📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика расстройств аутистического спектра (РАС) и детской шизофрении (ДШ)»
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика расстройств аутистического спектра (РАС) и детской шизофрении (ДШ)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Психиатрия, Психотерапия.
Вопрос 1: Cимптомы и синдромы типичные для шизофрении у детей отличаются
- изменчивостью (верный ответ)
- рудиментарностью (верный ответ)
- стойкостью
- транзиторностью (верный ответ)
- фрагментарностью, незавершённостью отдельных компонентов и всего синдрома в целом (верный ответ)
Вопрос 2: Аутистический синдром может встречаться при
- биполярном расстройстве
- слепоте и тугоухости (верный ответ)
- туберозном склерозе (верный ответ)
- фрагильности X-хромосомы (верный ответ)
Вопрос 3: В МКБ-10, адаптированной в РФ, детский тип шизофрении относится к разделу
- F20.3 недифференцированная шизофрения
- F20.8 другой тип шизофрении (верный ответ)
- F21 шизотипическое расстройство
- F23 острое и преходящее психотическое расстройство
- F28 другие неорганические психотические расстройства
Вопрос 4: В МКБ-11 аутизм будет относиться к разделу
- кататонии
- нейроонтогенетических расстройств (верный ответ)
- органической патологии головного мозга
- первазивных расстройств развития
- эндогенных психических расстройств
Вопрос 5: В США диагноз ранней детской шизофрении не ставится ранее
- 12 лет (верный ответ)
- 15 лет
- 3 лет
- 6 лет
- сведения отсутствуют
Вопрос 6: В анкете, предназначенной для проведения скрининга затрагиваются
- инстинктивно-вегетативная сфера (верный ответ)
- мануальные способности ребенка
- познавательная деятельность (верный ответ)
- речь (верный ответ)
- социальное взаимодействие (верный ответ)
Вопрос 7: В диагностике шизофрении в МКБ-11 основным будет
- дименсиональный (феноменологический) подход (верный ответ)
- динамический принцип
- нозологический подход
- принцип течения болезни
- эклектический принцип
Вопрос 8: В качестве критериев атипичного аутизма указываются
- атипичность как по возрасту начала, так и по симптоматике (верный ответ)
- атипичность по возрасту начала (верный ответ)
- атипичность по симптоматике, феноменологии (верный ответ)
- коморбидность с другими психическими расстройствами
- наличие у больных умственной отсталости
Вопрос 9: Важными дифференциально-диагностическими признаками РАС являются
- наличие рецидивов иремиссий
- нарушения интеллектуального и речевого развития (верный ответ)
- нарушения социального взаимодействия и коммуникации (верный ответ)
- первазивность нарушений развития (верный ответ)
Вопрос 10: Возрастной патоморфоз симптоматики у детей, больных шизофрений, определяется
- атипичными реакциями на психофармакотерапию
- влиянием органических факторов
- влиянием перенесённых психических травм
- типом дизонтогенеза
- формированием мозговых структур, физиологических и психических функций ребенка (верный ответ)
Вопрос 11: Данные о распространённости РАС в РФ
- отмечается прогрессивный рост
- отмечается тенденция к снижению показателей
- показатели являются стабильными
- являются крайне неполными ввиду отсутствия официально утверждённых принципов учёта (верный ответ)
Вопрос 12: Детская шизофрения (ДШ) рассматривается как
- вариант прогредиентного эндогенного психического заболевания (верный ответ)
- вариант раннего детского аутизма
- органического заболевания головного мозга
- патологическое развитие в неблагоприятных условиях
- следствие перинатального поражения головного мозга
Вопрос 13: Диагноз ранней детской шизофрении в большинстве европейских стран не ставится ранее
- 15 лет
- 3 лет
- 5 лет
- 9 лет (верный ответ)
- запрещён
Вопрос 14: Для ДШ характерно
- манифестация в детском возрасте (верный ответ)
- неспецифические продуктивные симптомы (верный ответ)
- специфические продуктивные симптомы и синдромы
- стойкие негативные проявления в форме нарушений мышления, обеднения эмоциональной сферы, аутизации, снижения познавательной активности, приводящие к нарушению психического развития (верный ответ)
- формирование типичного для ДШ олигофреноподобного дефекта (верный ответ)
Вопрос 15: Для ДШ характерны
- наличие рецидивов иремиссий (верный ответ)
- особая дезинтегративность, неравномерность, гетерохронность развития общих психических процессов (верный ответ)
- первазивность нарушений развития
- продуктивные симптомы в виде бреда и галлюцинаций (верный ответ)
Вопрос 16: Для выявления риска РАС в общей популяции используются
- генетические исследования
- клинико-психопатологические методы
- психологические тестовые методы
- скрининговые методы (верный ответ)
- электрофизиологические методы
- эпидемиологические методы
Вопрос 17: Для клинической картины РАС и ДШ характерны
