Тест с ответами по теме «Гепатит С при беременности» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 47 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни.
Вопрос 1: Абсолютным показанием для прерывания беременности при гепатите С является развитие
- цирроза печени (верный ответ)
- внутрипеченочного холестаза
- вторичных осложнений гепатита С
- тяжелых форм хронически активного гепатита (верный ответ)
Вопрос 2: Без какого проявления преимущественно протекает манифестация вирусного гепатита С?
- похудания
- тяжести в правом подреберье
- быстрой утомляемости
- желтухи (верный ответ)
Вопрос 3: Большинство исследований рассматривают следующие группы факторов вертикальной передачи вирусного гепатита С от инфицированной матери ребенку
- плодовые
- акушерские (верный ответ)
- вирусные (верный ответ)
- материнские (верный ответ)
Вопрос 4: В III триместре беременности при положительном анализе на антитела к вирусному гепатиту С
- при повышении уровня ферментов — амбулаторное лечение инфекционистом
- при повышении уровня ферментов — госпитализация в обсервационное отделение родильного дома или инфекционного стационара (верный ответ)
- при нормальных показателях уровня ферментов печени — диспансерное наблюдение инфекционистом 1 раз в месяц (верный ответ)
- при нормальных показателях уровня ферментов печени — диспансерное наблюдение инфекционистом 2 раза в месяц
Вопрос 5: В Российской Федерации в последнее время примерно у 65% пациентов с впервые обнаруженным хроническим вирусным гепатитом выявляется
- хронический вирусный гепатит неуточненной этиологии
- хронический вирусный гепатит В
- хронический вирусный гепатит D
- хронический вирусный гепатит С (верный ответ)
Вопрос 6: В биохимическом анализе сыворотки крови в третьем триместре при нормальном течении беременности выявляется умеренное возрастание
- уровня альбумина
- уровня билирубина
- уровня холестерина (верный ответ)
- уровня альфa-фетопротеина (верный ответ)
- активности щелочной фосфатазы (верный ответ)
Вопрос 7: В настоящее время установлено, что кормление грудью не оказывает влияния на увеличение риска передачи гепатита С новорожденным из-за
- инактивации вируса в желудке под воздействием рН у младенцев (верный ответ)
- вакцинации новорожденного против гепатита С
- иммунологических механизмов (верный ответ)
- низкого содержания вируса в грудном молоке (верный ответ)
Вопрос 8: В связи с высоким риском развития гнойно-септической инфекции в послеродовом периоде у женщины с хроническим вирусным гепатитом С показано
- назначение антибиотиков широкого спектра действия в течение 10 – 14 дней послеродового периода
- однократное введение антибиотика широкого спектра действия во время родов
- назначение антибиотиков широкого спектра действия в течение 3 дней послеродового периода
- назначение антибиотиков широкого спектра действия в течение 5 – 7 дней послеродового периода (верный ответ)
Вопрос 9: Ведущими путями передачи при вирусном гепатите С являются
- половой (верный ответ)
- вертикальный
- парентеральный, при проведении медицинских манипуляций (верный ответ)
- шприцевой, при внутривенном введении наркотиков (верный ответ)
Вопрос 10: Вероятность заражения HCV плода или новорожденного повышается при наличии у матери
- наркомании (верный ответ)
- концентрация РНК вируса гепатита С 103‒ 104 копий/мл
- коинфекции ВИЧ (верный ответ)
Вопрос 11: Всем пациентам с выявленными anti-HCV и отрицательной РНК ВГС рекомендуется провести повторный анализ РНК ВГС через
- 12 недель (верный ответ)
- 24 недели (верный ответ)
- 6 месяцев
- 24 месяца
Вопрос 12: Выявление у ребенка РНК вируса гепатита С в возрасте 2 месяцев или 6 месяцев свидетельствует о
- вирусоносительстве
- наличии острого гепатита С (верный ответ)
- наличии хронического гепатита С
- наличии антител, полученных от матери
Вопрос 13: Гепаринотерапия в послеродовом периоде должна проводиться
- в профилактических дозах всем родильницам, даже на фоне умеренных или незначительных изменений гемостаза (верный ответ)
- в лечебных дозах при развитии тромбофилии или тромбозов (верный ответ)
- в профилактических дозах всем родильницам при выраженных изменениях гемостаза
- в лечебных дозах при развитии ДВС-синдрома (верный ответ)
Вопрос 14: Для определения строгих показаний к лечению вирусного гепатита С сегодня используются результаты морфологического исследования печени
- противовирусная терапия строго показана пациентам с компенсированным циррозом при отсутствии противопоказаний к ее проведению (верный ответ)
- противовирусная терапия строго показана пациентам с минимальным фиброзом при отсутствии противопоказаний к ее проведению
- пациентам с отсутствием фиброза печени, противовирусная терапия может быть отложена в связи с низким риском развития неблагоприятных исходов заболевания (верный ответ)
- противовирусная терапия строго показана пациентам с мостовидным фиброзом при отсутствии противопоказаний к ее проведению (верный ответ)
