✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Как распознать тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии в поликлинической практике»
Тест с ответами по теме «Как распознать тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии в поликлинической практике» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Боль в груди при тромбоэмболии легочной артерии обычно вызвана
- раздражением плевры при развитии «инфаркта легкого» (верный ответ)
- развитием правожелудочковой ишемии (верный ответ)
- повышением внутригрудного давления
- раздражением бронхов
Вопрос 2: Вероятность тромбоэмболии легочной артерии повышается при приеме
- фолиевой кислоты
- антибиотиков пенициллинового ряда
- эстрогенсодержащих препаратов (верный ответ)
- нестероидных противовоспалительных препаратов
Вопрос 3: Внезапная смерть чаще развивается при тромбоэмболии
- сегментарных ветвей легочной артерии
- долевых ветвей легочной артерии
- крупных ветвей легочной артерии (верный ответ)
- мелких ветвей легочной артерии
Вопрос 4: Диагноз хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии можно исключить
- при нормальной перфузии легких по данным вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии (верный ответ)
- при отсутствии рецидивов ТЭЛА в течение 3 месяцев
- при наличии неясных дефектов перфузии легких по данным вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии
Вопрос 5: Диагноз хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии подтверждается
- рентгенографией органов грудной клетки
- ЭКГ
- ангиопульмонографией (верный ответ)
- ЭХО-КГ
Вопрос 6: Диагностическая тактика при тромбоэмболии легочной артерии невысокого риска и промежуточной вероятности наличия ТЭЛА
- провести мультидетекторную компьютерную томографию
- провести ЭХО-КГ
- провести ЭКГ
- определить D-димер (верный ответ)
Вопрос 7: Длительность приема оральных антикоагулянтов пациентам при рецидиве ВТЭ, не связанном с большим транзиторным или обратимым ФР
- полгода
- 3 недели
- неопределенно долгая (верный ответ)
- 3 месяца
Вопрос 8: Для массивной тромбоэмболии легочной артерии более характерно развитие следующих клинических симптомов
- артериальная гипотония (верный ответ)
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле или движении
- цианоз (верный ответ)
- кашель
Вопрос 9: Для оценки вероятности наличия тромбоэмболии легочной артерии используют
- шкалу риска Score
- критерии Duke
- Женевскую шкалу (верный ответ)
- алгоритм Wells (верный ответ)
Вопрос 10: Для оценки состояния правого желудочка при тромбоэмболии легочной артерии рекомендуется проведение
- мультидетекторной компьютерной томографии
- анализа на D-димер
- рентгенографии органов грудной клетки
- эхокардиографии (верный ответ)
Вопрос 11: Для тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии более характерно развитие следующих клинических симптомов
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле или движении (верный ответ)
- цианоз
- артериальная гипотония
- кашель (верный ответ)
Вопрос 12: К методам диагностики тромбоэмболии легочной артерии относятся
- тредмил
- сцинтиграфия (верный ответ)
- бронхография
- компьютерная томография органов грудной клетки (верный ответ)
Вопрос 13: К наиболее значимым факторам риска развития тромбоэмболии легочной артерии относятся
- большие хирургические вмешательства (верный ответ)
- перелом бедра (верный ответ)
- пожилой возраст
- варикозное расширение вен нижних конечностей
Вопрос 14: К осложнениям рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии относят
- хронический бронхит
- легочную гипертензию (верный ответ)
- бронхиальную астму
- сердечную недостаточность (верный ответ)
Вопрос 15: К признакам тромбоэмболии легочной артерии, выявляемым при эхокардиографии, относится
- гипертрофия миокарда левого желудочка
- дилатация аорты в восходящем отделе
- дилатация правых камер сердца и трикуспидальная регургитация (верный ответ)
- дилатация левых камер сердца и митральная регургитация
Вопрос 16: К сильным факторам риска тромбоэмболии легочной артерии (отношение рисков >10) относятся
- инфаркт миокарда в последние 3 месяца (верный ответ)
- перелом нижней конечности (верный ответ)
- тромбоз поверхностных вен
- беременность
Вопрос 17: К так называемой «триаде Вирхова» относятся следующие факторы
- повреждение эндотелия сосуда (верный ответ)
- повышение свертываемости крови (верный ответ)
- гипокоагуляция
- стаз крови (верный ответ)
Вопрос 18: Какова длительность антикоагулянтной терапии для пациентов с хронической посттромбоэмболической легочной гипертензией?
