Тест с ответами по теме «Рак полости носа и придаточных пазух (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Радиология, Хирургия, Онкология.
Вопрос 1: Биопсию слизистой оболочки полости носа больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа рекомендуется выполнять
- всем больным (верный ответ)
- только больным перед химиотерапией
- только больным перед хирургическим лечением
Вопрос 2: Близкий край определяется как расстояние от инвазивного края опухоли до края резекции
- равное >5 мм
- равное <5 мм (верный ответ)
- равное <7 мм
Вопрос 3: В случае констатации риска кровотечения из опухолевых узлов при отсутствии противопоказаний рекомендовано произвести
- эндоваскулярную окклюзирующюю операцию на сосудах опухоли
- селективную внутриартериальную эмболизацию сосудов опухоли
- суперселективную внутриартериальную эмболизацию сосудов опухоли (верный ответ)
Вопрос 4: В случае констатации риска кровотечения из опухолевых узлов рекомендовано произвести
- КТ шеи
- ангиографию сонной артерии (верный ответ)
- УЗИ сосудов шеи
Вопрос 5: В случае синоназальной нейроэндокринной опухоли и низкодифференцированной эстейзеонейробластомы рекомендованы следующие режимы индукционной ПХT
- карбоплатин этопозид (верный ответ)
- 5-фторурацил оксалиплатин цетуксимаб (верный ответ)
- цисплатин этопозид (верный ответ)
- цисплатин доксорубицин циклофосфамид (верный ответ)
- капецитабин оксалиплатин (верный ответ)
Вопрос 6: Возможная инвазия (охват) стенки общей или внутренней сонной артерии диагностируется, если опухоль окружает
- ≥270° окружности сонной артерии (верный ответ)
- ≥250° окружности сонной артерии
- ≥300° окружности сонной артерии
Вопрос 7: Возможная инвазия (охват) стенки общей или внутренней сонной артерии обычно оценивается
- по данным физикального осмотра
- по данным УЗИ
- радиологически (по данным КТ и МРТ) (верный ответ)
Вопрос 8: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа для оценки распространенности опухолевого процесса до начала лечения с целью стадирования рекомендовано выполнить
- КТ органов грудной полости (верный ответ)
- ангиопульмонографию
- бронхографию
Вопрос 9: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа для оценки распространенности опухолевого процесса рекомендовано выполнение
- ультразвукового исследования лимфатических узлов шеи (верный ответ)
- рентгенографии шеи
- ангиографии сосудов шеи
Вопрос 10: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа для оценки распространенности опухолевого процесса рекомендовано выполнить
- эксцизионную биопсию лимфоузла
- тонкоигольную биопсию лимфоузла (верный ответ)
- Cоre-биопсию лимофоузла
Вопрос 11: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа для оценки распространенности опухолевого процесса рекомендовано проведение
- рентгеноскопии лицевого отдела черепа и шеи
- КТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным болюсным контрастированием (верный ответ)
- рентгенографии лицевого отдела черепа и шеи
- МРТ лицевого отдела черепа, шеи с внутривенным контрастированием (верный ответ)
Вопрос 12: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа для оценки распространенности опухолевого процесса рекомендуется выполнить
- УЗИ почек
- УЗИ малого таза
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное) (верный ответ)
Вопрос 13: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа после проведения ЛТ/ХЛТ рекомендовано выполнить ПЭТ/КТ с флудезоксиглюкозой [18F] или МРТ с в/в болюсным контрастированием через
- 3-5 месяцев
- 2-3 месяца (верный ответ)
- 1-2 месяца
- 6 месяцев
Вопрос 14: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа рекомендовано выполнение КТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным болюсным контрастированием в течение первого года после лечения
- каждые 3 месяца (верный ответ)
- 1 раз в год
- каждые 3-6 месяцев
Вопрос 15: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа рекомендовано выполнение УЗИ лимфатических узлов шеи с 2 сторон в течение первого года после лечения
- каждые 6 месяцев
- каждый месяц
