✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Лечение разрывов ахиллова сухожилия»
Тест с ответами по теме «Лечение разрывов ахиллова сухожилия» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 59 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебная физкультура и спортивная медицина, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенология, Терапия, Травматология и ортопедия, Ультразвуковая диагностика, Физиотерапия, Хирургия.
Вопрос 1: Агрессивная программа реабилитации после миниинвазивного хирургического восстановления разрыва ахиллова у спортсменов требует
- длительного периода иммобилизации
- увеличения количества повторений выполняемых упражнений в стандартной программе реабилитации
- коррекции программы выполнения упражнений и дозирования нагрузки в зависимости от объективного состояния спортсмена (верный ответ)
- постоянного взаимодействия врача с пациентом (верный ответ)
Вопрос 2: Анатомическими признаками, характеризующими застарелый разрыв ахиллова сухожилия являются
- в области разрыва кровоизлияние, отек и сглаженность контуров сухожилия
- паратенон спаивается с ретрактированными концами разорванного сухожилия (верный ответ)
- истонченный паратенон (верный ответ)
- в области диастаза минимальное количество репаративной ткани (верный ответ)
Вопрос 3: В каких видах спорта наиболее часто происходит разрыв ахиллова сухожилия?
- керлинг
- баскетбол (верный ответ)
- гандбол (верный ответ)
- спортивная гимнастика (верный ответ)
Вопрос 4: В результате какого фактора происходят разрывы ахиллова сухожилия?
- сокращения четырехглавой мышцы бедра, сила которой превышает прочность сухожильной ткани
- слабой прочности сухожильной ткани
- сокращения медиальной группы мышц голени, сила которой превышает прочность сухожильной ткани
- сокращения трехглавой мышцы голени, сила которой превышает прочность сухожильной ткани (верный ответ)
Вопрос 5: В случае начала агрессивной программы реабилитации, после миниинвазивного хирургического восстановления разрыва ахиллова сухожилия у спортсменов, период ранней мобилизации начинается
- в первые 25 суток
- со 2-го месяца
- через 1,5-2 месяца
- в первые 14 суток (верный ответ)
Вопрос 6: Внутренняя структура ахиллова сухожилия по ультразвуковому исследованию представлена в виде
- сухожилия с нерегулярной эхоплотностью
- эхоплотной, слегка выгнутой кзади линии
- веретенообразного хода волокон сухожилия
- чередующихся гипер- и гипоэхогенных полосок (верный ответ)
Вопрос 7: Задачами реабилитации в период восстановления опорно-двигательной функции после операционного лечения повреждений ахиллова сухожилия являются
- восстановление опорности переднего отдела и переката стопы (верный ответ)
- нормализация состояния нервно-мышечного аппарата голени (верный ответ)
- профилактика развития атрофии мышц
- увеличение амплитуды движений в голеностопном суставе (верный ответ)
Вопрос 8: Застарелые разрывы ахиллова сухожилия по сравнению со свежими разрывами ахиллова сухожилия ассоциированы с
- более высоким риском инфекционных осложнений (верный ответ)
- развитием разболтанности сустава
- более длительным восстановлением функции (верный ответ)
- послеоперационным удлинением конечности
Вопрос 9: Как будет визуализироваться неполный разрыв ахиллова сухожилия во время выполнения ультразвукового исследования?
- сухожилие представлено в виде диффузного увеличения его толщины (верный ответ)
- волокна сухожилия будут разрыхлены (верный ответ)
- сухожилие выглядит как длинная, тонкая, гипоинтенсивная структура
- может визуализироваться гематома, но не на всю толщину сухожилия (верный ответ)
Вопрос 10: Как выглядит здоровое ахиллово сухожилие по данным МРТ-исследования?
- разрыхление параллельно натянутых структур
- длинная гиперэхогенная структура
- длинная, тонкая, гипоинтенсивная структура (верный ответ)
- длинная структура с нерегулярной частотой генерализованного увеличения интенсивности
Вопрос 11: Как классифицируются разрывы ахиллова сухожилия?
- свежие (верный ответ)
- физиологические
- патологические (верный ответ)
- застарелые (верный ответ)
Вопрос 12: Как проводят ультразвуковое исследование ахиллова сухожилия?
