✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Химический ожог пищевода (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Химический ожог пищевода (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гастроэнтерология, Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Рентгенология, Скорая медицинская помощь, Терапия, Токсикология, Торакальная хирургия, Эндоскопия, Хирургия.
Вопрос 1: I степени рубцового стеноза пищевода (Ю.И. Галлингер и соавт., 2000) соответствует
- просвет пищевода в зоне сужения составляет 6-8 мм (проходит бронхофиброскоп диаметром 5,5-7 мм)
- просвет сужения составляет 1-2 мм или вовсе отсутствует
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 9-11 мм (через стриктуру проходит среднекалиберный гастроинтестинальный эндоскоп) (верный ответ)
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 3-5 мм (проходит ультратонкий эндоскоп диаметром 2,4-2,8 мм)
Вопрос 2: I степень глубины ожога – это
- язвенно-некротическое поражение (слизистого, подслизистого и мышечного слоев пищевода)
- катаральное поражение (отек и гиперемия слизистой оболочки) (верный ответ)
- эрозивное поражение (не выходящее за пределы собственной мышечной пластинки слизистой оболочки)
- язвенное поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя
Вопрос 3: II степени рубцового стеноза пищевода (Ю.И. Галлингер и соавт., 2000) соответствует
- просвет сужения составляет 1-2 мм или вовсе отсутствует
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 9-11 мм (через стриктуру проходит среднекалиберный гастроинтестинальный эндоскоп)
- просвет пищевода в зоне сужения составляет 6-8 мм (проходит бронхофиброскоп диаметром 5,5-7 мм) (верный ответ)
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 3-5 мм (проходит ультратонкий эндоскоп диаметром 2,4-2,8 мм)
Вопрос 4: II степень глубины ожога – это
- язвенно-некротическое поражение (слизистого, подслизистого и мышечного слоев пищевода)
- язвенное поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя
- эрозивное поражение (не выходящее за пределы собственной мышечной пластинки слизистой оболочки) (верный ответ)
- катаральное поражение (отек и гиперемия слизистой оболочки)
Вопрос 5: III степени рубцового стеноза пищевода (Ю.И. Галлингер и соавт., 2000) соответствует
- просвет сужения составляет 1-2 мм или вовсе отсутствует
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 9-11 мм (через стриктуру проходит среднекалиберный гастроинтестинальный эндоскоп)
- просвет пищевода в зоне сужения составляет 6-8 мм (проходит бронхофиброскоп диаметром 5,5-7 мм)
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 3-5 мм (проходит ультратонкий эндоскоп диаметром 2,4-2,8 мм) (верный ответ)
Вопрос 6: III степень глубины ожога – это
- язвенное поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя (верный ответ)
- эрозивное поражение (не выходящее за пределы собственной мышечной пластинки слизистой оболочки)
- катаральное поражение (отек и гиперемия слизистой оболочки)
- язвенно-некротическое поражение (слизистого, подслизистого и мышечного слоев пищевода)
Вопрос 7: IV степени рубцового стеноза пищевода (Ю.И. Галлингер и соавт., 2000) соответствует
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 3-5 мм (проходит ультратонкий эндоскоп диаметром 2,4-2,8 мм)
- просвет сужения составляет 1-2 мм или вовсе отсутствует (верный ответ)
- диаметр пищевода в зоне сужения составляет 9-11 мм (через стриктуру проходит среднекалиберный гастроинтестинальный эндоскоп)
- просвет пищевода в зоне сужения составляет 6-8 мм (проходит бронхофиброскоп диаметром 5,5-7 мм)
Вопрос 8: В первый год после завершения бужирования обследование проводится
- ежемесячно
- 1 раз в 12 месяцев
- 2 раза в месяц
- 1 раз в 3-6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 9: Всем пациентам с химическим ожогом пищевода III степени в анамнезе рекомендована плановая госпитализация для проведения стационарного эндоскопического контроля (ЭГДС)
- через 3 месяца после первичной выписки
- через 1 месяц после первичной выписки (верный ответ)
- через 12 месяцев после первичной выписки
- через 6 месяцев после первичной выписки
Вопрос 10: Всем пациентам с химическим ожогом пищевода в анамнезе рекомендуется диспансерное наблюдение у врача-хирурга (врача-детского хирурга) поликлиники по месту жительства в течение
- 5 лет от момента полученной химической травмы
- 3 лет от момента полученной химической травмы (верный ответ)
- 6 месяцев от момента полученной химической травмы
- 1 года от момента полученной химической травмы
Вопрос 11: Вторая степень сужения пищевода – это
- диаметр меньше 0,2 см
- диаметр сужения 1,0-1,5 см
- диаметр меньше 0,3 см
- диаметр сужения 0,3-0,5 см (верный ответ)
Вопрос 12: К позднему соматогенному осложнению относится
- механическая асфиксия при ожогах рта и верхних дыхательных путей
- острый панкреатит
- интоксикационный делирии?
