📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Экстрасистолия (классификация, диагностика, принципы лечения)»
Тест с ответами по теме «Экстрасистолия (классификация, диагностика, принципы лечения)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гериатрия, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: Аллоритмическая экстрасистолия – это
- экстрасистолия, при которой экстрасистола, располагается между двумя соседними циклами основного ритма
- две следующие подряд экстрасистолы с коротким интервалом (менее 0,6 сек)
- экстрасистолия, при которой экстрасистолы возникаю регулярно после одинакового числа циклов основного ритма (верный ответ)
Вопрос 2: Брадикардитическая желудочковая парасистолия – это
- парасистолия с частотой 20 в минуту
- парасистолия с частотой меньше 60 в минуту
- редкие парные парасистолические комплексы
- парные парасистолические комплексы, сменяющиеся ускоренным неустойчивым парасистолическим ритмом
- парасистолия с частотой 20–60 в минуту, меньше частоты основного ритма (верный ответ)
Вопрос 3: Возникновение нарушения ритма по типу парасистолии возможно при
- синдроме WPW
- наличии блокады входа эктопического центра автоматизма (верный ответ)
- существовании 2-х водителей ритма (верный ответ)
- синдроме CLC
Вопрос 4: Вставочная экстрасистола – это
- экстрасистолия, при которой экстрасистолы возникаю регулярно после одинакового числа циклов основного ритма
- экстрасистола, располагающаяся между двумя соседними циклами основного ритма (верный ответ)
- две следующие подряд экстрасистолы с коротким интервалом (менее 0,6 сек)
Вопрос 5: Вставочная экстрасистолия чаще бывает
- предсердной
- АВ узловой (верный ответ)
- желудочковой (верный ответ)
Вопрос 6: Вставочные желудочковые экстрасистолы
- имеют неполную компенсаторную паузу
- не имеют компенсаторных пауз (верный ответ)
- имеют разную компенсаторную паузу
- имеют полную компенсаторную паузу
Вопрос 7: Желудочковая парасистолия характеризуется
- генерацией импульсов в парасистолическом очаге ниже частоты основного ритма (верный ответ)
- генерацией импульсов в парасистолическом очаге выше частоты основного ритма
- блокадой «выхода»
- блокадой «входа» (верный ответ)
Вопрос 8: Желудочковая парасистолия — это
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков
- преждевременная (по отношению к нормальному, синусовому ритму) одиночная либо парная электрическая активация сердца, вызванная импульсами, источник которых располагается в предсердиях, в лёгочных/полых венах (в местах их впадений в предсердия) или в АВ-соединении
- несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ-соединение или желудочки
- одновременное функционирование двух центров автоматизма: один - основной более частый (чаще синусовый); второй – эктопический, более медленный, расположенный в миокарде желудочков (верный ответ)
Вопрос 9: Желудочковая экстрасистолия — это
- преждевременная (по отношению к нормальному, синусовому ритму) одиночная либо парная электрическая активация сердца, вызванная импульсами, источник которых располагается в предсердиях, в лёгочных/полых венах (в местах их впадений в предсердия) или в АВ-соединении
- несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков (верный ответ)
- разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма
Вопрос 10: Какой ЭКГ признак характерен для выскальзывающих комплексов?
- расстояние между нормальным и эктопическим комплексами меньше нормального расстояния RR
- расстояние между нормальным и эктопическим комплексами больше нормального расстояния RR (верный ответ)
- возможно уширение комплекса QRS
- возможна нормальная ширина комплекса QRS
Вопрос 11: Критерии АВ узловой экстрасистолии
- компенсаторная пауза полная
- измененный зубец Р чаще регистрируется после неизмененного зубца R или одновременно с ним, редко впереди него (верный ответ)
- компенсаторная пауза чаще неполная (верный ответ)
- измененный зубец Р связан с (чаще) последующим неизмененным зубцом R
Вопрос 12: Критерии вставочной экстрасистолы
- компенсаторная пауза неполная
- компенсаторная пауза полная
- интервал основного ритма, в который она включилась (Р-Р) не изменен или отмечается незначительное увеличение (верный ответ)
- аберриантность QRS экстрасистолы и/или аберрантность постэкстрасистолического комплекса QRS (верный ответ)
- не имеет компенсаторной паузы (верный ответ)
- ранняя или возникает на фоне брадикардии (верный ответ)
- возникает на фоне фибрилляции предсердий
Вопрос 13: Критерии желудочковой экстрасистолии
- компенсаторная пауза полная (верный ответ)
- компенсаторная пауза чаще неполная (верный ответ)
- компенсаторная пауза чаще неполная
- измененный зубец Р связан с (чаще) неизмененным зубцом R
- измененный зубец Р чаще регистрируется после неизмененного зубца R или одновременно с ним, редко впереди него
- АВ диссоциация - неизмененный зубец Р не связан с измененным зубцом R (верный ответ)
- при ВА проведении измененный зубец Р регистрируется после измененного зубца R (верный ответ)
Вопрос 14: Критерии предсердной экстрасистолии
- АВ диссоциация - неизмененный зубец Р не связан с измененным зубцом R
- компенсаторная пауза неполная