Вопрос 15: Дотестовое консультирование беременных женщин и тех, кто планирует иметь ребенка, должно содержать следующую информацию
- преимущества ранней диагностики вирусного гепатита С с точки зрения снижения риска передачи гепатита ребенку (верный ответ)
- целесообразность тестирования всех членов семьи
- преимущества ранней диагностики вирусного гепатита С для собственного здоровья (верный ответ)
- важность сопутствующего обследования на ВИЧ-инфекцию и сифилис (верный ответ)
Вопрос 16: Единственное эффективное средство профилактики перинатального заражения ВГС – это
- вакцинация
- эффективная противовирусная терапия ХВГС перед планируемой беременностью (верный ответ)
- эффективная противовирусная терапия ХВГС во II-III триместре
- эффективная противовирусная терапия ХВГС перед родами
Вопрос 17: Заражающая доза для вирусного гепатита С
- такая же, как для вирусного гепатита В
- в несколько раз меньше, чем для вирусного гепатита В
- в несколько десятков раз больше, чем для вирусного гепатита В
- в несколько раз больше, чем для вирусного гепатита В (верный ответ)
Вопрос 18: Заражение вирусным гепатитом С может происходить при
- бытовых контактах с зараженным
- внутривенном введении наркотических средств (верный ответ)
- гемотрансфузиях (верный ответ)
- парентеральных вмешательствах (верный ответ)
Вопрос 19: Изменения показателей в сыворотке крови при беременности
- снижение альбумина (верный ответ)
- снижение триглицеридов
- снижение мочевины (верный ответ)
- снижение мочевой кислоты (верный ответ)
Вопрос 20: Лабораторная диагностика гепатита С проводится
- молекулярно-биологическим методом исследования (верный ответ)
- культуральным методом исследования
- серологическим методом исследования (верный ответ)
- микроскопическим методом исследования
Вопрос 21: Латентные формы хронического гепатита С характеризуются
- полным или почти полным отсутствием клинических проявлений (верный ответ)
- резко выраженным увеличением печени, с уплотнением ее консистенции при объективном исследовании
- наличием вирусемии (верный ответ)
- возможной незначительной тяжестью в правом подреберье при нарушении режима питания и физических нагрузках (верный ответ)
Вопрос 22: Механизм заражения хроническим вирусным гепатитом
- аэрогенный
- фекально-оральный
- контактный
- парентеральный (верный ответ)
Вопрос 23: Молекулярно-биологическим методом (ПЦР-методом) в сыворотке крови определяют
- РНК вируса гепатита С (верный ответ)
- антитела к вирусному гепатиту С класса G
- антитела к вирусному гепатиту С класса М
- ДНК вируса гепатита С
Вопрос 24: Наличие anti-HCV в сочетании с РНК ВГС (или HCVcAg) характерно
- для пациентов острым гепатитом С (верный ответ)
- для пациентов с ХВГС (верный ответ)
- только для пациентов с ХВГС
- только для пациентов острым гепатитом С
Вопрос 25: Наличие гепатита С у беременной
- не считается противопоказанием для естественных родов (верный ответ)
- является строгим показанием для кесарева сечения
- является противопоказанием для естественных родов
- является строгим противопоказанием для кесарева сечения
Вопрос 26: Обследование ребенка, рожденного от инфицированной матери, на вирус гепатита С проводится
- повторно в возрасте 9 месяцев при отсутствии РНК вируса гепатита С при первом исследовании
- в возрасте трех месяцев
- повторно в возрасте 6 месяцев при отсутствии РНК вируса гепатита С при первом исследовании (верный ответ)
- в возрасте двух месяцев (верный ответ)
Вопрос 27: Особенности внепеченочных проявлений хронического гепатита С
- основным патогенетическим механизмом их развития служит лимфотропность возбудителя (верный ответ)
- одним из проявлений является В-клеточная неходжкинская лимфома (верный ответ)
- частота внепеченочных проявлений достигает 20 %
- практически все внепеченочные поражения являются иммуноопосредованными (верный ответ)
Вопрос 28: Острый гепатит С отличается от хронического
- отсутствием анти-HCV ns4 в крови (верный ответ)
- манифестным течением
- более высоким повышением трансаминаз
- отсутствием фиброза печени (верный ответ)
Вопрос 29: Периодов передачи вирусного гепатита С от матери к ребенку существует
- пять
- три (верный ответ)
- четыре
- два
Вопрос 30: Послетестовое консультирование должно освещать следующие вопросы
- сопутствующее обследование ребенка на ВИЧ-инфекцию и сифилис
- меры для снижения риска передачи вирусного гепатита С от матери ребенку (верный ответ)
- тестирование младенцев на вирусный гепатит С (верный ответ)
- применение противовирусной терапии для улучшения здоровья матери при наличии соответствующих показаний (верный ответ)
Вопрос 31: Предпочтительным анализом для оценки инфекции ВГС на раннем этапе жизни является
- культуральный метод
- определение антител
- тестирование РНК ВГС (верный ответ)
Вопрос 32: Препараты прямого противовирусного действия относятся к категории риска _________ по классификации лекарств для беременных