- пневмония (верный ответ)
Вопрос 13: К позднему соматогенному осложнению относится
- интоксикационный делирии?
- механическая асфиксия при ожогах рта и верхних дыхательных путей
- острый панкреатит
- поздний интоксикационный психоз (верный ответ)
Вопрос 14: К позднему соматогенному осложнению относится
- интоксикационный делирии?
- острый панкреатит
- трахеобронхит (верный ответ)
- механическая асфиксия при ожогах рта и верхних дыхательных путей
Вопрос 15: К раннему соматогенному осложнению относится
- пневмония
- механическая асфиксия при ожогах рта и верхних дыхательных путей (верный ответ)
- трахеобронхит
- поздний интоксикационный психоз
Вопрос 16: К раннему соматогенному осложнению относится
- трахеобронхит
- поздний интоксикационный психоз
- пневмония
- острый панкреатит (верный ответ)
Вопрос 17: К раннему соматогенному осложнению относится
- интоксикационный делирии? (верный ответ)
- трахеобронхит
- пневмония
- поздний интоксикационный психоз
Вопрос 18: Критерии неэффективности бужирования пищевода
- при переходе на более редкое бужирование возобновляется дисфагия и/или стеноз (верный ответ)
- пациент может принимать любую пищу (при этом отсутствует дисфагия)
- возобновляется дисфагия и/или стеноз (верный ответ)
- просвет пищевода в области стеноза не менее 10-12 мм
Вопрос 19: Критерии неэффективности бужирования пищевода
- просвет пищевода в области стеноза не менее 10-12 мм
- пациент может принимать любую пищу (при этом отсутствует дисфагия)
- невозможность достигнуть максимально возможного размера бужа (верный ответ)
- после окончания курса бужирования нарастают явления дисфагии (верный ответ)
Вопрос 20: Критерии хороших результатов бужирования пищевода
- при переходе на более редкое бужирование возобновляется дисфагия и/или стеноз
- пациент может принимать любую пищу (при этом отсутствует дисфагия) (верный ответ)
- возобновляется дисфагия и/или стеноз
- просвет пищевода в области стеноза не менее 10-12 мм (верный ответ)
Вопрос 21: Курс бужирования пищевода не должен превышать
- 2 лет
- 12-24 месяцев
- 3 лет
- 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 22: Нутритивную терапию рекомендуется начинать в первые
- 3 суток
- 7 дней после травмы
- сутки после травмы
- 12 часов после травмы (верный ответ)
Вопрос 23: Основные группы веществ, которые вызывают химические ожоги
- вода
- сильные окислители (верный ответ)
- кислоты (верный ответ)
- щелочи (верный ответ)
Вопрос 24: Острая токсикогенная стадия характеризуется следующими чертами
- нормализация температуры тела
- гипертермия до фебрильных цифр (верный ответ)
- развивается болевой синдром, осиплость голоса, гиперсаливация и затруднение глотания (дисфагия) (верный ответ)
- уменьшение отека и гиперсаливации
Вопрос 25: Пациентам с клиническими признаками химического ожога пищевода (ЖКТ) проведение эндоскопии (ЭГДС) с диагностической целью не рекомендуется при
- ожоге дыхательных путей (верный ответ)
- нестабильной гемодинамике (верный ответ)
- ожоге гортани и глотки третьей степени (верный ответ)
- ожоге пищевода второй степени
Вопрос 26: Пациентам с клиническими признаками химического ожога пищевода (ЖКТ) проведение эндоскопии (ЭГДС) с диагностической целью не рекомендуется при
- ожоге надгортанника с его отеком (верный ответ)
- ожоге пищевода второй степени
- рентгенологических признаках перфорации пищевода и медиастинита (верный ответ)
- нестабильной гемодинамике (верный ответ)
Вопрос 27: Пациентам с химическим ожогом пищевода при высоком риске перфорации желудка по данным эндоскопии рекомендуется
- проведение МРТ
- лапароскопия диагностическая с целью исключения перитонита (верный ответ)
- лапаротомия
- повторная ЭГДС
Вопрос 28: Пациентам со 2-3 степенью химического ожога пищевода при стабильном состоянии и отсутствии жалоб контрольная ЭГДС рекомендуется в сроки
- от 12 до 18 недель
- от 12 до 24 недель
- от 1 до 2 недель
- от 4 до 6 недель (верный ответ)
Вопрос 29: Первая степень сужения пищевода – это
- диаметр меньше 0,3 см
- диаметр меньше 0,2 см
- диаметр сужения 1,0-1,5 см (верный ответ)
- диаметр сужения 0,3-0,5 см
Вопрос 30: При второй степени сужения пищевода
- проходит только жидкость и масло
- проходит почти вся пища, кроме грубой
- полная облитерация
- проходит полужидкая и тщательно обработанная пища (верный ответ)
