Тест с ответами по теме «Беременность и роды у женщин с рубцом на матке: формирование, оценка, ведение беременности и родов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Беременность и роды у женщин с рубцом на матке: формирование, оценка, ведение беременности и родов.
Вопрос 1: Беременные с рубцом на матке подлежат плановой госпитализации в родильный дом на сроке
- 34 недели
- 35-36 недель (верный ответ)
- 37 недель
- 38-39 недель
Вопрос 2: В России наблюдается ежегодный рост частоты кесарева сечения
- примерно на 1% случаев (верный ответ)
- примерно на 15% случаев
- примерно на 20% случаев
- примерно на 5 % случаев
Вопрос 3: В настоящее время, по данным мировой литературы, родоразрешается путем операции кесарева сечения
- каждая восьмая беременная
- каждая вторая беременная
- каждая десятая беременная
- каждая четвертая беременная (верный ответ)
Вопрос 4: В оценке полноценности рубца на матке у женщин после операции кесарева сечения имеет значение
- масса плода при первой беременности
- методика операции (верный ответ)
- оперативные вмешательства на матке в период после кесарева сечения (верный ответ)
- промежуток времени, прошедший от момента кесарева сечения до наступления последующей беременности (верный ответ)
Вопрос 5: В течение беременности и родов у женщин с рубцом на матке наблюдается увеличение риска
- развития задержки развития плода (верный ответ)
- развития преждевременных родов
- рождения детей с гипоксией (верный ответ)
- рождения детей с клиническими признаками морфофункциональной незрелости (верный ответ)
Вопрос 6: Ведение родов через естественные родовые пути при наличии рубца на матке считается допустимым
- при головном предлежании плода (верный ответ)
- при наличии рубца на матке после предыдущего корпорального кесарева сечения
- при отсутствии акушерских осложнений, послуживших показаниями к первой операции (верный ответ)
- при предположении о полноценности нижнего маточного сегмента (по результатам клинических и инструментальных исследований) (верный ответ)
Вопрос 7: Ведение родов через естественные родовые пути у пациенток с рубцом на матке показано
- при локализации плаценты вне рубца на матке (верный ответ)
- при наличии одного кесарева сечения в анамнезе с поперечным разрезом на матке в нижнем сегменте (верный ответ)
- при наличии одного кесарева сечения в анамнезе с продольным корпоральным разрезом на матке
- при неосложненном течении послеоперационного периода в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 8: Врастание миоцитов в рубец после корпорального разреза матки завершается
- к 10-му дню после операции
- к 20-му дню после операции (верный ответ)
- к 25-му дню после операции
- к 5-му дню после операции
Вопрос 9: Для беременности у женщин с рубцом на матке характерны
- аномальное расположение плаценты (верный ответ)
- неправильное положение плода (верный ответ)
- преждевременные роды
- рецидивирующие угрозы прерывания беременности (верный ответ)
Вопрос 10: К клиническим признакам несостоятельности рубца на матке относятся:
- излитие мекониальных околоплодных вод
- клинические признаки гипоксии плода (верный ответ)
- определяемое с помощью ультразвукового исследования истончение в области рубца (верный ответ)
- отсутствие эффекта от терапии, направленной на сохранение беременности (верный ответ)
Вопрос 11: К наиболее частым осложнениям во время операции кесарева сечения при доступе к матке у женщин с рубцом на матке относят:
- продление разреза на область маточных сосудов и их травмирование (верный ответ)
- продление разреза на область яичниковых сосудов и их травмирование
- ранение мочевого пузыря (верный ответ)
- ранение прямой кишки
Вопрос 12: К наиболее частым осложнениям родов у женщин с рубцом на матке относят:
- клиническое несоответствие размеров таза матери и головки плода (верный ответ)
- несвоевременное излитие околоплодных вод (верный ответ)
- разрыв мягких тканей промежности
- слабость родовой деятельности (верный ответ)
Вопрос 13: К неполноценному заживлению рассеченной стенки матки при операции кесарева сечения чаще всего приводят сопутствующие осложнения беременности и родов:
- предлежание плаценты (верный ответ)
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (верный ответ)
- преждевременное излитие околоплодных вод
- преэклампсия (верный ответ)
Вопрос 14: К перерастяжению нижнего маточного сегмента в родах приводят
- дискоординация родовой деятельности (верный ответ)
- клинически узкий таз (верный ответ)
- неправильные вставления головки плода (верный ответ)
- первичная слабость родовой деятельности
Вопрос 15: К развитию несостоятельности рубца на матке предрасполагают
- выскабливание стенок матки (верный ответ)
- половой инфантилизм
- предшествующее кесарево сечение с корпоральным разрезом (верный ответ)
- развитие воспалительных осложнений после предшествующего кесарева сечения (верный ответ)
Вопрос 16: К эхографическим признакам полноценного рубца на матке относят
