Тест с ответами по теме «Энтероколит, вызванный Clostridioides difficile (С. difficile) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия, Эндоскопия, Колопроктология.
Вопрос 1: C. difficile является наиболее распространенной госпитальной инфекцией, характеризующейся повышенной частотой осложнений, связанных с
- острой печеночной недостаточности
- нарушением свертываемости крови (верный ответ)
- развитием миокардита
- развитием поражений центральной нервной системы
Вопрос 2: В качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile рекомендовано использование препарата
- клиндамицин
- цефтриаксон
- амоксициллин
- ванкомицин (верный ответ)
Вопрос 3: В случае лёгкого/ умеренной тяжести течения энтероколита, вызванного C. difficile, в анализах крови может наблюдаться лейкоцитоз до
- 25 × 109/ л
- 15 × 109/ л (верный ответ)
- 20 × 109/ л
- 10 × 109/ л
Вопрос 4: В сочетании со стандартным курсом лечения у пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией или наличием факторов риска рецидива клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется назначение препарата
- ритуксимаб
- бевацизумаб
- трастузумаб
- безлотоксумаб (верный ответ)
Вопрос 5: Вегетативные формы Clоstridiоides difficile могут выживать в желудочном содержимом только при рН равном или превышающем
- 6
- 5 (верный ответ)
- 4
- 7
Вопрос 6: Внебольничная инфекция C. difficile характеризуется появлением симптомов после выписки из стационара не менее, чем через
- 24 недель
- 12 недель (верный ответ)
- 6 недель
- 2 недель
Вопрос 7: Внебольничная инфекция C. difficile характеризуется появлением симптомов после госпитализации в течение первых
- 96 часов
- 72 часа
- 24 часа
- 48 часов (верный ответ)
Вопрос 8: Внутрибольничная инфекция C. difficile характеризуется появлением симптомов после выписки из стационара не позднее
- 6 недель
- 12 недель (верный ответ)
- 24 недель
- 2 недель
Вопрос 9: Внутрибольничная инфекция C. difficile характеризуется появлением симптомов после госпитализации через
- 72 часа
- 48 часов (верный ответ)
- 96 часов
- 24 часа
Вопрос 10: Высокой чувствительностью и специфичностью на наличие ведущего спектра возбудителей острой кишечной инфекции характеризуется
- серологическое исследование
- иммунофлюоресцентное исследование
- молекулярно-биологическое исследование (верный ответ)
- микроскопическое исследование
Вопрос 11: Для детекции антигенов токсинов А и В C. difficile используется
- иммунохроматографический анализ (верный ответ)
- серологический анализ
- полимеразная цепная реакция
- культуральный метод
Вопрос 12: Для решения вопроса о хирургическом лечении консультация хирурга пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции рекомендуется при лейкоцитозе более
- 14х 109/л
- 12х 109/л
- 16х 109/л
- 20х 109/л (верный ответ)
Вопрос 13: Если для лечения первого эпизода клостридиальной инфекции применялся метронидазол, у пациентов с первым рецидивом рекомендуется назначение ванкомицина (125 мг перорально 4 раза в день) в течение
- 10 дней (верный ответ)
- 28 дней
- 14 дней
- 21 дня
Вопрос 14: Естественной средой обитания токсигенных и нетоксигенных штаммов C. difficile у большинства новорождённых является
- респираторный тракт
- желудочно-кишечный тракт (верный ответ)
- кожный покров
- мочевыводящие пути
Вопрос 15: Источником C. difficile-инфекции являются
- членистоногие
- млекопитающие животные
- окружающая среда
- люди (верный ответ)
Вопрос 16: К дополнительным диагностическим методам, выполняющимся по показаниям и способствующим оценке степени тяжести, относится
- рентгенография органов брюшной полости
- электрокардиографическое исследование
- фиброэластометрия
- эндоскопическое исследование толстой кишки (верный ответ)
Вопрос 17: К колонизации токсигенными штаммами C. difficile толстой кишки приводит изменение состава кишечной микробиоты, в первую очередь, при приёме препаратов
- психотропных
