📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка онкологических больных: нутритивная поддержка при хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Синдром анорексии-кахексии»
Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка онкологических больных: нутритивная поддержка при хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Синдром анорексии-кахексии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Аллергология и иммунология, Онкология, Хирургия.
Вопрос 1: В зависимости от продолжительности парентеральное питание подразделяется на
- краткосрочное (30-35 суток)
- краткосрочное (10-15 суток) (верный ответ)
- длительное (более 6 месяцев)
- длительное (более 30 суток) (верный ответ)
- длительное (более 1 года)
Вопрос 2: В патогенезе анорексии-кахексии у онкологических больных ведущую роль могут играть
- липиды, которые подвергаются перекисному окислению
- прогестагены, инициирующие различные метаболические изменения
- липиды, инициирующие различные метаболические изменения
- полипептиды, выделяемые в основном иммунными клетками (верный ответ)
Вопрос 3: Гастропарез и раннее насыщение у онкологических больных успешно устраняют с помощью
- прокинетиков (верный ответ)
- нестероидных противовоспалительных средств
- прогестагенов
- глюкокортикостероидов
Вопрос 4: Для прекахексии характерны
- признаки системного воспалительного ответа (верный ответ)
- потеря массы тела на ≤5% за последние 6 месяцев (верный ответ)
- анорексия и метаболические изменения (верный ответ)
- потеря массы тела на >5% за последние 6 месяцев
Вопрос 5: Для стадии кахексии онкологических больных характерно
- признаки системного воспалительного ответа, анорексия, снижение потребления объема пищи; набор массы тела на 5% за последние 6 месяцев
- набор массы тела более 10%; признаки системного воспалительного ответа
- набор массы тела на ≤5% за последние 6 месяцев
- потеря скелетной мускулатуры (верный ответ)
Вопрос 6: Для стадии прекахексии онкологических больных характерно
- потеря скелетной мускулатуры и продолжающаяся потеря массы тела более 2%
- потеря массы тела на ≤5% за последние 6 месяцев (верный ответ)
- анорексия и метаболические изменения, продолжающаяся потеря массы тела более 2%
- признаки системного воспалительного ответа, потеря скелетной мускулатуры
Вопрос 7: Исключение из показаний к длительному (более 30 суток) парентеральному питанию онкологических больных
- тяжелая мальабсорбция
- подострый или хронический радиационный энтерит
- острый мукозит, некупируемая рвота (верный ответ)
- тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина»
Вопрос 8: Исключением из показаний к нутритивной поддержке онкологических больных при химиотерапии и лучевой терапии является
- невозможность адекватного питания через рот
- потеря более 5% массы тела за 6 месяцев
- индекс массы тела 40 кг/м2 (верный ответ)
- гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л
Вопрос 9: Исключением из противопоказаний для начала зондового энтерального питания онкологических больных является
- отсутствие выслушиваемой перистальтики (верный ответ)
- гипоксия (PаО2 70 мм рт. ст.)
