✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Кардиостимуляция и ЭКГ-диагностика повреждений миокарда»
Тест с ответами по теме «Кардиостимуляция и ЭКГ-диагностика повреждений миокарда» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гериатрия, Кардиология, Лечебное дело, Медицинская биофизика, Медицинская кибернетика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: 90% специфичности в диагностике инфаркта миокарда имеют оригинальные критерии Сгарбоссы в значении
- 0 – 2 балла
- 10 баллов
- 3 и более баллов (верный ответ)
Вопрос 2: 99% специфичности в диагностике инфаркта миокарда имеют оригинальные критерии Сгарбоссы в значении
- 10 баллов (верный ответ)
- 3 и более баллов
- 0 – 2 балла
Вопрос 3: Альтернации QRS-комплекса СЖК при стимуляции проявляются
- изменениями атриовентрикулярной проводимости
- интермиттирующей блокадой ножек п. Гиса
- чередующимися изменениями его морфологии (верный ответ)
Вопрос 4: Амплитуда артефакта пропорциональна
- расстоянию между полюсами диполя (верный ответ)
- величине сопротивления миокарда
- силе тока электростимула
- величине напряжения электростимула
Вопрос 5: Большой униполярный стимул может маскировать
- признак Кабреры в соответствующих отведениях
- псевдоинфарктные комплексы (qR/Qr-комплекс или зазубрина восходящей части зубца S)
- ЭКГ-признаки повреждения миокарда наличием псевдозубца Q и ложнопозитивным изменением сегмента ST (верный ответ)
Вопрос 6: Второй тип стимулированного желудочкового комплекса при желудочковой стимуляции из верхушки правого желудочка - это
- в V1–V3 ИЖК представлен высоким R
- V1–V6 ИЖК в виде QS (верный ответ)
- тип полной БЛНПГ
- во всех отведениях ИЖК в виде QS
- ЭОС ИЖК отклонена резко влево (верный ответ)
Вопрос 7: Для нижнего повреждения миокарда характерно появление симптома Кастеланоса и симптома Кабреры в отведениях
- aVR, aVF, V1-V6
- II, III, aVF, V5-V6 (верный ответ)
- I, aVL, V5-V6
- II, III, aVL, V1-V6
Вопрос 8: Для передне-перегородочного повреждения миокарда характерно появление симптома Кастеланоса и симптома Кабреры в отведениях
- II, III, aVF, V5-V6
- aVR, aVF, V1-V6
- II, III, aVL, V1-V6
- I, aVL, V5-V6 (верный ответ)
Вопрос 9: Изменения зубца Т вследствие аномальной активации желудочков (как при синдроме Шатерье) наблюдается
- при желудочковой аритмии (верный ответ)
- при наджелудочковой аритмии
- при синдроме Вольфа – Паркинсона - Уайта (верный ответ)
Вопрос 10: Изменения и длительность синдрома Шатерье связаны
- со сложными биохимическими процессами (верный ответ)
- обратно пропорциональны длительности желудочковой стимуляции
- пропорциональны длительности желудочковой стимуляции (верный ответ)
Вопрос 11: Как оценивается выраженная дискордантная элевация сегмента ST> 5 мм в отведениях с отрицательным комплексом QRS?
- 5 баллов
- 3 балла
- 2 балла (верный ответ)
Вопрос 12: Как оценивается конкордантная с комплексом QRS депрессия сегмента ST в отведениях V1 — V3?
- 5 баллов
- 2 балла
- 3 балла (верный ответ)
Вопрос 13: Как оценивается элевация ST > 1 мм в отведениях с положительным комплексом QRS?
