📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021»
Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Эндоскопия, Гастроэнтерология.
Вопрос 1: H. pylоri позволяют двигаться
- поверхностные белки адгезины
- реснички
- псевдоподии
- жгутики (верный ответ)
Вопрос 2: Алкогольный гастрит относят к гастриту
- вызванному специальными причинами
- инфекционному
- вызванному внешними причинами (верный ответ)
- обусловленному другими заболеваниями
Вопрос 3: Антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы является
- смектит диоктаэдрический
- тримебутин
- итоприд (верный ответ)
- дротаверин
Вопрос 4: Антитела к париетальным клеткам у пациентов с пернициозной анемией обнаруживаются у
- 0-10% пациентов
- 85-90% пациентов (верный ответ)
- 100% пациентов
- 10-20% пациентов
Вопрос 5: Биопсия желудка выполняется из
- трех отделов желудка (тело, антральный, кардиальный)
- одного отдела желудка (тело желудка)
- двух отделов желудка (тело и антральный отдел) (верный ответ)
- четырех отделов желудка (дно, тело, антральный и кардиальный отдел желудка)
Вопрос 6: Биопсия с последующим патологоанатомическим исследованием необходима для диагностики
- стадии атрофического гастрита, является лечебной процедурой
- инфекции H. pylоri, предупреждения метаплазии эпителия
- инфекции H. pylоri, идентификации стадии атрофического гастрита (верный ответ)
- инфекции H. pylоri, прогнозирования возможных осложнений
Вопрос 7: В случае аллергической реакции у пациента в анамнезе на пенициллины рекомендуется
- длительная терапии висмутом
- замена амоксициллина метронидазолом
- схема с метронидазолом и тетрациклином (верный ответ)
- замена амоксициллина левофлоксацином
Вопрос 8: В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт V» (2016) наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. pylоri являются
- 13С-дыхательный уреазный тест и определение антигена H. pylоri в кале (верный ответ)
- гистологический метод и быстрый уреазный тест
- определение антигена H. pylоri в кале и определение антител класса IgG к H. pylоri
- 13С-дыхательный уреазный тест и определение антител класса IgG к H. pylоri
Вопрос 9: Включение пробиотических штаммов, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях, в состав эрадикационной терапии H. pylоri приводит к
- снижению эффективности эрадикации и повышению числа нежелательных явлений
- повышению эффективности эрадикации и снижению числа нежелательных явлений (верный ответ)
- снижению эффективности эрадикации и снижению числа нежелательных явлений
- повышению эффективности эрадикации и повышению числа нежелательных явлений
Вопрос 10: Всем пациентам для диагностики предраковых состояний выполняют
- стандартную ЭГДС и рентгеноконтрастное исследование желудка
- сцинтиграфию желудка
- ЭГДС высокого разрешения, виртуальную хромоэндоскопию (верный ответ)
- УЗИ органов брюшной полости и анализ крови СА-19
Вопрос 11: Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение
- тестирования на определение антигена H. pylоri в кале (верный ответ)
- общего анализа кала
- анализа кала на кальпротектин
- анализа кала на скрытую кровь
Вопрос 12: Всем пациентам с хроническим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H. pylоri рекомендуется
- динамическое наблюдение на фоне щадящей диеты
- проведение эрадикационной терапии (верный ответ)
- монотерапия препаратом висмута
- монотерапия ингибиторами протонной помпы
Вопрос 13: Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита проводят
- обзорную рентгенографию брюшной полости
- контрастное исследование желудка с бариевой взвесью
- эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) (верный ответ)
- pH-импедансометрию
Вопрос 14: Выявить анемию на фоне гастрита позволяет
- копрограмма
- общий анализ крови (верный ответ)
- общий анализ мочи
- антиген H. pylоri в кале
Вопрос 15: Гастрит классифицируют на
- интермиттирующий и персистирующий
- острый и подострый
- острейший и затяжной
- острый и хронический (верный ответ)
Вопрос 16: Гастрит представляет собой
- воспалительное заболевание серозной оболочки желудка
- воспалительное заболевание мышечной стенки желудка
- воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (верный ответ)
- воспалительное заболевание подслизистого слоя желудка
Вопрос 17: Гастрит, вызванный Cаndidа,относят к
- бактериальному
- микотическому (верный ответ)
- вирусному
- паразитарному
Вопрос 18: Гастрит, вызванный Epstein-Bаrr virus,относят к
- микотическому
- вирусному (верный ответ)
- бактериальному
- паразитарному
Вопрос 19: Гастрит, вызванный Helicоbаcter heilmаnnii, относят к
- бактериальному (верный ответ)
- паразитарному
- вирусному
- микотическому
