📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Дефицит витамина D у взрослых: клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Дефицит витамина D у взрослых: клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Эндокринология.
Вопрос 1: Адекватный уровень витамина D рекомендуется определять, как концентрация
- 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л)
- 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л) (верный ответ)
- от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л)
Вопрос 2: Витамин D необходим для
- комплексного лечения остеопороза (верный ответ)
- нормализации артериального давления
- предотвращения развития рахита у детей и остеомаляции у взрослых (верный ответ)
- процесса костного ремоделирования (верный ответ)
- роста костей (верный ответ)
Вопрос 3: Витамин D принимает участие в регуляции
- врожденного и приобретённого иммунитета (верный ответ)
- калий-магниевого обмена
- кальций-фосфорного обмена (верный ответ)
- противоопухолевой защиты (верный ответ)
Вопрос 4: Витамин D способствует
- абсорбции кальция в кишечнике (верный ответ)
- поддержки необходимого уровня кальция и фосфатов в крови (верный ответ)
- предотвращению гипокальциемической тетании (верный ответ)
- улучшению питания тканей организма
Вопрос 5: Влияние функции витамина D на физиологические процессы в организме:
- иммунитет и воспаление (верный ответ)
- модуляция клеточного роста (верный ответ)
- нервно-мышечную проводимость (верный ответ)
- обеспечение нормальной свертываемости крови
Вопрос 6: Второй этап гидроксилирования происходит преимущественно в
- кишечнике
- коже
- печени
- почках (верный ответ)
Вопрос 7: Выделяют группы лиц с высоким риском тяжелого дефицита витамина D:
- детский и юношеский возраст
- дистрофия
- ожирение (верный ответ)
- пожилые лица (>60 лет) (верный ответ)
Вопрос 8: Выделяют группы лиц с высоким риском тяжелого дефицита витамина D:
- беременные и кормящие женщины, имеющие факторы риска или не желающие принимать профилактически препараты витамина D (верный ответ)
- дети и взрослые с темным оттенком кожи (верный ответ)
- пациенты с анемией
- пациенты с заболеваниями костей (верный ответ)
Вопрос 9: Выраженный дефицит витамина D характеризуется повышенным риском
- вторичного гиперпаратиреоза (верный ответ)
- миопатии (верный ответ)
- остеомаляции (верный ответ)
- падений и переломов (верный ответ)
- рахита (верный ответ)
Вопрос 10: Географическое расположение Российской Федерации вносит свой вклад в развитие дефицита 25(ОH)D из-за
- более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март, в связи с этим кожа практически не вырабатывает витамин D (верный ответ)
- наличие высокогорья и равнинных территорий, удаленных от морей и океанов
- небольшого количество солнечных дней в большинстве регионов страны, это не позволяет обеспечить облучение достаточной поверхности кожи (верный ответ)
- средней годовой температуры, которая не позволяет обеспечить облучение достаточной поверхности кожи для синтеза необходимого количества витамина D (верный ответ)
Вопрос 11: Дефицит витамина D по классификации, принятой Российской Ассоциацией Эндокринологов подразделяют на
- адекватные уровни витамина D (верный ответ)
- выраженный дефицит витамина D (верный ответ)
- недостаточность витамина D (верный ответ)
- уровни с возможным проявлением токсичности витамина D (верный ответ)
Вопрос 12: Дефицит витамина D рекомендуется определять, как концентрация
- 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л) (верный ответ)
- 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)
- от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л)
Вопрос 13: Дефицита витамина D у пациента с избыточной массой тела связан с его
- депонированием в печени
- депонированием в подкожно-жировой клетчатке (верный ответ)
- недоступностью для центрального кровотока (верный ответ)
- низким уровнем обменных процессов
Вопрос 14: Деформации скелета, характерные для перенесенного рахита в детстве
- башенный череп (верный ответ)
- деформация грудной клетки (верный ответ)
- дугообразно изогнутые длинные кости нижних конечностей (верный ответ)
- реберные «четки» (верный ответ)
- симптом «барабанных палочек»
Вопрос 15: Для комплексного лечения остеопороза используют витамин
- D (верный ответ)
- А
- РР
- С
Вопрос 16: Для профилактики/лечения патологии костной системы наряду с коррекцией уровней витамина D необходимо обеспечить адекватное поступление с пищей
- витамина С
- кальция (верный ответ)
- клетчатки
- натрия
Вопрос 17: Измерение уровня 1,25(ОН)2D в сыворотке крови для оценки статуса витамина D применимо с одновременным определением 25(ОН)D при некоторых заболеваниях
- абсолютная ферментная недостаточность поджелудочной железы
- врожденные и приобретенные нарушения метаболизма витамина D (верный ответ)
- врожденные и приобретенные нарушения метаболизма фосфатов (верный ответ)
- экстраренальная активность фермента 1α-гидроксилазы (например, при гранулематозных заболеваниях) (верный ответ)
Вопрос 18: Источником витамина D в пище является
- грибы (верный ответ)
- овощи
- орехи
- фрукты
Вопрос 19: Источником витамина D в пище является
- молоко (верный ответ)
- свежая зелень
- семечки
- шоколад
