✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза и пневмонии в условиях общей лечебной сети (ОЛС)»
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза и пневмонии в условиях общей лечебной сети (ОЛС)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Кардиология, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пульмонология, Скорая медицинская помощь, Терапия, Фтизиатрия.
Вопрос 1: Анализ флюороархива у больного инфильтративным туберкулезом, регулярно проходившего обследование, на предшествующей флюорограмме в зоне имеющейся патологии выявляет
- одиночный очаг
- группу очагов (верный ответ)
- зону гиповентиляции
- зону гипервентиляции
- неизмененную легочную ткань
Вопрос 2: Боли в грудной клетке у больного туберкулезом
- ярко выражены, строго локализованы
- купируются изменением положения больного
- носят размытый характер, непостоянные (верный ответ)
- акцентируют на себя все внимание больного
- отдают в руку
Вопрос 3: В общем анализе крови у больных инфильтративным туберкулезом чаще выявляют
- Hb 150 г/л, лейкоциты 10×109 , лимфоциты 38%, СОЭ 48 мм/ч
- Hb 125 г/л, лейкоциты 15×109 , лимфоциты 23%, СОЭ 50 мм/ч
- Hb 110 г/л, лейкоциты 14×109 , лимфоциты 29%, СОЭ 30 мм/ч
- Hb 90 г/л, лейкоциты 2×109 , лимфоциты 44%, СОЭ 60 мм/ч
- Hb 130 г/л, лейкоциты 6,4×109 , лимфоциты 19%, СОЭ 25 мм/ч (верный ответ)
Вопрос 4: В патогенезе инфильтративного туберкулеза выделяют
- инволютивный тип развития
- экзогенный путь (верный ответ)
- лимфогенный тип распространения инфекции
- эндогенный путь (верный ответ)
- гематогенный тип распространения инфекции
Вопрос 5: В патогенезе казеозной пневмонии определяющую роль играет
- нарушение фагоцитарного и Т-клеточного звена иммунитета (верный ответ)
- активная работа фагоцитарного звена иммунитета
- пониженный апоптоз иммунокомпетентных клеток
- повышенный апоптоз иммунокомпетентных клеток (верный ответ)
- бурное размножение популяции высоковирулентных МБТ (верный ответ)
Вопрос 6: В случае наличия у пациента активного туберкулеза ДИАСКИНТЕСТ в подавляющем большинстве случаев бывает
- сомнительным
- уколочным
- пышным
- отрицательным
- положительным (верный ответ)
Вопрос 7: Высокий риск развития инфильтративного туберкулеза имеют пациенты с наличием
- гипертонической болезни, ИБС, ожирения
- сахарного диабета, язвенной болезни желудка и 12-п.кишки, ХОБЛ (верный ответ)
- тромбофлебита, псориаза, врожденного порока сердца
- ревматизма, полиартрита, болезни Альцгеймера
- метаболического синдрома, акромегалии, катаракты
Вопрос 8: Выявление МБТ в мокроте у пациента с казеозной пневмонией методом световой микроскопии с окраской по Цилю-Нильсену в условиях общей лечебной сети
- обязательно (верный ответ)
- желательно
- редко
- вероятно
- не обязательно
Вопрос 9: Выявление распространенного инфильтративного туберкулеза легких является свидетельством
- своевременного обращения за медицинской помощью
- эффективности скрининговых методов выявления туберкулеза
- отсутствия иммунодефицита у пациента
- позднего обращения за медицинской помощью (верный ответ)
- высокого уровня тканевой резистентности больного
Вопрос 10: Диагноз туберкулеза может быть
- возможным, предполагаемым, концептуальным
- достоверным, недостоверным, возможным
- гипотетическим, вероятным, возможным
- предполагаемым, условным, теоретическим
- вероятным, установленным, верифицированным (верный ответ)
Вопрос 11: Для инфильтративного ограниченного туберкулеза характерно
- обязательное кровохарканье
- постепенное развитие заболевания (верный ответ)
- тяжелое состояние пациента
- быстрая потеря трудоспособности
- острое развитие симптоматики
Вопрос 12: Для казеозной пневмонии характерно
- отсутствие в мокроте КУМ по методу Циля-Нильсена
- удовлетворительное состояние пациента
- обильное бактериовыделение (верный ответ)
- абортивный характер течения заболевания
- крайне тяжелое состояние пациента (верный ответ)
Вопрос 13: Для казеозной пневмонии характерным является
- неуклонное прогрессирование (верный ответ)
- тенденция к осумкованию
- обратимость деструктивных изменений
- высокий репарационный потенциал
- отсутствие очагов засева
Вопрос 14: Истоками врачебных ошибок при диагностике инфильтративного туберкулеза служат
- наличие туберкулезного контакта
- обильное бактериовыделение
- несовершенство стандартных методов обследования больных (верный ответ)
- отсутствие электронных баз данных пациента (верный ответ)
- дефекты сбора анамнеза и физикального осмотра пациента (верный ответ)
Вопрос 15: К клиническим особенностям казеозной пневмонии можно отнести
- множественность деструкций (верный ответ)
- низкую летальность
- скудное бактериовыделение
- ограниченное поражение легких
- неуклонное прогрессирование (верный ответ)
Вопрос 16: К основным причинам диагностических ошибок при выявлении больных туберкулезом в учреждениях общей лечебной сети (ОЛС) можно отнести