- не менее 3 месяцев
- не менее 3 недель
- пожизненно (верный ответ)
- не менее 3 лет
Вопрос 19: Какое заключение можно сделать, если по результатам компрессионного УЗИ сосудов нижних конечностей определяется только дистальный тромбоз глубоких вен?
- диагноз ТЭЛА исключен
- по заключению компрессионного УЗИ сосудов нижних конечностей нельзя судить о вероятности ТЭЛА
- диагноз ТЭЛА подтвержден
- целесообразно провести дополнительные исследования для подтверждения ТЭЛА (верный ответ)
Вопрос 20: Клиническая классификация тяжести эпизода острой тромбоэмболии легочной артерии основана на определении риска
- развития хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии
- ранней смерти, связанной с ТЭЛА (верный ответ)
- пятилетней выживаемости пациентов с ТЭЛА
- кровотечения при применении антикоагулянтной терапии
Вопрос 21: Клиническая оценка вероятности тромбоэмболии легочной артерии производится при помощи
- шкалы cha2ds2-vasc
- модифицированной шкалы Geneva (верный ответ)
- шкалы PESI
- шкалы Глазго
Вопрос 22: Клиническая оценка вероятности тромбоэмболии легочной артерии производится при помощи
- шкалы cha2ds2-vasc
- шкалы PESI
- шкалы Глазго
- алгоритма Wells (верный ответ)
Вопрос 23: Клиническое подозрение на хроническую посттромбоэмболическую легочную гипертензию возникает в случае сохраняющейся или нарастающей одышки спустя минимум
- 1 месяц после эпизода ТЭЛА, даже несмотря на адекватную антикоагулянтную терапию
- 3 месяца после эпизода ТЭЛА, даже несмотря на адекватную антикоагулянтную терапию (верный ответ)
- 2 месяца после эпизода ТЭЛА, даже несмотря на адекватную антикоагулянтную терапию
- 2 месяца после эпизода ТЭЛА, независимо от применения терапии
Вопрос 24: Маркером дисфункции правого желудочка при тромбоэмболии легочной артерии является
- мозговой натрийуретический пептид (верный ответ)
- тропонин Т
- D-димер
- тропонин I
Вопрос 25: Масками немассивной тромбоэмболии легочной артерии являются
- повторные «необъяснимые» обмороки, коллапсы с тахикардией и одышкой (верный ответ)
- рецидивирующие пневмонии и плевриты (верный ответ)
- внезапно возникающее чувство сдавления в груди, затруднение дыхания и повышение температуры тела (верный ответ)
- эпизоды транзиторной ишемической атаки и гипертонические кризы
Вопрос 26: Наиболее специфичным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является
- определение D-димера
- ЭКГ
- рентгенография органов грудной клетки
- компьютерная томография с контрастированием (верный ответ)
Вопрос 27: Наиболее частой врожденной причиной гиперкоагуляции является
- мутации генов фибриногена
- однонуклеотидная мутация фактора V (Лейденская мутация) (верный ответ)
- наследственная гипергомоцистеинемия
- мутации в генах метаболизма фолиевой кислоты MTRR и MTHFR
Вопрос 28: Наиболее частый источник тромбоэмболов при тромбоэмболии легочной артерии
- правое предсердие
- ушко левого предсердия
- глубокие вены нижних конечностей (верный ответ)
- вены верхних конечностей
Вопрос 29: Наиболее частым клиническим проявлением тромбоэмболии легочной артерии является
- тахикардия
- кровохарканье
- боль в груди
- одышка (верный ответ)
Вопрос 30: Нормальный уровень D-димера полностью исключает тромбоэмболию легочной артерии
- у всех больных невысокого риска
- у больных высокого и невысокого риска
- у больных невысокого риска с низкой вероятностью ТЭЛА (верный ответ)
- у больных невысокого риска с высокой вероятностью ТЭЛА
Вопрос 31: Одышка при тромбоэмболии легочной артерии характеризуется
- внезапным началом (верный ответ)
- уменьшением при применении β2-агонистов короткого действия
- экспираторным характером
- уменьшением в положении ортопноэ
Вопрос 32: Основой терапии тромбоэмболии легочной артерии является
- обезболивание
- антикоагулянтная терапия (верный ответ)
- антитромбоцитарная терапия
