Тест с ответами по теме «Холодовая агглютинация эритроцитов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Клиническая лабораторная диагностика, Медицинская биохимия.
Вопрос 1: Болезнь холодовых агглютининов обусловлена присутствием
- IgM, фиксирующих комплемент (верный ответ)
- холодовых IgA
- тепловых аутоантител
- преципитирующих антител неопределенной специфичности
- холодовых антирезусных антител
Вопрос 2: В основе патогенеза болезни холодовых агглютининов лежит продукция холодовых агглютининов
- клоном опухолевых В-лимфоцитов (верный ответ)
- макрофагами селезенки
- опухолевыми мегакариоцитами
Вопрос 3: В основе работы 3 Diff гематологических анализаторов лежит принцип
- апертурно-импедансный (верный ответ)
- лазерного светорассеивания
- гидродинамического фокусирования
- проточной цитофлуориметрии
Вопрос 4: В прямой пробе Кумбса при анемии Доната-Ландштейнера обнаруживаются
- C4d
- IgG
- IgM
- C3d (верный ответ)
Вопрос 5: Вторичный холодовой агглютининовый синдром наблюдается у пациентов с
- язвой желудка (верный ответ)
- лейкозами (верный ответ)
- миеломной болезнью
- ишемической болезнью сердца
Вопрос 6: Для болезни холодовых агглютининов характерны
- быстрая седиментация эритроцитов в пробирке при нагревании
- образование агглютинатов эритроцитов, видных невооруженным глазом (верный ответ)
- быстрая седиментация эритроцитов в пробирке при комнатной температуре (верный ответ)
- ошибки при определении билирубина
Вопрос 7: Для проведения пробы Кумбса необходима сыворотка
- содержащая антитромбоцитарные антитела
- стандартная сыворотка АВО
- стандартная сыворотка антирезус
- антиглобулиновая антисыворотка (верный ответ)
Вопрос 8: Индикатором ошибок, возникших на преаналитическом и аналитическом этапах работы, является параметр
- RBC
- MCV
- MCHC (верный ответ)
- MCH
- RDW-CV
Вопрос 9: К какому эритроцитарному антигену направлены антитела при пароксизмальной холодовой гемоглобинурии?
- I-антигену
- P-антигену (верный ответ)
- AВ-антигену
- D-антигену
Вопрос 10: К какому эритроцитарному антигену чаще всего направлены холодовые агглютинины?
- P-антигену
- D-антигену
- AВ-антигену
- I-антигену (верный ответ)
Вопрос 11: Какие иммуноглобулины обладают наиболее выраженными агглютинирующими свойствами при низких температурах?
- IgE
- IgG
- IgM (верный ответ)
- IgA
Вопрос 12: Какие компоненты комплемента относятся к мембраноатакующему комплексу?
- С3a-C3b
- С3а-С5а
- С1-С2
- С5-С9 (верный ответ)
Вопрос 13: Какие манипуляции необходимо провести для того, чтобы устранить влияние криоглобулинов на эритроциты?
- произвести подсчет эритроцитов в камере Горяева
- поставить пробу крови в холодильник
- взять кровь в пробирку с цитратом натрия в качестве антикоагулянта и повторить анализ
- необходимо прогреть образец крови до 37ºС 30 -45 мин и произвести повторное измерение (верный ответ)
Вопрос 14: Какое правило существует для проверки соответствия концентрации гемоглобина гематокриту?
- Вестгарда
- оптического соответствия
- Сали
- тройное (верный ответ)
Вопрос 15: Какой античеловеческий глобулин предпочтительнее использовать для подтверждения диагноза болезни холодовых агглютининов?
