📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Хронический лимфоцитарный лейкоз / лимфома из малых лимфоцитов (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020»
Тест с ответами по теме «Хронический лимфоцитарный лейкоз / лимфома из малых лимфоцитов (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 69 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Онкология.
Вопрос 1: Chl-G – режим иммунохимиотерапии, включающий
- бевацизумаб и хлорамбуцил
- обинутузумаб и хлорамбуцил (верный ответ)
- ритуксимаб и хлорамбуцил
- трастузумаб и хлорамбуцил
Вопрос 2: Chl-R – режим иммунохимиотерапии, включающий
- ниволумаб и хлорамбуцил
- панитумумаб и хлорамбуцил
- ритуксимаб и хлорамбуцил (верный ответ)
- цетуксимаб и хлорамбуцил
Вопрос 3: FCR – режим иммунохимиотерапии, включающий
- ниволумаб, флударабин и циклофосфамид
- панитумумаб и хлорамбуцил
- ритуксимаб, флударабин
- ритуксимаб, флударабин и циклофосфамид (верный ответ)
Вопрос 4: FCR-Lite – режим иммунохимиотерапии, включающий
- ниволумаб, флударабин и циклофосфамид с редукцией доз цитостатических препаратов
- панитумумаб и хлорамбуцил с редукцией доз цитостатических препаратов
- ритуксимаб, флударабин и циклофосфамид с редукцией доз цитостатических препаратов (верный ответ)
- ритуксимаб, флударабин с редукцией доз цитостатических препаратов
Вопрос 5: IGHV означает
- вариабельные участки легких цепей иммуноглобулинов
- вариабельные участки тяжелых цепей иммуноглобулинов (верный ответ)
- постоянные участки легких цепей иммуноглобулинов
- постоянные участки тяжелых цепей иммуноглобулинов
Вопрос 6: R-CD – режим иммунохимиотерапии, включающий
- бевацизимаб, циклофосфамид и дексаметазон
- ниволумаб, циклофосфамид и дексаметазон
- панитумумаб, циклофосфамид и дексаметазон
- ритуксимаб, циклофосфамид и дексаметазон (верный ответ)
Вопрос 7: R-FCM – режим иммунохимиотерапии, включающий
- ритуксимаб, флударабин, циклофосфамид, дексаметазон
- ритуксимаб, флударабин, циклофосфамид, метилпреднизолон
- ритуксимаб, флударабин, циклофосфамид, митоксантрон (верный ответ)
Вопрос 8: RB – режим иммунохимиотерапии, включающий
- ниволумаб и бендамустин
- панитумумаб и бендамустин
- ритуксимаб и бевацизимаб
- ритуксимаб и бендамустин (верный ответ)
Вопрос 9: В европейских странах заболеваемость ХЛЛ составляет
- 10 случаев на 100 тыс. человек в год
- 15 случаев на 100 тыс. человек в год
- 5 случаев на 100 тыс. человек в год (верный ответ)
- 7 случаев на 100 тыс. человек в год
Вопрос 10: В качестве дополнительных диагностических маркеров при ХЛЛ рекомендуется использовать
- CD43, CD200, CD79b,
- CD43, CD200, CD79b, CD81 (верный ответ)
- CD43, CD200, CD81
- CD43, CD79b, CD81
Вопрос 11: Венетоклакс в режиме монотерапии ХЛЛ может применятся в следующих дозах
- 100 мг/сут (верный ответ)
- 2,5 мг/сут
- 20 мг/сут (верный ответ)
- 50 мг/сут (верный ответ)
Вопрос 12: Внутривенный иммуноглобулин назначается в виде разовых инъекций в дозе
- 100–150 мг/кг 1 раз в месяц
- 200–400 мг/кг 1 раз в месяц (верный ответ)
- 50–100 мг/кг 1 раз в месяц
Вопрос 13: Во всех случаях хроническому лимфолейкозу предшествует
