📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Гестационный сахарный диабет (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Гестационный сахарный диабет (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: Абсолютные противопоказания к физической активности во время беременности
- многоплодная беременность с риском преждевременных родов (верный ответ)
- анемия легкой степени
- истмико-цервикальная недостаточность или швы на шейке матки (верный ответ)
- гемодинамически значимые заболевания сердца (верный ответ)
- ГСД на инсулинотерпапии
Вопрос 2: Антигипертензивная терапия рекомендована при АД
- ≥130/80 мм рт. ст. в любом сроке беременности в клинике или в офисе
- ≥135/85 мм рт. ст. в любом сроке беременности в клинике или в офисе
- ≥140/90 мм рт. ст. в любом сроке беременности в клинике или в офисе (верный ответ)
Вопрос 3: В зависимости от сроков возникновения выделяют
- ранний ГСД - развившийся до 24 нед. беременности (верный ответ)
- поздний ГСД - резвившийся после 20 недели беременности
- ранний ГСД - развившийся до 28 нед. беременности
- поздний ГСД - резвившийся после 24 недели беременности (верный ответ)
Вопрос 4: В ходе ПГТТ проводится исследование уровня глюкозы в крови (венозной плазмы)
- через 1 час после нагрузки (верный ответ)
- через 3 часа после нагрузки
- натощак (верный ответ)
- через 2 часа после нагрузки (верный ответ)
Вопрос 5: Всем беременным женщинам без прегестационного СД рекомендуется проведение ПГТТ
- между 18-й и 24-й неделями
- между 24-й и 28-й неделями (верный ответ)
- при постановке на учет
- между 18-й и 32-й неделями
Вопрос 6: Гликемия – это
- показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца
- глюкоза крови натощак
- показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 6 месяцев
- концентрация глюкозы в крови (верный ответ)
Вопрос 7: Гликированный гемоглобин (HbА1c) – это
- показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца (верный ответ)
- показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 6 месяцев
- показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последний год
- показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последний месяц
Вопрос 8: Глюкоза венозной плазмы натощак при манифестном сахарном диабете составляет
- >4,8 ммоль/л
- >5,1 ммоль/л
- >7,0 ммоль/л (верный ответ)
- >5,1 ммоль/л
Вопрос 9: Глюкоза венозной плазмы через 2 часа после нагрузки при манифестном сахарном диабете составляет
- >11,1 ммоль/л (верный ответ)
- >7,0 ммоль/л
- >8,1 ммоль/л
- >4,8 ммоль/л
Вопрос 10: Диагноз ГСД устанавливается при
- глюкозе капиллярной крови натощак >5,1 ммоль/л
- глюкозе капиллярной крови натощак >4,8 ммоль/л
- глюкозе венозной плазмы натощак >4,8 ммоль/л
- глюкозе венозной плазмы натощак >5,1 ммоль/л (верный ответ)
Вопрос 11: Диагноз СД устанавливается при уровне HbА1c
- более или равно 5,1%
- более или равно 5,5%
- более или равно 6,5% (верный ответ)
- более или равно 5,8%
Вопрос 12: Длительность действия сверхбыстрого инсулина аспарт (имеющий в составе вспомогательные вещества никотинамид и аргинин)
- 5-7 часов
- 3-5 часов
- 30 минут-1 час
- 1-2 часа
Вопрос 13: Для реклассификации степени нарушения углеводного обмена по категориям гликемии
- 12-16 недель после родов
- рекомендуется проведение ПГТТ через
- 4-12 недель после родов (верный ответ)
- 16-18 недель после родов
- 2-4 недели после родов
Вопрос 14: Дополнительные факторы риска по выявлению СД2 типа во время беременности
- лечение анемии в данную беременность
- кетонурия на первом пренатальном визите
- артериальная гипертензия, индуцированная беременностью, в данную беременность (верный ответ)
- вес матери при рождении выше 4,1 кг или менее 2,7 кг (верный ответ)
- значительная прибавка массы тела между беременностями или в ранние сроки беременности (верный ответ)
Вопрос 15: Если пациентка находится только на диетотерапии, то самоконтроль гликемии проводится
- в 03.00
- перед основными приемами пищи
- ежедневно утром натощак (верный ответ)
- вечером перед сном
- через 1 час от начала основных приемов пищи (верный ответ)
Вопрос 16: Инсулин гларгин является
- инсулином сверхдлительного действия
- инсулином средней продолжительности действия
- инсулином длительного действия (верный ответ)
- инсулином короткого действия
Вопрос 17: Инсулин деглудек является
- инсулином сверхдлительного действия (верный ответ)
- инсулином средней продолжительности действия
- инсулином длительного действия
- инсулином короткого действия
Вопрос 18: Как правило, является безопасным местом для введения ЛП инсулина во время беременности
- предплечье
- живот (верный ответ)
- ягодицы
- бедро
Вопрос 19: Какие виды активности противопоказаны во время беременности?
- прыжки (верный ответ)
- футбол и баскетбол (верный ответ)
- скандинавская ходьба
- теннис (верный ответ)
- плавание в бассейне
Вопрос 20: Какой гормон, в физиологических условиях секретируется бета-клетками поджелудочной железы и регулирует уровень глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы тканями?