- механическая кишечная непроходимость
- выраженная тошнота и рвота, не купирующаяся антиэметической терапией
Вопрос 10: Исключениями их показаний к проведению краткосрочного (10-15 суток) парентерального питания являются
- тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина» (верный ответ)
- тяжелая мальабсорбция (верный ответ)
- острый и тяжелый мукозит, илеус, некупируемая рвота
- подострый или хронический радиационный энтерит (верный ответ)
Вопрос 11: К прокинетикам, применяемым при гастропарезе у онкологических больных, относятся
- метоклопрамид, талидомид
- цизаприд, талидомид
- домперидон, цизаприд (верный ответ)
- талидомид, метоклопрамид
Вопрос 12: Кахексия в контексте онкологической патологии представляет собой сложный метаболический синдром, обусловленный
- опухолевым заболеванием и характеризующийся потерей только жировой ткани
- депрессивным состоянием и характеризующийся потерей мышечной массы без потери жировой ткани
- опухолевым заболеванием и характеризующийся потерей мышечной массы в сочетании или без потери жировой ткани (верный ответ)
- гипотиреозом и характеризующийся потерей мышечной массы в сочетании или без потери жировой ткани
Вопрос 13: Мониторинг эффективности нутритивной поддержки онкологических больных проводится в объеме
- гемоглобин 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
- альбумин сыворотки крови 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
- лимфоциты периферической крови ежедневно
- общий белок сыворотки крови 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
Вопрос 14: Морфологические изменения слизистой оболочки тонкой кишки проявляются
- уменьшением высоты микроворсинок (верный ответ)
- увеличением количества митозов
- уменьшением количества митозов (верный ответ)
- увеличением высоты микроворсинок
Вопрос 15: Начало зондового энтерального питания онкологических больных после оперативного вмешательства должно быть
- через сутки (верный ответ)
- через 14 часов
- через 2 суток
- через 2 часа
Вопрос 16: Основные принципы начала парентерального питания
- старт через сутки после операции (верный ответ)
- стабильная гемодинамика у больного (верный ответ)
- покрытие 50% от должного калоража в первые сутки после операции из расчета 20 ккал/кг ИМТ (верный ответ)
- старт через 2 часа после операции
Вопрос 17: Основными целями нутритивной поддержки на фоне химиотерапии и лучевой терапии являются
- улучшение переносимости лечения (верный ответ)
- повышение противоопухолевого эффекта
- контроль над побочными реакциями (верный ответ)
- предотвращение нутритивной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 18: Показания к длительному (более 30 суток) парентеральному питанию
- подострый или хронический радиационный энтерит (верный ответ)
- тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина» (верный ответ)
- тяжелая мальабсорбция (верный ответ)
- острый мукозит
Вопрос 19: Показания к проведению предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных
- потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ более 20 кг/м2; гипоальбуминемия менее 60 г/л
- потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ менее 20 кг/м2; гипоальбуминемия менее 30 г/л (верный ответ)
- потеря менее 5% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ менее 20 кг/м2; гипоальбуминемия менее 40 г/л
- потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ более 40 кг/м2; гипоальбуминемия менее 30 г/л
Вопрос 20: Показаниями к нутритивной поддержке онкологических больных при химиотерапии и лучевой терапии являются
- гипопротеинемия <70 г/л или гипоальбуминемия <50 г/л
- гипопротеинемия <80 г/л или гипоальбуминемия <40 г/л
- гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л (верный ответ)
- гипопротеинемия <80 г/л или гипоальбуминемия <40 г/л
Вопрос 21: Показаниями к нутритивной поддержке при химиотерапии и лучевой терапии являются
- индекс массы тела 30 кг/м2
- потеря более 5% массы тела за 6 месяцев (верный ответ)
- гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л (верный ответ)
- индекс массы тела <20 кг/м2 (верный ответ)
Вопрос 22: Показаниями к проведению краткосрочного (10-15 суток) парентерального питания онкологических больных являются
- подострый или хронический радиационный энтерит, тошнота
- тяжелая мальабсорбция, сахарный диабет
- тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина», головокружение
- тяжелый мукозит, илеус, некупируемая рвота (верный ответ)
Вопрос 23: Показаниями к проведению предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных являются
