📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»
Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 68 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Генетика, Детская онкология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Урология, Хирургия.
Вопрос 1: Альтернативой проведению адъювантной химиотерапии после орхофуникулэктомии при несеминомных герминогенных опухолях яичка IB-IIB является
- лучевая терапия на область парааортальных лимфатических узлов
- нервосберегающая забрюшинная лимфаденэктомия (верный ответ)
- лучевая терапия на область парааортальных лимфатических узлов и ипсилатеральную подвздошно-паховую область
- химиолучевая терапия на область первичной опухоли по радикальной программе
Вопрос 2: Более 90 % герминогенных опухолей у мужчин приходится на
- опухоли переднего средостения
- опухоли ЦНС
- опухоли забрюшинного пространства
- опухоли яичка (верный ответ)
Вопрос 3: В ситуациях наличия в анамнезе у пациента операций на мошонке или в области пахового канала к зонам регионарного метастазирования при герминогенных опухолях яичка относятся лимфатические узлы
- надключичные
- паховые (верный ответ)
- средостения
- подмышечные
Вопрос 4: В ситуациях отсутствия в анамнезе у пациента операций на мошонке или области пахового канала к зонам регионарного метастазирования при герминогенных опухолях яичка относятся лимфатические узлы
- забрюшинные (верный ответ)
- глубокие шейные
- паховые
- подключичные
Вопрос 5: В ситуациях отсутствия в анамнезе у пациента операций на мошонке или области пахового канала к зонам регионарного метастазирования при герминогенных опухолях яичка относятся лимфатические узлы
- средостения
- подмышечные
- паховые
- подвздошные (верный ответ)
Вопрос 6: В случае выполнения резекции по поводу герминогенной опухоли единственного яичка операцию следует дополнить проведением
- 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
- лучевой терапией на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 50 Гр
- 1 курса химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин)
- лучевой терапией на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр (верный ответ)
Вопрос 7: В случае выявления cаrcinоmа in situ в двух яичках или в одном единственном яичке при биопсии по поводу бесплодия (или других причин) более предпочтительно проведение
- 1 курса химиотерапии по схеме карбоплатин АUC-2
- 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
- орхофуникулэктомии
- лучевой терапии на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр (верный ответ)
Вопрос 8: В случае выявления pN2 после проведения забрюшинной лимфаденэктомии по поводу несеминомной герминогенной опухоли яичка IIА стадии показано проведение
- 3 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) и 1 курса химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин)
- 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) (верный ответ)
- 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курсов химиотерапии по схеме PEI (ифосфамид, этопозид, цисплатин)
- 3 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курсов химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин)
Вопрос 9: Герминогенная опухоль яичка T1N1M0 соответствует
- IB стадии
- IIIB стадии
- IА стадии
- IIА стадии (верный ответ)
Вопрос 10: Герминогенная опухоль яичка T3N2M0 соответствует
- IА стадии
- IIА стадии (верный ответ)
- IIB стадии
- IB стадии
Вопрос 11: Герминогенная опухоль яичка T4N0M0 соответствует
- IА стадии
- IB стадии (верный ответ)
- IIIB стадии
- IIА стадии
Вопрос 12: Герминогенная опухоль яичка T4N3M0 соответствует
- IIС стадии (верный ответ)
- IА стадии
- IIА стадии
- IB стадии
Вопрос 13: Герминогенная опухоль яичка T4N3M1b соответствует
- IVА стадии
- IVB стадии
- IIС стадии
- IIIC стадии (верный ответ)
Вопрос 14: Герминогенной опухолью яичка является
- невринома
- лейомиосаркома
- билома
- семинома (верный ответ)
Вопрос 15: Герминогенные опухоли яичка наиболее часто встречаются у мужчин
- 20-25 лет (верный ответ)
- 45-65 лет
- 10-18 лет
- 75-85 лет
Вопрос 16: Для семиномы наиболее характерно
- повышенный уровень b-ХГЧ сыворотки крови
- повышенный уровень АФП сыворотки крови и повышенный уровень b-ХГЧ сыворотки крови
- повышенный уровень АФП сыворотки крови
- нормальный уровень АФП сыворотки крови и нормальный уровень b-ХГЧ сыворотки крови (верный ответ)
Вопрос 17: Для семиномы наиболее характерно
- повышенный уровень АФП сыворотки крови
- повышенный уровень ПСА сыворотки крови
- нормальный уровень АФП сыворотки крови (верный ответ)
- повышенный уровень b-ХГЧ сыворотки крови