- аффективные расстройства (верный ответ)
- патологические фантазии (верный ответ)
- сверхценные увлечения (верный ответ)
- страхи (верный ответ)
- судорожные проявления
Вопрос 18: Для шизофрении, начавшейся в раннем детском возрасте, наиболее типичны
- возможное появление пароксизмальных проявлений
- олигофреноподобный дефект (верный ответ)
- полиморфизм психопатологической симптоматики
- преобладание позитивных расстройств
- регредиентный тип течения
Вопрос 19: Из перечня негативных симптомов (дименсий) при шизофрении исключён
- абулический синдром
- апатический синдром
- аутистический синдром (верный ответ)
- олигофреноподобный синдром
- синдром когнитивного дефицита
Вопрос 20: К коморбидным для РАС расстройствам относят
- бредовые расстройства
- двигательные расстройства, эпилептический синдром (верный ответ)
- интеллектуальные расстройства (верный ответ)
- обсессивно-компульсивные расстройства (верный ответ)
- речевые расстройства (верный ответ)
Вопрос 21: К так называемому «железному треугольнику» (iron triangle) в детской психиатрии, касающимся дискуссий о коморбидности, относятся
- РАС (верный ответ)
- СДВГ
- детская шизофрения (верный ответ)
- кататония (верный ответ)
- эпилепсия
Вопрос 22: Клинические варианты дебютов ранней детской шизофрении
- вариант с преобладанием в клинике игровых перевоплощений (верный ответ)
- вариант с преобладанием в клинике негативной симптоматики и снижением интеллекта (верный ответ)
- вариант с преобладанием в клинической картине парафренной симптоматики
- вариант с преобладанием явлений кататонической симптоматики (верный ответ)
Вопрос 23: Наиболее распространённые обозначения аутизма
- аутистикоподобное расстройство (верный ответ)
- аутистическое расстройство (верный ответ)
- детский или инфантильный психоз (верный ответ)
- первазивное расстройство
- ранний детский аутизм (верный ответ)
Вопрос 24: Наиболее характерно для РАС
- отставание и задержка в развитии разнообразных психических функций и социально-коммуникативных навыков (верный ответ)
- появление первых признаков в любом возрасте
- проявление первых признаков в младенчестве или раннем детском возрасте (верный ответ)
- сохранение аномалий социального функционирования и особенностей поведения на протяжении всей жизни (верный ответ)
- течение без ремиссии в большинстве случаев (верный ответ)
Вопрос 25: Нарушение чувства самосохранения у детей с РАС проявляется
- выраженная защитная агрессия
- отсутствие «чувства края» (верный ответ)
- отсутствие закрепления отрицательного опыта порезов, ушибов, ожогов (верный ответ)
- страх перед всем новым
- стремление убежать, спрыгнуть, выбежать на проезжую часть, войти в глубину воды (верный ответ)
Вопрос 26: Нейропсихологическое диагностическое исследование позволяет
- выявить отклонения высших психических функций (верный ответ)
- определить зоны поражения головного мозга
- провести оценку когнитивной деятельности ребенка (верный ответ)
- разработать индивидуальную программу коррекции (верный ответ)
Вопрос 27: Основные трудности диагностики РДА и ранней детской шизофрении связаны с
- их фенотипической близостью (верный ответ)
- недостаточной грамотностью врачей
- отсутствием чётких критериев
- приверженностью врачей определённым концепциям
- частой сменой классификаций
Вопрос 28: Основные трудности дифференциальной диагностики РАС и ДШ связаны с
- Выраженным полиморфизмом проявлений
- их фенотипической близостью (верный ответ)
- малой доступностью генетических методов исследования
- недостаточной подготовкой врачей-психиатров
- отсутствием валидных тестов
- отсутствием инструментальных методов исследования
Вопрос 29: Особенности в развитии речи у ребёнка с РАС
- долго сохраняется недифференцированный плач (верный ответ)
- наличие множественных эхолалий (верный ответ)
- недоразвитие речевого подражания и трудности понимания обращённой к ребёнку речи (верный ответ)
- недостаточность использования жестов и интонации в общении (верный ответ)
- рано наступает стадия гуления
Вопрос 30: Особенности игры детей с РАС
- игра в одиночестве, обособленно (верный ответ)
- игра с неигровыми предметами (верный ответ)
- отсутствие игры (верный ответ)
- предпочтение сюжетных игр
- элементарные манипуляции с предметами (верный ответ)
Вопрос 31: Относительно эпидемиологической ситуации, касающейся РАС в мире
- единого мнения не существует (верный ответ)
- имеются указания о тенденции к снижению распространённости
- показатели считаются относительно стабильными
- существует мнение о прогрессивном росте
Вопрос 32: Первые проявления РАС должны быть зарегистрированы
- в возрасте до 2 –х лет
- в возрасте до 3 –х лет (верный ответ)
- в возрасте до 4 –х лет
- в возрасте до одного года
- в возрасте до пяти лет