- исследование проводится в положении пациента лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, споты находятся на кушетке в нейтральном положении
- исследование проводится в положении пациента лежа на спине, стопа свободно свисает в нейтральном положении за краем стола
- исследование проводится в положении пациента лежа на животе, стопа свободно свисает в нейтральном положении за краем стола (верный ответ)
- исследование проводится в положении пациента лежа на животе, стопа находится в нейтральном положении на кушетке
Вопрос 13: Какие классификации характеризуют застарелый разрыв ахиллова сухожилия?
- классификация Kuwada (верный ответ)
- классификая по Tossy
- классификация Джелла и Кумбса
- классификация Myerson (верный ответ)
Вопрос 14: Какие причины не позволяют определить наличие дефекта в области повреждения (западение в месте разрыва сухожилия) при свежем подкожном разрыве ахиллова сухожилия?
- пигментация кожи в области повреждения
- отек в области повреждения (верный ответ)
- кровоизлияние в области повреждения (верный ответ)
- отсутствие опорности на передний отдел стопы
Вопрос 15: Какие сведения дает ультразвуковое исследование (УЗИ) ахиллова сухожилия?
- объём истинного тыльного сгибания голеностопного сустава
- уровень повреждения разорванного сухожилия (верный ответ)
- состояние концов разорванного сухожилия (верный ответ)
- величину диастаза разорванного сухожилия (верный ответ)
Вопрос 16: Какие сухожильные швы получили наибольшее распространение в хирургической практике?
- шов Казакова (верный ответ)
- шов Кюнео (верный ответ)
- шов Беннелля (верный ответ)
- шов Доннати
Вопрос 17: Какие тесты используют для диагностики разрывов ахиллова сухожилия?
- тест Thompson (верный ответ)
- тест Leffert
- тест Copeland (верный ответ)
- тест Matles (верный ответ)
Вопрос 18: Какими методами может быть достигнуто лечение пациентов с разрывами ахиллова сухожилия?
- тренирующим
- оперативным (верный ответ)
- мини-инвазивными методиками (верный ответ)
- консервативным (верный ответ)
Вопрос 19: Какова задача периода спортивной реабилитации после операционного лечения повреждений ахиллова сухожилия?
- увеличение амплитуды движений в голеностопном суставе
- полное восстановление нервно-мышечной функции оперированной конечности (верный ответ)
- профилактика развития атрофии мышц и тугоподвижности голеностопного сустава
- восстановление опорности переднего отдела и переката стопы
Вопрос 20: Какое инструментальное исследование является наиболее доступным и информативным методом визуализации ахиллова сухожилия?
- рентгенография
- ультразвуковое исследование (УЗИ) (верный ответ)
- магнитно-резонансное исследование (МРТ)
- компьютерная томография (КТ)
Вопрос 21: Какой диагностический признак может вызвать ложное представление о неполном разрыве ахиллова сухожилия?
- снижение силы подошвенного сгибания стопы
- видимое западение по ходу ахиллова сухожилия
- невозможность поднятия на носок поврежденной конечности
- сохранение активного подошвенного сгибания стопы (верный ответ)
Вопрос 22: Какой нерв наиболее часто подвержен повреждению при чрескожном шве ахиллова сухожилия?
- подкожный нерв
- поверхностный малоберцовый нерв
- глубокий малоберцовый нерв
- икроножный нерв (верный ответ)
Вопрос 23: Какой признак во время выполнения оперативного вмешательства говорит о достижении кровоснабжаемой части сухожилия?
- появление разволокненных концов
- появление капиллярного кровотечения (верный ответ)
- появление рыхлости сухожилия
- появление отдельных тяжей, идущих в глубину мышцы
Вопрос 24: Какой тест особенно важен для дифференциальной диагностики полных и частичных разрывов ахиллова сухожилия?