- применение бронходилататоров
Вопрос 33: Первичная профилактика тромбоэмболии легочной артерии включает
- эластическую компрессию нижних конечностей и максимально ранняя «агрессивная» активизация стационарных больных (верный ответ)
- установку кава-фильтра
- тромбэктомию
- применение антикоагулянтов (верный ответ)
Вопрос 34: При лечении тромбоэмболии легочной артерии невысокого риска применяют
- антикоагулянты (верный ответ)
- тромболитическую терапию
- эмболэктомию
- дезагреганты
Вопрос 35: При рецидивирующей тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии чаще всего развивается
- внезапная смерть
- инфаркт легкого
- кардиогенный шок
- хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 36: При тромбоэмболии легочной артерии могут встречаться следующие симптомы
- головная боль
- кашель (верный ответ)
- одышка (верный ответ)
- диплопия
Вопрос 37: При тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ может отмечаться синдром
- Бругада
- Федерика
- удлиненного интервала QT
- SIQIIITIII (верный ответ)
Вопрос 38: Промежуточным фактором риска тромбоэмболии легочной артерии (отношение рисков 2-9) является
- беременность
- постельный режим >3 дней
- применение пероральных контрацептивов (верный ответ)
- ожирение
Вопрос 39: Профилактика повторных эпизодов тромбоэмболии легочной артерии проводится с помощью
- тромболитиков
- ацетилсалициловой кислоты
- антикоагулянтов (верный ответ)
- двойной антиагрегантной терапии
Вопрос 40: Рекомендации по профилактике венозных тромбоэмболий при длительных перелетах
- периодически вставать и ходить по салону (верный ответ)
- принимать НПВС перед полетом
- не надевать на время путешествия одежду, сдавливающую талию или ноги (верный ответ)
- употреблять достаточное количество воды (верный ответ)
Вопрос 41: Рецидивирующее течение тромбоэмболии легочной артерии характеризуется
- клиникой отека легких
- повторными приступами внезапно возникающей одышки (верный ответ)
- признаками плевропневмонии
- клинической картиной шока
Вопрос 42: Самым чувствительным и специфичным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является
- рентгенография органов грудной клетки
- ЭХО-КГ
- ангиопульмонография (верный ответ)
- сцинтиграфия
Вопрос 43: Скрининговым лабораторным методом для диагностики тромбоэмболии легочной артерии является
- C-реактивный белок
- количество тромбоцитов
- МНО
- D-димер (верный ответ)
Вопрос 44: Слабым фактором риска тромбоэмболии легочной артерии (отношение рисков <2) является
- постельный режим >3 дней (верный ответ)
- инфаркт миокарда в последние 3 месяца
- тяжелая травма
- травма спинного мозга
Вопрос 45: Стандартная продолжительность антикоагулянтной терапии при тромбоэмболии легочной артерии не менее
- 6 недель
- 3 месяцев (верный ответ)
- 6 месяцев
- 3 недель
Вопрос 46: Тромбоэмболию легочной артерии необходимо дифференцировать
- с пороками сердца
- с пневмонией (верный ответ)
- с сепсисом
- с инфарктом миокарда (верный ответ)
Вопрос 47: Тромбоэмболия легочной артерии высокого риска по клинической классификации характеризуется развитием
- одышки
- шока (верный ответ)
- кровохарканья
- длительной гипотонии (верный ответ)
Вопрос 48: У пациента 70 лет с тромбоэмболией легочной артерии в анамнезе с ЧСС 100 в минуту по шкале Geneva
- очень высокий риск развития ТЭЛА
- низкий риск развития ТЭЛА
- высокий риск развития ТЭЛА
- промежуточный риск развития ТЭЛА (верный ответ)
Вопрос 49: Целевое значение МНО при терапии тромбоэмболии легочной артерии варфарином
- 1,0 – 2,0
- 2,0 – 3,0 (верный ответ)
- 2,5 – 3,5
- 3,0 – 4,0
Вопрос 50: Электрокардиографическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются
- синдром S1-QIII-TIII (верный ответ)
- смещение переходной зоны вправо
- отклонение электрической оси сердца вправо (верный ответ)
- подъем ST выше изолинии в левых отведениях
0/0