- гастрин
- глюкагон
- инсулин (верный ответ)
- инулин
Вопрос 21: Код диагноза «Сахарный диабет, развившийся во время беременности» соответствует
- О24.3
- О24.2
- О24.1
- О24.4 (верный ответ)
Вопрос 22: Контроль гликемии в родах (в лаборатории или по портативному глюкометру) необходимо проводить
- в режиме 1 раз каждые 4 часа для своевременной диагностики гипо- и гипергликемии во время родов
- у всех беременных с ГСД
- только у беременных, которые получали инсулинотерапию (верный ответ)
- в режиме 1 раз каждые 2-2,5 часа для своевременной диагностики гипо- и гипергликемии во время родов (верный ответ)
Вопрос 23: Не рекомендуются для ежедневного употребления в связи с высокой концентрацией Омега 6
- масло сафлоровое
- масло подсолнечное (верный ответ)
- масло оливковое
- масло арахисовое (верный ответ)
Вопрос 24: Нормальным считается уровень HbА1c
- до 6,0 % (верный ответ)
- 42 ммоль/моль (верный ответ)
- 50 ммоль/моль
- до 7,0 %
Вопрос 25: Определение глюкозы проводится
- в сыворотке крови или
- в цельной капиллярной крови
- только в венозной плазме (верный ответ)
- в артериальной крови
Вопрос 26: Постпрандиальная гликемия – это
- глюкоза крови через 1-2 часа от начала еды (верный ответ)
- глюкоза крови через 3 часа после основного приема еды и перед следующим приемом пищи
- глюкоза крови утром перед завтраком после предварительного голодания >8 часов
Вопрос 27: Препрандиальная гликемия – это
- глюкоза крови через 1-2 часа от начала еды
- глюкоза крови утром перед завтраком после предварительного голодания >8 часов
- глюкоза крови через 3 часа после основного приема еды и перед следующим приемом пищи (верный ответ)
Вопрос 28: Преэклампсия – это осложнение беременности, родов и послеродового периода, характеризующееся
- повышением после 15-й недели беременности систолического артериального давления (САД) >140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) >90 мм рт.ст. независимо от уровня АД в анамнезе в сочетании с протеинурией или хотя бы с одним другим параметром, свидетельствующим о присоединении полиорганной недостаточности
- повышением после 20-й недели беременности систолического артериального давления (САД) >140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) >90 мм рт.ст. независимо от уровня АД в анамнезе в сочетании с протеинурией или хотя бы с одним другим параметром, свидетельствующим о присоединении полиорганной недостаточности (верный ответ)
- повышением после 12-й недели беременности систолического артериального давления (САД) >140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) >90 мм рт.ст. независимо от уровня АД в анамнезе в сочетании с протеинурией или хотя бы с одним другим параметром, свидетельствующим о присоединении полиорганной недостаточности
Вопрос 29: При ГСД концентрация глюкозы венозной плазмы, натощак
- > 5,1, но < 7,0 (верный ответ)
- > 10,0
- > 8,5, но < 11,1
Вопрос 30: При ГСД концентрация глюкозы венозной плазмы, через 1 час после ПГТТ
- > 5,1
- < 7,0
- > 10,0 (верный ответ)
- > 8,5, но < 11,1
Вопрос 31: При ГСД концентрация глюкозы венозной плазмы, через 2 часа после ПГТТ
- > 10,0
- < 7,0
- > 8,5, но < 11,1 (верный ответ)
- > 5,1
Вопрос 32: При наличии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с ГСД для профилактики материнских и перинатальных осложнений, рекомендуется родоразрешать
- не позднее 39 недель (верный ответ)
- не ранее 39 недель
- не ранее 40 недель
Вопрос 33: При невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии и физической активности) в течение 1-2 недель самоконтроля беременным с ГСД для достижения компенсации углеводного обмена рекомендуется
- применение пероральных сахароснижающих препаратов
- применение бигуанидов
- инсулинотерапия (верный ответ)
- применение метформина
Вопрос 34: Противопоказания к проведению ПГТТ
- ГСД/манифестный сахарный диабет, установленный до 24 недели беременности (верный ответ)
- все беременные женщины без прегестационного СД
- синдром мальабсорбции (синдром резецированного желудка, бариатрические операции, демпинг-синдром) (верный ответ)
- размеры плода по данным УЗ-таблиц >75 перцентиля
- рвота, тошнота (верный ответ)
Вопрос 35: Рекомендовано проведение суточного мониторирования АД для своевременной диагностики преэклампсии и гестационной артериальной гипертензии (ГАГ), назначения гипотензивной терапии при
- хронической АГ (верный ответ)
- эпизодах повышения АД на амбулаторном приеме (верный ответ)
- беременным с ГСД
- появлении отеков в анамнезе
- появлении протеинурии (верный ответ)
- возрастании АД по данным дневника самоконтроля АД (верный ответ)