- тест Copeland
- игольчатый тест O’Brien (верный ответ)
- тест Thompson
- тест Matles
Вопрос 25: Консервативное лечение разрывов ахиллова сухожилия возможно, когда
- имеется хороший мышечный корсет
- пациент отказывается от оперативного вмешательства
- начато в течение первых суток после травмы (верный ответ)
- нет сопутствующей патологии
Вопрос 26: Критериями возможного применения подкожного шва сухожилия во время процедуры исследования при подошвенном сгибании стопы являются
- достижение полной адаптации сухожильных концов (верный ответ)
- остаточный диастаз между сухожильными концами не более 5 мм в положении подошвенного сгибания стопы на 20˚ (верный ответ)
- достижение частичной адаптации сухожильных концов
- остаточный диастаз между сухожильными концами не более 10 мм в положении подошвенного сгибания стопы на 30˚
Вопрос 27: Методика выбора в случае подкожного разрыва ахиллова сухожилия, при давности повреждения более 7 суток и диастазом между концами сухожилия более 5 мм при подошвенном сгибании стопы на 20° - это
- ахиллопластика лоскутом фасции икроножной мышцы
- открытый шов сухожилия (верный ответ)
- подкожный шов сухожилия
- консервативное лечение
Вопрос 28: Методика выбора в случае подкожного разрыва ахиллова сухожилия, при давности повреждения до 7 суток, при полной адаптации концов сгибания при подошвенном сгибании в 20° - это
- подкожный шов сухожилия (верный ответ)
- ахиллопластика лоскутом фасции икроножной мышцы
- консервативное лечение
- открытый шов сухожилия
Вопрос 29: Методика выбора в случае частичного подкожного разрыва ахиллова сухожилия (по данным УЗИ-исследования) с выраженной сопутствующей патологий, и плохим состоянием местных тканей - это
- консервативное лечение (верный ответ)
- ахиллопластика лоскутом фасции икроножной мышцы
- открытый шов сухожилия
- подкожный шов сухожилия
Вопрос 30: Механизм действия теста Matles, в случае разрыва ахиллова сухожилия, заключается в следующем
- при дорсифлексии, канюля иглы отклоняется в дистальном направлении
- при тыльном сгибании пораженная стопа может достигнуть большего тыльного сгибания по сравнению со здоровой
- во время сгибания ног в коленных суставах стопа поврежденной конечности переходит в нейтральное положение или в положение дорсифлексии (верный ответ)
- при западении в месте разрыва и может сохраняться активная плантарная флексия
Вопрос 31: Механизм действия теста Thompsona
- в результате пассивного тыльного сгибания пациент достигает большей досифлексии по сравнению со здоровой ногой
- в результате нагнетания воздуха в манжете до давления в 100 мм рт. ст стопа должна находиться в положении плантарной флексии
- в результате сжимания голени ахиллово сухожилие оттягивается от большеберцовой кости (верный ответ)
- в результате постукивания неврологическим молоточком по ахиллову сухожилию происходите его сокращение
Вопрос 32: На какие периоды делится послеоперационное лечение повреждений ахиллова сухожилия?
- иммобилизацию (верный ответ)
- щадяще-тренирующий
- спортивной реабилитации (верный ответ)
- восстановления опорно-двигательных функций (верный ответ)
Вопрос 33: Наиболее распространенный способ консервативного лечения свежих разрывов ахиллова сухожилия
- иммобилизация в варусном положении на 6-8 недель
- иммобилизация в положении тыльного сгибания на 6-8 недель
- иммобилизация в эквинусном положении на 6-8 недель (верный ответ)
- иммобилизация в вальгусном положении на 6-8 недель
Вопрос 34: Невозможность полной адаптации концов ахиллова сухожилия в положении подошвенного сгибания стопы на 20˚ во время процедуры ультразвукового исследования говорит о
- необходимости выполнения дополнительных методов исследования
- возможности применения консервативного лечения
- возможности применения подкожного шва сухожилия
- необходимости открытого восстановления ахиллова сухожилия (верный ответ)
Вопрос 35: Нормальными морфологическими показателями ахиллова сухожилия по ультразвуковому исследованию в продольном сечении являются
