Тест с ответами по теме «Фибрилляция предсердий при клапанных пороках: возможности хирургии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: Большинство линий блока электрического проведения при выполнении операции MAZE IV формируется с применением
- биполярного радиочастотного электрода (верный ответ)
- криогенного деструктора
- методики «разрез-шов»
- монополярного радиочастотного электрода
Вопрос 2: В каких случаях показано эндоваскулярное лечение фибрилляции предсердий?
- при наличии рецидивов фибрилляции предсердий после хирургического лечения сопутствующей фибрилляции предсердий на открытом сердце (верный ответ)
- при первичной пароксизмальной фибрилляции предсердий и наличии тромба в полости левого предсердия по данным транспищеводной эхокардиографии
- при первичной персистирующей или длительно персистирующей фибрилляции предсердий, резистентной к медикаментозному лечению (верный ответ)
- при сопутствующей фибрилляции предсердий
Вопрос 3: В каких случаях хирургическое лечение фибрилляции предсердий на открытом сердце является методом выбора?
- первичная персистирующая или длительно персистирующая фибрилляции предсердий, резистентная к медикаментозному лечению
- первичная фибрилляция предсердий после неоднократных малоэффективных попыток эндоваскулярного лечения (верный ответ)
- первичная фибрилляция предсердий при наличии тромба в полости левого предсердия и имевших место эмболических осложнениях на фоне адекватной антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- сопутствующая фибрилляция предсердий (верный ответ)
Вопрос 4: В каком случае ставится диагноз постоянной формы фибрилляции предсердий?
- выявлены показания к хирургическому лечению аритмии на открытом сердце
- длительность персистирования фибрилляции предсердий более 3 лет
- попытки восстановления синусового ритма посредством электроимпульсной терапии или чреспищеводной высокочастотной стимуляции оказались безуспешны
- принято решения о невозможности восстановления синусового ритма медикаментозными и инвазивными методами (верный ответ)
Вопрос 5: В чем состоит цель операции MAZE IV?
- в ликвидации дополнительных путей внутрипредсердного проведения
- в предотвращении возможностизамыкания больших кругов Reentry (верный ответ)
- в создании перманентной атриовентрикулярной электрической диссоциации
- в формировании единственно возможного пути распространения электрического импульса от синусового узла к атриовентрикулярному узлу
Вопрос 6: Где локализуется большинство аритмогенных триггеров формирования фибрилляции предсердий?
- в межпредсердной перегородке
- в области крыши левого предсердия
- в области устьев полых вен
- в пределах площадки между устьями лёгочных вен (верный ответ)
Вопрос 7: К электрокардиографическим признакам фибрилляции предсердий относятся
- длительность PQ интервала более 200 мс
- нерегулярные RR интервалы (верный ответ)
- отсутствие волн P на поверхностной ЭКГ (верный ответ)
- широкие комплексы QRS
Вопрос 8: Какая методика обладает наибольшей надёжностью создания линии блока электрического проведения?
- «разрез-шов» (верный ответ)
- криогенная деструкция
- лазерное воздействие
- радиочастотная аблация
Вопрос 9: Какие варианты наджелудочковых нарушений сердечного ритма наиболее часто встречаются у пациентов после хирургического лечения сопутствующей фибрилляции предсердий на открытом сердце?
- атипичное инцизионное трепетание предсердий (верный ответ)
- пароксизмальная реципрокная АВ-узловая тахикардия
- рецидивы фибрилляции предсердий (верный ответ)
- типичное трепетание предсердий (верный ответ)
Вопрос 10: Какие методы применимы для современного хирургического лечения сопутствующей фибрилляции предсердий на открытом сердце?
- биатриальная операция MAZE III
- биатриальная операция MAZE IV (верный ответ)
- изолированная изоляция устьев лёгочных вен (верный ответ)
- левопредсердная операция MAZE IV (верный ответ)
Вопрос 11: Какие факторы влияют на выбор метода инвазивного лечения фибрилляции предсердий?
- вид фибрилляции предсердий (первичная/сопутствующая) (верный ответ)
- выбор пациента (верный ответ)
- длительность персистирования аритмии
- длительность эффекта и количество проведённых ранее попыток эндоваскулярного лечения фибрилляции предсердий (верный ответ)
Вопрос 12: Какие хирургические методы позволяют снизить гемодинамическую нагрузку на левое предсердие?
- аортокоронарное шунтирование
- имплантация CRTD
- пластика митрального клапана (верный ответ)
- шовная пластика левого предсердия (верный ответ)
Вопрос 13: Какие эффекты операции MAZE IV относятся к долгосрочным?
- большая свобода от повторных операций
- снижение функционального класса сердечной недостаточности
- снижение частоты острых нарушений мозгового кровообращения (верный ответ)
- снижение частоты прогрессирования недостаточности трикуспидального клапана (верный ответ)
Вопрос 14: Какова вероятность локализации аритмогенных триггеров в пределах площадки между устьями лёгочных вен у пациентов с митральными пороками и сопутствующей фибрилляцией предсердий?
- 70-80%
- 80%-90%
- 90%-100%
- менее 70% (верный ответ)
Вопрос 15: Какова продолжительность персистирования фибрилляции предсердий при длительно персистирующей форме?
- более 12 месяцев (верный ответ)
- более 3 месяцев
- более 6 месяцев
- более 7 суток
Вопрос 16: Какой подход является методом выбора для лечения рецидивов фибрилляции предсердий после хирургического лечения на открытом сердце?