Вопрос 31: При первой степени сужения пищевода
- проходит полужидкая и тщательно обработанная пища
- полная облитерация
- проходит только жидкость и масло
- проходит почти вся пища, кроме грубой (верный ответ)
Вопрос 32: При пятой степени сужения пищевода
- проходит полужидкая и тщательно обработанная пища
- полная облитерация (верный ответ)
- проходит почти вся пища, кроме грубой
- полное нарушение прохождения пищи и жидкости по пищеводу, но после проведения курса лечения проходимость восстанавливается
Вопрос 33: При третьей степени сужения пищевода
- проходит только жидкость и масло (верный ответ)
- проходит почти вся пища, кроме грубой
- полная облитерация
- проходит полужидкая и тщательно обработанная пища
Вопрос 34: При химическом ожоге пищевода I степени
- развитие стриктуры неизбежно
- имеется крайне высокий риск развития некроза и перфорации, что требует выполнения неотложной эзофагэктомии
- имеется вероятность развития стриктур пищевода, что требует применения профилактических мер
- развитие осложнении? маловероятно (верный ответ)
Вопрос 35: При химическом ожоге пищевода II степени
- имеется вероятность развития стриктур пищевода, что требует применения профилактических мер (верный ответ)
- развитие стриктуры неизбежно
- развитие осложнении? маловероятно
- имеется крайне высокий риск развития некроза и перфорации, что требует выполнения неотложной эзофагэктомии
Вопрос 36: При химическом ожоге пищевода III степени
- развитие стриктуры неизбежно (верный ответ)
- развитие осложнении? маловероятно
- имеется вероятность развития стриктур пищевода, что требует применения профилактических мер
- имеется крайне высокий риск развития некроза и перфорации, что требует выполнения неотложной эзофагэктомии
Вопрос 37: При химическом ожоге пищевода IV степени
- имеется крайне высокий риск развития некроза и перфорации, что требует выполнения неотложной эзофагэктомии (верный ответ)
- развитие осложнении? маловероятно
- развитие стриктуры неизбежно
- имеется вероятность развития стриктур пищевода, что требует применения профилактических мер
Вопрос 38: При четвертой степени сужения пищевода
- полная облитерация
- проходит полужидкая и тщательно обработанная пища
- проходит почти вся пища, кроме грубой
- полное нарушение прохождения пищи и жидкости по пищеводу, но после проведения курса лечения проходимость восстанавливается (верный ответ)
Вопрос 39: Промывание желудка через зонд наиболее эффективно, безопасно и не имеет противопоказании? в первые
- 48 часов после приема химического вещества прижигающего действия
- 2-3 часа после приема химического вещества прижигающего действия (верный ответ)
- 12 часов после приема химического вещества прижигающего действия
- 24 часа после приема химического вещества прижигающего действия
Вопрос 40: Рентгенологические признаки ожога пищевода I степени
- глотание не затруднено, просвет пищевода обычный, складки слизистой оболочки хорошо прослеживаются, но местами утолщены до 5 мм (верный ответ)
- глотание болезненное, просвет пищевода сужен, складки слизистой оболочки сглажены, местами не определяются, стенка пищевода неэластична, не перистальтируют
- глотание не затруднено, просвет пищевода обычный, складки слизистой оболочки хорошо прослеживаются, не утолщены
- глотание резко болезненное, просвет пищевода расширен до 4-6 см в поперечнике, содержит жидкость, стенки пищевода атоничны, не перистальтируют
Вопрос 41: Рентгенологические признаки ожога пищевода II степени
- глотание не затруднено, просвет пищевода обычный, складки слизистой оболочки хорошо прослеживаются, но местами утолщены до 5 мм
- глотание резко болезненное, просвет пищевода расширен до 4-6 см в поперечнике, содержит жидкость, стенки пищевода атоничны, не перистальтируют
- глотание не затруднено, просвет пищевода обычный, складки слизистой оболочки хорошо прослеживаются, не утолщены
- глотание болезненное, просвет пищевода сужен, складки слизистой оболочки сглажены, местами не определяются, стенка пищевода неэластична, не перистальтируют (верный ответ)
Вопрос 42: Рентгенологические признаки ожога пищевода III-IV степени
- глотание не затруднено, просвет пищевода обычный, складки слизистой оболочки хорошо прослеживаются, но местами утолщены до 5 мм
- глотание резко болезненное, просвет пищевода расширен до 4-6 см в поперечнике, содержит жидкость, стенки пищевода атоничны, не перистальтируют (верный ответ)
