📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) у пациенток с хроническим эндометритом и у пациенток с эндометриозом»
Тест с ответами по теме «Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) у пациенток с хроническим эндометритом и у пациенток с эндометриозом» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Виды вспомогательных репродуктивных технологий
- внутриматочная инсеминация
- донорство ооцитов и эмбрионов (верный ответ)
- криоконсервация ооцитов и эмбрионов (верный ответ)
- суррогатное материнство (верный ответ)
- экстракорпоральное оплодотворение (верный ответ)
Вопрос 2: Влияние эндометриоза на результативность циклов ЭКО
- снижение овариального резерва (верный ответ)
- уменьшение частоты имплантации (верный ответ)
- ухудшению качества ооцитов (верный ответ)
- ухудшению качества сперматозоидов
Вопрос 3: Выберите тактику ведения пациенток при эндометриоидных кистах яичников в контексте лечения бесплодия методом ЭКО
- гормональное лечение при эндометриоидных кистах показано, в том числе и в послеоперационном периоде
- при исходно сниженном овариальном резерве и кистах до 3 см в диаметре следует сразу провести программу ЭКО без предшествующей резекции яичника (верный ответ)
- при наличии больших кист яичников и необходимости оперативного лечения следует предварительно криоконсервировать ооциты/эмбрионы (верный ответ)
- при рецидиве эндометриоидной кисты проводится повторная операция
- программу ЭКО следует проводить через 2-3 месяца после резекции яичника/яичников (верный ответ)
Вопрос 4: Диагностика беременности по уровню ХГЧ в крови осуществляется
- через 12-14 дней с момента переноса эмбриона (верный ответ)
- через 2-4 дня с момента переноса эмбриона
- через 25-30 дней с момента переноса эмбриона
- через 30-35 дней с момента переноса эмбриона
Вопрос 5: Для пациенток с какими характеристиками целесообразно использовать низкодозовые протоколы стимуляции суперовуляции?
- молодой возраст (до 30 лет) (верный ответ)
- низкая масса тела (верный ответ)
- объем яичников менее 8 см³
- число антральных фолликулов в каждом яичнике более 10 (верный ответ)
Вопрос 6: Естественное зачатие в течение 6-9 мес., стимуляция яичников или внутриматочная инсеминация после лечения наружного генитального эндометриоза I-II стадии распространения возможно, если
- возраст пациентки до 35 лет (верный ответ)
- возраст пациентки старше 40 лет
- нет других факторов бесплодия и гинекологических заболеваний (верный ответ)
- овариальный резерв сохранен (верный ответ)
- продолжительность бесплодия до 2 лет (верный ответ)
Вопрос 7: К основным этапам стимуляции овуляции относится
- контроль ответа яичников на проводимую индукцию суперовуляции (верный ответ)
- назначение индукторов суперовуляции (верный ответ)
- перенос эмбрионов в полости матки
- поддержка лютеиновой фазы
Вопрос 8: К показаниям для проведения ЭКО относятся
- бесплодие, обусловленное эндометриозом органов малого таза, при безуспешности других видов лечения в течение 2 лет и более (верный ответ)
- злокачественные новообразования любой локализации (в том числе в анамнезе)
- стойкое трубное и трубно-перитонеальное бесплодие, обусловленное необратимой окклюзией маточных труб (или единственной оставшейся трубы), и/или спаечным процессом в малом тазу (верный ответ)
- функциональные кисты яичников
- эндокринное бесплодие, при невозможности достижения беременности с помощью гормонотерапии в течение 6 месяцев и более (верный ответ)
Вопрос 9: К противопоказаниям для проведения вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- ВПР или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов (верный ответ)
- злокачественные новообразования любой локализации (верный ответ)
- острые воспалительные заболевания любой локализации (верный ответ)
- отсутствие маточных труб
Вопрос 10: Какие препараты относятся к препаратам поддержки лютеиновой фазы?