- каждые 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 16: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа рекомендовано выполнение УЗИ органов брюшной полости (комплексное) в течение второго года после лечения
- каждые 3 месяца
- 1 раз в год
- каждые 3-6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 17: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа рекомендовано проведение КТ органов грудной полости
- каждые 12 месяцев (верный ответ)
- каждые 6 месяцев
- каждые 3 месяца
Вопрос 18: Всем больным раком слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа с местно-распространенным процессом (T3-T4 или N≥ 1) рекомендовано выполнение
- МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
- ангиографии сосудов легких и брюшной полости
- ПЭТ-КТ с туморотропным РФП (верный ответ)
- КТ органов грудной и брюшной полостей с внутривенным болюсным контрастированием (верный ответ)
Вопрос 19: Всем больным раком слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа после первичного лечения в первые 1-2 года физикальный осмотр и сбор жалоб необходимо проводить
- каждые 12 месяцев
- каждый месяц
- каждые 3-6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 20: Всем больным раком слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа после первичного лечения на сроке 3-5 лет физикальный осмотр и сбор жалоб необходимо проводить
- 1 раз в 3-6 месяцев
- 1 раз в 3 года
- 1 раз в 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 21: Всем больным раком слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа после первичного лечения рекомендуется УЗИ л/у шеи с 2-х сторон, органов брюшной полости и малого таза
- каждые 3-6 месяцев (верный ответ)
- каждые 2 месяца
- каждый год
Вопрос 22: Всем больным раком слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа после первичного лечения рекомендуется рентгенография органов грудной клетки
- каждые 6 месяцев
- каждые 12 месяцев (верный ответ)
- каждые 3 года
Вопрос 23: Для синоназальной недифференцированной карциномы, низкодифференцированной эстейзеонейробластомы или синоназального нейроэндокринного рака рекомендовано включать в план лечения
- лучевую терапию
- только хирургическое лечение
- системную химиотерапию (верный ответ)
Вопрос 24: Индукционная ХТ с последующей одновременной ХЛТ проводится по схеме
- капецитабин оксалиплатин (верный ответ)
- доксорубицин циклофосфамид (верный ответ)
- доцетаксел цисплатин фторурацил (верный ответ)
Вопрос 25: Количество курсов химиотерапии определяется
- выбором комбинации препаратов
- желанием пациента
- эффективностью лечения (верный ответ)
- переносимостью лечения (верный ответ)
Вопрос 26: Лучевая терапия в самостоятельном варианте на первичную опухоль и клинически определяемые метастазы в л/у шеи рекомендована в дозе
- 70 Гр (верный ответ)
- 50 Гр
- 60 Гр
Вопрос 27: Наиболее часто первыми клиническими проявлениями опухолей полости носа и придаточных пазух являются
- болевой синдром (верный ответ)
- заложенность носа (верный ответ)
- носовые кровотечения
- выделения из полости носа (верный ответ)
- искривление перегородки носа
Вопрос 28: Наиболее частой формой злокачественных новообразований носа и придаточных пазух является
- аденокарцинома
- плоскоклеточный рак (верный ответ)
- эстезионейробластома
- меланома
Вопрос 29: Одними из факторов, влияющими на прогноз заболевания, являются
- наличие осложнений
- размер и распространенность первичной опухоли
- статус регионарных ЛУ
- степень дифференцировки опухоли
- наличие сопутствующей патологии
Вопрос 30: Опухоль верхнечелюстной пазухи распространяющаяся на любую из следующих структур: заднюю стенку гайморовой пазухи, подкожную клетчатку, дно или медиальную стенку орбиты, крыловидную ямку, клетки решетчатого лабиринта, согласно классификации TNM соответствует стадии
- Т2
- Т3 (верный ответ)
- Т4
- Т1
Вопрос 31: Опухоль верхнечелюстной пазухи, распространяющаяся на следующие структуры: купол орбиты, твердую мозговую оболочку, головной мозг, среднюю черепную ямку, черепные нервы за исключением верхнечелюстной ветви тройничного нерва, носоглотку, скат основания черепа (clivus), согласно классификации TNM соответствует стадии
- Т4а
- Т4b (верный ответ)
- Т1
- Т3
- Т2
Вопрос 32: Опухоль полости носа, распространяющаяся на две стороны полости носа и прилежащие участки в пределах полости носа и клеток решетчатого лабиринта с эрозией/без эрозии кости, согласно классификации TNM соответствует стадии
- Т2 (верный ответ)
- Т1
- Т3
- Т4
Вопрос 33: Опухоль полости носа, распространяющаяся на любую из следующих структур: передние структуры орбиты, кожу носа или щек, минимально на переднюю черепную ямку, крыловидные отростки, основную или лобную пазуху, согласно классификации TNM соответствует стадии
- Т3
- Т4b
- Т1
- Т2
- Т4а (верный ответ)
Вопрос 34: Опухоль полости носа, распространяющаяся на следующие структуры: купол орбиты, твердую мозговую оболочку, головной мозг, среднюю черепную ямку, черепные нервы за исключением верхнечелюстной ветви тройничного нерва, носоглотку, скат основания черепа (clivus), согласно классификации TNM соответствует стадии
- Т3
- Т4а
- Т4b (верный ответ)
- Т1
- Т2
Вопрос 35: Опухоль, вызывающая эрозию или разрушающая кость, включая твердое небо и/или средний носовой ход, исключая распространение на заднюю стенку верхнечелюстной пазухи или крыловидные отростки, согласно классификации TNM соответствует стадии
- Т2 (верный ответ)
- Т3
- Т1
- Т4
Вопрос 36: Основными этиологическими факторами развития злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух являются
- воздействие канцерогенных веществ физической и химической природы (верный ответ)
- частые носовые кровотечения
- хронические воспалительные заболевания (хронические синуситы, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, инвертированная папиллома) (верный ответ)
- неблагоприятные факторы внешней среды (верный ответ)
- частые хирургические операции на полости носа
Вопрос 37: По шкале EGОG/ВОЗ для оценки общего состояния пациента 2 балла – это
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50 % времени бодрствования (30-40 баллов по шкале Карновского)
- пациент выполняет сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу, 70-80 баллов по шкале Карновского)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу, более 50 % времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении (50-60 баллов по шкале Карновского) (верный ответ)
Вопрос 38: По шкале EGОG/ВОЗ для оценки общего состояния пациента 3 балла это
- инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели (10-20 баллов по шкале Карновского)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50 % времени бодрствования (30-40 баллов по шкале Карновского) (верный ответ)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу, более 50 % времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении (50-60 баллов по шкале Карновского)
Вопрос 39: По шкале EGОG/ВОЗ для оценки общего состояния пациента 4 балла это
- инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели (10-20 баллов по шкале Карновского) (верный ответ)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50 % времени бодрствования (30-40 баллов по шкале Карновского)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу, более 50 % времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении (50-60 баллов по шкале Карновского)
Вопрос 40: По шкале оценки лечебного патоморфоза опухоли I степень – это
- более 50% опухолевой паренхимы сохранено (верный ответ)
- до 20% паренхимы опухоли сохранилось в виде отдельных очагов
- сохранено 20-50% опухолевой паренхимы
Вопрос 41: По шкале оценки лечебного патоморфоза опухоли II степень – это
- до 20% паренхимы опухоли сохранилось в виде отдельных очагов
- сохранено 20-50% опухолевой паренхимы (верный ответ)
- более 50% опухолевой паренхимы сохранено
Вопрос 42: По шкале оценки лечебного патоморфоза опухоли III степень – это
- полное отсутствие опухолевой паренхимы
- до 20% паренхимы опухоли сохранилось в виде отдельных очагов (верный ответ)
- сохранено 20-50% опухолевой паренхимы
Вопрос 43: Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию в плановой форме являются
