✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Инновационные решения анестезиологической защиты в торакальной хирургии высоких технологий»
Тест с ответами по теме «Инновационные решения анестезиологической защиты в торакальной хирургии высоких технологий» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология.
Вопрос 1: Активная вазоконстрикция в ателектазированном лёгком
- вызывает гипоксемию из-за резкого увеличения внутрилегочного шунтирования
- вызывает гиперкапнию и тяжелые метаболические расстройства
- является фактором, определяющим состояние лёгочного кровообращения и газообмена во время искусственной однолегочной вентиляции (ИОВ) (верный ответ)
- способствует гипергидратации легочного интерстиция
Вопрос 2: В определении системного подхода первичной значимостью обладает одна из следующих категорий
- предупредительное прогнозирование функциональной операбельности
- респираторные технологии (верный ответ)
- современные интра- и послеоперационный мониторинг
- пациенты с сочетанными тяжелыми сопутствующими заболеваниями систем дыхания и кровообращения
Вопрос 3: Вне капиллярная диффузия - это
- интенсивный переход углекислого газа из кровив альвеолы через стенки артериол и мелких артерий малого круга кровообращения
- интенсивный переход кислорода в альвеолы через стенки венул малого круга кровообращения
- интенсивный переход кислорода из альвеол в кровь через стенки артериол и мелких артерий малого круга кровообращения (верный ответ)
- интенсивный переход углекислого газа из альвеол в кровь через стенки артериол и мелких артерий малого круга кровообращения
Вопрос 4: Вне капиллярная диффузия респираторных газов не является исключительным в отношении легких, поскольку он обнаружен также в сосудах других тканей, в частности в
- артериях надпочечников
- артериолах коры головного мозга (верный ответ)
- артериях селезенки
- печеночных венах
Вопрос 5: Внутригрудная эпидуральная анестезия (ВГЭА) на легочную микроциркуляцию в составе сочетанной анестезии на основе тотальной внутривенной анестезии (ТВА) пропофолом проявляет
- вазодилятирующее действие (верный ответ)
- вазоконстрикторное действие
- угнетает гипоксическую легочную вазоконстрикцию (ГЛВ)
- не оказывает влияния
Вопрос 6: Выберите метод респираторной поддержки, при котором тенденция к накоплению CO2 будет максимальна
- использование системы Novalung
- струйная высокочастотная ИВЛ
- CPAP вентиляция (постоянное положительное давление в дыхательных путях)
- потоковая апнойная оксигенация (ПАО) (верный ответ)
Вопрос 7: Выключение из вентиляции легкого может вызвать
- гипергидратацию легочного интерстиция (верный ответ)
- увеличение нагрузки и перегрузка правого и левого отделов сердца (верный ответ)
- гиперкапнию и тяжелые метаболические расстройства (дыхательный и метаболический ацидоз) (верный ответ)
- гипокапнию и тяжелые метаболические расстройства (дыхательный и метаболический алкалоз)
Вопрос 8: Высокочастотная струйная искусственная вентиляция легких в трахеобронхиальной хирургии
- в обратном потоке дыхательного газа присутствует содержимое глубоких отделов трахеобронхиального дерева (верный ответ)
- применяется при резекции трахеи и бронхов (верный ответ)
- всегда обеспечивает оптимальный хирургический комфорт и является полностью безопасной методикой
- используется при негерметичном дыхательном контуре (верный ответ)
Вопрос 9: Гипоксемия при выключении из вентиляции легкого развивается
- из-за резкого снижения подачи кислорода в газонаркотической смеси и перегрузке правого и левого отделов сердца
- из-за резкого снижения внутрилегочного шунтирования и нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
- из-за невозможности обеспечить должный дыхательный объем и минутный объем дыхания, несмотря на превышение предельно допустимого давления в дыхательных путях
- из-за резкого увеличения внутрилегочного шунтирования и нарушения вентиляционно-перфузионных отношений, увеличение нагрузки и перегрузка правого и левого отделов сердца (верный ответ)
Вопрос 10: Гипоксическая легочная вазоконстрикция (ГЛВ) - это
- местная реакция, обусловленная возникновением вазоконстрикции в легких при снижении парциального давления углекислого газа в альвеолах
- возникновение вазоконстрикции в легких, опосредована влиянием с рецепторных зон каротидных синусов
- местная реакция, обусловленная возникновением вазоконстрикции в легких при снижении парциального давления кислорода в альвеолах (верный ответ)
- возникновение вазоконстрикции в легких, при увеличении парциального давления кислорода в альвеолах
Вопрос 11: Гипоксическая легочная вазоконстрикция (ГЛВ) при искусственной однолегочной вентиляции (ИОВ) достигает максимума
- к 1,5–2 часам (верный ответ)
- к 30 минутам
- к 3 часам
- к 60 минутам
Вопрос 12: Десфлуран в своем воздействии на тонус сосудов является
- дилататором пульмонального кровотока и констриктором системного кровотока