- моноклональный В-клеточный лимфоцитоз
- моноклональный Т-клеточный лимфоцитоз (верный ответ)
- поликлональный В-клеточный лимфоцитоз
- поликлональный Т-клеточный лимфоцитоз
Вопрос 14: Всем больным ХЛЛ/ЛМЛ перед началом 1-й и всех последующих линий терапии рекомендуется проведение молекулярно-цитогенетического исследования
- на делецию 17p, 10q, 11q
- на делецию 17p, 13q, 11q (верный ответ)
- на делецию 17p, 13q, 15q
Вопрос 15: Всем пациентам с ХЛЛ/ЛМЛ на момент установления диагноза, после каждой иммуносупрессивной терапии рекомендуется определение уровня
- гормонов
- иммуноглобулинов (верный ответ)
- мутаций
- ферментов
Вопрос 16: Всем пациентам с ХЛЛ/ЛМЛ через 6 мес. после завершения лечения рекомендуется
- иммунофенотипирование для выявления минимальной остаточной болезни (верный ответ)
- иммунофенотипирование для выявления мутаций
- морфоцитохимическое исследование для выявления минимальной остаточной болезни
Вопрос 17: Диагноз ХЛЛ устанавливают при выявлении
- в крови >3 000 В лимфоцитов
- в крови >5 000 В лимфоцитов (верный ответ)
- лимфоцитоза более 1 мес
- лимфоцитоза более 3 мес (верный ответ)
Вопрос 18: Диагноз ХЛЛ устанавливают при выявлении в крови >5 000 В-лимфоцитов в 1 мкл периферической крови при условии, что лимфоцитоз сохраняется
- более 1 мес
- более 2 мес
- более 3 мес (верный ответ)
- более 6 мес
Вопрос 19: Диагностические критерии ХЛЛ
- >30 % лимфоцитов в костном мозге (верный ответ)
- моноклональность В-лимфоцитов (верный ответ)
- поликлональность В-лимфоцитов
- рестрикция легких цепей (верный ответ)
Вопрос 20: Для клеток пролиферативных центров при ХЛЛ характерна
- более интенсивная экспрессия CD20, IgG, LEF1
- более интенсивная экспрессия CD20, IgM, LEF1 (верный ответ)
- более слабая экспрессия CD20, IgM, LEF1
- более слабая экспрессия CD23, IgM, LEF1
Вопрос 21: Для определения прогноза у пациентов с ХЛЛ оценивают международномый прогностический индекс, который включает оценку
- α 1- микроглобулина
- α 2- микроглобулина
- β 1- микроглобулина
- β2- микроглобулина (верный ответ)
Вопрос 22: Для определения прогноза у пациентов с ХЛЛ оценивают международномый прогностический индекс, который включает оценку мутационного статуса
- BRАF
- IGHV (верный ответ)
- KRАS
- RАS
Вопрос 23: Для оценки прогноза ХЛЛ необходимо учитывать следующие параметры
- наличие del(17p) и/или мутаций TP53, (верный ответ)
- стадию (верный ответ)
- уровень β2-микроглобулина (верный ответ)
- уровень экспрессии В-клеточных маркеров
Вопрос 24: К В-симптомам относятся
- ночные профузные поты (верный ответ)
- похудание на 10 % массы тела за последние 6 мес (верный ответ)
- спленомегалия
- температура тела >38°С более 2 нед. подряд без признаков воспаления (верный ответ)
Вопрос 25: К параметрам, которые должны быть включены при расчете международного прогностического индекса, относятся
- TP53 (17p) (верный ответ)
- масса тела
- статус IGHV (верный ответ)
- уровень β2-микроглобулина (верный ответ)
Вопрос 26: Классический фенотип клеток ХЛЛ характеризуется экспрессией В-клеточных антигенов
- CD19, CD20, CD22, CD16
- CD19, CD20, CD22, CD23