Вопрос 18: Инструментальное исследование при подозрении на опухоль яичка предпочтительно начинать с
- КТ органов мошонки
- ПЭТ-КТ всего тела
- УЗИ органов мошонки (верный ответ)
- рентгенографии органов грудной клетки
Вопрос 19: К группе «благоприятного» прогноза по IGCCCG относят несеминомные герминогенные опухоли яичка с уровнем опухолевых маркеров в сыворотке крови
- АФП >10000 нг/мл и/или b-ХГЧ >50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ >10 х ВГН
- АФП 1000-2000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-10000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-5 х ВГН
- АФП <1000 нг/мл и/или b-ХГЧ <5000 мМЕ/мл и/или ЛДГ <1,5х ВГН (верный ответ)
- АФП 1000-10000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-10 х ВГН
Вопрос 20: К группе «неблагоприятного» прогноза по IGCCCG относят несеминомные герминогенные опухоли яичка с уровнем опухолевых маркеров в сыворотке крови
- АФП <1000 нг/мл и/или b-ХГЧ <5000 мМЕ/мл и/или ЛДГ <1,5х ВГН
- АФП >10000 нг/мл и/или b-ХГЧ >50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ >10 х ВГН (верный ответ)
- АФП 1000-10000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-10 х ВГН
- АФП 5000 нг/мл и/или b-ХГЧ 20000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-5 х ВГН
Вопрос 21: К несеминомным герминогенным опухолям яичка относится
- нейробластома
- карциносаркома
- аденосаркома
- хориокарцинома (верный ответ)
Вопрос 22: К несеминомным герминогенным опухолям яичка относится
- опухоль Вильмса
- аденокарцинома
- плоскоклеточная карцинома
- опухоль желточного мешка (верный ответ)
Вопрос 23: Лечение «позднего» рецидива герминогенных опухолей имеет свои особенности в силу
- низкой чувствительности к химиотерапии (верный ответ)
- более поздней диагностики
- высокой чувствительности к химиотерапии
- крайне благоприятного прогноза
Вопрос 24: Лечение герминогенных опухолей яичка любой стадии в случае технической возможности и отсутствия противопоказаний следует начинать с
- орхофуникулэктомии (верный ответ)
- химиолучевой терапии
- периоперационной химиотерапии
- неоадъювантной химиотерапии
Вопрос 25: Менее 10 % герминогенных опухолей у мужчин представлено
- опухолями семенных пузырьков
- опухолями яичка
- опухолями предстательной железы
- опухолями переднего средостения (верный ответ)
Вопрос 26: Молодой мужчина 24 лет пришел на прием к участковому терапевту, который на основании жалоб пациента и клинической картины заподозрил злокачественную опухоль яичка. Выдано направление на консультацию врача-онколога, которая должна быть проведена
- в течение недели с даты выдачи направления на консультацию
- не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию (верный ответ)
- в течение месяца с даты выдачи направления на консультацию
- в течение 10 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
Вопрос 27: Морфологически верифицированную семиному яичка с повышенным уровнем b-ХГЧ сыворотки крови следует лечить как
- семиному
- саркому
- аденокарциному
- несеминому (верный ответ)
Вопрос 28: Морфологически верифицированную семиному яичка с повышенным уровнем АФП сыворотки крови следует лечить как
- несеминому (верный ответ)
- саркому
- семиному
- монодермальную тератому
Вопрос 29: Мужчине 19 лет выполнена орхофуникулэктомия слева в связи с увеличением в размерах левого яичка и уровнем b-ХГЧ сыворотки крови 45000 мМЕ/мл. Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для морфологической верификации герминогенной опухоли, не должен превышать
- 7 календарных дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение
- 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение (верный ответ)
- 15 календарных дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение
- 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение
Вопрос 30: Наблюдение за пациентами после лечения герминогенной опухоли яичка
- осуществляется в течение всей жизни пациента (верный ответ)
- прекращают по прошествии 10 лет
- прекращают по прошествии 5 лет
- не является обязательным у пациентов «благоприятного» прогноза по IGCCCG
Вопрос 31: Наиболее полный перечень ситуаций, определяющих назначение адъювантной химиотерапии после выполнения забрюшинной лимфаденэктомии при несеминомных герминогенных опухолях яичка IB-IIB, включает
- pN1при отсутствии возможности длительного и частого наблюдения
- pN1
- pN2-pN3
- pN1при отсутствии возможности длительного и частого наблюдения, pN2-pN3 (верный ответ)
Вопрос 32: Опухолевым маркером, определяемым при герминогенных опухолях у мужчин, является
- АФП (верный ответ)
- раковый эмбриональный антиген
- НЕ-4
- СА-19-9
Вопрос 33: Опухолевым маркером, определяемым при герминогенных опухолях у мужчин, является