- анамнестические сведения о перенесенном ранее туберкулезе
- предшествующие изменения на флюорограммах
- высокую информативность скрининговых методов обследования
- отсутствие патогномоничных симптомов туберкулеза (верный ответ)
- нарушение кратности обследования в процессе наблюдения и лечения пациентов в ОЛС (верный ответ)
Вопрос 17: Казеозная пневмония характеризуется преобладанием зоны
- перифокального неспецифического воспаления
- специфических грануляций
- фиброзных изменений
- казеозно-некротического компонента воспаления (верный ответ)
- обызвествления
Вопрос 18: Кашель у больного инфильтративным туберкулезом обычно характеризуется
- лающим характером
- легким откашливанием мокроты
- малой продуктивностью (верный ответ)
- наличием репризов
- обильным отделением мокроты
Вопрос 19: Клинические проявления инфильтративного туберкулеза зависят от
- патоморфологической картины (верный ответ)
- локализации процесса
- конституциональных особенностей
- возраста пациента
- ассоциации возбудителей
Вопрос 20: Максимально высокий уровень информативности для диагностики инфильтративного туберкулеза представляют контакты пациентов с больными туберкулезом
- возможные в транспорте
- вероятные в подъезде
- эпизодические на работе
- эпизодические в магазине
- постоянные в семье (верный ответ)
Вопрос 21: Облаковидный инфильтрат характеризуется преобладанием зоны
- фиброзных изменений
- обызвествления
- перифокального неспецифического воспаления (верный ответ)
- казеозно-некротического компонента воспаления
- специфических грануляций
Вопрос 22: Округлый подключичный инфильтрат характеризуется преобладанием зоны
- перифокального неспецифического воспаления
- обызвествления
- фиброзных изменений
- казеозно-некротического компонента воспаления
- специфических грануляций (верный ответ)
Вопрос 23: Основной проблемой клинической диагностики инфильтративного туберкулеза является
- отсутствие патогномоничных симптомов (верный ответ)
- отсутствие критериев диагностики туберкулеза
- сложность организации диагностического процесса
- невозможность коммуникации с пациентом
- обилие патогномоничных симптомов
Вопрос 24: Основным инструментальным методом углубленного обследования пациента с подозрением на инфильтративный туберкулез легких является
- трансторакальная биопсия
- видеоторакоскопия
- УЗИ органов грудной клетки
- фибробронхоскопия с комплексом биопсий (верный ответ)
- пневмосцинтиграфия
Вопрос 25: Особенностью клиники инфильтративного туберкулеза является
- абортивный тип развития заболевания
- превалирование локальной симптоматики над интоксикационной картиной
- бессимптомное или малозаметное течение
- постепенное прогрессирующее развитие заболевание (верный ответ)
- мозаичность клинической картины
Вопрос 26: Патоморфология инфильтративного туберкулеза характеризуется наличием
- сливных конгломерирующих гранулем-бугорков и крупных зон продуктивно-экссудативной туберкулезной грануляционной ткани (верный ответ)
- хронического лёгочного сердца
- инфильтрации междольковых перегородок лимфоцитами, моноцитами, гистиоцитами (верный ответ)
- резким расширение лимфатических сосудов с заполнением их лимфоцитами и лимфобластами (верный ответ)
- аллергическим васкулитом (верный ответ)
Вопрос 27: Повысить информативность бактериологической диагностики в условиях общей лечебной сети можно путем
- назначения пробной тест-терапии
- назначения эндоскопических методов обследования (верный ответ)
- применения автоматизированных методов диагностики (верный ответ)
- привлечения молекулярно-генетических методов детекции возбудителя (верный ответ)
- введения электронного документооборота
Вопрос 28: Понятие инфильтративный туберкулез включает в себя
- долокальные проявления туберкулеза с бактериовыделением
- клиническую форму вторичного туберкулеза, характеризующуюся гиперергическим воспалением легочной ткани (верный ответ)
- клиническую форму туберкулеза легких с бактериовыделением
- самостоятельную клиническую форму туберкулеза, характеризующиеся наличием полостных образований
- гранулематозные изменения в легочной ткани
Вопрос 29: Потливость у больного туберкулезом проявляется в виде
- постоянного гипергидроза, локально
- утреннего гипергидроза, диффузно
- ночных потов, локально (верный ответ)
- постоянного гипергидроза, диффузно
- ночных потов, диффузно
Вопрос 30: Предрасполагающими факторами развития инфильтративного туберкулеза у молодых лиц являются
- нервно-психические травмы (верный ответ)
- повышенная возбудимость нервной системы (верный ответ)
- молодой возраст
- гиперинсоляция (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
Вопрос 31: При инфильтративном туберкулезе характерно вовлечение в процесс легочных сегментов
- S1, S2, S6 (верный ответ)
- S10, S3, S4
- S7, S8, S9
- S5, S8, S9
- S3, S4, S5
Вопрос 32: При лучевой диагностике инфильтративного туберкулеза важно учитывать
- горизонтальный уровень в полостном просветлении