- CD19, CD20, CD22, CD5
- CD19, CD20, CD22, CD79b (верный ответ)
Вопрос 27: Классический фенотип клеток ХЛЛ характеризуется экспрессией В-клеточных антигенов CD19, CD20, CD22, CD79b в сочетании
- CD16 и активационным маркером CD23
- CD4 и активационным маркером CD23
- CD5 и активационным маркером CD23 (верный ответ)
- CD56 и активационным маркером CD23
Вопрос 28: Классический фенотип клеток ХЛЛ характеризуется экспрессией В-клеточных антигенов CD19, CD20, CD22, CD79b в сочетании с
- NK-клеточным» маркером
- Т-клеточным» маркером (верный ответ)
- плазмо-клеточным» маркером
Вопрос 29: Классический фенотип клеток ХЛЛ характеризуется экспрессией В-клеточных антигенов в сочетании с
- «NK-клеточным» маркером CD16
- «Т-клеточным» маркером CD5 (верный ответ)
- активационным маркером CD23 (верный ответ)
- активационным маркером CD38
Вопрос 30: Клетки ХЛЛ/ЛМЛ экспрессируют
- В-клеточные антигенные рецепторы с ограниченным репертуаром специфичности (верный ответ)
- В-клеточные антигенные рецепторы с широким репертуаром специфичности
- Т-клеточные антигенные рецепторы с ограниченным репертуаром специфичности
- Т-клеточные антигенные рецепторы с широким репертуаром специфичности
Вопрос 31: Клиническая картина ХЛЛ характеризуется
- гепатомегалией (верный ответ)
- лимфаденопатией (верный ответ)
- остеопатией
- спленомегалией (верный ответ)
Вопрос 32: Коэкспрессия IgM и IgD характерна для
- лимфомы из клеток мантии (верный ответ)
- миелоцитарной лимфомы
- моноцитарной лимфомы
- промиелоцитарной лимфомы
Вопрос 33: Коэкспрессия IgM и IgD характерна для лимфомы
- лимфоцитарной (верный ответ)
- миелоцитарной
- моноцитарной
- промиелоцитарной
Вопрос 34: Критерием постановки диагноза хронический лимфоцитарный лейкоз является обнаружение лимфоцитоза в крови
- абсолютного NK-клеточного
- абсолютного В-клеточного
- абсолютного Т и В-клеточного
- абсолютного Т-клеточного (верный ответ)
Вопрос 35: Критерии установления диагноза ХЛЛ
- моноклональность В-лимфоцитов (верный ответ)
- поликлональность В-лимфоцитов
- цитопения
- экспрессия В-лимфоцитами CD19, CD20, CD22, CD79b в сочетании с CD5 (верный ответ)
Вопрос 36: Лимфома из малых лимфоцитов характеризуется содержанием В-лимфоцитов в периферической крови
- ≤10 × 109 /л с признаками поражения костного мозга
- ≤5 × 109 /л без морфологических признаков поражения костного мозга (верный ответ)
- ≤5 × 109 /л с признаками поражения костного мозга
Вопрос 37: Лимфома из малых лимфоцитов – это
- NK-клеточная опухоль из малых В-лимфоцитов
- В-клеточная опухоль из малых В-лимфоцитов (верный ответ)
- Т-клеточная опухоль из малых В-лимфоцитов
Вопрос 38: Медиана возраста на момент установления диагноза ХЛЛ в европейских странах составляет
- 29 лет
- 39 лет
- 49 лет
- 69 лет (верный ответ)
Вопрос 39: Международный прогностический индекc для ХЛЛ учитывает
- мутации киназного домена BCR-АBL
- мутационный статус генов вариабельного региона иммуноглобулинов (IGHV) (верный ответ)
- наличие del(17p) и/или мутаций BRАF
- наличие del(17p) и/или мутаций TP53 (верный ответ)
Вопрос 40: Международный прогностический индекс (МПИ) для ХЛЛ учитывает