- гонал
- препараты ХГЧ (верный ответ)
- прогестерон (верный ответ)
- цетротид
- эстрадиол (верный ответ)
Вопрос 11: Какие цели в проведении гиперстимуляции овуляции?
- полностью взять под свой контроль рост фолликулов (верный ответ)
- полностью взять под свой контроль созревание фолликулов (верный ответ)
- получить один зрелый фолликул в течение одного менструального цикла
- увеличить число эмбрионов (верный ответ)
Вопрос 12: Какой протокол стимуляции яичников используется в программе ЭКО у пациенток с хроническим эндометритом?
- «сверхдлинный» протокол с агонистами ГнРГ
- длинный протокол с агонистами ГнРГ
- повышающий протокол
- стандартный протокол с антагонистами ГнРГ (верный ответ)
Вопрос 13: Методы диагностики хронического эндометрита
- гистероскопия (верный ответ)
- гистологическое исследование биоптата эндометрия на 7-10 день менструального цикла (верный ответ)
- иммуногистохимическое исследование биоптата эндометрия на 7-10 день менструального цикла (верный ответ)
- лапароскопия
Вопрос 14: Методы лечения аденомиоза III-IV стадии
- аднексэтомия
- гистерэктомия (верный ответ)
- терапия аГнРг (верный ответ)
- терапия препаратами тестостерона
Вопрос 15: На какой день менструального цикла вводятся индукторы овуляции?
- на 10-15 день
- на 15-25 день
- на 2-5 день (верный ответ)
- на 7-9 день
Вопрос 16: Наиболее часто встречающаяся форма хронического эндометрита (в зависимости от этиологии)?
- бактериальный эндометрит
- вирусный эндометрит
- паразитарный эндометрит
- хронический неспецифический эндометрит (верный ответ)
Вопрос 17: Оперативное лечение при наружном генитальном эндометриозе III-IV стадии распространения включает в себя
- восстановление нормального анатомического взаиморасположения органов (верный ответ)
- коагуляцию или эксцизию очагов эндометриоза (верный ответ)
- лизис спаек (верный ответ)
- трахеотомию
Вопрос 18: Основным этапом стимуляции яичников является
- криоконсервация эмбрионов
- назначение индукторов суперовуляции (верный ответ)
- перенос эмбрионов в полость матки
- поддержка лютеиновой фазы
Вопрос 19: Основными задачами мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию являются
- выявление кист и новообразований в яичниках
- диагностика преждевременной овуляции (верный ответ)
- определение момента введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина (верный ответ)
- оценка ответа яичников (верный ответ)
Вопрос 20: Особенности программы ЭКО у пациенток с хроническим эндометритом
- без стимуляции яичников
- в стандартном протоколе с антагонистами ГнРГ (верный ответ)
- поддержка лютеиновой фазы цикла осуществляется препаратами 17β–эстрадиола в виде геля 1-2 мг/сут. и микронизированного прогестерона 400-600 мг/сут (верный ответ)
- пункция яичников осуществляется на 12-14-й день цикла (верный ответ)
Вопрос 21: Перечислите тактику ведения пациенток при наружном генитальном эндометриозе III-IV стадии распространения в контексте лечения бесплодия методом ЭКО
- в послеоперационном периоде проводится гормональное лечение в течение 2-4 месяцев (верный ответ)
- гормональное лечение в послеоперационном периоде при сниженном овариальном резерве проводится препаратами КОК или прогестагенами (верный ответ)
- на I этапе проводится оперативное лечение (лапароскопия/лапаротомия, эксцизия или коагуляция очагов эндометриоза, лизис спаек) (верный ответ)
- оперативное лечение не проводится
- сразу же после 2-4 месяцев гормональной терапии проводится цикл ЭКО (верный ответ)
Вопрос 22: Показаниями к проведению вспомогательных репродуктивных технологий являются
- бесплодие неясного генеза (верный ответ)
- бесплодие, не поддающееся терапии (верный ответ)
- иммунологическое бесплодие (верный ответ)
- мужское бесплодие (верный ответ)
- относительное трубное бесплодие
Вопрос 23: Правила стимуляции функций яичников
- назначить профилактическую антибактериальную терапию
- начать введение индукторов овуляции на 2-5 день менструального цикла (верный ответ)
- оценить состояние матки (толщина эндометрия), яичников (нет ли функциональных или истинных кист, каково состояние овариального резерва) в день назначения индуктора или накануне (верный ответ)
- провести исследование уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, Е2) в день назначения индуктора или накануне (верный ответ)
Вопрос 24: При каком уровне фолликулостимулирующего гормона в сочетании с отсутствием овариального резерва невозможна стимуляция яичников?
