📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ранняя диагностика»
Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ранняя диагностика» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 41 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.
Вопрос 1: Больной ХОБЛ относится к группе D, если имеет
- высокий риск обострений, симптомы не выражены
- низкий риск обострений, симптомы не выражены
- высокий риск обострений, симптомы выражены (верный ответ)
- низкий риск обострений, симптомы выражены
Вопрос 2: В норме индекс Рейда составляет
- меньше 0,6
- больше 0,5
- меньше 0,4 (верный ответ)
- больше 0,7
Вопрос 3: Высокая степень никотиновой зависимости по тесту Фагерстрема соответствует
- 7-10 баллам (верный ответ)
- 0-3 баллам
- 11-16 баллам
- 4-6 баллам
Вопрос 4: Высокое содержание пероксиредоксина при исследовании протеомного состава КВВ у больных ХОБЛ указывает на
- колонизацию микроорганизмов
- дисбаланс в системе протеиназы-антипротеиназы
- нарушение газообменной функции легких
- выраженный окислительный стресс (верный ответ)
Вопрос 5: Диагностика ХОБЛ основывается на
- исследовании уровня мозгового натрийуретического пептида в крови
- функциональном исследовании легких (спирометрия с бронхолитиком) (верный ответ)
- повышении уровня IgE
- анамнезе воздействия профессиональных факторов и/или курения и/или поллютантов окружающей среды (верный ответ)
- наличии клинических симптомов (кашель и/или продукция мокроты и/или одышка) (верный ответ)
Вопрос 6: Для ХОБЛ средней степени ограничения скорости воздушного потока (GOLD II) характерны следующие показатели
- 50% £ ОФВ1 < 80% от должных величин после пробы с бронходилататором (верный ответ)
- 30% £ ОФВ1 < 50% от должных величин до пробы с бронходилататором
- ОФВ1 ³ 80% от должных величин
- 50% £ ОФВ1 < 80% от должных величин до пробы с бронходилататором
Вопрос 7: Для ХОБЛ тяжелой степени бронхиальной обструкции (GOLD III) характерны следующие показатели
- 30% < ОФВ1 < 50% от должных величин после пробы с бронходилататором (верный ответ)
- ОФВ1 < 30% от должных величин после пробы с бронходилататором
- ОФВ1 < 30% от должных величин или ОФВ1 < 50% от должных величин в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью (ХДН)
- 30% < ОФВ1 < 50% от должных величин до пробы с бронходилататором
Вопрос 8: Для бронхитического фенотипа ХОБЛ характерны
- преобладающий симптом – одышка
- преобладающий симптом – кашель (верный ответ)
- выраженное снижение диффузионной способности легких
- обильная слизисто-гнойная мокрота (верный ответ)
- диффузный цианоз (верный ответ)
Вопрос 9: Для выявления не диагностированных больных ХОБЛ в поликлиниках могут использоваться
- валидизированные вопросники для выявления факторов риска ХОБЛ, респираторных симптомов (верный ответ)
- пикфлоуметрия (верный ответ)
- компьютерная томография органов грудной клетки
- спирометрия у лиц с факторами риска ХОБЛ (верный ответ)
- бодиплетизмография
Вопрос 10: Для проведения бронходилатационного теста используется сальбутамол в дозе
- 400 мкг (верный ответ)
- 100 мкг
- 300 мкг
- 200 мкг
Вопрос 11: Измерение концентрации α1-антитрипсина в крови показано
- пациентам с бронхоэктазами (верный ответ)
- семейный анамнез ХОБЛ (верный ответ)
- пациентам с ожирением
- пациентам с ХОБЛ моложе 45 лет (верный ответ)
- пациентам с быстрым прогрессированием ХОБЛ или при наличии эмфиземы преимущественно в базальных отделах легких (верный ответ)
Вопрос 12: Использование фиксированной величины отношения ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70 для определения ограничения скорости воздушного потока без учета факторов риска ХОБЛ, клинической симптоматики может привести
- к гипердиагностике ХОБЛ у молодых людей
- к гиподиагностике ХОБЛ у пожилых людей
- к гиподиагностике ХОБЛ у молодых и гипердиагностике ХОБЛ у пожилых людей (верный ответ)
Вопрос 13: К препаратам, избирательно стимулирующим бета-2-адренорецепторы, относится
- норадреналин
- фуросемид
- адреналин
- добутамин
- сальбутамол (верный ответ)
Вопрос 14: К противопоказаниям к проведению спирометрии относятся
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия
- ХОБЛ средней степени тяжести
- пневмоторакс (верный ответ)
- инфаркт миокарда (верный ответ)
Вопрос 15: К хроническим неинфекционным заболеваниям относятся (ХНЗ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- туберкулез легких
- сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт) (верный ответ)
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) (верный ответ)
- онкологические заболевания (верный ответ)
Вопрос 16: Как рассчитать индекс курения (пачка/лет)?