- наличие del (17p) и/или мутаций BRАF
- наличие del (17p) и/или мутаций RАS
- наличие del (17p) и/или мутаций T700М
- наличие del (17p) и/или мутаций TP53 (верный ответ)
Вопрос 41: Моноклональный В-клеточный лимфоцитоз обнаруживается методом иммунофенотипирования
- у 1-2 %
- у 25–35 %
- у 50–55 %
- у 5–15 % (верный ответ)
Вопрос 42: Одним из диагностических критериев ХЛЛ является
- содержание >10 % лимфоцитов в костном мозге
- содержание >20 % лимфоцитов в костном мозге
- содержание >30 % лимфоцитов в костном мозге (верный ответ)
- содержание >5 % лимфоцитов в костном мозге
Вопрос 43: Одним из диагностических критериев ХЛЛ является рестрикция
- легких цепей (каппа либо лямбда) (верный ответ)
- легких цепей (только лямбда)
- тяжелых цепей (только каппа)
Вопрос 44: Остаточная популяция клеток ХЛЛ в крови 0,90–0,01 % характеризует группу пациентов с медианой выживаемости без прогрессирования
- около 1,5 лет
- около 2 лет
- около 3 лет (верный ответ)
- около 5 лет
Вопрос 45: Параметры, которые учитывает международный прогностический индекc для ХЛЛ - это
- возраст пациентов (верный ответ)
- стадия (верный ответ)
- уровень β2-микроглобулина (верный ответ)
- уровень экспрессии В-клеточных маркеров
Вопрос 46: Пациентам с ХЛЛ/ЛМЛ, у которых наблюдался рецидив во время приема Ибрутиниба рекомендуется комбинация
- венетоклакса и бендамустина
- венетоклакса и ритуксимаба (верный ответ)
- венетоклакса и флударабина
- венетоклакса и хлорамбуцила
Вопрос 47: Пациентам с верифицированным ХЛЛ/ЛМЛ из группы высокого риска (с del(17p) и/или мутацией TP53) при наличии возможности рекомендована терапия комбинацией
- венетоклакса (верный ответ)
- ибрутиниба
- обинутузумаба (верный ответ)
- хлорамбуцила
Вопрос 48: Появление крупноклеточной лимфомы на фоне ХЛЛ называется синдромом
- Блума
- Егерса
- Кушинга
- Рихтера (верный ответ)
Вопрос 49: При ХЛЛ могут наблюдаться следующие симптомы
- гепатомегалия (верный ответ)
- спленомегалия (верный ответ)
- температура тела >38°С более 2 недель (верный ответ)
- тромбоцитопения
Вопрос 50: При ХЛЛ может проводиться монотерапия моноклональными антителами к CD20, к которым относятся
- бевацизумаб
- ипилимумаб
- обинутузумаб (верный ответ)
- ритуксимаб (верный ответ)
Вопрос 51: При ХЛЛ наблюдаются
- гепатомегалия (верный ответ)
- иммуносупрессия (верный ответ)
- остеопатия
- спленомегалия (верный ответ)
Вопрос 52: При ХЛЛ наблюдаются экспрессия следующих маркеров
- CD16 (верный ответ)
- CD23 (верный ответ)
- CD5 (верный ответ)
- СD19 (верный ответ)
Вопрос 53: При лечении ХЛЛ Бендамустин применятся в дозе
- 50 мг/м2
- 70 мг/м2
- 80 мг/м2
- 90 мг/м2 (верный ответ)
Вопрос 54: При лечении ХЛЛ Венетоклакс применятся в дозе
- 10 мг/сут
- 20 мг/сут (верный ответ)
- 5 мг/сут
- 5,5 мг/сут
Вопрос 55: При лечении ХЛЛ Ибрутиниб применятся в дозе
- 120 мг/сут внутрь 1 раз в день, ежедневно
- 220 мг/сут внутрь 1 раз в день, ежедневно
- 320 мг/сут внутрь 1 раз в день, ежедневно
- 420 мг/сут внутрь 1 раз в день, ежедневно (верный ответ)
Вопрос 56: При лечении ХЛЛ Ритуксимаб применятся в дозе
