Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение дисфагии при заболеваниях центральной нервной системы (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Психотерапия, Терапия, Физиотерапия.
Вопрос 1: Дайте характеристики парадоксальной дисфагии:
- большие порции пищи легче проходят в желудок, чем малые (верный ответ)
- возможный признак грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- загрудинная боль во время глотания
Вопрос 2: Дисфагия Вальсальвы - это:
- дисфагия при аномальном расположении правой подключичной артерии
- дисфагия при переломе подъязычной кости (верный ответ)
- дисфагия, обусловленная возникновением сильной загрудинной боли во время глотания
- дисфагия, обусловленная наличием зоба
Вопрос 3: Дисфагия при болезни Паркинсона связана с поражением на уровне
- глоточных мышц
- каудальной группы черепных нервов
- продолговатого мозга с вовлечением двигательных ядер нервов
- супрануклеарных структур с вовлечением кортиконуклеарного тракта (верный ответ)
Вопрос 4: Дисфагия, связанная с поражением на уровне глоточных мышц, может развиваться при:
- дифтерии
- полимиозите (верный ответ)
- сирингобульбии
- хроническом менингите
Вопрос 5: К 3 степени бульбарных нарушений относится:
- верхнее положение надгортанника (верный ответ)
- функция глотания нарушена (верный ответ)
- чувствительность слизистой гортаноглотки отсутствует (верный ответ)
- чувствительность слизистой гортаноглотки частично сохранена
Вопрос 6: Какие инструментальные виды исследования показаны пациентам с дисфагией без трахеостомической трубки?
- УЗИ органов брюшной полости
- видеофлюроскопия (верный ответ)
- рентгеновское обследование (верный ответ)
- фибролярингоскопия (верный ответ)
- эзофагогастродуоденоскопия (верный ответ)
Вопрос 7: Какие клинические признаки являются проявлением нарушений в оральную и фарингооральную фазу глотания?
- кашель и удушье при глотании (верный ответ)
- необъяснимая потеря веса (верный ответ)
- носовые срыгивания (верный ответ)
- ощущение «застревания» пищи за грудиной
- сложность начала глотания (верный ответ)
- слюнотечение (верный ответ)
Вопрос 8: Какие клинические признаки являются проявлением нарушений в пищеводную фазу глотания?
- ощущение «застревания» пищи за грудиной (верный ответ)
- повторяющаяся пневмония (верный ответ)
- сложность начала глотания
- слюнотечение
Вопрос 9: Какие клинические характеристики необходимо исследовать для оценки глоточного рефлекса?
- амплитуда движений органов артикуляции
- наличие слюны в ротоглотке (верный ответ)
- оценка тактильной чувствительности мягкого нёба
- пальпация регионарных лимфоузлов
Вопрос 10: Какие направления входят в состав комплексной терапии дисфагии?
- нутритивная поддержка (верный ответ)
- физиотерапия (верный ответ)
- физические тренировки (верный ответ)
- хирургическое лечение
Вопрос 11: Какие осложнения могут быть при назогастральном питании?
- назофарингит (верный ответ)
- носоглоточный отек (верный ответ)
- отит
- стриктура пищевода (верный ответ)
- эзофагит (верный ответ)
Вопрос 12: Какова интерпретация результатов фиброларингоскопического исследования в случае постоянной аспирации содержимого ротоглотки в трахею при минимальных глотательных движениях?
- грубое нарушение (верный ответ)
- нарушение
- норма
- частичное нарушение
Вопрос 13: Какое количество признаков учитывает шкала оценки функции глотания?
- 10
- 5
- 7 (верный ответ)
- 9
Вопрос 14: Какой степени по шкале бульбарных нарушений соответствует нижнее положение надгортанника?
- 1-я
- 2-я
- 3-я
- 4-я
- 5-я (верный ответ)
Вопрос 15: Метод эзофагоскопии позволяет оценить все, кроме:
- механического препятствия пассажу болюса по пищеводу
- наличие спазма пищевода
- положение надгортанника и объем его движений при глотании (верный ответ)
- провести биопсию с целью цитологического исследования материала на ранней стадии
- псевдоахалазии
- чувствительность слизистой оболочки гортаноглотки (верный ответ)
Вопрос 16: Отклонение головы пациента назад во время приема пероральных форм лекарств рекомендуется при негрубых нарушениях оральной фазы глотания и:
- негрубых нарушениях фарингеальной фазы
- оценка фарингеальной фазы не влияет на способ перорального приема лекарственных средств
- сохранной фарингеальной фазе (верный ответ)
- существенных нарушениях фарингеальной фазы
Вопрос 17: Перечислите фазы глотания:
- оральная (ротовая) (верный ответ)
- орофарингеальная (ротоглоточная) (верный ответ)
- промежуточная
- фарингеальная (глоточная) (верный ответ)
- эзофарингеальная (пищеводная) (верный ответ)
Вопрос 18: При каком патологическом состоянии дисфагия обусловлена поражением каудальной группы черепных нервов?