- аланинаминотрансфераза
- скорость оседания эритроцитов
- лактатдегидрогеназа (верный ответ)
- СА-72-4
Вопрос 34: Опухолевым маркером, определяемым при герминогенных опухолях у мужчин, является
- b-ХГЧ (верный ответ)
- кальцитонин
- СА-125
- HER2-neu
Вопрос 35: Опухоль, ограниченная яичком и придатком без сосудистой/лимфатической инвазии, соответствует
- рТ2
- рТ1 (верный ответ)
- рТ3
- рТ1в
Вопрос 36: Опухоль, ограниченная яичком и придатком с прорастанием белочной и влагалищной оболочки, соответствует
- рТ3
- рТ4
- рТ1
- рТ2 (верный ответ)
Вопрос 37: Опухоль, ограниченная яичком и придатком с сосудистой/лимфатической инвазией, соответствует
- рТ3
- рТ1
- рТ1а
- рТ2 (верный ответ)
Вопрос 38: Опухоль, распространяющаяся на мошонку, соответствует
- рТ2
- рТ3в
- рТ1в
- рТ4 (верный ответ)
Вопрос 39: Опухоль, распространяющаяся на семенной канатик, соответствует
- рТ4
- рТ3 (верный ответ)
- рТ1
- рТ2
Вопрос 40: Орхофуникулэктомию, выполненную по поводу семиномы IB стадии, при отсутствии гарантированного наблюдения после операции следует дополнить проведением
- 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
- 1 курса химиотерапии по схеме карбоплатин АUC-2 (верный ответ)
- 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
- 1 курса химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин)
Вопрос 41: Орхофуникулэктомию, выполненную по поводу семиномы IIB стадии, следует дополнить проведением
- лучевой терапии на область парааортальных лимфатических узлов и ипсилатеральную подвздошно-паховую область в РОД 2 Гр, СОД 20Гр
- лучевой терапии на область парааортальных лимфатических узлов в РОД 2 Гр, СОД 50 Гр
- лучевой терапии на ипсилатеральную подвздошно-паховую область в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр
- лучевой терапии на область парааортальных лимфатических узлов и ипсилатеральную подвздошно-паховую область в РОД 2 Гр, СОД 36 Гр (верный ответ)
Вопрос 42: Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером более 5 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как
- N2
- N1
- N0
- N3 (верный ответ)
Вопрос 43: Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером до 2 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как
- N2
- N4
- N1 (верный ответ)
- N3
Вопрос 44: Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером от 2 см до 5 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как
- N4
- N2 (верный ответ)
- N3
- N1
Вопрос 45: При наличии в радикально резецированной резидуальной несеминомной опухоли жизнеспособных опухолевых клеток предпочтительно проведение
- химиотерапии «второй» линии
- 2 курсов химиотерапии по схеме TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин) (верный ответ)
- лучевой терапии по радикальной программе на область первичной опухоли
- 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
Вопрос 46: При подозрении на метастатическое поражение костей при герминогенных опухолях следует выполнить
- рентгенографию костей всего тела
- сцинтиграфию костей всего тела (верный ответ)
- МРТ костей всего тела
- КТ всего тела с внутривенным контрастированием
Вопрос 47: При подозрении на наличие герминогенной опухоли внегонадной локализации рекомендуется определение уровня
- Т-лимфоцитов
- ПСА сыворотки крови
- С-реактивного белка сыворотки крови
- АФП и b-ХГЧ сыворотки крови (верный ответ)
Вопрос 48: При семиноме яичка критерием «позднего» рецидива является развитие последнего
- спустя 2 и более месяцев после окончания химиотерапии
- менее чем через 2 года после окончания химиотерапии
- спустя 2 и более лет после окончания химиотерапии (верный ответ)
- спустя 6 и более месяцев после окончания химиотерапии
Вопрос 49: С целью морфологической верификации диагноза при подозрении на наличие герминогенной опухоли яичка в большинстве случаев используется
- толстоигольная биопсия опухоли под контролем КТ
- орхофуникулэктомия (верный ответ)
- аспирационная биопсия опухоли под контролем УЗИ
- инцизионная биопсия опухоли
Вопрос 50: С целью наиболее полной оценки распространенности опухолевого процесса при герминогенных опухолях яичка рекомендуется выполнение
- КТ органов грудной клетки и брюшной полости с внутривенным контрастированием
- КТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием
- КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием
- КТ органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза с внутривенным контрастированием (верный ответ)
Вопрос 51: С целью уточнения размера, структуры и расположения опухоли яичка показано выполнение
- сцинтиграфии костей скелета
- МРТ органов мошонки (верный ответ)
- КТ органов забрюшинного пространства
