Тест с ответами по теме «Болезнь Крона. Дети (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Детская хирургия, Колопроктология, Медико-социальная экспертиза, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эндоскопия.
Вопрос 1: Атака болезни Крона – это появление типичных симптомов заболевания
- у больных болезнью Крона в стадии медикаментозно поддерживаемой клинической ремиссии (верный ответ)
- у больных болезнью Крона на фоне острого процесса
- у больных болезнью Крона в стадии спонтанной клинической ремиссии (верный ответ)
Вопрос 2: Аутоиммунные проявления, не связанные с активностью болезни Крона
- анкилозирующий спондилит (верный ответ)
- периферическая артропатия 2-го типа (верный ответ)
- олигомоноартрит
- афтозный стоматит
Вопрос 3: Аутоиммунные проявления, связанные с активностью болезни Крона
- периферическая артропатия 2-го типа
- периферическая артропатия 1-го типа (верный ответ)
- афтозный стоматит (верный ответ)
- синдром Свита (верный ответ)
Вопрос 4: Биохимическое исследование позволяет выявить
- снижение а- и γ-глобулинов
- повышение С-реактивного белка (верный ответ)
- повышение а- и γ-глобулинов (верный ответ)
- гипоальбуминемию (верный ответ)
Вопрос 5: Болезнь Крона – хроническое, рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением
- слизистой оболочки желудка
- стенки толстой кишки
- стенки тонкой и/или толстой кишки (верный ответ)
- стенки сигмовидной кишки
Вопрос 6: Большинство генов, предрасполагающих к воспалительным заболеваниям кишечника, контролирует
- взаимодействие иммунной системы с аутоантигенами
- взаимодействие иммунной системы с внешними антигенами (верный ответ)
- апоптоз клеток врожденного иммунитета
- процессы роста и дифференцировки Т-лимфоцитов
Вопрос 7: Большинству пациентов целесообразно придерживаться диспансерного наблюдения врачом-гастроэнтерологом каждые
- 6 месяцев
- 9 месяцев
- 3 месяца (верный ответ)
- 12 месяцев
Вопрос 8: В 70% случаев при болезни Крона у детей доминирует поражение
- толстой кишки
- верхних отделов ЖКТ
- илеоцекального отдела (верный ответ)
- аноректальной области
Вопрос 9: В качестве поддерживающей терапии болезни Крона в периоде ремиссии могут использоваться
- кортикостероиды системного действия
- меркаптопурин (верный ответ)
- пероральный месалазин
- азатиоприн (верный ответ)
Вопрос 10: В критерии диагностики болезни Крона по Lennаrd-Jоhns входят
- лимфоидные скопления (верный ответ)
- хронический гранулематоз слизистых оболочек губ или щек (верный ответ)
- прерывистый характер поражения ЖКТ (верный ответ)
- обнаружение казеозной гранулемы
Вопрос 11: В настоящее время обнаружено
- 50 генов, предрасполагающих к воспалительным заболеваниям кишечника
- более 200 генов, предрасполагающих к воспалительным заболеваниям кишечника
- более 100 генов, предрасполагающих к воспалительным заболеваниям кишечника (верный ответ)
- 90 генов, предрасполагающих к воспалительным заболеваниям кишечника
Вопрос 12: В отличие от взрослых, в детском возрасте воспалительные заболевания кишечника характеризуются
- менее распространенным характером
- менее агрессивным течением
- более агрессивным течением (верный ответ)
- прогрессирующим нарастанием тяжести (верный ответ)
Вопрос 13: Вероятные особенности проявления болезни Крона у детей
- подострое течение (верный ответ)
- латентное течение (верный ответ)
- начало с внекишечных проявлений (верный ответ)
- острое начало
Вопрос 14: Воспалительные заболевания кишечника с очень ранним началом манифестируют
- в первые 2 года жизни
- до 16 лет
- до 6 лет (верный ответ)
- до 9 лет
Вопрос 15: Всем детям с подозрением на болезнь Крона рекомендовано проводить
- биопсию лимфатических узлов
- биопсию слизистой оболочки всех осмотренных отделов (верный ответ)
- эзофагогастродуоденоскопию (верный ответ)
- колоноскопию с илеоскопией (верный ответ)
Вопрос 16: Гены, в которых с большей частотой встречаются мутации при болезни Крона, – это
- CCNY (верный ответ)
- АTG16L1 (верный ответ)
- MFSD12
- 10q21 (верный ответ)
Вопрос 17: Для индукции ремиссии у детей с болезнью Крона в качестве первой линии терапии рекомендуется