- дорзально ахиллово сухожилие ограничено эхоплотным паратеноном (верный ответ)
- ахиллово сухожилие выглядит как гипоэхогенная полоса (верный ответ)
- гипоэхогенное скопление жидкости вокруг ахиллова сухожилия
- вентрально ахиллово сухожилие ограничено эхоплотным паратеноном (верный ответ)
Вопрос 36: Основными жалобами при свежем подкожном разрыве ахиллова сухожилия являются
- западение в месте разрыва сухожилия (верный ответ)
- резкая боль в области повреждения (верный ответ)
- увеличение пассивного и активного разгибания стопы по сравнению со здоровой конечностью (верный ответ)
- атрофия трехглавой мышцы
Вопрос 37: Основными задачами восстановительного лечения в период иммобилизации после операционного лечения повреждений ахиллова сухожилия являются
- улучшение кровообращения в области операции (верный ответ)
- предотвращение спаечного процесса (верный ответ)
- восстановление опорности переднего отдела и переката стопы
- содействие процессу регенерации сухожилия (верный ответ)
Вопрос 38: Основными клиническими проявлениями застарелого разрыва ахиллова сухожилия являются
- хромота при ходьбе (верный ответ)
- снижение тонуса и атрофия трехглавой мышцы (верный ответ)
- диффузная отечность нижней трети голени
- снижение силы подошвенного сгибания стопы (верный ответ)
Вопрос 39: Основными критериями разделения застарелых и свежих разрывов ахиллова сухожилия являются
- наличие хромоты при ходьбе
- образование грануляционной ткани (верный ответ)
- наличие ретракции трехглавой мышцы голени (верный ответ)
- отсутствие диастаза между концами сухожилия
Вопрос 40: При какой длине диастаза возможно восстановление застарелого разрыва ахиллова сухожилия по типу «конец-в-конец»?
- менее 2,5 см (верный ответ)
- менее 3,5 см
- менее 1,5 см
- менее 4 см
Вопрос 41: При осмотре пациентов со свежим разрывом ахиллова сухожилия можно выявить
- пальпируемое или видимое западение по ходу ахиллова сухожилия (верный ответ)
- снижение тонуса и атрофию трехглавой мышцы
- диффузную отечность нижней трети голени (верный ответ)
- невозможность поднятия на носок, поврежденную конечность (верный ответ)
Вопрос 42: Причинами развития застарелого разрыва ахиллова сухожилия являются
- неправильно диагностированные свежие разрывы (верный ответ)
- исходное состояние ахиллова сухожилия
- не диагностированные свежие разрывы (верный ответ)
- не обращение пациента за медицинской помощью (верный ответ)
Вопрос 43: Причины возникновения краевого некроза кожи у пациентов после восстановления ахиллова сухожилия
- вследствие обширной диссекции кожи при хирургическом доступе (верный ответ)
- вследствие недостаточного гемостаза и дренирования
- вследствие повреждения n. suralis
- вследствие дополнительной травматизации мягких тканей при выполнении шва сухожилия или пластики (верный ответ)
Вопрос 44: Результат полного разрыва ахиллова сухожилия при выполнении теста O’Brien, когда
- происходит западение канюли иглы
- канюля иглы остается неподвижной (верный ответ)
- канюля иглы отклоняется в дистальном направлении
- канюля иглы отклоняется в проксимальном направлении
Вопрос 45: Результат при отрицательном тесте Thompsona
- при сжатии пассивная плантарная флексия стопы
- плантарная флексия стопы при сжатии будет отсутствовать (верный ответ)
- при сжатии пассивная плантарная экстензия стопы
- плантарная экстензия стопы при сжатии будет отсутствовать
Вопрос 46: Результат при положительном тесте Thompsona
- плантарная флексия стопы при сжатии будет отсутствовать
- при сжатии пассивная плантарная флексия стопы (верный ответ)
- при сжатии пассивная плантарная экстензия стопы
- плантарная экстензия стопы при сжатии будет отсутствовать
Вопрос 47: Симптом, при котором происходит увеличение боли и уменьшение подошвенного сгибания, при выполнении теста поколачивания по ахиллову сухожилию, соответствует
- интактному ахиллову сухожилию
- разрыву ахиллова сухожилия (верный ответ)
- неврологическим изменениям в камбаловидно-икроножном комплексе
- застарелому повреждению ахиллова сухожилия