- дилататором пульмонального кровотока и системного кровотока
- констриктором пульмонального кровотока и дилататором системного кровотока (верный ответ)
- констриктором пульмонального кровотока и системного кровотока
Вопрос 13: Дифференцированная вентиляция легких (ДИВЛ) - это
- чередование респираторных режимов во время искусственной вентиляции легких
- использование отдельной респираторной методики для каждого легкого (верный ответ)
- традиционная искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха более 10 см вод.ст
- использование маневра рекрутмента во время искусственной вентиляции легких
Вопрос 14: Для интенсификации обмена жидкости в интерстициальном пространстве легких за счет резонансной вибростимуляции - «вибромассаж легких» применяется
- высокопоточнаяоксигенация
- CPAP–терапия (постоянное положительное давление в дыхательных путях)
- высокочастотная искусственная вентиляция легких (ВЧ-ИВЛ) (верный ответ)
- традиционная искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха
Вопрос 15: Для стимуляции газообменной части микроциркуляции легких применяется
- высокопоточная оксигенация
- высокочастотная искусственная вентиляция легких (ВЧ-ИВЛ) (верный ответ)
- CPAP–терапия (постоянное положительное давление в дыхательных путях)
- традиционная искусственная вентиляция легких
Вопрос 16: Изофлуран при воздействии на тонус сосудов газообменного русла легких
- увеличивает пре- и посткапиллярное сосудистое сопротивление
- уменьшает пре- и увеличивает посткапиллярное сопротивление
- увеличивает пре- и уменьшает посткапиллярное сопротивление
- уменьшает пре- и посткапиллярное сосудистое сопротивление (верный ответ)
Вопрос 17: Использование фракции кислорода (FiO2) равной 0,3-0,5 в подаваемой газонаркотической смеси во время искусственной однолегочной вентиляции (ИОВ) вызывает
- увеличение ударного выброса
- снижение нагрузки на правые отделы сердца
- стимуляцию метаболизма лёгких
- снижение вентиляционно-перфузионного отношения (V/Q) (верный ответ)
Вопрос 18: Использование фракции кислорода (FiO2) равной 1,0 в подаваемой газонаркотической смеси во время искусственной однолегочной вентиляции (ИОВ) приводит к
- увеличению антиоксидантной защиты лёгких
- улучшению артериальной оксигенации (верный ответ)
- высокому вентиляционно-перфузионному отношению (V/Q)
- снижению экстравазальной фильтрации жидкости и белка
Вопрос 19: К важнейшим технологиям, обеспечивающих безопасность и прогресс анестезии в трахео-бронхиальной хирургии относятся
- внутривенные методики анестезии (FiO2=1) (верный ответ)
- струйная высокочастотная ИВЛ (верный ответ)
- двухканальная система «Шунт-дыхание» (верный ответ)
- ингаляционные методики анестезии (FiO2=0,5)
Вопрос 20: К дополнительным технологиям, обеспечивающих безопасность и прогресс анестезии в трахео-бронхиальной хирургии относится
- оперирование в условиях гипербарической оксигенации (ГБО) (верный ответ)
- двухканальная система «Шунт-дыхание»
- On-line мониторинг альвеолярных газов, прессорных, резистивных и объёмных характеристик лёгочной гемодинамики
- струйная высокочастотная ИВЛ
Вопрос 21: К инновационным хирургическим технологиям в торакальной хирургии относятся
- обеспечение трансплантации легких и трахеи (верный ответ)
- торакоскопические операции (верный ответ)
- комбинированные и симультанные операции (верный ответ)
- операции, выполняемые путем торакотомического доступа
Вопрос 22: К легочной гидродинамики относится
- анастомотический бронхопульмональный кровоток (верный ответ)
- внутрисердечный кровоток
- бронхиальный кровоток (верный ответ)
- пульмональный кровоток (верный ответ)
Вопрос 23: К показаниям для применения высокочастотной искусственной вентиляции легких (ВЧ ИВЛ) в трахео-бронхиальной хирургии относятся
- крайней степени нарушения проходимости гортани и трахеи
- резекции и пластике бронхов (верный ответ)
- эндоскопическая хирургия гортани, трахеи и главных бронхов (верный ответ)
- резекции трахеи (верный ответ)
Вопрос 24: К средствам селективной дилятации сосудов газообменного кровотока относится
- оксид азота (NO), ингаляционный простагландин Е (верный ответ)
- ингаляционный анестетик десфлуран, сальбутамол
- Беродуал, ингаляционный анестетик ксенон
- ингаляционный простагландин G
Вопрос 25: К факторам, определяющим состояние лёгочного кровообращения и газообмена во время искусственной однолегочной вентиляции (ИОВ), относятся
- исходное состояние вентилируемого лёгкого (верный ответ)
- степень активной вазоконстрикции в ателектазированном лёгком (верный ответ)
- метод общей анестезии (верный ответ)
- использование инвазивного мониторинга гемодинамики (пульмональная и транспульмональнаятермодилюция)
Вопрос 26: Какой ингаляционный анестетик (ИА) имеет более выгодное применение к пациентам, имеющим исходно патологическую нагрузку на правые отделы сердца?
- десфлуран (верный ответ)
- изофлуран
- севофлуран
- галотан
Вопрос 27: Коллабирование легкого не сопровождается ростом общего легочного сопротивления (ОЛСС) и систолического давления в легочной артерии (ДЛА), угнетением сократительной функции правого желудочка при использовании
- традиционной искусственной вентиляции легких с использованием положительного давления в конце выдоха (ПДКВ) более 10 см вод.ст
- внутривенной анестезии на основе кетамина
- ингаляционной анестезии на основе севофлурана в сочетании с внутривенным введением блокаторов кальциевых каналов
- внутригрудной эпидуральной анестезии (ВГЭА) (верный ответ)
Вопрос 28: Методом выбора для респираторной поддержки независимого лёгкого при хирургической редукции объема легких (ХРОЛ) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) является
- использование положительного давления в конце выдоха при традиционной ИВЛ
- потоковая апнойная оксигенация (ПАО)независимого лёгкого
- высокочастотная искусственная вентиляция независимого легкого (ВЧ ИВЛ)
- CPAP вентиляция (постоянное положительное давление в дыхательных путях) независимого лёгкого (верный ответ)
Вопрос 29: Накопление СО2 свыше 80 мм рт.ст. при применении потоковой апнойной оксигенации (ПАО) наступает к
- 50-60 минутам
- 20-30 минутам (верный ответ)
- 30-40 минутам
- 10-15 минутам
Вопрос 30: Общую внесосудистую жидкость легких (ОВЖЛ) возможно оценить при помощи
- системы Novalung
- анализа кислотно-щелочного состояния артериальной и венозной крови (А-В пара)
- (пре)пульмональной термодилюции
- транспульмональнойтермодилюции (верный ответ)
Вопрос 31: Основными событиями, сопровождающими применение потоковой апнойной оксигенации (ПАО), являются
- низкий уровень артериальной оксигенации и гипокапния, которые ведут к развитию алкалоза
- низкий уровень артериальной оксигенации и гиперкапния, которые ведут к развитию ацидоза
- высокий уровень артериальной оксигенации и гипокапния, которые ведут к развитию алкалоза
- высокий уровень артериальной оксигенации и гиперкапния, которые ведут к развитию ацидоза (верный ответ)
Вопрос 32: Патофизиология высокочастотной струйной искусственной вентиляции легких (ВЧ-ИВЛ) включает
- интенсификацию обмена жидкости в интерстициальном пространстве легких (верный ответ)
- стимуляцию легочного лимфотока (верный ответ)
- стимуляцию газообменнойчасти микроциркуляции легких (верный ответ)
- прямую вазодилатацию легочного артериального русла с последующим значительным улучшением давления в легочных артериях
Вопрос 33: Перспективным, неинвазивным и относительно простым методом улучшения оксигенации у пациентов с острым респираторным дистресс синдромом (ОРДС) является
- струйная высокочастотная ИВЛ
- ингаляционный оксид азота (верный ответ)
- ингаляционный анестетик десфлуран
- потоковая апнойнаяоксигенация (ПАО)
Вопрос 34: Потоковая апнойная оксигенация (ПАО) - это
- подача потока кислорода по катетеру в гортань, трахею или главные бронхи (верный ответ)
- высокий уровень артериальной оксигенации и гиперкапния, которые ведут к развитию ацидоза
- пульсирующая с высокой частотой тонкая увлажнённая и согретая струя воздуха подаваемая в просвет трахеи или бронха
- искусственная вентиляция легких с использованием потока высокой частоты
Вопрос 35: При блоке газообменной части микроциркуляторного русла легких (МЭЛА, сладжирование) эффективным респираторным методом является
- традиционная искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха более 10 см вод.ст
- CPAP–терапия (постоянное положительное давление в дыхательных путях)
- традиционная искусственная вентиляция легких