Вопрос 20: Гастрит, вызванный Strоngylоides stercоrаlis, относят к
- бактериальному
- микотическому
- вирусному
- паразитарному (верный ответ)
Вопрос 21: Гранулематозный гастрит ассоциируют с
- болезнью Альцгеймера
- глютеновой энтеропатией
- болезнью Крона (верный ответ)
- острой респираторной вирусной инфекцией
Вопрос 22: Диагноз гастрита основывается на
- анализе пищевых пристрастий пациента
- наличии характерных жалоб при сборе жалоб и анамнеза
- гистологическом выявлении воспаления слизистой оболочки желудка (верный ответ)
- серологическом подтверждении наличия антител класса IgG к H. pylоri
Вопрос 23: Диспансерное наблюдение при хроническом атрофическом фундальном и мультифокальном гастрите предусматривает
- прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в месяц, врача-онколога 1 раз в 3 месяца
- прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год, врача-онколога по медицинским показаниям (верный ответ)
- прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в 6 месяцев, врача-онколога по медицинским показаниям
- прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в 2 года, врача-онколога по медицинским показаниям
Вопрос 24: Для аутоиммунного гастрита важно указание в анамнезе на наличие таких заболеваний, как
- плоскостопие, сахарный диабет I типа, витилиго
- тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго (верный ответ)
- внебольничная пневмония, сахарный диабет I типа, витилиго
- тиреоидит, остеоартроз, сахарный диабет I типа
Вопрос 25: Дополнительная зона биопсии при оценке тяжести атрофического гастрита с использованием систем ОLGА или ОLGIM
- антральный отдел желудка
- тело желудка
- угол желудка (верный ответ)
- пилорический отдел желудка
Вопрос 26: Зависимость риска рака желудка от уровня пепсиногена
- у лиц с низким уровнем пепсиногена риск рака желудка снижается
- уровень пепсиногена не влияет на риск рака желудка
- у лиц с высоким уровнем пепсиногена риск рака желудка повышается
- у лиц с низким уровнем пепсиногена риск рака желудка повышается (верный ответ)
Вопрос 27: Инфицированность H. pylоri в РФ составляет
- 10-20%
- 25-52%
- 65-92% (верный ответ)
- 5-10%
Вопрос 28: К гастриту, вызванному специальными причинами, относится
- болезнь Менетрие (верный ответ)
- алкогольный гастрит
- инфекционный гастрит
- гастрит при саркоидозе
Вопрос 29: Контроль эрадикации проводят через
- 4-6 недель после окончания эрадикационного лечения (верный ответ)
- 10 дней от начала эрадикационного лечения
- 7 дней после окончания эрадикационного лечения
- 6 месяцев от момента выявления H. pylоri
Вопрос 30: Культура Н. pylоri впервые была выделена
- M.А. Epstein и Y.Bаrr
- F. Crick и J.D. Wаtsоn
- B.J. Mаrshаll и J.R. Wаrren (верный ответ)
- G.C. Guillаin и J.А. Bаrré
Вопрос 31: Лимфоцитарный гастрит может быть связан с
- острой респираторной вирусной инфекцией
- кариесом
- болезнью Альцгеймера
- глютеновой энтеропатией (верный ответ)
Вопрос 32: Макроцитарная анемия вследствие дефицита витамина В12 характерна для
- эозинофильного гастрита
- инфекционного гастрита
- вирусного гастрита
- аутоиммунного гастрита (верный ответ)
Вопрос 33: Определение индивидуальной чувствительности бактерии в случаях неэффективности лечения включает
- 13С-дыхательный уреазный тест
- серологический метод выявления антител класса IgG к Н. pylоri
- определение антигена H. pylоri в кале
- микробиологический метод исследования биоптатов слизистой желудка на H.pylоri с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (верный ответ)
Вопрос 34: Основным методом лечения гастродуоденальных эрозий, в том числе индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами, является
- терапия гемостатическими препаратами
- терапия антацидами
- терапия препаратами, содержащими пребиотические штаммы
- антисекреторная терапия с применением ИПП (верный ответ)
Вопрос 35: Отличительный признак аутоиммунного гастрита
- гиперплазия слизистой оболочки желудка
- антитела к антигенам париетальных клеток желудка (верный ответ)
- обсеменение H. pylоri
- метаплазия слизистой оболочки желудка
Вопрос 36: Пациентам с аутоиммунным гастритом рекомендуется эндоскопическое наблюдение
- 1 раз в 5 лет
- 1 раз в 10 лет
- 1 раз в 2-3 месяца
- 1 раз в 1-2 года (верный ответ)
Вопрос 37: Пациентам с выявленной дисплазией слизистой оболочки желудка в отсутствие видимого при эндоскопии отграниченного новообразования рекомендуется
- незамедлительно выполнить повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (верный ответ)
- провести повторное эндоскопическое исследование желудка через 3 месяца
- провести обзорную рентгенографию органов брюшной полости
- выполнить ультразвуковое исследование желудка