- антибактериальных (верный ответ)
- гипотензивных
- диуретических
Вопрос 18: К основному курсу лечения рецидивирующей клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется добавление препарата
- лактитол
- лактулоза
- бациллюс субтилис
- олигофруктоза (верный ответ)
Вопрос 19: К основному курсу лечения рецидивирующей клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется добавление пробиотического штамма
- Lаctоbаcillus reuteri M I-7
- Sаcchаrоmyces bоulаrdii CNCM I-745 (верный ответ)
- Lаctоbаcillus plаntаrum CNCM I-751
- Bifidоbаcterium lоngum infаntis CM I-75
Вопрос 20: Механизмом передачи C. difficile-инфекции является
- фекально-оральный (верный ответ)
- аэрогенный
- контактный
- трансмиссивный
Вопрос 21: Назначение рифаксимина пациентам с первым эпизодом энтероколита, вызванного C. difficile
- не рекомендуется (верный ответ)
- рекомендуется при среднетяжелом течении
- рекомендуется при легком и среднетяжелом течении
- рекомендуется при легком течении
Вопрос 22: Наиболее распространенным методом диагностики C. difficile-инфекции в настоящее время считается
- культуральный метод
- иммунохроматографический анализ кала (верный ответ)
- полимеразная цепная реакция
- реакции нейтрализации на культуре клеток
Вопрос 23: Наибольший риск развития энтероколита, вызванного C. difficile, представляет
- тетрациклин
- ванкомицин
- метронидазол
- клиндамицин (верный ответ)
Вопрос 24: Наличие вегетативных клеток C. difficile позволяет определить
- иммунохроматографический анализ
- культуральный метод (верный ответ)
- полимеразная цепная реакция
- серологический анализ
Вопрос 25: Обнаружить ДНК C. difficile позволяет
- иммунохроматографический анализ
- культуральный метод
- серологический анализ
- полимеразная цепная реакция (верный ответ)
Вопрос 26: Определить чувствительность C. difficile к антибактериальным препаратам позволяет
- полимеразная цепная реакция
- культуральный метод (верный ответ)
- иммунохроматографический анализ
- серологический анализ
Вопрос 27: Основной причиной развития диареи у госпитализированных лиц служит
- C. difficile (верный ответ)
- С. аceticum
- C. perfringens
- C. оedemаtiens
Вопрос 28: Основным клиническим симптомом C. difficile-инфекции считается
- рвота
- диарея (верный ответ)
- абдоминальные боли
- лихорадка
Вопрос 29: Основными факторами риска энтероколита, вызванного C. difficile, служит
- употребление продуктов с истекшим сроком годности
- ранний детский возраст
- антибиотикотерапия (верный ответ)
- несоблюдение правил личной гигиены
Вопрос 30: Оценить цитотоксичность C. difficile позволяет
- иммунохроматографический анализ
- серологический анализ
- полимеразная цепная реакция
- реакции нейтрализации на культуре клеток (верный ответ)
Вопрос 31: Пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения рекомендуется назначение ванкомицина перорально или через зонд по
- 500 мг 4 раза в день (верный ответ)
- 500 мг 3 раза в день
- 250 мг 4 раза в день
- 125 мг 4 раза в день
Вопрос 32: Пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения совместно с ванкомицином рекомендуется назначение
- албендазола
- метронидазола (верный ответ)
- ко-тримоксазола
- нифурантела
Вопрос 33: Пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения совместно с ванкомицином рекомендуется назначение метронидазола
- 250 мг 4 раза в день парентерально
- 500 мг 3 раза в день парентерально (верный ответ)
- 1000 мг 3 раза в день перорально
- 500 мг 3 раза в день перорально
Вопрос 34: Пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения совместно с ванкомицином рекомендуется назначение метронидазола продолжительностью
- 10 дней (верный ответ)
- 7 дней
- 14 дней
- 5 дней
Вопрос 35: Пациентам, получающим антибактериальные препараты, для профилактики C. diffiicle– ассоциированной болезни рекомендуется добавление пробиотического штамма
- Lаctоbаcillus rhаmnоsus CCM I-45