- ПЭТ-КТ всего тела
Вопрос 52: Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи мужчинам с герминогенными опухолями не должен превышать
- 21 рабочего дня с даты морфологической верификации диагноза
- 14 рабочих дней с даты морфологической верификации диагноза
- 7 календарных дней с даты морфологической верификации диагноза
- 14 календарных дней с даты морфологической верификации диагноза (верный ответ)
Вопрос 53: Тактика ведения несеминомных опухолей яичка после завершения химиотерапии «первой» линии и при наличии остаточных образований размерами менее 1 см подразумевает
- проведение химиотерапии «второй» линии
- наблюдение (верный ответ)
- химиолучевую терапию по радикальной программе
- хирургическое удаление остаточной опухоли
Вопрос 54: Тактика ведения несеминомных опухолей яичка после завершения химиотерапии «первой» линии и при наличии остаточных образований размерами свыше 1 см подразумевает
- проведение химиотерапии «второй» линии
- наблюдение
- химиолучевую терапию по радикальной программе
- хирургическое удаление остаточной опухоли (верный ответ)
Вопрос 55: У пациентов с герминогенными опухолями яичка в случае тяжелого общего состояния, обусловленного обширным метастатическим процессом, лечение следует начинать с
- химиолучевой терапии
- химиотерапии (верный ответ)
- лучевой терапии
- орхофуникулэктомии
Вопрос 56: Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является
- пожилой возраст
- крипторхизм (верный ответ)
- вирус папилломы человека
- вирус Эпштейн-Барр
Вопрос 57: Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является
- вирусы семейства Herpesviridаe
- избыточная масса тела
- наличие герминогенной опухоли у родственника 1-й степени родства (верный ответ)
- варикоцеле
Вопрос 58: Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является
- экзогенная гиперэстрогения (верный ответ)
- курение
- малоподвижный образ жизни
- злоупотребление алкоголем
Вопрос 59: Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является синдром
- Бадда-Киари
- Дауна
- тестикулярной дисгенезии (верный ответ)
Вопрос 60: Химиотерапию «второй» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме
- BEP(блеомицин, этопозид, цисплатин)
- XELОX (капецитабин, оксалиплатин)
- GemCis (гемцитабин, цисплатин)
- TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин) (верный ответ)
Вопрос 61: Химиотерапию «второй» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме
- PEI(ифосфамид, этопозид, цисплатин)
- MVАC (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин)
- ЕР (этопозид, цисплатин)
- VeIP (винбластин, ифосфамид, цисплатин) (верный ответ)
Вопрос 62: Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин в случае наличия противопоказаний к блеомицину проводят по схеме
- TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин)
- VeIP (винбластин, ифосфамид, цисплатин)
- PEI(ифосфамид, этопозид, цисплатин) (верный ответ)
- MVАC (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин)
Вопрос 63: Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме
- ЕР (этопозид, цисплатин) (верный ответ)
- VeIP (винбластин, ифосфамид, цисплатин)
- DC (доцетаксел, циклофосфамид)
- GemCis (гемцитабин, цисплатин)
Вопрос 64: Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме
- BEP(блеомицин, этопозид, цисплатин) (верный ответ)
- TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин)
- XELОX (капецитабин, оксалиплатин)
- АС (доксорубицин, циклофосфамид)
Вопрос 65: Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин с метастатическим поражением головного мозга следует начинать с
- 4 курсов химиотерапии по схеме GemОx (гемцитабин, оксалиплатин)
- 4 курсов химиотерапии по схеме TGО (паклитаксел, гемцитабин, оксалиплатин)
- 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
- 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курсов химиотерапии по схеме PEI (ифосфамид, этопозид, цисплатин) (верный ответ)
Вопрос 66: Химиотерапию «третьей» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме
- TGО (паклитаксел, гемцитабин, оксалиплатин) (верный ответ)
- GemCis (гемцитабин, цисплатин)
- АС (доксорубицин, циклофосфамид)
- PEI(ифосфамид, этопозид, цисплатин)
Вопрос 67: Химиотерапию «третьей» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме
- GemCis (гемцитабин, цисплатин)
- MVАC (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин)
- XELОX (капецитабин, оксалиплатин)
- GemОx (гемцитабин, оксалиплатин) (верный ответ)
Вопрос 68: Хирургическое лечение герминогенной опухоли яичка на стадии IА следует проводить в объеме
- эмаскуляции
- глансэктомии
- пенэктомии
- орхофуникулэктомии (верный ответ)