- 200 мг/м2
- 250 мг/м2
- 50 мг/м2 (верный ответ)
- 500 мг/м2
Вопрос 57: При лечении ХЛЛ Флударабин применятся в дозе
- 10 мг/м2
- 20 мг/м2 (верный ответ)
- 5 мг/м2
- 5,5 мг/м2
Вопрос 58: При лечении ХЛЛ Хлорамбуцил применятся в дозе
- 0,5 мг/кг (верный ответ)
- 1,5 мг/кг
- 2,5 мг/кг
- 3,5 мг/кг
Вопрос 59: При лечении ХЛЛ Циклофосфамид применятся в дозе
- 110 мг/м2
- 120 мг/м2
- 150 мг/м2
- 250 мг/м2 (верный ответ)
Вопрос 60: Стадии А хронического лимфоцитарного лейкоза по Binet соответствует
- гемоглобин <100 г/л, тромбоциты <100 × 10 /л
- гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100 × 10 /л, поражено <3 лимфатических областей (верный ответ)
- гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100 × 10 /л, поражено >3 лимфатических областей
Вопрос 61: Стадии В хронического лимфоцитарного лейкоза по Binet соответствует
- гемоглобин <100 г/л, тромбоциты <100 × 10 /л
- гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100 × 10 /л, поражено <3 лимфатических областей
- гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100 × 10 /л, поражено >3 лимфатических областей (верный ответ)
Вопрос 62: Стадии С хронического лимфоцитарного лейкоза по Binet соответствует
- гемоглобин <100 г/л, тромбоциты <100 × 10 /л (верный ответ)
- гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100 × 10 /л, поражено <3 лимфатических областей
- гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100 × 10 /л, поражено >3 лимфатических областей
Вопрос 63: Схема иммунохимиотерапии FCR при ХЛЛ включает
- бендамустин
- ритуксимаб (верный ответ)
- флударабин (верный ответ)
- циклофосфамид (верный ответ)
Вопрос 64: Схема иммунохимиотерапии RB при ХЛЛ включает
- бендамустин (верный ответ)
- ритуксимаб (верный ответ)
- флударабин
- циклофосфамид
Вопрос 65: Фенотип ХЛЛ соответствует:
- СD19, CD5, CD23, CD79bdim, CD20dim, CD22dim, sIg dim, CD81dim, CD160dim (верный ответ)
- СD19, CD5, CD23-, CD79bdim, CD20dim, CD22dim, sIg dim, CD81dim, CD160dim (верный ответ)
- СD19, CD5-, CD23, CD79bdim, CD20dim, CD22dim, sIg dim, CD81dim, CD160dim (верный ответ)
- СD19-, CD5, CD23, CD79bdim, CD20dim, CD22dim, sIg dim, CD81dim, CD160dim (верный ответ)
Вопрос 66: Фенотип ХЛЛ устанавливается при экспрессии следующих В-клеточных маркеров
- CD20dim (верный ответ)
- CD22dim (верный ответ)
- CD79bdim (верный ответ)
- СD16 (верный ответ)
Вопрос 67: ХЛЛ характеризуется
- кардиомиопатией
- лимфаденопатией (верный ответ)
- спленомегалией (верный ответ)
- увеличением миндалин (верный ответ)
Вопрос 68: Экспрессией BCL-2 характеризуются все варианты
- крупноклеточных В-клеточных лимфом
- крупноклеточных Т-клеточных лимфом
- мелкоклеточных В-клеточных лимфом (верный ответ)
- мелкоклеточных Т-клеточных лимфом
Вопрос 69: Экспрессия LEF1 характерна для лимфоцитарной лимфомы с трансформацией
- в диффузную В-клеточную крупноклеточную лимфому (синдрома Рихтера) (верный ответ)
- в диффузную В-клеточную мелкоклеточную лимфому (синдрома Рихтера)
- в диффузную Т-клеточную крупноклеточную лимфому (синдрома Рихтера)
- в диффузную Т-клеточную мелкоклеточную лимфому (синдрома Рихтера)