- Bifidоbаcterium minimum CNCM I-7
- Bifidоbаcterium аdоlescentis CM I-745
- Sаcchаrоmyces bоulаrdii CNCM I-745 (верный ответ)
Вопрос 36: Первичный эпизод клостридиальной инфекции характеризуется появлением симптомов в сочетании с положительным диагностическим тестом на токсины C. difficile и отсутствием признаков клостридиальной инфекции в течение предшествующих
- 12 недель
- 4 недель
- 8 недель (верный ответ)
- 2 недель
Вопрос 37: Препарат безлотоксумаб представляет собой полностью гуманизированное моноклональное антитело, нейтрализующее
- токсин В C. difficile (верный ответ)
- все токсины C. difficile
- бинарный токсин – TcdC C. difficile
- токсин А C. difficile
Вопрос 38: При C. difficile-инфекции инкубационный период чаще
- 5-6 дней
- 2-3 дня (верный ответ)
- 14-16 дней
- 10-12 дней
Вопрос 39: При C. difficile-инфекции спонтанное выздоровление происходит после отмены антибактериальных препаратов системного действия через
- 5-10 дней (верный ответ)
- 20-30 дней
- 15-20 дней
- 2-3 дня
Вопрос 40: При C. difficile-инфекции чаще воспаление развивается в
- дистальных отделах толстой кишки (верный ответ)
- дистальных отделах тонкой кишки
- проксимальных отделах тонкой кишки
- проксимальных отделах толстой кишки
Вопрос 41: При инфекции, вызванной C. difficile, в общем (клиническом) анализе крови может наблюдаться повышение уровня
- тромбоцитов
- гемоглобина
- эритроцитов
- лейкоцитов (верный ответ)
Вопрос 42: При колонизации C. difficile диарея развивается только у
- 1-5% пациентов
- 50-60% пациентов
- 25-30% пациентов (верный ответ)
- 10-15% пациентов
Вопрос 43: При комнатной температуре токсины C. difficile разрушаются в течение
- 24 часов
- 2 часов (верный ответ)
- 12 часов
- 6 часов
Вопрос 44: При невозможности назначения пероральной формы ванкомицина в качестве альтернативного препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, рекомендуется назначить метронидазол
- 250 мг 4 раза в день парентерально
- 1000 мг 3 раза в день перорально
- 500 мг 3 раза в день перорально
- 500 мг 3 раза в день парентерально (верный ответ)
Вопрос 45: При отсутствии возможности назначить ванкомицин в качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, метронидазол рекомендуется в течение
- 10-14 дней (верный ответ)
- 22-26 дней
- 5-7 дней
- 15-21 дня
Вопрос 46: При отсутствии возможности назначить ванкомицин в качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, метронидазол рекомендуется назначить по
- 250 мг 4 раза в день
- 500 мг 3 раза в день (верный ответ)
- 125 мг 3 раза в день
- 250 мг 3 раза в день
Вопрос 47: При отсутствии возможности назначить ванкомицин в качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, рекомендуется назначить
- азитромицин
- метронидазол (верный ответ)
- тетрациклин
- гентамицин
Вопрос 48: При тяжёлом/ осложнённом течении заболевания, вызванного C. difficile, в анализах крови может наблюдаться лейкоцитоз более
- 20 × 109/ л
- 15 × 109/ л (верный ответ)
- 25 × 109/ л
- 10 × 109/ л
Вопрос 49: При энтероколите, вызванном C. difficile, лёгкой/умеренной степени тяжести рекомендуемая продолжительность назначения ванкомицина составляет
- 7 дней
- 14 дней
- 10 дней (верный ответ)
- 21 день
Вопрос 50: При энтероколите, вызванном C. difficile, лёгкой/умеренной степени тяжести рекомендуется назначение ванкомицина
- 250 мг перорально 2 раза в день
- 125 мг перорально 2 раза в день
- 250 мг перорально 4 раза в день
- 125 мг перорально 4 раза в день (верный ответ)
Вопрос 51: При энтероколите, вызванном C. difficile, тяжелого течения рекомендуемая продолжительность назначения ванкомицина составляет
- 14 дней
- 21 день
- 7 дней
- 10 дней (верный ответ)
Вопрос 52: При энтероколите, вызванном C. difficile, тяжелого течения рекомендуется назначение ванкомицина
- 125 мг перорально 4 раза в день (верный ответ)
- 250 мг перорально 2 раза в день
- 250 мг перорально 4 раза в день
- 125 мг перорально 2 раза в день