- 3 балла
- 5 баллов (верный ответ)
- 2 балла
Вопрос 14: Критерий Смита
- элевация ST> 1 мм в отведениях с положительным комплексом QRS
- выраженная дискордантная элевация (или депрессия) ST ≥ 5 мм в отведениях с отрицательным QRS. В пропорции к предшествующему зубцу S (или зубцу R), определяющейся как 1) не менее 1 мм подъема (или депрессии) ST И 2) отношением ST/S ≥ -0,25 (ST/S >25%) (верный ответ)
- выраженная дискордантная элевация сегмента ST> 5 мм в отведениях с отрицательным комплексом QRS
- конкордантная с комплексом QRS депрессия сегмента ST в отведениях V1 — V3
Вопрос 15: Модифицированные критерии Сгарбоссы (2012)
- 1 или более отведение из V1 — V3 с конкордантной депрессией ST на 0,5 мм или более
- 1 или более отведение, где присутствует элевация ST на 1 мм или более при условии ее выраженной дискордантности: 25% и более от амплитуды предшествующего зубца S (верный ответ)
- 1 или более отведение с конкордантной элевацией ST на 0,5 мм или более
- 1 или более отведение с конкордантной элевацией ST на 1 мм или более (верный ответ)
- 1 или более отведение из V1 — V3 с конкордантной депрессией ST на 1 мм или более (верный ответ)
Вопрос 16: Направление зубца Т вследствие эффекта памяти при синусовом ритме обычно
- направлен в противоположную сторону от вектора QRS аномального паттерна
- совпадает с направлением вектора QRS аномального паттерна (верный ответ)
- совпадает с направлением вектора QRS спонтанного желудочкового комплекса
Вопрос 17: Оригинальные критерии Сгарбоссы – это
- элевация ST> 1 мм в отведениях с положительным комплексом QRS (верный ответ)
- глубокие отрицательные зубцы Т
- высокие остроконечные зубцы Т
- выраженная дискордантная элевация сегмента ST> 5 мм в отведениях с отрицательным комплексом QRS (верный ответ)
- конкордантная с комплексом QRS депрессия сегмента ST в отведениях V1 — V3 (верный ответ)
Вопрос 18: Отсутствиедеформации как артифициальных, так и спонтанных QRS-комплексов наблюдается
- при желудочковой стимуляции
- при предсердной стимуляции (верный ответ)
- при электростимуляции проксимальных структур правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 19: Первый тип стимулированного желудочкового комплекса при желудочковой стимуляции из верхушки правого желудочка - это
- во всех отведениях ИЖК в виде QS
- V1–V6 ИЖК в виде QS
- в V1–V3 ИЖК представлен высоким R
- тип полной БЛНПГ (верный ответ)
- ЭОС ИЖК отклонена резко влево (верный ответ)
Вопрос 20: Пересмотренное третье правило (ST/S ≥ -0.25) имеет
- чувствительность до 100%, специфичность до 88%
- чувствительность 91%, специфичность 90% (верный ответ)
- чувствительность 52%, специфичность до 98%
Вопрос 21: Пороговым значением относительной элевации сегмента ST выбрано
- - 0,25 (верный ответ)
- - 0,20
- - 0,30
- - 0,40
Вопрос 22: При ЭКГ-диагностике очагово-ишемических изменений миокарда на фоне ЭКС анализируют
- критерии Сгарбоссы-Смита (верный ответ)
- синдром Шаттерье (верный ответ)
- признак Кабреры (Cabrera (верный ответ)
- признак Кастеланоса (Castellanos) (верный ответ)
- признак Соди-Полляреса (Sodi-Pallares)
Вопрос 23: При инфаркте миокарда интервал между вертикальной чертой артефакта импульса и следующим за ним комплексом QRS
- сохраняет исходную длину
- удлиняется (верный ответ)
- укорачивается
- не превышает нескольких миллисекунд
Вопрос 24: При истинном синдроме Шатерье в первые часы после ингибиции кардиостимулятора наблюдается
- регресс изменений зубца Т и сегмента ST до полного их исчезновения (верный ответ)
- усиление изменений зубца Т и сегмента ST до максимума
- сохраняются без изменений зубца Т и сегмента ST
