Тест с ответами по теме «Лечение детей с рецидивами врожденной косолапости» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 43 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: В какие сроки после гипсования чаще всего встречаются рецидивы?
- через 3-4 года
- после окончания роста
- первая неделя
- первые 2-4 месяца (верный ответ)
Вопрос 2: В каком случае коррекция эквинусного положения стопы оправдана путем выполнения надлодыжечной остеотомии?
- исходное эквинусное положение стопы более 20 градусов
- у всех детей после 12 лет
- при отсутствии эффекта от ахиллотомии
- нарушенная конгруэнтность голеностопного сустава, деформации таранной и большеберцовой кости (верный ответ)
Вопрос 3: В чем заключается непрямое уменьшение дисбаланса?
- в удлинении сухожилий (верный ответ)
- в коррекции деформации стопы (верный ответ)
- в транспозиции мышц
- в удлинении мышц (верный ответ)
Вопрос 4: В чем заключается прямое уменьшение дисбаланса?
- в коррекции деформации стопы
- в удлинении мышц
- в удлинении сухожилий
- в транспозиции мышц (верный ответ)
Вопрос 5: Влияет ли медиальный релиз на величину тыльного сгибания стопы?
- влияет только при условии релиза пяточно-кубовидного сустава
- после медиального релиза тыльная флексия стопы уменьшается
- не влияет
- тыльная флексия стопы увеличивается за счет периталярного движения (верный ответ)
Вопрос 6: Дисбаланс между какими группами мышц лежит в основе косолапости?
- инверторы и эверторы (верный ответ)
- тыльные флексоры и инверторы
- тыльные флексоры и плантофлексоры
- инверторы и плантофлексоры
Вопрос 7: За счет сокращения каких мышц возможна изолированная тыльная флексия (без супинации)?
- передняя большеберцовая мышца
- передняя большеберцовая мышца малоберцовые мышцы (верный ответ)
- задняя большеберцовая мышца
- длинный разгибатель I пальца
Вопрос 8: Используются ли брейсы после транспозиции передней большеберцовой мышцы?
- редко (верный ответ)
- у детей до 6 лет
- у детей после 12 лет
- всегда
Вопрос 9: К чему может привести слишком дистальное расположение точки фиксации сухожилия передней большеберцовой мышцы при ее транспозиции?
- повреждение поверхностного малоберцового нерва
- развитие гиперкоррекции (верный ответ)
- повреждение короткого разгибателя пальцев
- неполная коррекция
Вопрос 10: Как по отношению к удерживателю разгибателей (retinaculum extensorum) рекомендовал выполнять транспозицию передней большеберцовой мышцы Понсети?
- над удерживателем разгибателей
- под удерживателем разгибателей (верный ответ)
- не принципиально, в зависимости от анатомических особенностей
- при полном рассечении удерживателя разгибателей
Вопрос 11: Какие ортезы используются при достижении коррекции рецидива косолапости у ребенка младшего возраста (до 2,5 лет)?
- абдукционные шины-брейсы (верный ответ)
- тейпирование
- короткие тутора
- шинно-кожаные аппараты
Вопрос 12: Какие основные условия являются поводом для завершения гипсования?
- полная коррекция всех элементов косолапости (верный ответ)
- полная коррекция за исключением эквинуса (верный ответ)
- желание родителей
- отсутствие/остановка коррекции на протяжении 2-3 смен гипсовых повязок (верный ответ)
Вопрос 13: Какие существуют варианты коррекций деформаций стоп?
- транспозиции мышц
- артродезы (верный ответ)
- релизы (верный ответ)
- остеотомии (верный ответ)
Вопрос 14: Какие факторы влияют на выбор метода коррекции деформации стопы?
- желание родителей
- конгруэнтность и форма суставных поверхностей (верный ответ)
- пол ребенка
- ригидность мягкотканных структур стопы (верный ответ)
Вопрос 15: Какие элементы включает лечение детей с рецидивами косолапости?
- коррекция деформации стопы (верный ответ)
- фотохромотерапию
- улучшение нейротрофики
- уменьшение дисбаланса мышц антагонистов (верный ответ)
Вопрос 16: Каким будет следующий этап лечения при коррекции повторного или третьего рецидива косолапости путем гипсования у ребенка старше 2,5 лет?
- задне-медиальный релиз
- использование брейсов
- транспозиция передней большеберцовой мышцы (верный ответ)
- остеотомия медиальной клиновидной кости
Вопрос 17: Каким будет следующий этап лечения при коррекции рецидива косолапости путем гипсования у ребенка младше 2,5 лет?
- остеотомия медиальной клиновидной кости
- задне-медиальный релиз
- использование брейсов (верный ответ)
- транспозиция передней большеберцовой мышцы
Вопрос 18: Каким образом можно снизить риск повреждения плантарных нейроваскулярных структур при выполнении канала в III клиновидной кости при транспозиции передней большеберцовой мышцы?
- ориентация при формировании канала на передний отдел стопы
- ориентация при формировании канала на центр стопы (верный ответ)
- ориентация при формировании канала на медиальный край стопы
- ориентация при формировании канала на латеральный край стопы
Вопрос 19: Каким образом осуществляется тыльная флексия стопы при парезе малоберцовых мышц?
- в положении пронации
- при парезе малоберцовых мышц тыльная флексия невозможна
- в нейтральном положении
- в положении супинации (верный ответ)
Вопрос 20: Каким образом транспозиция передней большеберцовой мышцы влияет на рецидив деформации?
- транспозиция передней большеберцовой мышцы является методом коррекции рецидива
- транспозиция передней большеберцовой мышцы является методом профилактики рецидива (верный ответ)
- транспозиция передней большеберцовой мышцы показана всем детям с косолапостью после 2,5 лет
- транспозиция передней большеберцовой мышцы увеличивает риск развития рецидива деформации
Вопрос 21: Каким образом чаще всего уменьшается дисбаланс мышц при лечении детей с рецидивами врожденной косолапости?
- транспозиция мышц (верный ответ)
- методика биологически-обратной связи
- селективные невротомии
- ботулинотерапия
Вопрос 22: Какое осложнение возможно при выполнении полной транспозиции передней большеберцовой мышцы у пациентов с нейрогенными деформациями стоп?
- этиология деформации стопы не влияет на хирургическую тактику
- гиперкоррекция (верный ответ)
- развитие стойкого болевого синдрома
- недостаточная коррекция
Вопрос 23: Какое основное условие должно соблюдаться при коррекции эквинусного положения стопы посредством заднего релиза?
- нормальная конгруэнтность голеностопного сустава, отсутствие деформаций таранной и большеберцовой кости (верный ответ)
- исходное эквинусное положение стопы не более 20 градусов
- одновременное выполнение транспозиции передней большеберцовой мышцы
- медиальный подвывих ладьевидной кости
Вопрос 24: Какое специфическое осложнение может возникнуть после полного рассечения удерживателя разгибателей при транспозиции передней большеберцовой мышцы?
- повреждение таранной кости
- контурирование сухожилия/дефигурация в области голеностопного сустава (феномен «тетивы лука») (верный ответ)
- повреждение длинных разгибателей пальцев
- повреждение короткого разгибателя пальцев
Вопрос 25: Какой метод гипсования наиболее часто используется при лечении детей с рецидивами косолапости?
- метод Виленского
- метод Кайта
- метод Понсети (верный ответ)
- метод Турко
Вопрос 26: Какой метод консервативного лечения детей с косолапостью позволяет существенно снизить необходимость хирургического лечения?
- Финка-Эттингена
- Понсети (верный ответ)
- Кайта
- Виленского
Вопрос 27: Какой метод консервативного лечения чаще всего используется при коррекции рецидива косолапости?
- этапное гипсование по Понсети (верный ответ)
- ЛФК
- электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника
- массаж
Вопрос 28: Какой наиболее часто встречающийся фактор развития рецидива косолапости?
- отсутствие комплаенса (режим ношения брейсов) (верный ответ)
- качество подкладочного материала
- отягощенный наследственный анамнез
- качество гипса
Вопрос 29: Какой основной способ коррекции эквинуса при нарушении конгруэнтности голеностопного сустава?
- надлодыжечная остеотомия (верный ответ)
- артродез голеностопного сустава
- задний релиз
- транспозиция передней большеберцовой мышцы
Вопрос 30: Какой особенностью должна обладать передняя большеберцовая мышца для определения показаний для ее транспозиции по мнению И. Понсети?
- укорочение мышцы
- достаточная тыльная флексия
- выраженная супинирующая сила (верный ответ)
- достаточная длина
Вопрос 31: Какой фактор существенно ограничивает потенциал коррекции при выполнении релиза при косолапости?
- укорочение I пальца стопы
- длительность предоперационного этапного гипсования
- конгруэнтность суставных поверхностей, деформации костей предплюсны (верный ответ)
- выраженность деформации
Вопрос 32: Какой фактор/факторы будут способствовать выполнению заднего релиза вместо ахиллотомии?
- возраст пациента (верный ответ)
- конгруэнтность голеностопного сустава
- динамическая супинация
- выраженность эквинуса (верный ответ)
Вопрос 33: Какую точку инсерции при транспозиции передней большеберцовой мышцы использовал Понсети?
- I клиновидная кость
- II клиновидная кость
- кубовидная кость
- III клиновидная кость (верный ответ)
Вопрос 34: На какой выбор в тактике лечения оказывает влияние конгруэнтность суставов предплюсны?
- выбор между релизом и остеотомией (верный ответ)
- выбор между релизом и ахиллотомией
- выбор между релизом и транспозицией
- выбор между артродезом и релизом
Вопрос 35: На какой срок проводится гипсовая иммобилизация после изолированной транспозиции передней большеберцовой мышцы?
- 4 недели (верный ответ)
- 5 недель
- 8 недель
- 1 неделя
Вопрос 36: На сколько в среднем увеличивается тыльное сгибание стопы после выполнения ахиллотомии?
- 45 градусов
- 15 градусов (верный ответ)
- 5 градусов
- 55 градусов
Вопрос 37: После какого возраста выполняется транспозиция передней большеберцовой мышцы при лечении детей с рецидивами косолапости?
- после окончания роста
- после 2,5 лет (верный ответ)
- до 1 года
- не зависит от возраста
Вопрос 38: При каких деформациях стоп полная транспозиция передней большеберцовой мышцы на III клиновидную кость чаще всего противопоказана?
- косолапость при артрогрипозе
- косолапость при множественной эпифизарной дисплазии
- атипичная косолапость
- нейрогенные деформации (верный ответ)
Вопрос 39: При нарушении конгруэнтности суставных поверхностей, деформации костей предплюсны какой метод коррекции деформации стопы наиболее предпочтителен?
- транспозиция передней большеберцовой мышцы
- транспозиция задней большеберцовой мышцы
- остеотомии (верный ответ)
- релизы
Вопрос 40: С чем связано ограниченное использование полной транспозиции передней большеберцовой мышцы при нейрогенных варусных деформациях стоп?
- в связи с развитием болевого синдрома
- в связи с риском отрыва сухожилия
- в связи с малым потенциалом коррекции
- в связи с высоким риском гиперкоррекции (верный ответ)
Вопрос 41: Что лежит в основе косолапости и её рецидивов?
- дисбаланс мышц антагонистов (верный ответ)
- нарушение функционирования сфено-базилярного синхондроза
- нарушение формирования костей предплюсны
- факторы окружающей среды
Вопрос 42: Что является показанием для прекращения этапного гипсования пациента с рецидивом косолапости?
- возраст ребенка старше 2,5 лет
- желание родителей
- отсутствие коррекции на протяжении 2-3 смен гипсовых повязок (верный ответ)
- полная коррекция деформации (верный ответ)
Вопрос 43: Что является показанием для транспозиции передней большеберцовой мышцы у детей с косолапостью?
- динамическая супинация у детей старше 2,5 лет, сохраняющаяся после коррекции рецидива деформации (верный ответ)
- уменьшение угла прогрессии стопы при ходьбе
- динамическая супинация без рецидива деформации
- динамическая пронация при осуществлении тыльной флексии
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