📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Беременность и роды при различных кардиологических синдромах и кардиомиопатиях»
Тест с ответами по теме «Беременность и роды при различных кардиологических синдромах и кардиомиопатиях» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Акушерские осложнения синдрома Элерса-Данлоса
- истмико-цервикальная недостаточность (верный ответ)
- преэклампсия
- спонтанный аборт (верный ответ)
- симфизиопатия (верный ответ)
Вопрос 2: Благодаря возрастающему притоку крови к сердцу, уменьшению размеров матки, повышению вязкости крови вновь усиливается работа сердца
- на 7-9 день после родов
- на 3-4 день после родов (верный ответ)
- на 16-18 день после родов
- на 1 день после родов
Вопрос 3: В случае расслаивания аорты после 32 недель беременности и при условии жизнеспособности плода рекомендуется
- родоразрешение через естественные родовые пути
- восстановление аорты без родоразрешения
- проведение кесарева сечения и одновременное восстановление целостности аорты (верный ответ)
- проведение кесарева сечения
Вопрос 4: Во время беременности заболевания ССС впервые диагностируются у
- 35% пациенток
- 25% пациенток (верный ответ)
- 50% пациенток
- 90% пациенток
Вопрос 5: Группы препаратов, которые пациентки с заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут получать до беременности и которые должны быть отменена во время беременности
- ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (верный ответ)
- антагонисты рецепторов эндотелина (верный ответ)
- метилдопа
- антагонисты кальция (верный ответ)
Вопрос 6: Диагностические критерии острого коронарного синдрома у беременных
- болевой синдром в грудной клетке (верный ответ)
- артериальная гипертензия
- изменения на ЭКГ (верный ответ)
- наличие биохимических маркеров некроза миокарда (верный ответ)
Вопрос 7: Дилатационная кардиомиопатия – диффузное поражение миокарда с
- увеличением сердечного выброса
- резким снижением сократительной функции миокарда (верный ответ)
- возникновением застойной сердечной недостаточности (верный ответ)
- расширением полостей сердца (верный ответ)
Вопрос 8: Дилатация аорты более 45 мм или прогрессивное расширение корня аорты более 5 мм в год при синдроме Марфана соответствует
- 4 степени риска (очень высокий риск материнской смертности) (верный ответ)
- 1-2 степень риска
- 3 степени риска (высокий риск смертности, значительный –заболеваемости)
- данная беременность не сопряжена с риском материнских осложнений
Вопрос 9: Для диагностики аневризмы аорты во время беременности не реже 1 раза/мес., перед родами и в раннем послеродовом периоде выполняют
- КТ
- ЭКГ
- ЭхоКГ (верный ответ)
- МРТ
Вопрос 10: Для диагностики аневризмы аорты у беременных/родильниц с синдромом Марфана и диаметром аорты более 40 мм выполняют ЭхоКГ
- во время беременности не реже 1 раза в месяц (верный ответ)
- в позднем послеродовом периоде
- перед родами (верный ответ)
- в раннем послеродовом периоде (верный ответ)
Вопрос 11: Если дилатационная кардиомиопатия была диагностирована до беременности, то женщине рекомендуется
- отложить беременность на 3 года
- воздержаться от беременности (верный ответ)
- пройти терапию у кардиолога
- ЭКО
Вопрос 12: Изменения в работе сердечно-сосудистой системы при беременности связаны с
- формированием маточно-плацентарного кровотока (верный ответ)
- изменением психического состояния женщины
- увеличивающейся массой плода (верный ответ)
- повышением массы тела женщины за счёт роста матки и плаценты (верный ответ)
Вопрос 13: К большим критериям синдрома Марфана не относится
- сколиоз
- «птичье» лицо (верный ответ)
- деформация грудной клетки (воронкообразная, килевидная)
- уменьшение подвижности локтевого сустава менее 170 градусов
Вопрос 14: К малым критериям синдрома Марфана относится
- увеличение аксиального размера глазного яблока (верный ответ)