Вопрос 25: При стимуляции левого желудочка изменения конечной части спонтанных желудочковых комплексах (СЖК) при синдроме Шатерье наблюдаются в отведениях
- II, III, aVL, V1-V6
- II, III, aVF, V1-V6
- I, aVL, V3-V6 (верный ответ)
- aVR, aVF, V1-V6
Вопрос 26: При стимуляции правого желудочка асинхронизм между правым и левым желудочками составляет
- более 0,03 сек
- менее 0,05 сек
- отсутствуют
- более 0,05 сек (верный ответ)
Вопрос 27: При стимуляции правого желудочка изменения конечной части спонтанных желудочковых комплексах (СЖК) при синдроме Шатерье наблюдаются в отведениях
- II, III, aVF, V1-V6 (верный ответ)
- II, III, aVL, V1-V6
- I, II, aVL, V1-V6
- aVR, aVF, V1-V6
Вопрос 28: При электростимуляции проксимальных структур правого желудочка или предсердия
- сохранена нормальная последовательность распространения волны возбуждения в желудочках (верный ответ)
- наблюдается отсутствие деформации как артифициальных, так и спонтанных QRS-комплексов (верный ответ)
- наблюдается анормальная последовательность распространения волны возбуждения в желудочках
- наблюдается деформация как артифициальных, так и спонтанных QRS-комплексов
Вопрос 29: Признак Кабреры (Cabrera) – это
- поздняя зазубренность восходящей части зубца S: при инфаркте миокарда наличие зазубренности отрицательного искусственного желудочкового комплекса в отведениях V2 – V5; возможно использование зазубренности положительного искусственного желудочкового комплекса (верный ответ)
- St-qR Qr – паттерн: при стимуляции при передне-перегородочном инфаркте миокарда у больных с имплантированным ЭКС появление зубца Q
- изменение конечной части спонтанного желудочкового комплекса (депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т)
- при инфаркте миокарда переднеперегородочной локализации на фоне блокады левой ножки пучку Гиса появление небольшого зубца Q в отведениях I, AVL, V5-V6
Вопрос 30: Признак Кастеланоса (Castellanos) – это
- St-qR Qr – паттерн: при стимуляции при передне-перегородочном инфаркте миокарда у больных с имплантированным ЭКС появление зубца Q (верный ответ)
- изменение конечной части спонтанного желудочкового комплекса (депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т)
- при инфаркте миокарда переднеперегородочной локализации на фоне блокады левой ножки пучку Гиса появление небольшого зубца Q в отведениях I, AVL, V5-V6
- поздняя зазубренность восходящей части зубца S: при инфаркте миокарда наличие зазубренности отрицательного искусственного желудочкового комплекса в отведениях V2 – V5
Вопрос 31: Признак Соди-Полляреса (Sodi-Pallares) – это
- поздняя зазубренность восходящей части зубца S: при инфаркте миокарда наличие зазубренности отрицательного искусственного желудочкового комплекса в отведениях V2 – V5
- при инфаркте миокарда переднеперегородочной локализации на фоне блокады левой ножки пучку Гиса появление небольшого зубца Q в отведениях I, AVL, V5-V6 (верный ответ)
- St-qR Qr – паттерн: при стимуляции при передне-перегородочном инфаркте миокарда у больных с имплантированным ЭКС появление зубца Q
- изменение конечной части спонтанного желудочкового комплекса (депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т)
Вопрос 32: Ретроградный зубец Р может симулировать
- ЭКГ-признаки повреждения миокарда наличием псевдозубца Q и ложнопозитивным изменением сегмента ST
- псевдоинфарктные комплексы (qR/Qr-комплекс или зазубрина восходящей части зубца S)
- признак Кабреры (верный ответ)
Вопрос 33: Симптом Шатерье – это
- поздняя зазубренность восходящей части зубца S: при инфаркте миокарда наличие зазубренности отрицательного искусственного желудочкового комплекса в отведениях V2 – V5