- 10-15 МЕ/л
- 20 МЕ/л и больше (верный ответ)
- 5-10 МЕ/л
- до 5 МЕ/л
Вопрос 25: При низком овариальном резерве доза вводимых гонадотропинов может быть увеличена до
- 1000-1500 ЕД/сут
- 2000-3000 ЕД/сут
- 225-300 ЕД/сут (верный ответ)
- 500-1000 ЕД/сут
Вопрос 26: При нормальных параметрах овариального резерва доза вводимых индукторов может быть
- 150-225 ЕД/сут (верный ответ)
- 225-300 ЕД/сут
- 25-50 ЕД/сут
- 75-150 ЕД/сут
Вопрос 27: Рекомендуемый протокол стимуляции яичников при наружном генитальном эндометриозе I-II стадии распространения
- «длинный» протокол с агонистами ГнРГ (верный ответ)
- короткий протокол с антагонистами ГнРГ
- повышающий протокол
- понижающий протокол
Вопрос 28: С какого срока производят ультразвуковую диагностику наступления беременности?
- с 14 дня
- с 21 дня (верный ответ)
- с 5 дня
- с 7 дня
Вопрос 29: Срок ожидания наступления самопроизвольной беременности при наличии или после удаления эндометриодных кист яичников не должен превышать
- 1 месяца
- 12 месяцев
- 5 лет
- 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 30: Тактика ведения пациенток при аденомиозе III-IV стадии в контексте лечения бесплодия методом ЭКО
- после терапии аГнРГ в течение 2-3 месяцев – стимуляция яичников (верный ответ)
- программа ЭКО после проведенной стимуляции яичников и терапии аГнРГ в течение 2-3 месяцев (верный ответ)
- программа ЭКО проводится с использованием только донорских ооцитов/эмбрионов
- терапия аГнРГ в течение 2-3 месяцев (если позволяет овариальный резерв) (верный ответ)
Вопрос 31: Тактика ведения пациенток при эндометриоидных кистах яичников в контексте лечения бесплодия методом ЭКО
- начинают введение с 21 дня менструального цикла
- оплодотворение лучше осуществлять методом ИКСИ (верный ответ)
- протокол стимуляции яичников выбирается исходя из показателей овариального резерва (верный ответ)
- самопроизвольная беременность у женщин после удаления эндометриоидных кист (при условии, что они являются единственной гипотетической причиной бесплодия) возможно у молодых пациенток до 30 лет с хорошими показателями овариального резерва (верный ответ)
Вопрос 32: Терапия хронического эндометрита при прегравидарной подготовке осуществляется комбинацией
- антибактериальных препаратов (верный ответ)
- антигипертензивных препаратов
- иммуномодуляторов (верный ответ)
- физиотерапевтических процедур (верный ответ)
Вопрос 33: Техника переноса эмбрионов включает?
