Тест с ответами по теме «Корригированная транспозиция магистральных артерий (КТМА)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: В каком возрасте преимущественно наблюдается прогрессирование недостаточности трехстворчатого клапана и морфологически правого желудочка у пациентов с изолированной КТМА?
- после 30 лет
- после 40 лет (верный ответ)
- после 50 лет
Вопрос 2: В каком возрасте преимущественно развиваются предсердные тахиаритмии у пациентов с изолированной КТМА?
- после 30 лет
- после 40 лет
- после 50 лет (верный ответ)
Вопрос 3: Доля корригированной транспозиции магистральных артерий (КТМА) в структуре врождённых пороков сердца составляет
- 0,02%
- 0,05% (верный ответ)
- 1,0%
Вопрос 4: Как изменяется гемодинамика при выполнении операции Mustard или Senning у пациентов с КТМА?
- поток крови из лёгочных вен направляется в сторону морфологически левого желудочка (верный ответ)
- поток крови из лёгочных вен направляется в сторону морфологически правого желудочка
- поток крови из полых вен направляется в сторону морфологически левого желудочка
- поток крови из полых вен направляется в сторону морфологически правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 5: Какие аритмии являются наиболее часто встречающимися в отдалённом периоде после выполнения операции «двойного переключения» (double switch procedure)?
- атриовентрикулярная блокада
- желудочковая тахикардия
- синдром слабости синусового узла (верный ответ)
- суправентрикулярная тахикардия (верный ответ)
Вопрос 6: Какие нарушения ритма сердца наиболее часто сопровождают КТМА?
- атриовентрикулярная блокада (верный ответ)
- желудочковая тахикардия
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (верный ответ)
- синдром слабости синусового узла
Вопрос 7: Какие структурные аномалии сердца и сосудов наиболее часто сопровождают КТМА?
- декстракардия /мезокардия (верный ответ)
- дефект межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- дефект межпредсердной перегородки
- коарктация аорты
- стеноз лёгочной артерии (верный ответ)
- эбштейноподобная анатомия трикуспидального клапана (верный ответ)
Вопрос 8: Какова доля изолированной (без сопутствующих врождённых пороков сердца) КТМА в общей структуре КТМА?
- 1-2% (верный ответ)
- 45-50%
- 98-99%
Вопрос 9: Какова особенность анатомии трёхстворчатого клапана при КТМА?
- особенности отсутствуют
- смещение крепления клапана относительно должного уровня в полость морфологически правого желудочка (верный ответ)
- смещение крепления клапана относительно должного уровня в полость правого предсердия
- смещение крепления створок клапана относительно должного уровня в полость левого предсердия
Вопрос 10: Какова последовательность гемодинамики при КТМА?
- Наличие двух разобщённых кругов кровообращения: Нижняя полая вена/верхняя полая вена → Правое предсердие → Морфологический правый желудочек → Аорта → Системная циркуляция (большой круг кровообращения), Левое предсердие → Морфологически левый желудочек → Лёгочная артерия → Лёгочная циркуляция (большой круг кровообращения)
- Нижняя полая вена/верхняя полая вена → Правое предсердие → Морфологический левый желудочек → Лёгочная артерия → Легочная циркуляция (малый круг кровообращения) → Левое предсердие→ Морфологически правый желудочек → Аорта → Системная циркуляция (большой круг кровообращения) (верный ответ)
- Нижняя полая вена/верхняя полая вена → Правое предсердие → Морфологический правый желудочек → Лёгочная артерия → Легочная циркуляция (малый круг кровообращения) → Левое предсердие → Морфологически левый желудочек → Аорта → Системная циркуляция (большой круг кровообращения)
Вопрос 11: Каково направление сброса крови через дефект межжелудочковой перегородки у пациента с КТМА?