- измененный зубец Р чаще регистрируется после неизмененного зубца R или одновременно с ним, редко впереди него
- при ВА проведении измененный зубец Р регистрируется после измененного зубца R
- компенсаторная пауза полная
- измененный зубец Р связан с (чаще) последующим неизмененным зубцом R (верный ответ)
- компенсаторная пауза чаще неполная (верный ответ)
Вопрос 15: Методы диагностики экстрасистолии
- трансторакальная эхокардиография для оценки наличия и выраженности заболеваний сердечно-сосудистой системы и принятия решения о выборе оптимального метода антиаритмической терапии (верный ответ)
- электрокардиография в 12 отведениях (верный ответ)
- нагрузочные пробы
- электрофизиологическое исследование
- холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ (верный ответ)
Вопрос 16: Механизмы возникновения экстрасистолии
- повторный вход волны возбуждения (re-entry) (верный ответ)
- триггерная активность (нарушение процессов реполяризации клеток в 3-ю или 4-ю фазы ПД) (верный ответ)
- усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток
- аномальный автоматизм (ускорение медленной деполяризации клеток в 4-ю фазу ПД) (верный ответ)
Вопрос 17: Монотопные экстрасистолы характеризуются
- одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления (верный ответ)
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с одинаковыми интервалами сцепления
- одинаковыми по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления
Вопрос 18: Наджелудочковая экстрасистолия — это
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков
- преждевременная (по отношению к нормальному, синусовому ритму) одиночная либо парная электрическая активация сердца, вызванная импульсами, источник которых располагается в предсердиях, в лёгочных/полых венах (в местах их впадений в предсердия) или в АВ-соединении (верный ответ)
- несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки
- разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма
Вопрос 19: Наиболее характерный признак желудочковой экстрасистолии
- измененный комплекс QRS
- зубец R, связанный с положительным зубцом P
- зубец R, не связанный с положительным зубцом P (верный ответ)
- неизмененный QRS
Вопрос 20: Одиночные экстрасистолы – это
- экстрасистолы, возникающие с частотой более 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами
- экстрасистолы, возникающие с частотой от 6 до 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами
- экстрасистолы, возникающие с частотой не более 5 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами (верный ответ)
Вопрос 21: Парасистолия – это
- аритмия, возникающая за счет сосуществования в миокарде двух независимых водителей ритма, обычно синусового узла и эктопического «парацентра» (верный ответ)
- преждевременная (по отношению к нормальному, синусовому ритму) одиночная либо парная электрическая активация сердца, вызванная импульсами, источник которых располагается в предсердиях, в лёгочных/полых венах (в местах их впадений в предсердия) или в АВ-соединении
- несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ-соединение или желудочки
- разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков
Вопрос 22: Парные экстрасистолы – это
- экстрасистолия, при которой экстрасистолы возникаю регулярно после одинакового числа циклов основного ритма
- экстрасистола, располагающаяся между двумя соседними циклами основного ритма
- две следующие подряд экстрасистолы с коротким интервалом (менее 0,6 сек) (верный ответ)
Вопрос 23: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 0 классу соответствует
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ)
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т)
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час)
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час)
- политопные ЖЭ
- отсутствие ЖЭ (верный ответ)
- парные ЖЭ
Вопрос 24: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 1 классу соответствует
- политопные ЖЭ
- парные ЖЭ
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час)
- отсутствие ЖЭ
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ)
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т)
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час) (верный ответ)
Вопрос 25: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 2 классу соответствует
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час)
- политопные ЖЭ
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ)
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час) (верный ответ)
- парные ЖЭ
- отсутствие ЖЭ
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т)
Вопрос 26: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 3 классу соответствует
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т)
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час)
- отсутствие ЖЭ
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ)
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час)
- парные ЖЭ
- политопные ЖЭ (верный ответ)
Вопрос 27: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 4а классу соответствует
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ)
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час)