- консервативное лечение, направленное на восстановление синусового ритма
- консервативное лечение, направленное на контроль нормосистолии
- повторное оперативное вмешательство на открытом сердце
- эндоваскулярное лечение фибрилляции предсердий в условиях навигационного картирования (верный ответ)
Вопрос 17: Когда необходимо выполнять хирургическое лечение сопутствующей фибрилляции предсердий?
- только у пациентов с длительностью персистирования фибрилляции предсердий менее 12 месяцев и поперечным размером левого предсердия менее 50 мм
- только у пациентов с наличием эмболических осложнений в анамнезе
- только у пациентов с тахисистолическим вариантом фибрилляции предсердий
- у всех пациентов с любой зарегистрированной формой фибрилляции предсердий, которым предстоит кардиохирургическое вмешательство (верный ответ)
Вопрос 18: Назначение какого антиаритмического препарата является обязательным в послеоперационном периоде при отсутствии абсолютных противопоказаний?
- амиодарон (верный ответ)
- амлодипин
- пропафенон
- соталол
Вопрос 19: Первичная фибрилляция предсердий является
- осложнением ишемической болезни сердца
- проявлением врождённых или приобретённых пороков сердца
- проявлением нарушений электролитного состава крови
- самостоятельным заболеванием, не связанным с другими кардиальными патологиями (верный ответ)
Вопрос 20: Персистирующая форма фибрилляции предсердий характеризуется
- возможностью самостоятельного восстановления синусового ритма на сроках более 7 суток от возникновения эпизода фибрилляции предсердий (верный ответ)
- наличием ежедневных коротких эпизодов фибрилляции предсердий, перемежающихся синусовым ритмом
- отсутствием синусового ритма в течение более 12 месяцев от возникновения эпизода фибрилляции предсердий
- отсутствием синусового ритма в течение более 7 суток от возникновения эпизода фибрилляции предсердий (верный ответ)
Вопрос 21: При наличии сопутствующей фибрилляции предсердий целесообразно выполнение операции изолированной изоляции устьев лёгочных вен у пациентов
- аортальными пороками сердца и пароксизмальной фибрилляцией предсердий (верный ответ)
- митральными пороками и непароксизмальной фибрилляцией предсердий
- митральными пороками сердца и пароксизмальной фибрилляцией предсердий
- митральными пороками сердца и пароксизмальной фибрилляцией предсердий аортальными пороками сердца и непароксизмальной фибрилляцией предсердий
Вопрос 22: Реструктуризация стенки какой камеры сердца играет наибольшую роль в прогрессировании фибрилляции предсердий?
- левого желудочка
- левого предсердия (верный ответ)
- правого желудочка
- правого предсердия
Вопрос 23: Следствием какой патологии чаще всего является сопутствующая фибрилляция предсердий?
- аортальных пороков сердца
- ишемической болезни сердца, осложнённой передне-перегородочным трансмуральным инфарктом миокарда со снижением сократительной функции левого желудочка
- митральных пороков сердца (верный ответ)
- неосложненной ишемической болезни сердца
Вопрос 24: Что лежит в основе развития фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца, осложнённой выраженной митральной недостаточностью?
- выраженное нарушение функционирования автономной нервной системы сердца
- гипоксия, формируемая за счёт выраженного снижения перфузии тканей (верный ответ)
- дилатация и снижение сократительной способности левого желудочка с повышением его конечно-диастолического давления
- хроническое прогрессивноеповышение давления в полости левого предсердия и его механическое растяжение (верный ответ)
Вопрос 25: Что относится к основным принципам формирования линий блока электрического проведения при хирургическом лечении сопутствующей фибрилляции предсердий?
- замкнутость линий друг на друга и на низко электропроводные структуры сердца (верный ответ)
- максимально возможная кратность линейных воздействий в одной и той же зоне воздействия
- трансмуральность линий (верный ответ)
- формирование максимально возможного количество линий
Вопрос 26: Что характерно для пароксизмальной формы фибрилляции предсердий?
- восстановление синусового ритма после первой попытки электроимпульсной терапии
- наличие единственного зарегистрированного по ЭКГ эпизода фибрилляции предсердий
- рецидивирование эпизодов фибрилляции предсердий (верный ответ)
- спонтанное восстановление синусового ритма не более чем через 7 дней от начала эпизода фибрилляции предсердий (верный ответ)
Вопрос 27: Что является обязательными условиями для развития фибрилляции предсердий?
- дилатация полостей сердца
- наличие анатомического или функционального субстрата для поддержания фибрилляции предсердий (верный ответ)
- наличие аритмогенных триггеров (верный ответ)
- наличие дополнительных путей проведения электрического импульса
Вопрос 28: Что является основной причиной рецидива фибрилляции предсердий в отдалённые сроки после хирургического лечения аритмии на открытом сердце?
- манифестирование новых аритмогенных триггеров
- нарушение функционирования автономной нервной системы сердца
- незамкнутостьлиний блока проведения, сформированных хирургически (верный ответ)
- неоптимальное медикаментозное лечение
Вопрос 29: Что является основным патоморфологическим процессом, определяющим развитие фибрилляции предсердий?
- адипозитарная дисплазия правого желудочка
- амилоидоз сердца
- дистрофия миокарда предсердий и желудочков
- фиброз стенок предсердий (верный ответ)
Вопрос 30: Что является самым частым осложнением фибрилляции предсердий?
- вторичная трикуспидальная недостаточность
- кардиогенная эмболия (верный ответ)
- лёгочная гипертензия
- тяжелая сердечная недостаточность
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