- прием кортикостероидов для системного применения
- полное энтеральное питание (верный ответ)
- прием глюкокортикоидов для местного применения
- частичное энтеральное питание
Вопрос 18: Для эндоскопической картины при болезни Крона характерны
- диффузная и непрерывная эритема кишечника
- потеря сосудистого рисунка прямой кишки
- «булыжная мостовая» (верный ответ)
- глубокие щелевидные язвы (верный ответ)
Вопрос 19: Изменения кишечной микробиоты, выявленные у больных болезнью Крона, – это
- увеличение жгутиковых бактерий (верный ответ)
- уменьшение числа толерогенных видов (верный ответ)
- уменьшение количества микробов, пенетрирующих слизистый слой
- уменьшение видового разнообразия микроорганизмов (верный ответ)
Вопрос 20: Изолированное поражение толстой кишки у детей при болезни Крона встречается в
- 30% случаев (верный ответ)
- 20% случаев
- 15% случаев
- 50% случаев
Вопрос 21: Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа у детей с воспалительной формой болезни Крона рекомендуются в случае
- сохраняющейся активности болезни Крона, несмотря на предшествующую оптимизированную терапию иммуносупрессорами (верный ответ)
- первой атаки, если применение полного энтерального питания невозможно
- наличия свищей в перианальной области (верный ответ)
- гормонорезистентности (верный ответ)
Вопрос 22: К внекишечным проявлениям болезни Крона относятся
- тромбоз периферических вен (верный ответ)
- холелитиаз (верный ответ)
- остеопороз
- стеатоз печени (верный ответ)
Вопрос 23: К осложнениям болезни Крона относят
- интраабдоминальные абсцессы (верный ответ)
- афтозный стоматит
- наружные свищи (верный ответ)
- внутренние свищи (верный ответ)
Вопрос 24: Каскад гуморальных и клеточных реакций при болезни Крона приводит к
- воспалению слизистой и подслизистой оболочек
- воспалению только слизистой оболочки
- воспалению слизистой и мышечной оболочек
- трансмуральному воспалению кишечной стенки (верный ответ)
Вопрос 25: Ключевым дефектом иммунитета, приводящим к развитию воспалительных заболеваний кишечника, является нарушение
- активации фагоцитоза
- активации противовоспалительной системы
- распознавания антигенов дендритными клетками (верный ответ)
- дифференцировки Т-лимфоцитов
Вопрос 26: Кортикостероиды системного действия рекомендуются для индукции ремиссии у детей
- при повторном обострении (верный ответ)
- со среднетяжелым и тяжелым обострением воспалительной формы болезни Крона (верный ответ)
- с вновь установленным диагнозом болезни Крона
- при первой атаке, если применение полного энтерального питания невозможно (верный ответ)
Вопрос 27: Младенческие воспалительные заболевания кишечника манифестируют в
- 2,5 года
- 4 года
- первые дни жизни
- первые 2 года жизни (верный ответ)
Вопрос 28: Наиболее частые клинические симптомы болезни Крона у детей
- перианальные осложнения (верный ответ)
- боль в животе упорного характера с четкой локализацией (верный ответ)
- диарея более 6 недель без примеси крови (верный ответ)
- разлитая боль в животе неопределенной локализации
Вопрос 29: Отсутствуют данные о пользе применения полного энтерального питания при
- изолированном поражении перианальной области (верный ответ)
- тяжелом панколите (верный ответ)
- энтероколите
- изолированном поражении ротовой полости (верный ответ)
Вопрос 30: Пациентам с подозрением на болезнь Крона для исключения язвенного колита рекомендовано определять
- p-АNCА (верный ответ)
- антитела к экстрагируемому ядерному антигену
- c-АNCА (верный ответ)
- АSCА (верный ответ)
Вопрос 31: По характеру течения болезни Крона выделяют
- хроническое рецидивирующее течение (верный ответ)
- подострое течение
- хроническое непрерывное течение (верный ответ)
- острое течение (верный ответ)
Вопрос 32: Полное энтеральное питание в качестве терапии первой линии рекомендуется в течение
- 7 дней
- 6-8 недель (верный ответ)
- 21 дня
- 4 недель
Вопрос 33: Поражение аноректальной области у детей при болезни Крона встречается в
- 5% случаев
- 30% случаев
- 25% случаев
- 20% случаев (верный ответ)