- общий белок 70-75 г/л, потеря более 10% массы тела за предшествующие 12 месяцев
- ИМТ более 20 кг/м2, общий белок менее 65 г/л
- ИМТ более 40 кг/м2, общий белок более 60 г/л
- потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 месяцев, ИМТ менее 20 кг/м2, общий белок менее 60 г/л (верный ответ)
Вопрос 24: После операций на толстой кишке у онкологических больных возможен пероральный прием лечебного питания
- через 3 часа после операции (верный ответ)
- сразу после операции
- через сутки после операции
- через 12 часов после операции
Вопрос 25: Преднизолон с целью стимуляции аппетита у онкологических больных следует применять в дозировке
- 4-8 мг/сут
- 20-40 мг/сут (верный ответ)
- 10-20 мг/сут
- 16-20 мг/сут
Вопрос 26: Предоперационная нутритивная поддержка проводится онкологическим больным с высоким риском развития питательной недостаточности
- в течение 5 дней
- в течение 10-14 дней (верный ответ)
- в течение 15-20 дней
- в течение 2-4 дней
Вопрос 27: Предоперационную нутритивную поддержку онкологических больных проводят при
- содержании общего белка в сыворотке крови <70 г/л
- содержании общего белка в сыворотке крови 80 г/л
- содержании общего белка в сыворотке крови 85 г/л
- содержании общего белка в сыворотке крови <60 г/л (верный ответ)
Вопрос 28: При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных альбумин сыворотки крови контролируют
- 1 раз в 14 дней
- 1 раз в 21 день
- 1 раз в 2-3 дня
- 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
Вопрос 29: При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных гемоглобин крови контролируют
- 1 раз в 14 дней
- 1 раз в 2-3 дня
- 1 раз в 21 день
- 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
Вопрос 30: При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных лимфоциты периферической крови контролируют
- 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
- 1 раз в 2-3 дня
- 1 раз в 21 день
- 1 раз в 14 дней
Вопрос 31: При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных массу тела и ИМТ контролируют
- 1 раз в 7-10 дней (верный ответ)
- 1 раз в 21 день
- 1 раз в 2-3 дня
- 1 раз в 5-7 дней
Вопрос 32: При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных общий белок сыворотки крови контролируют
- 1 раз в 5-7 дней (верный ответ)
- 1 раз в 21 день
- 1 раз в 2-3 дня
- 1 раз в 14 дней
Вопрос 33: При проведении предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных при невозможности перорального приема пищи применяют
- зондовое питание, сипинг
- парентеральное питание, сипинг
- смешанное питание, сипинг
- парентеральное питание, зондовое питание (верный ответ)
Вопрос 34: При проведении предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных при сохранении возможности перорального приема пищи применяют
- готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 100-200 мл (600-900 ккал/сут.)
- готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 400-600 мл (300-500 ккал/сут.)
- готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 600-1000 мл (600-900 ккал/сут.)
- готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 400-600 мл (600-900 ккал/сут.) (верный ответ)
Вопрос 35: При развитии тяжелых мукозитов на фоне лучевой терапии, а также при обструктивных опухолях области голова-шея и грудной клетки онкологическим больным следует проводить
- сипинг
- парентеральное питание
- парентеральное питание и сипинг
- энтеральное питание через чрескожную эндоскопическую гастростому или назогастральный зонд (верный ответ)
Вопрос 36: При синдроме анорексии-кахексии онкологических больных благотворно влияет на аппетит и общий вес
- мегестрола ацетат (верный ответ)
- талидомид
- L-карнитин
- миртазапин
Вопрос 37: При тяжелых формах нутритивной недостаточности онкологических больных курс предоперационной нутритивной терапии может быть увеличен до
- 3 суток
- 10-14 суток и более (верный ответ)
- 10 суток
- 7 суток
Вопрос 38: Скорость введения зондового энтерального питания онкологических больных составляет
- 40 мл/час
- 25 мл/час (верный ответ)
- 50 мл/час
- 10 мл/час
Вопрос 39: У 70-80% пациентов лучевое воздействие на органы брюшной полости клинически сопровождается развитием
- мальабсорбции только протеинов
- мальабсорбции жиров (верный ответ)
- мальабсорбции глюкозы (верный ответ)
- мальабсорбции протеинов (верный ответ)
Вопрос 40: Чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия прием мегестрола у онкологических больных рекомендуется начинать
- с 500 мг/сут
- с 300 мг/сут
- с 360 мг/сут
- с 160 мг/сут (верный ответ)