- глотание не затруднено, просвет пищевода обычный, складки слизистой оболочки хорошо прослеживаются, не утолщены
- глотание болезненное, просвет пищевода сужен, складки слизистой оболочки сглажены, местами не определяются, стенка пищевода неэластична, не перистальтируют
Вопрос 43: Решающий метод в диагностике химического ожога пищевода, который обычно рекомендуется в первые 12-48 ч после попадания в ЖКТ химического вещества прижигающего действия
- МРТ
- рентгенография
- УЗИ
- эзофагогастродуоденоскопия (верный ответ)
Вопрос 44: Решение о необходимости срочной экстирпации пищевода при химических повреждениях пищевода должно быть основано на
- желании пациента
- результатах КТ, свидетельствующих о трансмуральном некрозе (верный ответ)
- данных анамнеза
- данных анализа крови
Вопрос 45: С целью определения степени ожога пищевода и желудка, а также прогноза дальнейшего течения заболевания у пациентов с признаками химического ожога при проведении эндоскопического исследования рекомендуется использовать эндоскопическую классификацию
- Sаrin
- McCоrmаck
- Zаrgаr S.А (верный ответ)
- Бисмута
Вопрос 46: Согласно классификации, ограниченные химические ожоги желудка
- циркулярные и полуциркулярные, локализуются в одном анатомическом отделе (верный ответ)
- локализуются только в одном анатомическом отделе и распространяются не более чем на 2 стенки
- распространяются на 2 и более анатомических отдела, могут быть циркулярными и полуциркулярными либо в виде множественных очагов по всем стенкам
- захватывают все стенки, то есть являются циркулярными и распространяются не более чем на 1/2 его длины
Вопрос 47: Согласно классификации, ограниченные химические ожоги пищевода
- распространяются на 2 и более анатомических отдела, могут быть циркулярными и полуциркулярными либо в виде множественных очагов по всем стенкам
- распространяются на 1/2 стенки и захватывают не более 1/3 его длины
- захватывают все стенки, то есть являются циркулярными и распространяются не более чем на 1/2 его длины (верный ответ)
- циркулярные, захватывают более половины пищевода
Вопрос 48: Согласно классификации, очаговые химические ожоги желудка
- распространяются на 2 и более анатомических отдела, могут быть циркулярными и полуциркулярными либо в виде множественных очагов по всем стенкам
- циркулярные и полуциркулярные, локализуются в одном анатомическом отделе
- локализуются только в одном анатомическом отделе и распространяются не более чем на 2 стенки (верный ответ)
- захватывают все стенки, то есть являются циркулярными и распространяются не более чем на 1/2 его длины
Вопрос 49: Согласно классификации, очаговые химические ожоги пищевода
- распространяются на 2 и более анатомических отдела, могут быть циркулярными и полуциркулярными либо в виде множественных очагов по всем стенкам
- циркулярные, захватывают более половины пищевода
- распространяются на 1/2 стенки и захватывают не более 1/3 его длины (верный ответ)
- захватывают все стенки, то есть являются циркулярными и распространяются не более чем на 1/2 его длины
Вопрос 50: Согласно классификации, распространенные химические ожоги желудка
- циркулярные и полуциркулярные, локализуются в одном анатомическом отделе
- локализуются только в одном анатомическом отделе и распространяются не более чем на 2 стенки
- распространяются на 2 и более анатомических отдела, могут быть циркулярными и полуциркулярными либо в виде множественных очагов по всем стенкам (верный ответ)
- захватывают все стенки, то есть являются циркулярными и распространяются не более чем на 1/2 его длины
Вопрос 51: Согласно классификации, распространенные химические ожоги пищевода
- захватывают все стенки, то есть являются циркулярными и распространяются не более чем на 1/2 его длины
- циркулярные, захватывают более половины пищевода (верный ответ)
- локализуются только в одном анатомическом отделе и распространяются не более чем на 2 стенки
- распространяются на 1/2 стенки и захватывают не более 1/3 его длины
Вопрос 52: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., 0 степень соответствует следующей эндоскопической картине
- нормальная слизистая оболочка (верный ответ)
- отек и эритема слизистой оболочки
- глубокие и циркулярные язвы
- кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы
Вопрос 53: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., I степень соответствует следующей эндоскопической картине
- отек и эритема слизистой оболочки (верный ответ)
- глубокие и циркулярные язвы
- кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы
- нормальная слизистая оболочка
Вопрос 54: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., IIIА степень соответствует следующей эндоскопической картине
- нормальная слизистая оболочка
- очаговые темно-серые или коричневато-черные язвы (верный ответ)
- кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы
- отек и эритема слизистой оболочки
Вопрос 55: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., IIIВ степень соответствует следующей эндоскопической картине
- отек и эритема слизистой оболочки
- кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы
- обширные темно-серые или коричневато-черные язвы (верный ответ)
- нормальная слизистая оболочка
Вопрос 56: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., IIА степень соответствует следующей эндоскопической картине
- кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы (верный ответ)
- нормальная слизистая оболочка
- отек и эритема слизистой оболочки
- глубокие и циркулярные язвы
Вопрос 57: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., IIВ степень соответствует следующей эндоскопической картине
- кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы
- глубокие и циркулярные язвы (верный ответ)
- отек и эритема слизистой оболочки
- нормальная слизистая оболочка
Вопрос 58: Согласно эндоскопической классификации химического ожога пищевода Zаrgаr S.А., IV степень соответствует следующей эндоскопической картине
- отек и эритема слизистой оболочки
- очаговые темно-серые или коричневато-черные язвы
- обширные темно-серые или коричневато-черные язвы
- перфорация (верный ответ)
Вопрос 59: Содержание свободного гемоглобина в крови при легкой степени гемолиза составляет
- 1 г/л
- 5 г/л (верный ответ)
- свыше 10 г/л
- 5-10 г/л
Вопрос 60: Содержание свободного гемоглобина в крови при средней степени тяжести гемолиза составляет
- 5-10 г/л (верный ответ)
- 5 г/л
- 1 г/л
- свыше 10 г/л
Вопрос 61: Содержание свободного гемоглобина в крови при тяжелой степени гемолиза составляет
- 1 г/л
- свыше 10 г/л (верный ответ)
- 5 г/л
- 5-10 г/л
Вопрос 62: Стадия отторжения некротических масс, или стадия мнимого благополучия, характеризуется следующими чертами
- развивается болевой синдром, осиплость голоса, гиперсаливация и затруднение глотания (дисфагия)
- больной начинает принимать пищу (верный ответ)
- уменьшение отека и гиперсаливации (верный ответ)
- нормализация температуры тела (верный ответ)
Вопрос 63: Стентирование пищевода может сопровождаться такими осложнениями, как
- грануляционный стеноз (верный ответ)
- перфорация желудка
- фрагментация и миграция стента (верный ответ)
- стриктура выше и/или ниже стента (верный ответ)
Вопрос 64: Степень тяжести ожога напрямую зависит от
- природы химического вещества (верный ответ)
- концентрации химического вещества (верный ответ)
- анатомических особенностей пищевода
- возраста
Вопрос 65: Степень тяжести ожога напрямую зависит от
- анатомических особенностей пищевода
- количества химического вещества (верный ответ)
- времени контакта химического вещества со слизистой (верный ответ)
- возраста
Вопрос 66: Третья степень сужения пищевода – это
- диаметр меньше 0,3 см (верный ответ)
- диаметр сужения 1,0-1,5 см
- диаметр меньше 0,2 см
- диаметр сужения 0,3-0,5 см
Вопрос 67: Частота ожогов пищевода у детей от 1 года до 3 лет составляет
- 7,3%
- 12,4%
- 80,3% (верный ответ)
- 15,6%
Вопрос 68: Частота ожогов пищевода у детей от 1 месяца до 1 года составляет
- 80,3%
- 7,3% (верный ответ)
- 15,6%
- 12,4%
Вопрос 69: Частота ожогов пищевода у детей от 4 до 18 лет составляет
- 12,4% (верный ответ)
- 15,6%
- 7,3%
- 80,3%
Вопрос 70: Экстренная КТ пищевода имеет ряд преимуществ перед эндоскопией при ранней диагностике химических повреждений пищевода и желудка. К ним относятся
- отсутствие противопоказаний
- более подробная оценка трансмурального повреждения стенок пищевода и желудка и степени некроза (верный ответ)
- неинвазивность (верный ответ)
- возможность оценки кровоснабжения всех слоев пищевода и желудка (верный ответ)
0/0