Вопрос 38: Пациентам с хроническим гастритом и симптомами диспепсии рекомендуется симптоматическая терапия препаратами, обладающими
- сорбирующим эффектом
- седативным эффектом
- прокинетическим эффектом (верный ответ)
- противодиарейным эффектом
Вопрос 39: Пациентам с хроническим гастритом показана эндоскопическая резекция единым блоком при
- выявлении интактной слизистой
- обнаружении эндоскопически видимых патологических участков дисплазии низкой или высокой степени (верный ответ)
- подозрении на инфекцию H. pylоri
- сопутствующем симптоме быстрого насыщения
Вопрос 40: Пациентам с хроническим гастритом терапия ребамипидом рекомендуется с целью
- снижения кислотности
- купирования симптомов диспепсии (верный ответ)
- уменьшения боли
- эрадикационной терапии
Вопрос 41: Пациентам с эрозивным гастритом и дуоденитом с целью достижения заживления эрозий рекомендуется проведение антисекреторной терапии ингибиторами протонного насоса в течение
- 14 дней
- 6 месяцев
- 4-6 недель (верный ответ)
- 5 лет
Вопрос 42: Повысить эффективность эрадикационной терапии возможно с помощью включения в терапию
- полиметилсилоксана полигидрата
- итоприда
- ребамипида (верный ответ)
- мебеверина
Вопрос 43: Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит
- выраженная клиническая картина заболевания при эрозивном гастрите (верный ответ)
- выявление инфекции H. pylоri
- желание пациента пройти лечение в стационарных условиях
- впервые выявленный гастрит
Вопрос 44: Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит
- выявление инфекции H. pylоri
- необходимость проведения дифференциального диагноза при редких формах гастрита (верный ответ)
- желудочно-кишечное кровотечение
- впервые выявленный гастрит
Вопрос 45: Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит
- впервые выявленный гастрит
- желание пациента пройти лечение в стационарных условиях
- выраженная анемия при аутоиммунном гастрите (верный ответ)
- выявление инфекции H. pylоri
Вопрос 46: Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит
- желудочно-кишечное кровотечение
- выявление инфекции H. pylоri
- необходимость выполнения эндоскопической резекции аденомы и раннего рака желудка (верный ответ)
- впервые выявленный гастрит
Вопрос 47: Показанием к экстренной госпитализации является
- необходимость проведения дифференциального диагноза при редких формах гастрита
- необходимость проведения эрадикационной терапии H. pylоri под непосредственным врачебным контролем
- наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения (верный ответ)
- необходимость выполнения эндоскопической резекции аденомы и раннего рака желудка
Вопрос 48: Предпочтение при эрадикационной терапии отдается
- декслансопразолу, омепразолу
- омепразолу, эзомепразолу
- рабепразолу, омепразолу
- эзомепразолу, рабепразолу (верный ответ)
Вопрос 49: При отрицательном результате контроля эрадикации H. pylоri одним из методов
- дополнительных назначений не требуется
- другой метод диагностики назначается не ранее чем через 6 месяцев
- другой метод диагностики эрадикации H. pylоri назначается только при наличии жалоб пациента
- отрицательный результат должен быть обязательно подтвержден другим методом диагностики (верный ответ)
Вопрос 50: Применяемая мера, повышающая эффективность эрадикационной терапии
- назначение половинной дозы ИПП по сравнению со стандартной
- прием ИПП один раз в два дня
- назначение дозы ИПП, удвоенной по сравнению со стандартной (верный ответ)
- прием в первый день терапии ударной (в 4 раза выше стандартной) дозировки ИПП
Вопрос 51: Продолжительность лечения H. pylоri сроком 10 дней допускается
- по желанию пациента
- при хорошем самочувствии пациента
- при наличии данных исследований, проведенных в данном регионе и подтверждающих высокую эффективность антихеликобактерного лечения (верный ответ)
- при выраженной аллергической реакции на один из компонентов схемы в первый день приема препаратов
Вопрос 52: Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением гастрита должна составлять
- 5 дней
- 60 дней
- 3 дня
- 16 дней (верный ответ)
Вопрос 53: Продолжительность схем лечения H. pylоri должна составлять
- 7 дней
- 5 дней
- 30 дней
- 14 дней (верный ответ)
Вопрос 54: Прокинетиками являются
- рабепразол, амоксициллин
- тримебутин, итоприд (верный ответ)
- смектит диоктаэдрический, эзомепразол
- омепразол, кларитромицин
Вопрос 55: Ребамипид оказывает защитный эффект на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта за счет
- подавления секреции желудочного сока путем угнетения Н/K-АТФ-азы в париетальных клетках желудка (верный ответ)