- расслаивающаяся аневризма восходящей аорты
- эктазия твердой мозговой оболочки в люмбосакральном отделе
- эктопия хрусталика
Вопрос 15: Клинические проявления гипертрофической кардиомиопатии
- пресинкопальные и синкопальные состояния (верный ответ)
- одышка (верный ответ)
- аритмии (верный ответ)
- резкая потеря веса
Вопрос 16: Максимальный риск расслоения аорты у пациенток с синдромом Марфана отмечается
- во время родов (верный ответ)
- в течение одного месяца после родов (верный ответ)
- в третьем триместре беременности (верный ответ)
- в первом триместре
Вопрос 17: Материнский риск во время беременности у пациентки с синдромом Марфана при отсутствии до беременности дилатации аорты или при диаметре аорты менее 40 мм
- степень риска 4
- степень риска 3
- степень риска 1-2 (верный ответ)
- данная беременность не сопряжена с риском материнских осложнений
Вопрос 18: На 3-4 день после родов происходят следующие изменения в сердечно-сосудистой системе
- снижается вязкость крови
- усиливается работа сердца (верный ответ)
- возрастает приток крови к сердцу (верный ответ)
- повышается вязкость крови (верный ответ)
Вопрос 19: На этапе прегравидарной подготовки при гипертрофической кардиомиопатии следует отменить
- ингибиторы АПФ (верный ответ)
- гидралазин
- пропранолол (верный ответ)
- атенолол (верный ответ)
Вопрос 20: Необходимо досрочное родоразрешение пациенткам с синдромом Марфана даже при отсутствии каких-либо субъективных симптомов
- когда диаметр корня аорты увеличивается за время беременности более чем на 1 см (верный ответ)
- когда диаметр корня аорты <4 см
- когда диаметр корня аорты не увеличивается за время беременности
- когда диаметр корня аорты >5,5 см (верный ответ)
Вопрос 21: Новорожденных от матерей с перипартальной кардиомиопатией наблюдают в течение 24-48 часов для исключения
- тахикардии
- гипогликемии (верный ответ)
- брадикардии (верный ответ)
- подавления функции системы дыхания (верный ответ)
Вопрос 22: Пациенткам с рестриктивной кардиомиопатией
- показано экстракорпоральное оплодотворение
- показана терапия у кардиолога
- беременность категорически противопоказана (верный ответ)
- рекомендовано отложить беременность до улучшения гемодинамических показателей
Вопрос 23: Пациенткам с синдромом Элерса-Данлоса показано
- пролонгирование беременности до 38 недель беременности
- родоразрешение в 36 недель беременности
- родоразрешение до 32 недель беременности (верный ответ)
- прерывание беременности (верный ответ)
Вопрос 24: Показания к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению при остром коронарном синдроме
- злокачественные аритмии, устойчивые к проводимой терапии (верный ответ)
- желание пациентки
- сохраняющаяся после транслюминальной баллонной ангиопластики стенокардия (верный ответ)
- левожелудочковая сердечная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 25: При дилатационной кардиомиопатии преждевременные роды отмечаются у
- 4% пациенток
- 40% пациенток (верный ответ)
- 14% пациенток
- 90% пациенток
Вопрос 26: При каждом сокращении матки к сердцу поступает
- ~300 мл крови дополнительно
- ~1000 мл крови дополнительно
- ~700 мл крови дополнительно
- ~500 мл крови дополнительно (верный ответ)
Вопрос 27: При очень высокой степени риска развития осложнений при синдроме Марфана и отказе пациентки от прерывания беременности показано
- постельный режим в течение всей беременности (верный ответ)
- протезирование восходящей аорты
- постоянный мониторинг гемодинамических показателей (верный ответ)
- совместное наблюдение акушером-гинекологом, кардиологом, кардиохирургом (верный ответ)
Вопрос 28: При синдроме Марфана на этапе прегравидарной подготовки необходимо
- провести консультацию кардиолога (верный ответ)
- провести консультацию генетика, информирование пациентки и ее партнера о возможном риске материнских осложнений (верный ответ)