- полиспецифический - Анти-IgG Анти-C3d (верный ответ)
- моноспецифический - Анти-C3d (верный ответ)
- моноспецифический - Анти-Cb
- моноспецифический - Анти-IgM
Вопрос 16: Ключевым компонентом комплемента, общим для 3-х путей активации, является
- С5-конвертаза
- С3-конвертаза (верный ответ)
- С3а
- С5а
Вопрос 17: Криоглобулины – это
- белки, относящиеся к фракции альбуминов
- переносчики холодовых антигенов
- белки, осаждаемые при низкой температуре, растворяющиеся при нагревании (верный ответ)
- патологические иммуноглобулины, наиболее эффективно связывающие антиген при 4°C (верный ответ)
Вопрос 18: Лабораторными признаками гемолиза при болезни холодовых агглютининов являются
- повышение активности ЛДГ (верный ответ)
- увеличение прямого билирубина
- увеличение непрямого билирубина (верный ответ)
- снижение количества ретикулоцитов
Вопрос 19: Механизм действия холодовых антител заключается в
- непосредственном лизисе эритроцитов
- активации компонентов комплемента (верный ответ)
- снижении дзета-потенциала эритроцитов (верный ответ)
- опсонизации эритроцитов
Вопрос 20: Наибольшей способностью связывать комплемент обладают
- IgM (верный ответ)
- IgA
- IgG
- IgE
Вопрос 21: Обязательными диагностическими критериями холодовой агглютининовой болезни являются
- титр холодовых агглютининов ≥ 64:1 при 4 °C (верный ответ)
- позитивная прямая проба Кумбса с моноспецифическими антителами к С3d (верный ответ)
- соотношение В-лимфоцитов, экспрессирующих κ и λ легкие цепи > 3,5 (редко < 0,9)
- гистологическое подтверждение наличия лимфопролиферативного заболевания
Вопрос 22: Одним из наиболее частых диагнозов, при котором наблюдается болезнь холодовых агглютининов, является
- моноклональная гаммапатия неопределенного значения (верный ответ)
- миеломная болезнь
- лимфома Ходжкина
- хронический лимфолейкоз
Вопрос 23: Особенностью АИГА смешанного типа является
- всегда отрицательная прямая проба Кумбса
- одновременное обнаружение тепловых и холодовых антител (верный ответ)
- одновременное обнаружение IgM и компонентов комплемента
- преобладание эффектов комплемента
Вопрос 24: Особенностью пароксизмальной холодовой гемоглобинурии является
- развитие гемолитических кризов в ночное время
- преобладание внутриклеточного гемолиза эритроцитов
- присутствие двухфазных гемолизинов типа Доната-Ландштейнера (верный ответ)
- наличие IgM Маркиафавы-Микели
Вопрос 25: Пациенты с болезнью холодовых агглютининов имеют
- плохой прогноз выживаемости
- высокий риск тромбоэмболических осложнений
- хороший прогноз выживаемости (верный ответ)
- низкий риск тромбоэмболических осложнений (верный ответ)
Вопрос 26: Подтверждающим диагностическим критерием холодовой агглютининовой болезни является
- соотношение В-лимфоцитов, экспрессирующих κ и λ легкие цепи > 3,5 (редко < 0,9) (верный ответ)
- хронический гемолиз
- позитивная прямая проба Кумбса с моноспецифическими антителами к С3d
- титр холодовых агглютининов ≥ 64:1 при 4 °C
Вопрос 27: Полиспецифический античеловеческий глобулин содержит антитела
- Анти-C3d
- Анти-IgG Анти-IgM (верный ответ)
- Анти-IgG Анти-C3d (верный ответ)
- Анти-IgM Анти-C3d (верный ответ)
- Анти-IgA
Вопрос 28: Положительная прямая проба Кумбса означает, что
- на поверхности эритроцитов есть фиксированные компоненты комплемента (верный ответ)
- на поверхности эритроцитов есть фиксированные антитела (верный ответ)
- эритроциты данного человека имеют короткий срок жизни
- у человека идет внутрисосудистый гемолиз
Вопрос 29: Постановка пробы с физиологическим раствором при определении группы крови на плоскости с цоликлонами необходима для
- контроля качества пробоподготовки исследуемых эритроцитов
- контроля специфичности агглютинации эритроцитов с цоликлонами (верный ответ)