Вопрос 33: Показатели распространённости РАС по данным госпитализации в РФ
- неточные, так как больные часто «уходят» в частные медицинские центры или к специалистам «околомедицинских» специальностей (верный ответ)
- основаны лишь на учёте рас с тяжёлыми психическими и поведенческими нарушениями (верный ответ)
- практически не ведётся учёт
- стабильны и отражают реальную картину заболеваемости
- фиксируется плавный рост с тенденцией к стабилизации частоты госпитализаций детей с рас (верный ответ)
Вопрос 34: При выделении отдельных рубрик в группе РАС акцент сделан на
- выраженности стереотипных форм поведения
- наличии коморбидных психических расстройств
- сохранности интеллекта и развитии речи (верный ответ)
- степени выраженности нарушений коммуникации
- степени выраженности социальной дезадаптации
Вопрос 35: При проведении экспериментально-психологического исследования при ДШ важно изучить
- ассоциативную сферу, включая структурные особенности мышления (верный ответ)
- наличие расстройств памяти
- особенности развивающейся личности
- умственную работоспособность, внимание, познавательную деятельность пациента (верный ответ)
- уровень интеллектуального развития (верный ответ)
Вопрос 36: Признаки РАС в возрасте от 1-го года до 3-х лет
- задержка понимания речи (верный ответ)
- опережение в моторном развитии
- речь в виде эхолалии (верный ответ)
- странные игры с неигровыми предметами или предпочтение предметов по форме, размеру, цвету (верный ответ)
- трудности с мелкой моторикой, нет пинцетного захвата (верный ответ)
Вопрос 37: Причины разброса эпидемиологических показателей РАС и ДШ связаны с
- влиянием фактора стигматизации, связанного с нежеланием родителей иметь социально депримирующий диагноз (умственная отсталость, шизофрения), а также социальными вопросами, касающимися льгот (верный ответ)
- недостаточностью осведомлённости об аутизме у населения и повышением обращаемости
- неоднородностью сбора данных, гипер- или гиподиагностикой РАС в разных странах (верный ответ)
- принципиально разной методологией эпидемиологических исследований (верный ответ)
- расширением диагностических рамок и смена диагностических категорий (верный ответ)
Вопрос 38: Продуктивные синдромы, предпочтительные для ДШ
- анорексия
- дисморфофобия
- нарушения речи (верный ответ)
- страхи подросткового периода (дисморфофобия, анорексия (верный ответ)
- фантазии (верный ответ)
Вопрос 39: Происхождение РАС связано преимущественно с
- генетическими факторами
- дисфункциональной семьёй
- многочисленными факторами (верный ответ)
- органической патологией головного мозга
- эндогенными факторами
Вопрос 40: Проявления, специфичные для первого года жизни ребёнка c РАС
- взгляд «мимо» - отсутствующий взгляд (верный ответ)
- отсутствие или слабость «комплекса оживления» (верный ответ)
- отсутствует указательный жест (верный ответ)
- повышенная реакция на дискомфорт (грязные подгузники, голод, болевые ощущения)
Вопрос 41: Распространённость шизофрении у детей
- встречается чаще, чем у взрослых
- лишь у 1% больных начинается до 10 лет (верный ответ)
- не зависит от возраста
- соответствует частоте распространённости у взрослых
- у 50% больных начинается до 15 лет
Вопрос 42: Расстройство аутистического спектра (РАС), англ. autism spectrum disorder, ASD относится к группе
- нейроонтогенетических расстройств, то есть к расстройствам психического развития многофакторного происхождения (верный ответ)
- органической патологии головного мозга
- процессуальных заболеваний
- расстройств интеллекта
- регрессивных расстройств
Вопрос 43: Скрининговый метод не может использоваться для постановки диагноза в связи с
- его субъективностью
- его трудоёмкостью
- недостаточной валидностью
- недостаточностью исчерпывающей информации о психическом развитии и психопатологических проявлениях у ребенка (верный ответ)
- различными критериями оценки состояния
Вопрос 44: Трудности квалификации и постановки диагноза ДШ в настоящее время связаны с
- дискуссионностью вопросов симптоматологии, границ, диагностики, исходов и прогноза заболевания (верный ответ)
- исключением из перечня негативных симптомов (дименсий) при шизофрении в МКБ-11 аутизма (верный ответ)
- неоднозначностью оценки психиатрами критериев, положенных в основу МКБ-10
- отсутствием чёткого общепризнанного клинического определения ДШ (верный ответ)
- полиморфностью и неспецифичностью клинических проявлений
Вопрос 45: Феномены тождества у детей с РАС
- патологические реакции на смену обстановки, появление новых лиц (верный ответ)
- первоначально повышенный интерес ко всему новому
- приверженность к привычным деталям окружающего (верный ответ)
- трудности введения прикорма, отвергание нового вида пищи, ритуальность во время еды (верный ответ)