- наличие эмфиземы в нижних отделах
- линейные тени в окружающей легочной ткани и в контрлатеральном легком
- наличие очагов по периферии от патологического участка и в зонах бронхогенного засева (верный ответ)
- наличие признаков гиповентиляции или ателектаза
Вопрос 33: При недостаточной информативности проведенной обзорной рентгенографии и сохранении подозрения на туберкулез врач должен обосновать необходимость проведения и назначить
- позитронно-эмиссионную томографию органов грудной клетки
- бронхографию
- компьютерную томографию органов грудной клетки (верный ответ)
- рентгеноскопию органов грудной клетки
- магнитно-резонансную томографию органов грудной клетки
Вопрос 34: При неинформативности исследования мазка мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом световой микроскопии с окраской мазка по Цилю-Нильсену врач должен обосновать необходимость применения в ОЛС
- бактериологического исследования мокроты путем посева на плотные питательные среды
- биологических методов выявления МБТ в субстрате
- иммунологических методов исследования на выявление антител к МБТ
- бактериологического исследования мокроты путем посева на жидкие питательные среды
- молекулярно-генетического исследования на наличие маркеров ДНК МБТ (верный ответ)
Вопрос 35: При обследовании на туберкулез в условиях ОЛС рекомендуется проведение иммунодиагностики с применением пробы
- Пирке
- Коха
- Грегерсена
- с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (верный ответ)
- Квейма
Вопрос 36: При появлении подозрения на туберкулез у пациента после сбора анамнеза и проведенного физикального осмотра врач должен назначить стандартный метод инструментальной диагностикиорганов грудной клетки
- линейную томографию
- позитронно-эмиссионную томографию
- компьютерную томографию
- обзорную рентгенографию (верный ответ)
- магнитно-резонансную томографию
Вопрос 37: При появлении подозрения на туберкулез у пациента после сбора анамнеза и физикального осмотра врач должен назначить исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии
- 2-х кратно
- 3-х кратно (верный ответ)
- 5-ти кратно
- 4-х кратно
- 6-ти кратно
Вопрос 38: Причинами гиперергии в легочной ткани являются
- наводнение легочной ткани большим количеством МБТ при длительном тесном эпидконтакте (верный ответ)
- развитие инволютивных процессов в легочной ткани
- низкая резистентность макроорганизма (верный ответ)
- иммунологическая перестройка макроорганизма
- быстрое размножение бактериальной популяции в связи с высокой вирулентностью МБТ (верный ответ)
Вопрос 39: Стандартным методом исследования мокроты на кислотоустойчивые микобактерии в учреждениях общей лечебной сети является
- посев мокроты на микобактерии туберкулеза стандартным культуральным методом
- посев мокроты на микобактерии туберкулеза в автоматизированной системе
- биологический метод выявления возбудителя
- микроскопия мазка с окраской по Цилю-Нильсену (верный ответ)
- молекулярно-генетический метод исследования мокроты
Вопрос 40: Температура у больного туберкулезом повышается
- периодически с интервалом в час
- без закономерностей
- в утренние часы
- в вечерние часы (верный ответ)
- на протяжении всего дня
Вопрос 41: Типичным путем выявления больного с инфильтративным туберкулезом легких по типу округлого инфильтрата являются
- обращение пациента за медицинской помощью
- прохождение диспансеризации (верный ответ)
- регулярное обследование лиц из групп риска (верный ответ)
- проведение скрининговой иммунодиагностики
- прохождение плановой флюорографии (верный ответ)
Вопрос 42: Типичным путем выявления больных инфильтративным туберкулезом служит
- обращение пациентов за медицинской помощью в учреждения ОЛС (верный ответ)
- обследование групп здоровья
- проведение клинических испытаний
- проведение скринингового бактериологического обследования населения
- проведение скрининговой иммунодиагностики
Вопрос 43: У больного инфильтративным туберкулезом с ограниченным поражением легких снижение массы тела происходит обычно на
- 10-12 кг
- 5-7 кг
- 8-10 кг
- 2-3 кг (верный ответ)
- 15-20 кг
Вопрос 44: Физикальная картина при инфильтративном туберкулезе в отличие от пневмонии характеризуется
- скудостью феноменов (верный ответ)
- стойкостью выявленных данных (верный ответ)
- динамичностью феноменов
- локальностью (верный ответ)
- выраженностью картины
Вопрос 45: Этиологическая верификация инфильтративного туберкулеза легких затруднена в связи с
- малой доступностью молекулярно-генетических методов идентификации возбудителя туберкулеза (верный ответ)
- трудностью идентификации возбудителя туберкулеза стандартными методами световой микроскопии (верный ответ)
- подобием микроскопических характеристик микобактерий туберкулезного и нетуберкулезного комплекса (верный ответ)
- отсутствием стандартов выявления туберкулезных микобактерий
- невозможностью получения материала для исследования
0/0