- количество сигарет в сутки х общий стаж курения (годы) / 30
- количество сигарет в сутки х общий стаж курения (годы) / 20 (верный ответ)
- количество сигарет в сутки х общий стаж курения (годы) / 5
- количество сигарет в сутки х общий стаж курения (годы) / 10
Вопрос 17: Какие агенты потенциально контаминируют окружающую среду и приводят к развитию болезней дыхательных путей?
- домашняя пыль (верный ответ)
- табачный дым (верный ответ)
- свинец
- дым от печного отопления (верный ответ)
Вопрос 18: Какие данные спирометрии свидетельствуют о постоянном ограничении воздушного потока и при наличии клинических признаков подтверждают диагноз ХОБЛ?
- ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% после пробы с бронхолитиком (верный ответ)
- при проведении бронходилатационной пробы прирост ОФВ1 < 12%
- ОФВ1 < 80% от должных величин после пробы с бронхолитиком
- ФЖЕЛ < 90% от должных величин после пробы с бронхолитиком
Вопрос 19: Какие патологические и структурные изменения наблюдаются при ХОБЛ?
- атрофия гладких мышц дыхательных путей
- воспаление альвеол (верный ответ)
- метаплазия эпителия, атрофия хрящевой стенки бронхов (верный ответ)
- неспецифическое увеличение слизистых желез бронхов с дилатацией их протоков, снижение числа реснитчатых клеток и росте слизеобразующего слоя стенки бронха (бокаловидных клеток) (верный ответ)
- появление нейтрофильных и лимфоцитарных инфильтратов в мембране слизистой мелких бронхов (верный ответ)
Вопрос 20: Какие показатели учитываются в схеме АВСD при интегральной оценке ХОБЛ?
- результаты теста с 6-минутной ходьбой
- частота обострений ХОБЛ в течение года, ведущих к госпитализации (верный ответ)
- степень тяжести бронхиальной обструкции по результатам спирометрии
- тяжесть одышки по шкале mMRC или тест по оценке ХОБЛ (CAT-тест) (верный ответ)
- показатели уровня сатурации кислорода
Вопрос 21: Какие симптомы превалируют у больных ХОБЛ?
- повышенная продукция мокроты (верный ответ)
- отеки
- одышка (верный ответ)
- кашель (верный ответ)
- приступы удушья
Вопрос 22: Какой диагностический инструмент позволяет оценить степень одышки и качество жизни?
- вопросник Фагерстрема
- вопросник ACQ-5
- респираторный вопросник клиники святого Георгия St. Georges (верный ответ)
- шкала mMRC
- визуально-аналоговая шкала Борга
Вопрос 23: Какой показатель оценивается в классификации тяжести ограничения скорости воздушного потока при спирометрии у больных ХОБЛ?