Вопрос 48: Тактика действия в случае обнаружения свища ахиллова сухожилия в отдаленном периоде после восстановления ахиллова сухожилия заключается в
- ревизионной пластике ахиллова сухожилия
- дренировании свища и консервативное наблюдение
- хирургическом иссечении свища и удаления инородного тела (верный ответ)
- пункции свища назначение антибиотиков широкого спектра действия и физиотерапии
Вопрос 49: Тест, при котором медиальнее срединной линии голени в 10 сантиметрах проксимальнее места прикрепления сухожилия к пяточной кости перпендикулярно поверхности кожи вводят инъекционную иглу таким образом, чтобы ее кончик находился в толще сухожилия - это
- тест Matles
- тест Copeland
- тест O’Brien (верный ответ)
- тест Thompson
Вопрос 50: Тест, при котором пациент лежит на животе, стопы свисают с края кушетки, а врач сжимает кистью голень пациента на уровне верхней ее трети, и при этом происходит деформация камбаловидной мышцы
- тест Copeland
- тест Leffert
- тест Thompson (верный ответ)
- тест Matles
Вопрос 51: Тест, при котором пациента, лежащего на животе, просят самостоятельно согнуть обе ноги в коленных суставах на 90 градусов
- тест Leffert
- тест Matles (верный ответ)
- тест Thompson
- тест Copeland
Вопрос 52: Техническими приемами позволяющие минимизировать операционную травму и сократить количество осложнений открытого восстановления ахиллова сухожилия являются
- прошивание дистального отдела сухожилия через парные проколы кожи у пяточного бугра с выведением затем нити в основной разрез (верный ответ)
- прошивание проксимального и дистального концов сухожилия толстой лигатурой по Кюнео и сближение друг с другом завязыванием нитей
- проведение нити через канал в пяточной кости диаметром 1,5–2,0 мм, при низких разрывах (верный ответ)
- проведение через проксимальный отдел сухожилия спицы Киршнера (верный ответ)
Вопрос 53: Ультразвуковая картина при разрыве ахиллова сухожилия характеризуется
- видимыми ограниченными концами сухожилия (верный ответ)
- сухожилием в виде гипоэхогенной полосы
- нарушением непрерывности сухожилия (верный ответ)
- разрыхлением параллельно натянутых структур (верный ответ)
Вопрос 54: Целями лечения пациентов с разрывами ахиллова сухожилия являются
- улучшение биомеханической прочности ахиллова сухожилия
- минимизация частоты осложнений посттравматических осложнений (верный ответ)
- возврат пациента к физической активности на уровне, близком к таковому до травмы (верный ответ)
- восстановление целостности ахиллова сухожилия (верный ответ)
Вопрос 55: Чем заполняется промежуток между культями сухожилия у пациентов с застарелым разрывом ахиллова сухожилия?
- эпителиальной тканью
- жировой тканью
- фиброзной тканью (верный ответ)
- мышечной тканью
Вопрос 56: Что входит в период восстановления опорно-двигательной функции после операционного лечения повреждений ахиллова сухожилия?
- гидрокинезотерапия (верный ответ)
- лечебная гимнастика (верный ответ)
- спортивные тренировки
- отрабатывание правильности ходьбы (верный ответ)
Вопрос 57: Что дает проведенная через проксимальный отдел сухожилия спица Киршнера во время выполнения открытого восстановления ахиллова сухожилия?
- сокращение травматизации тканей пяточной области
- отсутствие повреждений паратенона и кожных покровов
- защиту n. suralis от повреждения
- облегчает тягу за сухожилие, что позволяет низвести проксимальный отдел сухожилия на 3–6 см (верный ответ)
Вопрос 58: Что можно уточнить во время процедуры ультразвукового исследования при подошвенном сгибании стопы?
- повреждение икроножной мышцы
- возможность адаптации концов сухожилия (верный ответ)
- симптом «песочных часов»
- наличие ретрокальканеарного бурсита
Вопрос 59: Что отличает застарелый разрыв от свежего разрыва ахиллова сухожилия?
- давность разрыва не более 2-х недель
- наличие кровоизлияния, отека, резкой боли и сглаженности контуров ахиллова сухожилия
- отсутствие диастаза концов сухожилия
- наличие "фиксированного" диастаза концов сухожилия (верный ответ)
0/0