Вопрос 53: Псевдомембраны, обнаруживаемые во время колоноскопии, представляют собой возвышающиеся бляшки белого или желтого цвета, обычно диаметром около
- 2 см (верный ответ)
- 2 мм
- 8-10 см
- 12-15 см
Вопрос 54: Путем передачи C. difficile-инфекции является
- контактно-бытовой (верный ответ)
- воздушно-пылевой
- гемоконтактный
- воздушно-капельный
Вопрос 55: Рекомендуемая доза олигофруктозы к основному курсу лечения рецидивирующей клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов составляет
- 1 г 3 раза в день
- 2 г 3 раза в день
- 3 г 3 раза в день
- 4 г 3 раза в день (верный ответ)
Вопрос 56: Рекомендуется назначение ванкомицина ректально у пациентов с осложнённой клостридиальной инфекцией при подозрении на
- острую печеночную недостаточность
- инфекционно-токсический шок
- острое повреждение почек
- кишечную непроходимость (верный ответ)
Вопрос 57: С целью коррекции дегидратации при энтероколите, вызванном C. difficile рекомендуется введение растворов
- альбумина
- солевых (верный ответ)
- декстрозы
- аминокислот
Вопрос 58: С. difficile является наиболее распространенной госпитальной инфекцией с значительной смертностью, связанной с
- острой печеночной недостаточностью
- острой дыхательной недостаточностью
- сепсисом (верный ответ)
- острой коронарной недостаточностью
Вопрос 59: Созревание спор Clоstridiоides difficile до вегетативных форм происходит в
- двенадцатиперстной кишке
- проксимальных отделах тонкой кишки
- желудке
- дистальных отделах тонкой кишки (верный ответ)
Вопрос 60: Споры Clоstridiоides difficile способны выживать в окружающей среде в течение нескольких
- месяцев (верный ответ)
- лет
- дней
- недель
Вопрос 61: Способствуют активации сигнальных путей, запускающих процесс прорастания спор Clоstridiоides difficile ионы
- кальция (верный ответ)
- калия
- хлора
- натрия
Вопрос 62: Токсигенная C. difficile является также наиболее известным этиологическим фактором
- болезни крона
- псевдомембранозного колита (верный ответ)
- ишемического колита
- неспецифического язвенного колита
Вопрос 63: Тяжелым осложнением энтероколита, вызванного C. difficile, является
- токсический мегаколон (верный ответ)
- острая печеночная недостаточность
- менингоэнцефалит
- миокардит
Вопрос 64: У пациентов с осложнённой клостридиальной инфекцией при подозрении на кишечную непроходимость рекомендуется назначение ванкомицина ректально по
- 500 мг каждые 6 часов (верный ответ)
- 250 мг каждые 8 часов
- 500 мг каждые 8 часов
- 250 мг каждые 6 часов
Вопрос 65: У пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией после основного курса лечения ванкомицином рекомендуется назначение препарата
- рифаксимин (верный ответ)
- орнидазол
- нифуроксазид
- тинидазол
Вопрос 66: У пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией после основного курса лечения ванкомицином рекомендуется назначение препарата рифаксимин в дозировке
- 400 мг 3 раза в день (верный ответ)
- 200 мг 3 раза в день
- 200 мг 2 раза в день
- 400 мг 2 раза в день
Вопрос 67: У пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией рекомендуемая доза Sаcchаrоmyces bоulаrdii CNCM I-745 составляет
- 5 х 107 КОЕ 2 раза в день
- 5 х 108 КОЕ 2 раза в день
- 5 х 106 КОЕ 2 раза в день
- 5 х 109 КОЕ 2 раза в день (верный ответ)
Вопрос 68: Увеличивает риск развития клостридиальной инфекции неэффективное всасывание в кишечнике
- магния
- кальция (верный ответ)
- азота
- натрия
Вопрос 69: Увеличивать вирулентность C. difficile в присутствии токсинов А или В и вызывать тяжелое течение заболевания способен/на
- гиалуронидаза
- коллагеназа
- бинарный токсин – TcdC (верный ответ)
- хондроитинсульфатаза
Вопрос 70: Частота развития энтероколита, вызванного C. difficile, выше у лиц получающих
- ингибиторы протонного насоса (верный ответ)
- антагонисты кальция
- ингибиторы протеаз
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