- выявления патологических антител в сыворотке крови
- контроля реакционной способности цоликлонов
Вопрос 30: При агглютинации эритроцитов с цоликлонами анти-А, анти-В, анти-АВ и 0,9% раствором хлорида натрия
- достоверно определяется группа крови AB(IV)
- требуется дополнительное прогревание образца цельной крови при 37°С
- требуется прогревание сыворотки крови пациента
- требуется дополнительное отмывание эритроцитов теплым физиологическим раствором и повторение реакции агглютинации (верный ответ)
Вопрос 31: При болезни холодовых агглютининов прямой пробой Кумбса обнаруживают
- C3d (верный ответ)
- IgG
- IgM
- C3b
Вопрос 32: При внутрисосудистом гемолизе гемосидероз локализуется в
- селезенке
- костном мозге
- печени
- канальцах почек (верный ответ)
Вопрос 33: При холодовой агглютинации эритроцитов в общем анализе крови наблюдается
- снижение MCH
- увеличение MCV (верный ответ)
- снижение гематокрита (верный ответ)
- увеличение RBC
- снижение MCHC
Вопрос 34: Применение эритроцитов группы О при перекрестном определении группы крови необходимо для контроля
- качества пробоподготовки исследуемых эритроцитов
- реакционной способности цоликлонов
- специфичности агглютинации эритроцитов с цоликлонами
- отсутствия полиагглютинации плазмы (сыворотки) крови (верный ответ)
Вопрос 35: Прямой пробой Кумбса выявляются
- циркулирующие в крови антитела
- антитела против системы-резус
- моноклональные антитела и компоненты комплемента
- фиксированные на эритроцитах антитела и компоненты комплемента (верный ответ)
Вопрос 36: Сенсибилизированные эритроциты с присоединенным C3b подвергаются гемолизу
- внутриклеточному (верный ответ)
- внутрисосудистому
- внеклеточному
- внесосудистому (верный ответ)
Вопрос 37: Система «флагов» на гематологическом анализаторе при холодовой агглютинации эритроцитов может выдать ошибку
- гемолитическая анемия
- микроцитоз
- аномальное распределение эритроцитов (верный ответ)
- аномальные лимфоциты
Вопрос 38: У пациентов с холодовой агглютининовой болезнью наблюдается
- эритроцитоз
- ассоциация с аутоиммунными заболеваниями
- выраженная спленомегалия
- отсутствие изменений при гистологическом исследовании селезенки (верный ответ)
Вопрос 39: Холодовая агглютининовая болезнь наиболее часто встречается у
- ВИЧ-инфицированных
- подростков
- пожилых женщин (верный ответ)
- пожилых мужчин
Вопрос 40: Холодовые агглютинины запускают активацию комплемента по пути
- альтернативному
- классическому (верный ответ)
- гуморальному
- лектиновому
Вопрос 41: Холодовые агглютинины по химической структуре чаще всего являются
- IgE
- IgG
- IgM (верный ответ)
- IgA
Вопрос 42: Холодовые агглютинины, проявляющие активность в узком диапазоне температур, ______
- остаются связанными с эритроцитами при возвращении крови в магистральные сосуды
- по природе являются IgA
- усиливают фиксацию комплемента
- отделяются от эритроцитов при возвращении крови в магистральные сосуды (верный ответ)
Вопрос 43: Холодовые иммуноглобулины класса М по структуре являются
- димерами
- пентамерами (верный ответ)
- тетрамерами
- мономерами
Вопрос 44: Что из себя представляет сыворотка Кумбса?
- препарат, представляющий собой смесь антисыворотки к глобулинам человека и моноклональных анти- С3d антител (верный ответ)
- сыворотка крови, полученная от Роберта Кумбса для проведения тестов на совместимость донора и реципиента
- сыворотка кролика
- сыворотка крови больного холодовой анемией
Вопрос 45: Эритроциты, покрытые C3d компонентами комплемента
- не распознаются макрофагами (верный ответ)
- не обнаруживаются в прямой пробе Кумбса
- быстро разрушаются
- имеют нормальную выживаемость (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