- наличие осложнений лечения (хирургическое вмешательство, ЛТ, лекарственная терапия и т.д.) онкологического заболевания
- наличие осложнений онкологического заболевания, требующих оказания ему специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме
- необходимость выполнения сложных интервенционных диагностических медицинских вмешательств, требующих последующего наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара (верный ответ)
- наличие показаний к специализированному противоопухолевому лечению, требующему наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара (верный ответ)
Вопрос 44: Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию в экстренной или неотложной форме являются
- наличие осложнений онкологического заболевания, требующих оказания ему специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме (верный ответ)
- необходимость выполнения сложных интервенционных диагностических медицинских вмешательств, требующих последующего наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара
- наличие показаний к специализированному противоопухолевому лечению, требующему наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара
- наличие осложнений лечения (хирургическое вмешательство, ЛТ, лекарственная терапия и т.д.) онкологического заболевания (верный ответ)
Вопрос 45: При наличии рака полости носа, клеток решетчатого лабиринта на стадиях Т1–Т2, первично выявленном, рекомендовано
- химиолучевая терапия
- хирургическое лечение, с последующим проведением лучевой терапии (верный ответ)
- индукционная химиотерапия
Вопрос 46: При наличии рака полости носа, клеток решетчатого лабиринта на стадиях Т4b N0-N3, M0 первично выявленном, выбор метода лечения, оцененного по шкале ECОG 0-1 балл
- паллиативная ЛТ или монохимиотерапия или паллиативная помощь
- проведение ЛТ /- ХТ (в зависимости от общего состояния) (верный ответ)
- проведение одновременной ХЛТ или индукционной ХТ с последующей ЛТ или сочетанной ХЛТ (верный ответ)
Вопрос 47: При наличии рака полости носа, клеток решетчатого лабиринта на стадиях Т4b N0-N3, M0 первично выявленном, выбор метода лечения, оцененного по шкале ECОG 2 балла
- паллиативная ЛТ или монохимиотерапия или паллиативная помощь
- проведение одновременной ХЛТ или индукционной ХТ с последующей ЛТ или сочетанной ХЛТ
- проведение ЛТ /- ХТ (в зависимости от общего состояния) (верный ответ)
Вопрос 48: При наличии рака полости носа, клеток решетчатого лабиринта на стадиях Т4b N0-N3, M0 первично выявленном, выбор метода лечения, оцененного по шкале ECОG 3 балла
- проведение одновременной ХЛТ или индукционной ХТ с последующей ЛТ или сочетанной ХЛТ
- паллиативная ЛТ или монохимиотерапия или паллиативная помощь (верный ответ)
- проведение ЛТ /- ХТ (в зависимости от общего состояния) (верный ответ)
Вопрос 49: При наличии сопутствующей патологии, препятствующей проведению одновременной ХЛТ с включением препаратов соединений платины предпочтительной является замена их на
- этопазид
- цетуксимаб (верный ответ)
- доцетаксел
Вопрос 50: При невозможности выполнения КТ органов грудной полости возможно выполнение
- флюорографии легких
- сцинтиграфии легких
- рентгенографии легких (верный ответ)
Вопрос 51: При невозможности выполнения оперативного вмешательства и лучевой терапии проводится
- противорецидивная полихимиотерапия (верный ответ)
- терапия не проводится
- симптоматическая терапия
- противорецидивная монохимиотерапия (верный ответ)
Вопрос 52: При невозможности проведения ПЭТ-КТ или КТ, в целях стадирования опухолевого процесса и планирования алгоритма лечения необходимо выполнить
- рентгенографию легких (верный ответ)
- гепатобилиарную сцинтиграфию
- МРТ грудной клетки
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное) (верный ответ)
Вопрос 53: При одновременной ХЛТ лучевая терапия на клинически неизмененные лимфатические лимфоузлы рекомендуемая доза
- 44-60 Гр (верный ответ)
- 40-50 Гр
- 50-70 Гр
Вопрос 54: При одновременной ХЛТ лучевая терапия на первичный очаг и клинически определяемые регионарные метастазы рекомендуемая доза