Вопрос 20: Источником витамина D в пище является
- злаковые
- красный перец
- лосось (верный ответ)
- орехи
Вопрос 21: Лекарственные препараты, прием которых может вызвать дефицит витамина D:
- НПВС
- антиретровирусные препараты (верный ответ)
- глюкокортикоиды (верный ответ)
- противогрибковые препараты (верный ответ)
- противоэпилептические препараты (верный ответ)
Вопрос 22: Лучшим источником кальция в продуктах питания являются
- злаки
- молочные продукты (верный ответ)
- мясные продукты
- овощи, фрукты
Вопрос 23: Миопатия проявляется
- мышечной слабостью, особенно в проксимальных группах мышц (верный ответ)
- нарушение поддержания равновесия и склонностью к падениям (верный ответ)
- трудностями при ходьбе (верный ответ)
- увеличением риск переломов (верный ответ)
Вопрос 24: Нарушения в организме человека, которые могут стать причинами дефицита витамина D:
- гипервитаминоз витамина С
- нарушение переваривания и всасывания жиров при различных синдромах мальабсорбции (верный ответ)
- некоторые лекарственные препараты оказывают значимое влияние на метаболизм витамина D в организме, и связаны с его повышенной деградацией в неактивные формы (верный ответ)
- потеря витамина D с мочой в комплексе со связывающим его белком при нефротическом синдроме (верный ответ)
Вопрос 25: Нарушения в организме человека, которые могут стать причинами дефицита витамина D:
- анемия
- при первичном гиперпаратиреозе (верный ответ)
- при хронических гранулематозных заболеваниях (верный ответ)
- у пациентов после бариатрических операций (верный ответ)
Вопрос 26: Наряду с определением 25(ОH)D в крови целесообразна также оценка основных параметров фосфорно-кальциевого обмена исходно и после коррекции его уровня в крови
- кальций и креатинин в суточной моче (верный ответ)
- кальций ионизированный (верный ответ)
- кальций общий (верный ответ)
- паратгормон в крови (верный ответ)
- фосфор (верный ответ)
Вопрос 27: Недостаточность витамина D по классификации МКБ-10
- D50
- D51.8
- Е55 (верный ответ)
- О11
Вопрос 28: Недостаточность витамина D рекомендуется определять, как концентрация
- 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л)
- 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)
- от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л) (верный ответ)
Вопрос 29: Определение 1,25(ОН)2D может быть целесообразным
- всем пациентам для оценки статуса витамина D
- при онкогенной остеомаляции (верный ответ)
- при фосфат-теряющей нефропатии (верный ответ)
- при хронической болезни почек (верный ответ)
Вопрос 30: Определение 1,25(ОН)2D может быть целесообразным:
- витамин D-зависимом рахите (верный ответ)
- всем пациентам для оценки статуса витамина D
- при некоторых лимфомах, когда может иметь место дефицит или наоборот избыток активности (верный ответ)
- при псевдовитамин D-зависимом рахите (верный ответ)
- при хронических гранулематозных заболеваниях (верный ответ)
Вопрос 31: Определение 25(ОH)D после применения препаратов нативного витамина D в лечебных дозах рекомендуется проводить
- как минимум через три дня с момента последнего приема препарата (верный ответ)
- на следующий день после последнего приема препарата
- через месяц после последнего приема препарата
Вопрос 32: Первый этап гидроксилирования происходит в
- кишечнике
- коже
- печени (верный ответ)
- почках
Вопрос 33: При возникновении дефицита витамина D во взрослом возрасте во время физикального осмотра возможно выявление
- деформаций грудной клетки (верный ответ)
- деформаций нижних конечностей (верный ответ)
- кифоза (верный ответ)
- симптом «барабанных палочек»
Вопрос 34: При определении уровней 25(ОH)D в динамике рекомендуется использование
- одинаковой подготовки перед сдачей анализа
- одного и того же метода определения (верный ответ)
- одной и той же лаборатории (верный ответ)
- разных методов определения
Вопрос 35: Рекомендуемые целевые значения 25(ОН)D при коррекции дефицита витамина D
- 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л)
- 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л) (верный ответ)
- от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л)
Вопрос 36: Риск дефицита витамина D возможно при
- аллергии на какао-бобы
- аллергии на молочный белок (верный ответ)
- непереносимости лактозы (верный ответ)
- ововегетарианстве (верный ответ)
- строгом вегетарианстве (верный ответ)
Вопрос 37: Скрининг на дефицит витамина D показан
- всем пациентам
- всем пациентам с заболеванием щитовидной железы
- пациентам, имеющим отягощенный аллергоанамнез
- только пациентам, имеющим факторы риска его развития (верный ответ)
Вопрос 38: Уровень с возможным проявлением токсичности витамина D клинически может проявляться
- гиперкальциемия (верный ответ)
- гиперкальциурия (верный ответ)
- кальцифилаксия (верный ответ)
- нефрокальциноз (верный ответ)
- протеинурия
Вопрос 39: Характеристика витамина D
- водорастворимый витамин
- жирорастворимый витамин (верный ответ)
- получаемый с пищей или синтезируемый в коже человека под воздействием УФ лучей (верный ответ)
- синтезируется бактериальной микрофлорой толстого кишечника человека
Вопрос 40: Этапы гидроксилирования происходят в
- кишечнике
- коже
- печени (верный ответ)
- почках (верный ответ)