Вопрос 36: Рекомендуемый объем активности
- 150-270 минут в неделю (верный ответ)
- 300-500 минут в неделю
- ежедневно не менее 25-35 минут (верный ответ)
- 100-120 минут в неделю
- 150-270 минут в неделю
Вопрос 37: Рекомендуется проведение ПГТТ через 4-12 недель после родов при уровне глюкозы венозной плазмы натощак
- <7,0 ммоль/л для реклассификации степени нарушения углеводного обмена по категориям гликемии (верный ответ)
- > 8,5, но < 11,1 ммоль/л для реклассификации степени нарушения углеводного обмена по категориям гликемии
- >7,0 ммоль/л, но <11,1 ммоль/л для реклассификации степени нарушения углеводного обмена по категориям гликемии
- > 10,0 ммоль/л для реклассификации степени нарушения углеводного обмена по категориям гликемии
Вопрос 38: Рекомендуется проведение дополнительного обследования беременной при выявлении глюкозы венозной плазмы натощак _______ для исключения/подтверждения манифестного сахарного диабета
- >4,1 ммоль/л
- >5,0 ммоль/л
- >7,0 ммоль/л (верный ответ)
- >5,1 ммоль/л
Вопрос 39: Рекомендуется устанавливать диагноз ГСД беременным в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак
- >7,0 ммоль/л, но <11,1 ммоль/л
- >4,8 ммоль/л, но <8,1 ммоль/л
- >5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л (верный ответ)
- >11,1 ммоль/л
Вопрос 40: Симметричный тип макросомии
- не определяется материнским уровнем гликемии (верный ответ)
- является генетически детерминированным (верный ответ)
- определяется материнским уровнем гликемии
- характеризуется увеличением размеров живота более 90 перцентиля для данного гестационного срока при нормальных показателях размеров головки и длины бедра
- характеризуется пропорциональным увеличением всех фетометрических показателей (верный ответ)
Вопрос 41: Состояния, при которых вопрос о назначении физической активности, ее виде и объеме решается индивидуально
- избыточная масса тела
- анемия легкой степени
- декомпенсированный тиреотоксикоз (верный ответ)
- курение более 20 сигарет в сутки (верный ответ)
- плохо контролируемая хроническая артериальная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 42: Типы макросомии
- симметричный тип макросомии (верный ответ)
- асимметричный тип макросомии (верный ответ)
- ранний тип макросомии
- поздний тип макросомии
Вопрос 43: У беременных с ГСД для выявления диабетической фетопатии, многоводия и нарушений состояния плода рекомендуется проводить УЗИ плода
- в 25-28 недель
- в 28-29 недель (верный ответ)
- в 22-25 недель
- в 29-31 недель
Вопрос 44: У беременных с ГСД для оптимальной маршрутизации и своевременной госпитализации
- 36 недель (верный ответ)
- 37 недель
- 39 недель
- рекомендуется определить тактику родоразрешения в
- 38 недель
Вопрос 45: У беременных с ГСД для своевременной диагностики дистресса плода рекомендуется проведение кардиотокографии плода
- с 30 недель - не реже 1 раза в 7 дней
- с 28 недель не реже 1 раза в 7-10 дней
- с 37 недель - не реже 1 раза в 7 дней
- с 32 недель не реже 1 раза в 7-10 дней
Вопрос 46: Ультразвуковые фенотипические признаки диабетической фетопатии
- толщина подкожно-жировой клетчатки шеи > 0,32 см (верный ответ)
- двойной контур головки (верный ответ)
- толщина подкожно-жировой клетчатки груди и живота > 0,5 см (верный ответ)
- увеличение буккального индекса более 0.5
- 1-ая степень зрелости плаценты
Вопрос 47: Факторы риска манифестного (впервые выявленного во время беременности) СД1 типа
- возрастная первородящая
- другое аутоиммунное заболевание (например, диффузный токсический зоб, тиреоидит) (верный ответ)
- низкий АМГ
- наличие кетонов в моче или крови (верный ответ)
- низкий ИМТ (верный ответ)
- молодой возраст (верный ответ)
Вопрос 48: Факторы риска манифестного (впервые выявленного во время беременности) СД2 типа
- наличие родственников второй степени родства с СД
- кардиоваскулярные заболевания (верный ответ)
- инсулинорезистентность (верный ответ)
- артериальная гипертензия (> 140/90 мм рт.ст. или антигипертензивная терапия) (верный ответ)
- низкая физическая активность (верный ответ)
- избыточная масса тела
Вопрос 49: Факторы риска манифестного (впервые выявленного во время беременности) СД2 типа
- уровень ЛПВП <35 мг/дл (0,9 ммоль/л) (верный ответ)
- уровень ТГ <250 мг/дл (2,82 ммоль/л)
- уровень ЛПВП >250 мг/дл (2,82 ммоль/л)
- уровень ТГ >250 мг/дл (2,82 ммоль/л) (верный ответ)
Вопрос 50: у беременных с исходно низким АД, возможно назначить антигипертензивную терапию при АД
- ≥125/80 мм рт. ст
- >120/80 мм. рт. ст
- >130/85 мм. рт. ст (верный ответ)
- ≥130/80 мм рт. ст