- 80 Гр
- 70 Гр (верный ответ)
- 60 Гр
Вопрос 55: При осложнениях химиотерапии необходима консультация
- врача-радиолога
- врача-онколога
- врача-химиотерапевта (верный ответ)
Вопрос 56: При планировании лучевой терапии применяются критерии
- RECIST 1.1
- QUАNTEC (верный ответ)
- шкалы ECОG
Вопрос 57: При положительном результате патолого-анатомического исследования биопсийного материала тканей верхних дыхательных путей (злокачественная опухоль верифицирована) необходимо
- выполнить биопсию лимфоузлов
- определить гистологический тип опухоли (верный ответ)
- выполнить повторную биопсию
Вопрос 58: При раке верхнечелюстной пазухи (кроме меланомы, саркомы и лимфомы) на стадии Т1–Т2, N0 (любая гистология кроме аденокистозного рака) рекомендована
- радикальная хирургическая операция с последующей лучевой терапией
- радикальная хирургическая операция с последующим динамическим наблюдением (верный ответ)
- лучевая терапия/химиолучевая терапия
Вопрос 59: При раке верхнечелюстной пазухи (кроме меланомы, саркомы и лимфомы) на стадии Т1–Т2, N0, аденокистозный рак рекомендована
- радикальная хирургическая операция с последующей лучевой терапией (верный ответ)
- радикальная хирургическая операция с последующим динамическим наблюдением
- химиолучевая терапия
Вопрос 60: При раке верхнечелюстной пазухи на стадии Т3–Т4а, N0 после радикальной хирургической операции рекомендована
- конкурентная химиолучевая терапия
- индукционная химиотерапия
- лучевая терапия на первичный очаг (верный ответ)
Вопрос 61: При раке слизистой оболочки полости и придаточных пазух носа предпочтительно проведение лучевой терапии с применением
- IMRT (лучевая терапия с модуляцией интенсивности) (верный ответ)
- VMАT (объемно-модулированная лучевая терапия) (верный ответ)
- АВС (лучевая терапия с использованием активного контроля за дыханием)
- SRT (стереотаксическая лучевая терапия)
Вопрос 62: Рак полости носа и придаточных пазух – это
- злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов слизистой полости носа и придаточных пазух (верный ответ)
- злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов подслизистого слоя полости носа и придаточных пазух
- злокачественная опухоль, развивающаяся из костных структур полости носа и придаточных пазух
Вопрос 63: Режим DС+ Cet включает в себя препараты
- карбоплатин фторурацил (верный ответ)
- доцетаксел цисплатин цетуксимаб (верный ответ)
- паклитаксел карбоплатин цетуксимаб (верный ответ)
Вопрос 64: Режим PF+ Cet включает в себя препараты
- доцетаксел цисплатин цетуксимаб (верный ответ)
- цисплатин фторурацил цетуксимаб (верный ответ)
- паклитаксел карбоплатин цетуксимаб (верный ответ)
Вопрос 65: Режим Pаcli + Cаrbо включает в себя препараты
- паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- карбоплатин фторурацил (верный ответ)
- цисплатин цетуксимаб (верный ответ)
Вопрос 66: Рекомендовано проводить оценку всех пациентов до хирургического лечения
- врачом-радиологом
- врачом-терапевтом
- врачом-онкологом, специализирующимся на опухолях головы и шеи (верный ответ)
Вопрос 67: Рекомендуемая СОД на лимфоузлы шеи (определяемые клинически метастазы в ЛУ) при послеоперационной лучевой терапии
- 60-66 Гр (верный ответ)
- 50-55 Гр
- 65-70 Гр
Вопрос 68: Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественных новообразований с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое бюро не должен превышать
- 30 рабочих дней
- 15 рабочих дней (верный ответ)
- 10 рабочих дней
Вопрос 69: Степень распространенности злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух представлена в классификации TNM, за исключением
- плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
- меланомы слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух (верный ответ)
- аденокарциномы слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
Вопрос 70: Чистый край определяется как расстояние от инвазивного края опухоли, который составляет
- ≤ 5 мм от края резекции
- ≥ 3 мм от края резекции
- ≥ 5 мм от края резекции (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