- зону рубца, имеющую однородную эхоструктуру, по акустической плотности соответствующую нормальной стенке матки (верный ответ)
- наличие плотного рубца
- толщину нижнего сегмента матки более 4-5 мм (верный ответ)
- толщину нижнего сегмента матки не менее 3 мм
Вопрос 17: Консервативный план родов у пациенток с рубцом на матке в родах может быть пересмотрен
- при аномалии родовой деятельности (верный ответ)
- при клинически узком тазе (верный ответ)
- при раннем излитии околоплодных вод
- при ухудшении состояния плода (верный ответ)
Вопрос 18: На выбор тактики ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке влияют
- показания, послужившие основанием для выполнения первой операции (верный ответ)
- срок беременности, при котором было произведено первое кесарево сечение (верный ответ)
- течение послеоперационного периода и осложнения (верный ответ)
- уровень гемоглобина крови
Вопрос 19: Наиболее часто во время последующей беременности несостоятельным оказывается рубец на матке у женщин, перенесших
- донное кесарево сечение (верный ответ)
- кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом
- кесарево сечение с корпоральным разрезом (верный ответ)
- малое кесарево сечение (верный ответ)
Вопрос 20: Наиболее часто роды у женщин с рубцом на матке осложняются
- бурной родовой деятельностью
- разрывами мягких тканей промежности
- слабостью родовой деятельности (верный ответ)
- тетанусом матки
Вопрос 21: Новорожденные, родившиеся от матерей с рубцом на матке, имеющие нормальные показатели массы и роста
- должны быть отнесены к группе высокого риска возможного срыва адаптации (верный ответ)
- должны быть отнесены к группе низкого риска возможного срыва адаптации
- должны быть отнесены к группе среднего риска возможного срыва адаптации
- не относятся к группе риска возможного срыва адаптации
Вопрос 22: О наличии полноценного рубца на матке после операции кесарева сечения свидетельствует
- деформация кожного рубца, спаянного с подлежащими тканями
- мягкий кожный рубец (верный ответ)
- не спаянный с подлежащими тканями рубец на коже (верный ответ)
- плотный кожный рубец
Вопрос 23: О состоянии послеоперационного рубца на матке можно судить по данным
- анамнеза (верный ответ)
- гистеросальпингографии во время настоящей беременности
- гистеросальпингографии до наступления настоящей беременности (верный ответ)
- гистероскопии до наступления настоящей беременности (верный ответ)
Вопрос 24: Обезболивание родов у женщин с рубцом на матке
- затрудняет диагностику угрозы разрыва матки
- не увеличивает материнскую заболеваемость и смертность (верный ответ)
- не увеличивает частоту экстренного кесарева сечения (верный ответ)
- сглаживает клиническую симптоматику несостоятельности рубца на матке
Вопрос 25: Обязательно сразу после родов всем женщинам с рубцом на матке для исключения разрыва матки проводят
- гистеросальпингографию
- магнитно-резонансную томографию
- ручное обследование полости матки (верный ответ)
- ультразвуковое исследование органов малого таза
Вопрос 26: Оптимальным сроком для ультразвукового исследования состояния рубца на матке считается третий триместр беременности, когда
- количество околоплодных вод оптимально для проведения исследования (верный ответ)
- нижний сегмент матки достаточно сформирован (верный ответ)
- нижний сегмент матки еще не сформирован
- предлежащая часть плода еще не прижата ко входу в малый таз (верный ответ)
Вопрос 27: Плановое оперативное родоразрешение женщинам с рубцом на матке проводят
- в срок, максимально приближенный к предполагаемому сроку родов (верный ответ)
- за неделю до предполагаемого срока родов
- после полного раскрытия шейки матки
- при развитии первичной слабости родовой деятельности
Вопрос 28: По морфологическим данным, неполноценная зона разреза матки после операции кесарева сечения характеризуется
- деструктивными изменениями мышечной ткани в виде некроза и некробиоза (верный ответ)
- избыточным разрастанием соединительной ткани (верный ответ)
- нормальным расположением сосудистой сети
- склеротическими изменениями сосудов (верный ответ)
Вопрос 29: По сравнению с показателями в общей популяции, роды у женщин с рубцом на матке чаще осложняются:
- гипотоническим кровотечением (верный ответ)
- патологией отделения плаценты (верный ответ)
- родовым травматизмом матери
- хориоамнионитом
Вопрос 30: Повторное кесарево сечение у женщин с рубцом на матке характеризуется
- более легким извлечением плода из-за истончения рубца на передней стенке матки
- более сложным рассечением брюшной стенки из-за спаек с подлежащими тканями (верный ответ)
- более трудным доступом к нижнему маточному сегменту из-за спаечного процесса в брюшной полости (верный ответ)
- более трудным извлечением плода из-за рубцовой деформации передней стенки матки (верный ответ)
Вопрос 31: Под маской симптомов угрозы прерывания беременности у беременных с рубцом на матке часто скрываются