- F
- Х (верный ответ)
- C
- A
Вопрос 33: При ведении беременных женщин, инфицированных вирусным гепатитом С, перед врачом встают следующие вопросы
- как беременность влияет на течение персистирующей инфекции (верный ответ)
- как предупредить появление внепеченочных проявлений гепатита при беременности
- как влияет носительство вирусного гепатита С матери на исход беременности и родов (верный ответ)
- как предупредить передачу вируса от матери плоду (верный ответ)
Вопрос 34: При выявлении антител к вирусному гепатиту С в I триместре беременности и нормальных показателях аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы показано
- амбулаторное лечение инфекционистом
- стационарное лечение в инфекционном отделении
- диспансерное наблюдение инфекционистом 1 раз в 6 месяцев
- диспансерное наблюдение инфекционистом 1 раз в 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 35: При выявлении антител к вирусному гепатиту С в I триместре беременности следует
- обязательно провести полимеразную цепную реакцию крови с качественным и количественным (при положительном качественном) определением РНК и генотипа вирусного гепатита С (верный ответ)
- направить женщину к инфекционисту (верный ответ)
- провести повторный иммуноферментный анализ на определение антител к гепатиту С
- провести повторное исследование биохимических показателей крови (билирубин, АЛТ, ACT, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, ГГТП) (верный ответ)
Вопрос 36: При выявлении антител к вирусному гепатиту С в III триместре беременности следует
- провести УЗ-исследование печени (верный ответ)
- провести полное клинико-биохимическое обследование (верный ответ)
- назначить амбулаторное лечение гепатита С
- направить женщину к инфекционисту (верный ответ)
Вопрос 37: При осмотре женщин с нормальным течением беременности можно обнаружить эритему ладоней и сосудистые звездочки, что связано с
- снижением уровня эстрогенов
- повышением уровня эстрогенов (верный ответ)
- повышением уровня прогестерона
- повышением уровня аминотрансфераз
Вопрос 38: При развитии тромбофилии, ДВС-синдрома или тромбозов в послеродовом периоде у женщины с хроническим вирусным гепатитом С, гепаринотерапия должна проводиться в лечебных дозах в течение
- 21 дня
- 10 – 14 дней (верный ответ)
- 5 дней
- 7 – 10 дней
Вопрос 39: Проявления при клинической манифестации вирусного гепатита С
- признаки астении (верный ответ)
- увеличение и уплотнение печени, нередко в сочетании с увеличением селезенки (верный ответ)
- тяжесть в правом подреберье (верный ответ)
- желтуха
Вопрос 40: Пункционная биопсия печени при вирусном гепатите С
- показана всем больным (верный ответ)
- показана только больным с латентным течением
- не показана
- показана только больным с манифестным течением
Вопрос 41: Скрининг ХГС должен основываться на
- результате культурального метода исследования
- определении РНК молекулярно-биологическим методом исследования
- определении антител к ВГС (верный ответ)
Вопрос 42: Снятие с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного от матери с вирусным гепатитом С, проводится если у ребенка
- не найдена РНК вируса гепатита С в возрасте 12 месяцев (верный ответ)
- отсутствуют антитела к вирусу гепатита С класса М в 12 месяцев жизни
- не найдена РНК вируса гепатита С в возрасте 2 месяцев, 6 месяцев (верный ответ)
- отсутствуют антитела к вирусу гепатита С класса G в 12 месяцев жизни (верный ответ)
Вопрос 43: Существующие методы лечения гепатита С
- не рекомендуются во время беременности или кормления грудью (верный ответ)
- используют за 3 месяца перед планируемой беременностью
- используют за 6 месяцев перед планируемой беременностью (верный ответ)
- рекомендуются во время беременности или кормления грудью
Вопрос 44: Увеличивают риск интранатального инфицирования ребенка вирусным гепатитом С
- отсутствие лечения гепатита С, выявленного во время беременности
- длительный безводный промежуток (более 4 часов)
- преждевременный разрыв плодного пузыря (верный ответ)
- длительный безводный промежуток (более 6 часов) (верный ответ)
Вопрос 45: Ультразвуковые признаки портальной гипертензии
- увеличение селезенки
- расширение вен портальной системы (верный ответ)
- уменьшение селезенки
- асцит (верный ответ)
Вопрос 46: Функциональные изменения печени во время беременности
- снижение количества гликогена в печени (верный ответ)
- снижение концентрации общего белка в крови (верный ответ)
- повышение содержания холестерина в крови (верный ответ)
- снижение уровня глобулинов
Вопрос 47: Хронический вирусный гепатит С у беременных обычно протекает в легкой или средней степени тяжести, при этом отмечается
- боль в правом подреберье (верный ответ)
- тошнота, рвота (верный ответ)
- гепатоспленомегалия (верный ответ)
- анемия
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