- жизненная емкость легких (ЖЕЛ)
- пиковая скорость выдоха (ПСВ)
- форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)
- объем форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1) (верный ответ)
- отношение ОФВ1/ФЖЕЛ
Вопрос 24: Модифицированный вопросник Британского исследовательского совета (mMRC) используется для оценки
- мокроты
- сна
- боли
- кашля
- одышки (верный ответ)
Вопрос 25: Наиболее известные фенотипы ХОБЛ – это
- эмфизематозный (верный ответ)
- бронхитический (верный ответ)
- ХОБЛ с длительными ремиссиями
- ХОБЛ с частыми обострениями (верный ответ)
- сочетание БА и ХОБЛ (верный ответ)
Вопрос 26: Нормальные значения сатурации кислорода (SpO2) составляют
- 90-94%
- < 75%
- > 95% (верный ответ)
- 75-89%
Вопрос 27: Нормальные показатели СО в выдыхаемом воздухе
- 11-72 ppm
- 0-5 ppm (верный ответ)
- 6-10 ppm
- > 72 ppm
Вопрос 28: Одышка возникает при быстрой ходьбе по ровной поверхности, по шкале mMRC одышка соответствует
- средней степени тяжести
- тяжелой степени тяжести
- очень тяжелой степени
- легкой степени тяжести (верный ответ)
Вопрос 29: Основной фактор риска развития ХОБЛ – это
- воздействие продуктов сгорания топлива в плохо вентилируемых помещениях
- дефицит α1-антитрипсина
- курение табака (верный ответ)
- загрязнение атмосферного воздуха SO2, NO2, O3
- воздействие производственных аэрозолей и химикатов
Вопрос 30: Основным методом исследования для диагностики ХОБЛ является
- рентгенологическое исследование грудной клетки
- цитология мокроты
- исследование конденсата выдыхаемого воздуха
- спирометрия с проведением бронходилатационного теста (верный ответ)
- измерение концентрации α1-антитрипсина в крови
Вопрос 31: Пациент обследуется по поводу ХОБЛ, выявленные нормальные показатели спирометрии после пробы с бронхолитиком (сальбутамол в дозе 400 мкг) являются основанием для
- исключения диагноза ХОБЛ (верный ответ)
- проведения повторной спирометрии с бронхолитиком через месяц
- проведения дополнительных методов обследования
- подтверждения диагноза ХОБЛ
Вопрос 32: Перечислите наиболее распространенные ошибки при выполнении маневра ФЖЕЛ
- преждевременное прекращение выдоха (верный ответ)
- быстрый выдох
- плохое начало маневра (верный ответ)
- кашель (верный ответ)
Вопрос 33: При ХОБЛ поражаются
- воздухоносные пути (верный ответ)
- слизистые носа и глаз
- сосуды легких (верный ответ)
- паренхима легких (верный ответ)
Вопрос 34: При интегральной оценке ХОБЛ выделяют группы пациентов
- А, В
- А, В, С, D, Е, F
- А, В, С, D, Е
- A, B, C, D (верный ответ)
- А, В, С
Вопрос 35: При оценке качества спирометрии используются следующие понятия
- повторяемость (верный ответ)
- допустимость (верный ответ)
- преемственность
- контактность
- приемлемость (верный ответ)
Вопрос 36: При пульсоксиметрии измеряют
- сатурацию кислорода (SpO2) (верный ответ)
- уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе
- эндотелиальную дисфункцию
- PaO2
- PaСO2
Вопрос 37: Проведение спирометрии необходимо для
- динамики изменения функции легких (верный ответ)
- подтверждения диагноза ХОБЛ (верный ответ)
- оценки распространенности эмфиземы
- оценки степени тяжести бронхиальной обструкции (верный ответ)
Вопрос 38: Скрининговое исследование на выявление ХОБЛ проводится у
- курильщиков (верный ответ)
- лиц с жалобами на кашель и использующих биотопливо для приготовления пищи или обогрева жилых помещений (верный ответ)
- лиц с жалобами на кашель, продукцию мокроты, одышку (верный ответ)
- лиц с отсутствием жалоб и нарушений функции легких
- лиц с наличием воздействия профессиональных факторов в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 39: Тест Фагерстрема позволяет оценить
- степень никотиновой зависимости (верный ответ)
- качество жизни при ХОБЛ
- степень выраженности одышки
- степень выраженности кашля
Вопрос 40: У пациентов с тяжелой, крайне тяжелой ХОБЛ могут наблюдаться
- отеки лодыжек (верный ответ)
- артериальная гипертензия
- беспокойство, депрессия (верный ответ)
- потеря веса и мышечной массы (верный ответ)
Вопрос 41: Умеренное влияние ХОБЛ на жизнь пациента при оценке CAT соответствует
- 21-30 баллам
- 0-10 баллам
- 31-40 баллам
- 11-20 баллам (верный ответ)