- St-qR Qr – паттерн: при стимуляции при передне-перегородочном инфаркте миокарда у больных с имплантированным ЭКС появление зубца Q
- при инфаркте миокарда переднеперегородочной локализации на фоне блокады левой ножки пучку Гиса появление небольшого зубца Q в отведениях I, AVL, V5-V6
- изменение конечной части спонтанного желудочкового комплекса (депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т) (верный ответ)
Вопрос 34: Синдром Шатерье может быть подтвержден (после ингибиции кардиостимулятора)
- калиевой пробой (верный ответ)
- кальциевой пробой
- дипиридамоловой пробой
Вопрос 35: Синдром Шатерье может стать причиной гипердиагностики
- крупноочагового инфаркта миокарда
- мелкоочагового инфаркта миокарда (верный ответ)
- интрамурального инфаркта миокарда
Вопрос 36: Синдром Шатерье – это
- депрессия сегмента ST в спонтанных желудочковых комплексах (СЖК) (верный ответ)
- инверсией зубца T в спонтанных желудочковых комплексах (СЖК) (верный ответ)
- инверсией зубца T в искусственных желудочковых комплексах (ИЖК)
- подъем сегмента ST в спонтанных желудочковых комплексах (СЖК)
- депрессия сегмента ST в искусственных желудочковых комплексах (ИЖК)
Вопрос 37: Соотношение ST/S ≥ -0.30 имеет
- чувствительность до 100%, специфичность до 88% (верный ответ)
- чувствительность 91%, специфичность 90%
- чувствительность 52%, специфичность до 98%
Вопрос 38: Третий тип стимулированного желудочкового комплекса при желудочковой стимуляции из верхушки правого желудочка - это
- тип полной БЛНПГ
- в V1–V3 ИЖК представлен высоким R (верный ответ)
- V1–V6 ИЖК в виде QS
- во всех отведениях ИЖК в виде QS
- ЭОС ИЖК отклонена резко влево (верный ответ)
Вопрос 39: Удлинение этого интервала между вертикальной чертой артефакта импульса и следующим за ним комплексом QRS может наблюдаться
- при гидроперикарде
- при интоксикации антиаритмическими препаратами (верный ответ)
- при стенокардии Принцметала (верный ответ)
- при нарушениях электролитного баланса (верный ответ)
- при инфаркте передней стенки левого желудочка (верный ответ)
- при инфаркте правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 40: Форма искусственного желудочкового комплекса (ИЖК) зависит
- силы электрического стимула
- от точки приложения стимуляции (места распространения возбуждения) (верный ответ)
- от воздействия артефакта импульса (верный ответ)
- длительности электрического стимула
Вопрос 41: Форма стимулированного желудочкового комплекса по типу блокады левой ножки п. Гиса характерна для стимуляции
- из правого предсердия
- из области нижней части АВ-соединения
- из верхушки правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 42: Функциональный характер синдрома Шатерье проявляется
- обратимым характером изменений конечной части желудочкового комплекса при продолжительном спонтанном ритме сердца (верный ответ)
- обратимым характером изменений конечной части желудочкового комплекса при длительной стимуляции в стимулированных комплексах
- необратимым характером изменений конечной части желудочкового комплекса при продолжительном спонтанном ритме сердца
- необратимым характером изменений конечной части желудочкового комплекса при длительной стимуляции в стимулированных комплексах
Вопрос 43: Четвертый тип стимулированного желудочкового комплекса при желудочковой стимуляции из верхушки правого желудочка - это
- тип полной БЛНПГ
- во всех отведениях ИЖК в виде QS (верный ответ)
- ЭОС ИЖК отклонена резко влево
- V1–V6 ИЖК в виде QS
- в V1–V3 ИЖК представлен высоким R
Вопрос 44: Электрическое раздражение кардиомиоцитов в норме сопровождается потерей внутриклеточного
- калия (верный ответ)
- натрия
- магния
- кальция
0/0