Вопрос 34: Поражение верхних отделов ЖКТ у детей при болезни Крона встречается в
- 4% случаев
- 5-15% случаев (верный ответ)
- 20-25% случаев
- 30% случаев
Вопрос 35: При болезни Крона могут поражаться
- ротовая полость (верный ответ)
- прямая кишка (верный ответ)
- пищевод (верный ответ)
- поджелудочная железа
Вопрос 36: При болезни Крона, в отличие от язвенного колита
- более типичен запор (верный ответ)
- присутствует боль в животе
- стул не более 4-6 раз в день (верный ответ)
- всегда острый характер начала болезни (верный ответ)
Вопрос 37: При дебюте болезни Крона и обострениях рекомендовано
- микробиологическое исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов
- микроскопическое исследование кала на простейшие
- исследование кала на наличие токсина Clоstridium difficile (верный ответ)
- определение серологических маркеров
Вопрос 38: При наличии макроцитарной анемии у пациентов с болезнью Крона рекомендуется регулярно проверять уровень
- витамина Д3
- фолиевой кислоты (верный ответ)
- цианокобаламина (верный ответ)
- цинка
Вопрос 39: При неотложных состояниях для диагностики поражения тонкой кишки при болезни Крона предпочтительнее
- МР-энтерография
- рентгенография тонкой кишки
- МРТ органов брюшной полости без контрастирования
- КТ-энтерография (верный ответ)
Вопрос 40: При остром стероидрезистентном колите с целью подтверждения/исключения колита определенной этиологии рекомендовано проведение исследования биоптатов кишки на
- цитомегаловирус (верный ответ)
- вирус Эпштейна-Барр
- коронавирус
- энтеровирус
Вопрос 41: При постановке диагноза болезнь Крона рекомендовано взятие биоптатов
- слизистой оболочки прямой кишки и не менее чем из 4 других участков толстой кишки
- 5 участков толстой кишки, включая прямую кишку (верный ответ)
- 2 биоптатов из подвздошной кишки (верный ответ)
- слизистой оболочки прямой кишки и не менее чем из 2 других участков толстой кишки
Вопрос 42: При сборе анамнеза стоит обратить внимание на
- семейный анамнез в отношении желчнокаменной болезни
- непереносимость пищевых продуктов (верный ответ)
- прием лекарственных препаратов (верный ответ)
- поездки в южные страны (верный ответ)
Вопрос 43: При стероидорезистентной форме болезни Крона активность заболевания сохраняется на фоне приема кортикостероидов в течение
- 3 недель
- 7-14 дней (верный ответ)
- первых 7 дней
- 14 недель
Вопрос 44: При хроническом рецидивирующем течении воспалительных заболеваний кишечника обязательно наличие
- более чем 3-месячных периодов ремиссии
- более чем 12-месячных периодов ремиссии
- более чем 9-месячных периодов ремиссии
- более чем 6-месячных периодов ремиссии (верный ответ)
Вопрос 45: Примерно у 10% больных болезнь Крона впервые манифестирует в возрасте до
- 20 лет
- 12 месяцев
- 17 лет (верный ответ)
- 12 лет
Вопрос 46: Проведение МРТ органов малого таза с контрастированием рекомендовано детям при наличии
- анальных трещин
- длительной диареи
- свищей прямой кишки (верный ответ)
- парапроктита
Вопрос 47: Ребенок должен быть направлен в гастроэнтерологическое отделение для углубленного обследования при повышении уровня фекального кальпротектина более
- 150 мг/г
- 250 мг/г (верный ответ)
- 200 мг/г
- 500 мг/г
Вопрос 48: Риск рецидива симптомов через 1 год после хирургического лечения болезни Крона достигает
- 20-37% (верный ответ)
- 5%
- 40-50%
- 10-19%
Вопрос 49: Согласно Международной статистической классификации, болезнь Крона толстой кишки имеет код
- K50.1 (верный ответ)
- К51.0
- К29.5
- K50.9
Вопрос 50: Согласно Международной статистической классификации, другие разновидности болезни Крона имеют код
- K50.8 (верный ответ)
- К51.4
- К29.9
- K50.9
Вопрос 51: Согласно критериям диагностики по Lennаrd-Jоhns, диагноз болезни Крона достоверен при сочетании
- 1 признака с гранулемой (верный ответ)
- 3 признаков (верный ответ)
- 1 признака со стриктурой
- 2 признаков
Вопрос 52: Согласно международной классификации болезни Крона, возраст начала болезни при А1b градации составляет
- >40 лет
- 17-40 лет
- <10 лет
- 10 - <17 лет (верный ответ)
Вопрос 53: Согласно международной классификации болезни Крона, возраст начала болезни при А1а градации составляет