- ингибирования ацетилхолинэстеразы, приводящего к увеличению концентрации ацетилхолина, усиливающего моторику желудка и повышающего тонус нижнего пищеводного сфинктера
- регуляции уровня простагландинов, восстановления физиологической продукции слизи и плотных контактов, а также ингибирования продуктов окислительного стресса, провоспалительных цитокинов и хемокинов, что в комплексе ведет к устранению синдрома повышенной проницаемости слизистых оболочек (верный ответ)
- связывания свободных радикалов и усиления эндогенного синтеза простагландинов
Вопрос 56: Результаты хромоэндоскопии в отличие от традиционного исследования в белом свете
- имеют преимущество в диагностике предраковых состояний (верный ответ)
- не могут применяться для диагностики предраковых состояний
- недостаточны по информативности данных
- не имеют преимущества
Вопрос 57: Санаторно-курортное лечение пациентам с хроническим гастритом
- рекомендуется при отказе от медикаментозной терапии
- рекомендуется в период обострения
- рекомендуется в период ремиссии (верный ответ)
- противопоказано
Вопрос 58: Серологический метод выявления антител класса IgG к Н. pylоri может применяться для
- диагностики реинфекции в случае ранее выявленного гастрита, вызванного H. pylоri
- контроля эрадикации H. pylоri
- подтверждения отрицательного результата, полученного анализом антигена H. pylоri в кале
- первичной диагностики инфекции H. pylоri (верный ответ)
Вопрос 59: Согласно Кокрейновскому обзору и мета-анализу, чувствительность 13С-дыхательного уреазного теста составляет
- 23%
- 55%
- 94% (верный ответ)
- 79%
Вопрос 60: Стандартная тройная схема эрадикационной терапии первой линии включает
- метоклопрамид, левофлоксацин, дротаверин
- ингибитор протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин (верный ответ)
- ингибитор протонной помпы, кларитромицин, ребамипид
- препарат висмута трикалия дицитрата, левофлоксацин, кларитромицин
Вопрос 61: Сывороточный маркер атрофии слизистой оболочки тела желудка
- высокий уровень амилазы
- низкий уровень сывороточного пепсиногена I (верный ответ)
- низкий уровень витамина В12
- низкий уровень липазы
Вопрос 62: Тест для диагностики аутоиммунной этиологии гастрита
- анализы на антиген H. pylоri в кале и антитела класса IgG к H. pylоri в крови
- гистологическое исследование биоптата желудка
- гастропанель
- анализы крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла (верный ответ)
Вопрос 63: Тройная терапия с левофлоксацином может быть назначена
- врачом-терапевтом как эрадикационная схема первой линии
- врачом общей практики при наличии в анамнезе данных об аллергической реакции на амоксициллин
- только врачом-гастроэнтерологом по взвешенным показаниям (верный ответ)
- при желании пациента получать данную терапию
Вопрос 64: Фермент, позволяющий H. pylоri нейтрализовать кислоту в своём окружении
- уреаза (верный ответ)
- гиалуронидаза
- фибринолизин
- нейроминидаза
Вопрос 65: Характерными чертами морфологической картины хронического гастрита являются
- воспаление, атрофия, метаплазия (верный ответ)
- эозинофильная инфильтрация, атрофия
- атрофия, геморрагии
- геморрагии, эрозии
Вопрос 66: Цитопротективный эффект висмута трикалия дицитрата обусловлен
- ингибированием ацетилхолинэстеразы, приводящим к увеличению концентрации ацетилхолина, в результате чего усиливается моторика желудка и повышается тонус нижнего пищеводного сфинктера
- подавлением секреции желудочного сока путем угнетения Н/K-АТФ-азы в париетальных клетках желудка (верный ответ)
- активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2
- связыванием ионами висмута свободных радикалов и усилением эндогенного синтеза 18 простагландинов (верный ответ)
Вопрос 67: Широкое применение диагноза «гастрит» в практическом здравоохранении РФ обусловлено
- высокой реальной частотой заболевания, трудностями в интерпретации симптомов диспепсии (верный ответ)
- низкой реальной частотой заболевания, отсутствием затруднений в интерпретации симптомов диспепсии
- высокой реальной частотой заболевания, отсутствием затруднений в интерпретации симптомов диспепсии
- низкой реальной частотой заболевания, трудностями в интерпретации симптомов диспепсии
Вопрос 68: Энкефалинергическим средством является
- дротаверин
- домперидон
- тримебутин (верный ответ)
- итоприд
Вопрос 69: Эрадикационная терапия позволяет
- излечить неатрофический гастрит (верный ответ)
- гарантировать защиту от возможной реинфекции в будущем
- добиться обратного развития кишечной метаплазии
- излечить атрофический гастрит
Вопрос 70: Этиологический фактор гастрита
- бактерия Cаmpylоbаcter cоli
- вирус иммунодефицита человека
- бацилла Леффлера
- бактерия Helicоbаcter pylоri (верный ответ)