- струйная высокочастотная искусственная вентиляция легких (верный ответ)
Вопрос 36: При интерстициальном и альвеолярном отеке легких (переполнение интерстициального пространства легких) этиопатофизиологическим является применение
- CPAP–терапии (постоянное положительное давление в дыхательных путях)
- высокопоточной оксигенации
- традиционной искусственной вентиляции легких с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ) не более 5 см вод. ст
- высокочастотной струйной искусственной вентиляции легких (ВЧ-ИВЛ) (верный ответ)
Вопрос 37: Проблемы респираторного обеспечения в торакальной хирургии связаны с
- характером хирургического вмешательства (верный ответ)
- современным послеоперационным мониторингом
- техническими возможностями в каждый период времени (верный ответ)
- индивидуальными особенностями и предпочтениями оперирующих хирургов (верный ответ)
Вопрос 38: Прямой вазодилатацией легочного артериального русла с последующим значительным улучшением таких показателей как давление в легочных артериях, легочное сосудистое сопротивление, сердечный выброс, а также насыщение кислородом смешанной венозной крови обладает
- оксид азота (NO)
- ингаляционный анестетик десфлуран
- ингаляционный простагландин G
- Iloprost (верный ответ)
Вопрос 39: Севофлуран при воздействии на тонус сосудов газообменного русла легких
- уменьшает пре- и посткапиллярное сосудистое сопротивление
- увеличивет пре- и уменьшает посткапиллярное сопротивление
- уменьшает пре- и увеличивает посткапиллярное сопротивление
- увеличивает пре- и посткапиллярное сосудистое сопротивление (верный ответ)
Вопрос 40: Система Novalung позволяет
- производить удаление СО2 из крови
- производить оксигенациюкровии удалять СО2 (верный ответ)
- производить только оксигенациюкрови
- воздействовать на гемоглобин для повышения его сродства к кислороду
Вопрос 41: Системный подход к оптимизации методов анестезиологической защиты, ориентированный на высокий уровень периоперационной безопасности включает
- индивидуальные особенности, предпочтения оперирующих хирургов и вид оперативного вмешательства
- высокоэффективные методы анестезии, поддержания газообмена, информативных мониторных технологий, предоперационного функционального прогнозирования (верный ответ)
- командная работа анестезиологической и хирургической бригад
- максимально возможную диагностику когорты пациентов с сочетанными тяжелыми сопутствующими заболеваниями систем дыхания и кровообращения
Вопрос 42: Скорость накопления СО2 при потоковой апнойной оксигенации (ПАО) составляет
- 4-4,5 мм рт.ст./мин
- 1-1,5 мм рт.ст./мин
- 2-2,5 мм рт.ст./мин (верный ответ)
- 3-3,5 мм рт.ст./мин
Вопрос 43: Стимуляции легочного лимфотока способствует использование
- условий гипербарической оксигенации (ГБО)
- CPAP вентиляции (постоянное положительное давление в дыхательных путях)
- двухканальной системы «Шунт-дыхание»
- потоковой апнойной оксигенации (ПАО) (верный ответ)
Вопрос 44: Транспульмональная термодилюция позволяет оценить
- кровоток в правом отделе сердца
- легочный и внутрисердечный кровотоки (верный ответ)
- кровоток в правом отделе сердца и печеночный кровоток
- только легочный кровоток
Вопрос 45: Управление транскапиллярным массобменом (ТКМ) состоит в
- создании максимально активной вазоконстрикции в аталектазированном легком
- создании условий вентиляций легких гипероксическими газовыми смесями
- создании взаимодействия поступаемых ингаляционных анестетиков и сосудов малого круга кровообращения
- создании взаимодействия, при котором оба компонента (альвеолярный и капиллярный) газообменного контента получили сопоставимые условия функционирования (верный ответ)
0/0