- первые признаки несостоятельности рубца на матке (верный ответ)
- первые признаки обострения хронического пиелонефрита
- первые признаки обострения хронического цистита
- первые признаки обострения язвенной болезни желудка
Вопрос 32: Поперечный разрез матки в нижнем маточном сегменте при операции кесарева сечения имеет лучшие условия для формирования полноценного рубца, так как это
- зона, где волокна располагаются параллельно разрезу (верный ответ)
- зона, где волокна располагаются перпендикулярно разрезу
- малососудистая зона (верный ответ)
- наименее функционально нагруженная зона (верный ответ)
Вопрос 33: При ведении родов у женщин с рубцом на матке допускается
- выполнение амниотомии при наличии «зрелой» шейки матки с целью индукции родовой деятельности (верный ответ)
- применение антигестагенных препаратов с целью индукции родовой деятельности
- применение в родах утеротонических средств с целью родовозбуждения (при наличии «зрелой» шейки матки) (верный ответ)
- применение препаратов в виде геля на основе простагландинов Е2 с целью индукции родовой деятельности (верный ответ)
Вопрос 34: При гистологическом исследовании тканей рубцов на матке после корпорального кесарева сечения обнаруживается
- дистрофия миоцитов (верный ответ)
- значительное преобладание соединительнотканного компонента над мышечным (верный ответ)
- изменение расположения сосудистой сети (верный ответ)
- равное соотношение соединительнотканного и мышечного компонентов
Вопрос 35: При обследовании беременной с рубцом на матке по поводу болевого синдрома в пользу несостоятельности рубца свидетельствуют
- головокружение беременной (верный ответ)
- изменение сердцебиения плода (верный ответ)
- повышение температуры тела беременной
- появление болей в подложечной области (верный ответ)
Вопрос 36: При пальпации передней брюшной стенки о неполноценности рубца на матке после операции кесарева сечения свидетельствует
- болезненность в одном из участков кожного рубца (верный ответ)
- истончение кожного рубца (верный ответ)
- мягкость кожного рубца
- спаянность с подлежащими тканями
Вопрос 37: Роды у женщин с рубцом на матке характеризуются следующими параметрами:
- подготовительный период не отличается от такового у неоперированных пациенток (верный ответ)
- сократительная активность носит характер нормальных схваток (верный ответ)
- средняя кровопотеря может незначительно превышать таковую при родах через естественные родовые пути (верный ответ)
- средняя продолжительность родов увеличивается в 2 раза по сравнению с родами у неоперированных женщин
Вопрос 38: С морфологической точки зрения понятие «рубец на матке» является выраженным разрастанием
- гиалинизированной ткани (верный ответ)
- мышечной ткани
- рыхлой волокнистой соединительной ткани
- фиброзной ткани (верный ответ)
Вопрос 39: Слипание краев раны после корпорального разреза матки при операции кесарева сечения происходит за счет
- коллагеновых пучков (верный ответ)
- нитей фибрина (верный ответ)
- нитей фибронектина
- пучков эластина
Вопрос 40: Стандартное обследование беременных с рубцом на матке при поступлении в стационар включает
- кардиотокографию (верный ответ)
- общеклинические методы исследования (верный ответ)
- рентгенпельвиометрию
- ультразвуковое исследование с допплерографией (верный ответ)
Вопрос 41: У беременных с рубцом на матке после операции кесарева сечения потенциально возможно родоразрешение через естественные родовые пути
- в 10-20 % случаев
- в 20-30 % случаев
- в 30-70 % случаев (верный ответ)
- в 80-95% случаев
Вопрос 42: У женщин с рубцом на матке при затянувшемся втором периоде родов или начавшейся асфиксии плода первым методом ускорения родоразрешения является
- наложение акушерских щипцов
- применение эпизиотомии (верный ответ)
- проведение вакуум-экстрации плода
- проведение экстренной операции кесарева сечения
Вопрос 43: Угрозу прерывания беременности у женщин с рубцом на матке нужно отличать от несостоятельности рубца
- по локальной болезненности при пальпации в области рубца на матке
- по отсутствию локальной болезненности при пальпации в области рубца на матке (верный ответ)
- по положительному эффекту от терапии, направленной на сохранение беременности (верный ответ)
- по результатам ультразвукового исследования органов малого таза (верный ответ)
Вопрос 44: Ультразвуковое исследование рубца на матке у беременной позволяет оценить
- форму, толщину нижнего сегмента матки (верный ответ)
- характер контура задней стенки матки
- характер контура передней стенки матки (верный ответ)
- эхоструктуру миометрия в данном отделе матки (верный ответ)
Вопрос 45: Эхографическое исследование рубца на матке после операции кесарева сечения у беременной целесообразно проводить
- в третьем триместре беременности (верный ответ)
- во втором триместре беременности
- при наполненном мочевом пузыре (верный ответ)
- при опорожненном мочевом пузыре
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