- дистрофическая миотония
- прогрессирующий супрануклеарный паралич
- сосудистая патология ствола мозга
- тромбоз яремной вены (верный ответ)
Вопрос 19: С каким фактором, влияющим на развитие и проявление дисфагии, связано наличие у пациента нарушение рефлекторной активности гортаноглотки?
- локализация очага поражения головного мозга (верный ответ)
- состояние постуральной функции
- состояние функции дыхательных путей
- тяжесть состояния пациента
Вопрос 20: Укажите анатомические структуры, обеспечивающие акт глотания:
- афферентные чувствительные волокна от рта и глотки (верный ответ)
- гладкие мышцы пищевода (верный ответ)
- грудино-ключично-сосцевидная мышца
- нейроны прецентральной извилины и волокна кортикобульбарного тракта (верный ответ)
- поперечнополосатая мускулатура языка, мягкого нёба и глотки (верный ответ)
- языкоглоточный, блуждающий, подъязычный нервы и их двигательные ядра (верный ответ)
Вопрос 21: Укажите возможные осложнения дисфагии:
- аспирационная пневмония (верный ответ)
- дегидратация (верный ответ)
- мальнутриция (верный ответ)
- обструкция дыхательных путей (верный ответ)
Вопрос 22: Укажите задачи, решаемые в процессе клинической и инструментальной диагностики дисфагии:
- определение ранней индивидуальной стратегии питания (верный ответ)
- определение этиологии и механизма нейрогенной дисфагии (верный ответ)
- профилактика и выявление возможных осложнений дисфагии (верный ответ)
- разработка программы лечебно-реабилитационных мероприятий (верный ответ)
Вопрос 23: Укажите наиболее информативный метод для оценки динамики расстройств глотания:
- фиброларинготрахеоскопия (верный ответ)
- эзофагеальная манометрия
- эзофагография
- эзофагоскопия
Вопрос 24: Укажите признаки, входящие в состав клинической шкалы оценки функции глотания:
- боль при глотании
- задержка похождения пищи в глотке (верный ответ)
- затруднение инициации акта глотания (верный ответ)
- снижение способности управлять слюновыделением (верный ответ)
Вопрос 25: Укажите структуры, которые обеспечивают орофарингеальную фазу глотания:
- IX пара ЧМ нервов (верный ответ)
- V пара ЧМ нервов
- VII пара ЧМ нервов
- X пара ЧМ нервов (верный ответ)
- XI пара ЧМ нервов (верный ответ)
Вопрос 26: Укажите функции, которые относятся к фарингеальной фазе глотания:
- верхний пищеводный сфинктер расслабляется
- мягкое нёбо поднимается, чтобы закрыть носоглотку
- пищевой комок проскальзывает в среднюю часть глотки (верный ответ)
- поднятие гортани с подъязычной костью, рефлекторное расширение устья пищевода (верный ответ)
Вопрос 27: Укажите характеристику орофарингельной дисфагии:
- нарушается проталкивание пищи из пищевода в желудок
- рефлюкс-эзофагит
- страдает транспорт пищи из ротовой полости в пищевод (неврологическая, нейрогенная дисфагия) (верный ответ)
Вопрос 28: Укажите характеристику эзофагальной (неневрологической) дисфагии:
- нарушается проталкивание пищи из пищевода в желудок (верный ответ)
- рефлюкс-эзофагит
- страдает транспорт пищи из ротовой полости в пищевод (неврологическая, нейрогенная дисфагия)
Вопрос 29: Что из перечисленного особенно характерно для дисфагии, обусловленной злокачественной опухолью?
- затруднение жевания
- кашель во время еды
- короткий и прогрессирующий характер нарастания симптомов (верный ответ)
- наличие срыгивания и изжоги
Вопрос 30: Что можно выявить при пищеводной манометрии?
- ахалазию (верный ответ)
- псевдоахалазию
- склеродермию (неэффективная перистальтика пищевода) (верный ответ)
- спазм пищевода (верный ответ)