- заполнение катетера питательной средой, содержащей один или несколько эмбрионов (верный ответ)
- использование обычных шприцов для переноса эмбрионов
- катетер проводится через шейку матки в середину полости матки между верхним и нижним слоями эндометрия (верный ответ)
- после переноса эмбрионов катетер обследуется под микроскопом (верный ответ)
Вопрос 34: Технология трансвагинальной пункции яичников
- забор ооцитов производят путем пункции фолликулов под УЗ-контролем через 36 ч после назначения ХГЧ (верный ответ)
- пункция фолликулов под контролем лапароскопии
- пункция фолликулов через задний свод влагалища под УЗ-контролем (верный ответ)
- резекция яичников при лапаротомии
Вопрос 35: Форма бесплодия, обусловленная наличием эндометриоза?
- абсолютное трубное бесплодие
- иммунологическая форма бесплодия
- мужское бесплодие
- эндометриоз-ассоциированное бесплодие (верный ответ)
Вопрос 36: Формы эндометриоза в контексте лечения бесплодия
- аденомиоз (верный ответ)
- наружный генитальный эндометриоз III-IV стадии распространения (верный ответ)
- наружный генитальный эндометриоз IX-X стадии распространения
- эндометриоидные кисты яичников (верный ответ)
Вопрос 37: Через какое время после назначения хорионического гонадотропина производится трансвагинальная пункция?
- через 12 ч
- через 24 ч
- через 36 ч (верный ответ)
- через 72 ч
Вопрос 38: Что включает в себя подготовительный этап экстракорпорального оплодотворения?
- лечение сопутствующих заболеваний (верный ответ)
- обследование супружеской пары (верный ответ)
- проведение внутриматочной инсеминации спермой партнера
- уточнение причины бесплодия (верный ответ)
Вопрос 39: Что включает в себя эмбриологический этап?
- анализ семенной жидкости (верный ответ)
- получение спермы путем центрифугирования, определение количества и морфологии сперматозоидов (верный ответ)
- получение фолликулярной жидкости, отбор яйцеклеток (верный ответ)
- проведение оплодотворения (верный ответ)
- стимуляцию суперовуляции
Вопрос 40: Что необходимо оценить в день назначения индуктора овуляции при стимуляции яичников?
- наличие тяжелых соматических заболеваний
- наличие функциональных и истинных кист в яичниках (верный ответ)
- состояние яичников (верный ответ)
- толщину эндометрия (верный ответ)
Вопрос 41: Что относится к гормональному этапу стимуляции яичников?
- введение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (верный ответ)
- введение разрешающей дозы препарата хорионического гонадотропина (верный ответ)
- введение эстрогенов
- индукция суперовуляции путем введения препаратов гонадотропинов ФСГ и ЛГ (верный ответ)
Вопрос 42: Что является ограничением для проведения экстракорпорального оплодотворения?
- злокачественные новообразования любой локализации
- наследственные заболевания, сцепленные с полом, у женщин (верный ответ)
- снижение овариального резерва (верный ответ)
- состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно (верный ответ)
Вопрос 43: Что является показанием для проведения вспомогательных репродуктивных технологий?
- абсолютное трубное бесплодие (верный ответ)
- злокачественные новообразования любой локализации
- истинные опухоли яичников
- острые воспалительные заболевания любой локализации
Вопрос 44: ЭКО сразу непосредственно после лечения наружного генитального эндометриоза I-II стадии распространения проводится при
- возрасте пациенток < 20 лет
- длительности бесплодия < 6 месяцев
- длительности бесплодия более 2 лет (верный ответ)
- наличии других факторов бесплодия или гинекологических заболеваний (верный ответ)
- позднем репродуктивном возрасте ≥ 35 лет (верный ответ)
- сниженном овариальном резерве (верный ответ)
Вопрос 45: Этапами экстракорпорального оплодотворения являются
- диагностика причины бесплодия и отбор супружеских пар (верный ответ)
- инсеминация ооцитов in vivo
- перенос эмбриона в полость матки матери (верный ответ)
- поддержка лютеиновой фазы (верный ответ)
- трансвагинальная пункция яичников (верный ответ)