- морфологически левый желудочек → морфологически правый желудочек
- морфологически правый желудочек → морфологически левый желудочек (верный ответ)
Вопрос 12: Каковы предпочтительные варианты хирургической коррекции КТМА при комплексной анатомии порока (наличие стредлинга атриовентрикулярных клапанов, атриовентрикулярный канал, гипоплазия одного из желудочков, множественные дефекты межжелудочковой перегородки)?
- классическая хирургическая коррекция
- операции «двойного переключения» («double switch procedure»)
- полуторожелудочковая коррекция (верный ответ)
- тотальное кава-пульмональное соединение (операция Фонтена) (верный ответ)
Вопрос 13: Каковы причины возникновения недостаточности морфологически правого желудочка при наличии ДМЖП?
- недостаточность двухстворчатого клапана
- недостаточность клапана аорты
- недостаточность клапана лёгочной артерии
- недостаточность трёхстворчатого клапана (верный ответ)
- объёмная перегрузка морфологически правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 14: Каковы эхокардиографические признаки морфологически правого желудочка?
- атриовентрикулярный клапан – двухстворчатый
- атриовентрикулярный клапан – трехстворчатый (верный ответ)
- минимальная трабекулярность
- наличие модераторного пучка (верный ответ)
- отсутствие модераторного пучка
- повышенная трабекулярность (верный ответ)
Вопрос 15: Какое определение корригированной транспозиции магистральных артерий является верным?
- КТМА – это сердечная аномалия с вентрикуло-артериальным дискордантным соединением и атриовентрикулярным дискордантным соединением (верный ответ)
- КТМА – это сердечная аномалия с вентрикуло-артериальным дискордантным соединением и атриовентрикулярным конкордантным соединением
- КТМА – это сердечная аномалия с вентрикуло-артериальным конкордантным соединением и атриовентрикулярным дискордантным соединением
- КТМА – это сердечная аномалия с вентрикуло-артериальным конкордантным соединением и атриовентрикулярным конкордантным соединением
Вопрос 16: Какой желудочек обеспечивает гемодинамику в большом круге кровообращения после выполнения операции «двойного переключения» («double switch procedure»)?
- морфологически левый желудочек (верный ответ)
- морфологически правый желудочек
Вопрос 17: Когда возможно появление цианоза у пациента с КТМА?
- при наличии атриовентрикулярной блокады
- при наличии дефекта межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- при наличии недостаточности трёхстворчатого клапана
- при наличии стеноза лёгочной артерии (верный ответ)
Вопрос 18: Критерии отбора пациентов для выполнения операции «двойного переключения» («double switch procedure») включают в себя
- анатомическая возможность закрытия ДМЖП при его наличии (верный ответ)
- взаимоотношение давления в желудочковых полостях морфологически ЛЖ/морфологически ПЖ больше чем 0.7 (верный ответ)
- возможность транслокации (пересадки) устьев коронарных артерий (верный ответ)
- возраст пациента менее 1 года
- компетентный митральный клапан с хорошей функцией морфологически левого желудочка (верный ответ)
- необструктивный тип соединения морфологически ЛЖ-ЛА и морфологически ПЖ-АО (верный ответ)
- отсутствие дефекта межжелудочковой перегородки
- сбалансированные полости желудочков и размеров атриовентрикулярных клапанов (верный ответ)
Вопрос 19: Медикаментозное лечение у пациентов с КТМА направлено на
- лечение лёгочной гипертензии
- лечение нарушений ритма сердца (верный ответ)
- лечение сердечной недостаточности при появлении симптомов (верный ответ)
- профилактика бактериального эндокардита при наличии показаний (верный ответ)
- профилактика тромбоэмболий
Вопрос 20: Отдалённые осложнения после выполнения операции «двойного переключения» (double switch procedure) включают
- дисфункция кондуита (верный ответ)
- нарушения ритма сердца (верный ответ)
- обструкция на уровне предсердных заплат (обструкция системных или лёгочных вен) (верный ответ)
- снижение систолической (контрактильной) функции морфологически правого желудочка
Вопрос 21: Первое упоминание о пороке в литературе можно найти уже в
- 1875 году (верный ответ)
- 1957 году
- 1961 году
- 1990 году
Вопрос 22: Показаниями к проведению постоянной электрокардиостимуляции в постнатальном периоде при врождённой АВ блокаде являются
- АВ блокада II-III степени (верный ответ)
- АВ блокада III степени
- желудочковая эктопия (экстрасистолия, желудочковая тахикардия) (верный ответ)
- замещающий ритм с широкими желудочковыми комплексами (верный ответ)
- паузы ритма более чем в 2-3 раза превышающие базовый ритм (верный ответ)
- ритм желудочков у в возрасте старше 1 года менее 50 ударов в минуту (верный ответ)
- ритм желудочков у новорождённых и детей первого года жизни менее 55 ударов в минуту (при наличии врождённого порока сердца менее 70 в минуту) (верный ответ)
- ритм желудочков у новорождённых и детей первого года жизни менее 70 ударов в минуту при наличии врождённого порока сердца (верный ответ)
- систолическая дисфункция системного желудочка (верный ответ)
- только при наличии симптомов
Вопрос 23: Показаниями к хирургическому лечению КТМА являются
- выраженная недостаточность трёхстворчатого клапана (верный ответ)
- гемодинамически значимый дефект межжелудочковой перегородки (Qp/Qs >1.5) (верный ответ)
- низкая сократительная способностью морфологически правого желудочка (EF<45%) (верный ответ)
- низкая сократительная способностью морфологически правого желудочка (EF<55%)
- стеноз лёгочной артерии (пиковый градиент >30 mm Hg)
- стеноз лёгочной артерии (пиковый градиент >50 mm Hg) (верный ответ)
- умеренная недостаточность трёхстворчатого клапана
Вопрос 24: Средняя продолжительность жизни пациентов с изолированной КТМА составляет
- 40-50 лет
- 50-60 лет
- 60-70 лет (верный ответ)
Вопрос 25: Условиями успешной классической хирургической коррекции КТМА в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки являются
- сохранная систолическая (контрактильная) функция морфологически левого желудочка
- сохранная систолическая (контрактильная) функция морфологически правого желудочка (верный ответ)
- сохранная функция митрального клапана
- сохранная функция трехстворчатого клапана (верный ответ)
Вопрос 26: Факторами риска прогрессирования дисфункции правого желудочка при КТМА являются
- атриовентрикулярная блокада (верный ответ)
- блокада правой ножки пучка Гиса
- классическая хирургическая коррекция порока (верный ответ)
- синдром слабости синусового узла
- стеноз лёгочной артерии
- умеренная или выраженная регургитация на трёхстворчатом клапане (верный ответ)
Вопрос 27: Факторами риска развития значимой регургитации на трёхстворчатом клапане у пациентов с КТМА являются
- атриовентрикулярная блокада (верный ответ)
- блокада левой ножки пучка Гиса
- классическая хирургическая коррекция порока (верный ответ)
- синдром слабости синусового узла
Вопрос 28: Факторы риска послеоперационной летальности после коррекции КТМА включают в себя
- атриовентрикулярная блокаду
- возраст бивентрикулярной коррекции (прямая зависимость) (верный ответ)
- классическую хирургическую коррекцию порока
- наличие атриовентрикулярной коммуникации (верный ответ)
- низкую сократительную функцию морфологически правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 29: Характерным электрокардиографическим признаком изолированной КТМА является
- Q зубец в отведениях V1-V4, и его отсутствие в отведениях V5-V6 (верный ответ)
- гипертрофия морфологически левого желудочка
- гипертрофия правого желудочка
Вопрос 30: Что образует левый контур тени сердца (по направлению сверху вниз) при КТМА на рентгеновском снимке в прямой проекции?
- аорта-лёгочная артерия-морфологически левый желудочек
- аорта-лёгочная артерия-морфологически правый желудочек (верный ответ)
- аорта-морфологически правый желудочек
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