- своевременное проведение диагностических мероприятий (верный ответ)
- отменить назначенную ранее терапию
Вопрос 29: При синдроме Элерса-Данлоса прогноз беременности и родов более благоприятный при диаметре аорты
- >4 см
- 4-6 см
- >6 см
- <4 см (верный ответ)
Вопрос 30: При синдроме Элерса-Данлоса у беременных необходимо ультразвуковое обследование внутренних органов с периодичностью
- однократно в раннем послеродовом периоде
- 1 раз в 4-6 недель (верный ответ)
- 2 раза в триместр
- 1 раз в триместр
Вопрос 31: Расслоение аневризмы аорты во время беременности связано с
- аортокавальной компрессией (верный ответ)
- увеличением объёма циркулирующей крови (верный ответ)
- регургитацией крови
- гормональными изменениями (верный ответ)
Вопрос 32: Рестриктивная кардиомиопатия может быть связана с
- гипертонической болезнью
- эозинофильным эндомиокардитом Леффлера (верный ответ)
- амилоидозом (верный ответ)
- эндомиокардиальным фиброзом (верный ответ)
Вопрос 33: Риск наследования новорожденным синдрома Марфана составляет
- 10%
- 50% (верный ответ)
- 80%
- 100%
Вопрос 34: Риск формирования аневризмы аорты, разрыва и/или расслоения уже существующей аневризмы аорты, возникновения инфекционного эндокардита увеличивается
- в I триместре беременности
- во II триместре беременности
- в раннем послеродовом периоде (верный ответ)
- в III триместре беременности (верный ответ)
Вопрос 35: С первых недель нормальной беременности и до конца I триместра
- повышается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт. ст
- повышается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт. ст
- снижается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт. ст (верный ответ)
- снижается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 36: Способ родоразрешения при синдроме Марфана зависит от
- предполагаемой массы плода
- длительности заболевания
- степени расширения аорты (верный ответ)
- наличия сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 37: Трансплантация сердца при перипартальной кардиомиопатии необходима, если состояние пациентки не улучшается после начала механической поддержки через
- 15 месяцев
- 6-12 месяцев (верный ответ)
- 18-24 месяца
- 1-3 месяца
Вопрос 38: У беременных с нормальными размерами аорты необходимо проведение ЭхоКГ-исследования
- 2 раза за время беременности
- до родов (верный ответ)
- в ранний послеродовый период
- 1 раз в триместр (верный ответ)
Вопрос 39: Увеличение диаметра аорты более 40 мм (до 45 мм) при синдроме Марфана соответствует
- 4 степени риска
- 3 степени риска (верный ответ)
- 1 степени риска
- 2 степени риска
Вопрос 40: Утолщение эндокарда или инфильтрация миокарда при рестриктивной кардиомиопатии приводит к
- снижению давления наполнения желудочков
- гибели кардиомиоцитов (верный ответ)
- компенсаторной гипертрофии и фиброзу, что приводит к нарушению функций предсердно-желудочковых клапанов (верный ответ)
- нерастяжимости стенок желудочков (верный ответ)
Вопрос 41: Факторы риска острого коронарного синдрома
- дефицит массы тела
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- гиперхолестеринемия (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
Вопрос 42: Факторы риска перипартальной кардиомиопатии
- курение (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- беременность
- длительное лечение агонистами β-адренорецепторов (верный ответ)
Вопрос 43: Формы гипертрофической кардиомиопатии
- хроническая
- обструктивная (верный ответ)
- необструктивная (верный ответ)
- острая
Вопрос 44: Частота расслоения аорты у беременных с синдромом Марфана при диаметре аорты более 40 мм
- около 1%
- 10% (верный ответ)
- 85%
- 40%
Вопрос 45: Частота расслоения аорты у беременных с синдромом Марфана при её диаметре менее 40 мм
- около 1% (верный ответ)
- 85%
- 10%
- 40%