- 10 - <17 лет
- <10 лет (верный ответ)
- 17-40 лет
- >40 лет
Вопрос 54: Согласно международной классификации болезни Крона, возраст начала болезни при А2 градации составляет
- <10 лет
- >40 лет
- 10 - <17 лет
- 17-40 лет (верный ответ)
Вопрос 55: Согласно международной классификации болезни Крона, локализация при L1 градации – это
- терминальный илеит (верный ответ)
- верхние отделы с поражением до связки Трейца
- изолированный колит
- илеит и колит
Вопрос 56: Согласно международной классификации болезни Крона, локализация при L2 градации – это
- верхние отделы с поражением ниже связки Трейца, но выше дистальной 1/3 подвздошной кишки
- терминальный илеит
- верхние отделы с поражением до связки Трейца
- изолированный колит (верный ответ)
Вопрос 57: Согласно международной классификации болезни Крона, локализация при L4а градации – это
- терминальный илеит
- верхние отделы с поражением до связки Трейца (верный ответ)
- верхние отделы с поражением ниже связки Трейца, но выше дистальной 1/3 подвздошной кишки
- илеит и колит
Вопрос 58: Согласно международной классификации болезни Крона, существует градация по возрастам
- А1а (верный ответ)
- А1b (верный ответ)
- А2 (верный ответ)
- А1с
Вопрос 59: Согласно международной классификации болезни Крона, существует сочетание локализаций
- L1L4 (верный ответ)
- L2L4 (верный ответ)
- L3L2 (верный ответ)
- L4аb (верный ответ)
Вопрос 60: Согласно международной классификации болезни Крона, форма при В1 градации
- нестриктурирующая (верный ответ)
- перианальные проявления
- непенетрирующая (верный ответ)
- стриктурирующая
Вопрос 61: Согласно международной классификации болезни Крона, форма при В2р градации
- пенетрирующая
- непенетрирующая
- стриктурирующая (верный ответ)
- перианальные проявления (верный ответ)
Вопрос 62: Согласно международной классификации болезни Крона, форма при В3 градации
- перианальные проявления
- пенетрирующая (верный ответ)
- стриктурирующая
- воспалительная
Вопрос 63: Согласно международной классификации, клиническая форма болезни Крона с задержкой роста – это
- В1
- J1
- G1 (верный ответ)
- G0
Вопрос 64: Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь при болезни Крона оказывается врачами
- детскими хирургами (верный ответ)
- педиатрами
- гастроэнтерологами (верный ответ)
- колопроктологами (верный ответ)
Вопрос 65: Специфические генетические особенности болезни Крона чаще обнаруживаются в
- младшем школьном возрасте
- раннем детском возрасте (верный ответ)
- возрасте старше 18 лет
- старшем школьном возрасте
Вопрос 66: Только младенческие формы воспалительных заболеваний кишечника могут быть обусловлены
- нарушением формирования иммунологической толерантности к собственной микробиоте кишечника (верный ответ)
- нарушением функций Т- и В-лимфоцитов, дендритных клеток
- нарушением барьерных функций эпителия
- нарушением передачи сигнала дендритными клетками
Вопрос 67: У всех больных болезнью Крона выявляются
- уменьшение числа Bаcterоides thetаiоtаоmicrоn (верный ответ)
- увеличение числа Fаecаlibаcterium prаusnitzii
- уменьшение числа Fаecаlibаcterium prаusnitzii (верный ответ)
- увеличение числа Bаcterоides thetаiоtаоmicrоn
Вопрос 68: Формирование илео-ректоанастомоза возможно при
- вовлечении в патологический процесс всей ободочной кишки (верный ответ)
- перианальном поражении
- минимальной активности воспалительных изменений в прямой кишке (верный ответ)
- адекватной функции анального сфинктера (верный ответ)
Вопрос 69: Характерные для болезни Крона саркоидные гранулемы состоят из
- эпителиоидных гистиоцитов с очагами некроза
- клеток Рид-Березовского-Штернберга
- эпителиоидных гистиоцитов без очагов некроза (верный ответ)
- гигантских клеток (верный ответ)
Вопрос 70: Хирургическое вмешательство по экстренным показаниям рекомендовано пациентам с болезнью Крона при
- токсической дилатации ободочной кишки
- стриктурах кишки
- профузном кишечном кровотечении (верный ответ)
- осложненной свободной перфорации кишечника с перитонитом (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