- парные ЖЭ (верный ответ)
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т)
- политопные ЖЭ
- отсутствие ЖЭ
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час)
Вопрос 28: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 4б классу соответствует
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ) (верный ответ)
- политопные ЖЭ
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час)
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т)
- парные ЖЭ
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час)
- отсутствие ЖЭ
Вопрос 29: По классификации желудочковых аритмий (B. Lown, M. Wolf, M. Ryan) 5 классу соответствует
- ранние ЖЭ (R на T) (приходится на начальные 4/5 зубца Т) (верный ответ)
- редкая, монотопная ЖЭ (до 30 в час)
- политопные ЖЭ
- частая, монотопная ЖЭ (более 30 в час)
- парные ЖЭ
- отсутствие ЖЭ
- желудочковая тахикардия (3 и более подряд ЖЭ)
Вопрос 30: Политопные экстрасистолы характеризуются
- одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с одинаковыми интервалами сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления (верный ответ)
- одинаковыми по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления
Вопрос 31: Признаком парасистолии является
- интервал RR меньше, чем интервал РР
- наличие ретроградных зубцов Р
- наличие кратных отношений интерэктопических интервалов (верный ответ)
- обычно меняющийся интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом (верный ответ)
- периодическое появление сливных комплексов QRS (верный ответ)
Вопрос 32: Ранние экстрасистолы – это
- экстрасистолы, зубец Р которой расположен между желудочковым комплексом и зубцом Т предшествующего экстрасистоле цикла основного ритма
- экстрасистолы, первый зубец которой наслаивается на зубец Т предшествующего экстрасистоле цикла основного ритма (верный ответ)
- экстрасистолы, первый зубец которой расположен сразу после зубца Т предшествующего экстрасистоле цикла основного ритма
Вопрос 33: Тахикардитическая желудочковая парасистолия – это
- парасистолия с частотой меньше 60 в минуту
- парасистолия с частотой 20–60 в минуту, меньше частоты основного ритма
- редкие парные парасистолические комплексы
- парные парасистолические комплексы, сменяющиеся ускоренным неустойчивым парасистолическим ритмом (верный ответ)
- парасистолия с частотой 20 в минуту
Вопрос 34: Укажите ЭКГ признаки экстрасистол из левого желудочка
- кратность отношений интерэктопических интервалов
- комплекс QRS экстрасистолы напоминает по форме комплекс QRS, характерный для блокады левой ножки пучка Гиса в отведениях V 1-6
- комплекс QRS экстрасистолы напоминает по форме комплекс QRS, характерный для блокады правой ножки пучка Гиса в отведениях V 1-6 (верный ответ)
- неполная компенсаторная пауза
Вопрос 35: Укажите ЭКГ признаки экстрасистол из правого желудочка
- комплекс QRS экстрасистолы напоминает по форме комплекс QRS, характерный для блокады левой ножки пучка Гиса в отведениях V 1-6 (верный ответ)
- кратность отношений интерэктопических интервалов
- неполная компенсаторная пауза
- комплекс QRS экстрасистолы напоминает по форме комплекс QRS, характерный для блокады правой ножки пучка Гиса в отведениях V1-6
Вопрос 36: Умеренно частые одиночные экстрасистолы – это
- экстрасистолы, возникающие с частотой не более 5 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами
- экстрасистолы, возникающие с частотой от 6 до 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами (верный ответ)
- экстрасистолы, возникающие с частотой более 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами
Вопрос 37: Характеристика наджелудочковых экстрасистол
- преждевременный комплекс QRS (интервал Р-Р отличается от основного) (верный ответ)
- неполная компенсаторная пауза после НЖЭ (верный ответ)
- полная компенсаторная пауза после НЖЭ
- предшествующий желудочковому комплексу деформированный (отличный от синусового Р или Р основного ритма) зубец Р (верный ответ)
- желудочковый комплекс НЖЭ идентичен желудочковому комплексу основного ритма (верный ответ)
Вопрос 38: Частые одиночные экстрасистолы – это
- экстрасистолы, возникающие с частотой более 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами (верный ответ)
- экстрасистолы, возникающие с частотой не более 5 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами
- экстрасистолы, возникающие с частотой от 6 до 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами
Вопрос 39: Что характерно для парасистолии?
- расстояние между нормальным и эктопическим комплексами больше нормального расстояния RR
- одинаковый интервал сцепления
- переменный интервал сцепления (верный ответ)
- всегда узкие комплексы QRS
Вопрос 40: Экстрасистолия — это
- несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки
- разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма
- нарушение ритма сердца, характеризующееся возникновением одиночных или парных внеочередных (преждевременных) сокращений сердца, вызванных возбуждением миокарда, исходящим не из физиологического источника водителя ритма (сино-предсердного узла), т.е. являющимся эктопическим (гетеротопным) (верный ответ)
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков