✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Атриовентрикулярные тахикардии»
Тест с ответами по теме «Атриовентрикулярные тахикардии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гериатрия, Лечебное дело, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: АВ-узловая реципрокная тахикардия — это
- приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по дополнительному проводящему пути (пучку Кента или волокнам Махайма) и ретроградно по АВ-узлу
- пароксизмальная (приступообразная) наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является повторный вход импульса (re-entry), реализующийся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия
- приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по АВ-узлу и ретроградно по дополнительному проводящему пути (пучку Кента)
- приступообразная наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является циркуляция импульсов (re-entry) в АВ-узле и примыкающей к нему септальной области предсердного миокарда (верный ответ)
Вопрос 2: Атрио-вентрикулярная узловая реципрокная тахикардия
- наиболее редкая форма тахикардии, которая может встречаться у больных любого возраста
- регистрируются у большинства здоровых людей и пациентов с сердечно-сосудистой патологией вне зависимости от возраста и пола
- выявляются преимущественно в молодом возрасте, существует наследственная предрасположенность
- обычно дебютируют в возрасте до 40 лет у лиц без признаков органического заболевания сердечно-сосудистой системы, чаще встречается у женщин (верный ответ)
- редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин
- сравнительно редко встречаются в клинической практике, преимущественно у лиц молодого возраста без признаков заболевания сердца
Вопрос 3: В основе АВ-узловой реципрокной тахикардии лежит
- «продольная диссоциация» пучка Гиса
- «продольная диссоциация» АВ-узла (верный ответ)
- «продольная диссоциация» АВ-узла и пучка Гиса
- «поперечная диссоциация» АВ-узла
Вопрос 4: Во время пароксизма АВ средне-узловой тахикардии зубец Р на ЭПГ находится
- перед комплексом QRS
- внутри комплекса QRS (верный ответ)
- за комплексом QRS более 100 мс от зубца R
Вопрос 5: Выбор ЧПЭСС как средства купирования приступа
- при А/В узловой тахикардии (верный ответ)
- при предсердной тахикардии
- при желудочковой тахикардии
- при трепетании - фибрилляции предсердий
Вопрос 6: Для АВ узловой пароксизмальной тахикардии
- АВ блокады не характерны
- ВА блокады не характерны
- АВ блокады характерны
- АВ и ВА блокады не характерны (верный ответ)
- ВА блокады характерны
Вопрос 7: Для гемодинамически нестабильных пациентов с АВУРТ рекомендуется
- введение верапамила или дилтиазема
- внутривенное введение трифосаденина (АТФ)
- синхронизированная ЭИТ (верный ответ)
- вагусные приемы, предпочтительно в положении «лежа» с приподнятыми ногами
Вопрос 8: Для уточнения временных взаимоотношений между электрическими сигналами предсердий и желудочков, и подтверждения диагноза типичной АВУРТ, как правило, требуется проведение
- чреспищеводной записи сигналов предсердий и желудочков (верный ответ)
- нагрузочное тестирование
- эндокардиальной записи сигналов предсердий и желудочков (верный ответ)
- длительное мониторирование ЭКГ
Вопрос 9: Какие пробы являются вагусными?
- присаживание на корточки (верный ответ)
- надувание воздушного шарика (верный ответ)
- Штанге
- имитация рвотного рефлекса (верный ответ)
- Франка-Старлинга
- Чермака-Геринга (верный ответ)
Вопрос 10: Какие пробы являются вагусными?
- Кумбса
- Вальсальвы (верный ответ)
- Роберга
- глубокое дыхание (верный ответ)
- Даньи-Ашнера (верный ответ)
- «рефлекс ныряющей собаки» (верный ответ)
Вопрос 11: Клинические проявления наджелудочковых тахикардий зависят
- от состояния нервной системы
- от состояния бронхо-легочной системы
- от нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса крови
- от характера основной сердечной патологии (верный ответ)
- от частоты ритма (верный ответ)
Вопрос 12: Наджелудочковая тахикардия с высокой частотой ритма у больных с тяжелыми изменениями со стороны мышцы или клапанного аппарата сердца проявляется
- внезапным купированием приступа ритмичного сердцебиения (верный ответ)
- симптомами правожелудочковой недостаточности
- внезапно возникающими приступами ритмичного сердцебиения (верный ответ)
- одышкой (верный ответ)
- симптомами острой левожелудочковой недостаточности (верный ответ)
Вопрос 13: Наджелудочковая тахикардия — это
- ускоренный ритм (как минимум 3 комплекса QRS c частотой сердечных сокращений более 100 уд/мин), источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков
- три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту при условии участия в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт лёгочных/полых вен и/или клеток АВ-соединения (верный ответ)
- три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту при условии участия в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт лёгочных/полых вен и/или клеток АВ-соединения
- наджелудочковая тахикардия, аритмогенный источник (реже – несколько источников) которой локализуется в миокарде предсердий и/ или во впадающих в них полых/лёгочных венах
Вопрос 14: Наджелудочковые нарушения ритма сердца — это
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается в разветвлении пучка Гиса
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается ниже АВ-узла и разветвления пучка Гиса
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается выше разветвлений пучка Гиса, а именно в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла (верный ответ)
Вопрос 15: Нарушение гемодинамики при ряде НЖТ, протекающих с высокой частотой сердечных сокращений, проявляется
- гипотензией (верный ответ)
- асцитом
- гипертензией
- шоком (верный ответ)
- предобморочным и обморочным состоянием (верный ответ)
- отёком лёгких (верный ответ)
- стенокардией (верный ответ)
Вопрос 16: Неотложная терапия не-ри-ентри АВ узловой тахикардии рекомендуется
- внутривенное введение верапамила или дилтиазема
- внутривенное введение амиодорона (верный ответ)
- внутривенное введение верапамила или прокаинамида (верный ответ)
Вопрос 17: Непароксизмальная тахикардия из АВ соединения является результатом
- ри-ентри с участием дополнительных проводящих путей
- повышенного автоматизма АВ узла
- ри-ентри АВ узла
- триггерной активности (верный ответ)
Вопрос 18: Непароксизмальная узловая тахикардия имеет две формы
- с одновременным возбуждением предсердий и желудочков (верный ответ)
- с возбуждением желудочков, предшествующим возбуждению предсердий (верный ответ)
- с возбуждением только желудочков
Вопрос 19: Основной механизм формирования аритмий
- патологический автоматизм
- триггерная активность
- механизм "повторного входа" (верный ответ)
Вопрос 20: Основным критерием в дифференциальной диагностике реципрокной а/в узловой тахикардии и ортодромной реципрокной а/в тахикардии при синдроме WPW является
- интервал R – Р больше 120 мс
- интервал R - P менее 70 мс (верный ответ)
- интервал R - P менее 120 мс
- интервал R – Р больше 100 мс
Вопрос 21: При атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии зубец Р обычно
- отсутствует
- находится перед комплексом QRS
- находится на середине расстояния между комплексами QRS
- находится сразу за комплексом QRS (верный ответ)
Вопрос 22: При неэффективности вагусных проб и в/в АФД для купирования АВУРТ рекомендуется
- внутривенное введение эсмолола (верный ответ)
- внутривенное введение верапамила или дилтиазема (верный ответ)
- внутривенное введение метопролола (верный ответ)
- внутривенное введение амиодорона
Вопрос 23: При опросе пациента с наджелудочковыми нарушениями ритма сердца рекомендовано оценить
- возможность купирования аритмии при помощи «вагусных» проб (верный ответ)
- возраст появления аритмии
- тяжесть клинических проявлений аритмии (верный ответ)
- семейный анамнез
- возможность купирования аритмии при помощи в/в введения АТФ или верапамила (верный ответ)
- характер возникновения и прекращения аритмии (верный ответ)
Вопрос 24: При эффекте прерывания тахикардии с помощью вагусных приемов или внутривенного введения раствора АТФ - наиболее вероятен диагноз
- предсердная тахикардия
- желудочковая тахикардия
- реципрокная АВ узловая реципрокная тахикардия (верный ответ)
Вопрос 25: Применение «вагусных» проб, чреспищеводной электростимуляции предсердий, а также внутривенное введение аденозина (АТФ) или верапамила рекомендовано
- для прерывания приступов ускоренных суправентрикулярных ритмов
- для прерывания приступов реципрокных наджелудочковых тахикардий при синдроме предвозбуждения желудочков (верный ответ)
- для прерывания приступов реципрокных предсердных тахикардий
- для прерывания приступов атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (верный ответ)
- для прерывания приступов синоатриальной реципрокной тахикардии (верный ответ)
Вопрос 26: Применение электроимпульсной терапии рекомендовано в неотложных случаях, а также при неэффективности других видов лечения для прерывания
- приступов атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (верный ответ)
- приступов синусовой тахикардии
- приступов синоатриальной реципрокной тахикардии
- приступов реципрокных предсердных тахикардий (верный ответ)
Вопрос 27: Проведение «вагусных» проб и запись чреспищеводной электрограммы предсердий позволяет дифференцировать
- пароксизмальную ортодромную реципрокную тахикардию (верный ответ)
- АВ-узловую реципрокную тахикардию (верный ответ)
- синусовую и предсердную тахикардию с высокой частотой (более 150 в минуту) (верный ответ)
- пароксизмальную фибрилляцию предсердий
- пароксизмальную антидромную реципрокную тахикардию (верный ответ)
- ускоренные наджелудочковые ритмы
Вопрос 28: Распространение импульса в А/В соединении в норме
- только ортодромное (верный ответ)
- возможен вариант «re-entry»
- ортодромное и антидромное
- только антидромное
Вопрос 29: С помощью метода ЧПЭС удается купировать
- все формы тахикардий
- частую наджелудочковую экстрасистолию
- пароксизмальные наджелудочковые реципрокные тахикардии (верный ответ)
- частую желудочковую экстрасистолию
- пароксизмальную мерцательную аритмию
Вопрос 30: Специфические клинические проявления наджелудочковой тахикардии
- сердцебиение (верный ответ)
- полиурия (верный ответ)
- цианоз
- одышка (верный ответ)
- дискомфорт или сдавление в груди (верный ответ)
- кашель
- головокружение и предобморочное состояние (верный ответ)
Вопрос 31: Типичный вариант АВУРТ – это
- устойчивая циркуляция волны возбуждения внутри АВ-соединения антеградно и ретроградно по медленному пути
- устойчивая циркуляция волны возбуждения внутри АВ-соединения между «медленным» - α и «быстрым» - β его путями (верный ответ)
- устойчивая циркуляция волны возбуждения внутри АВ-соединения антеградно по быстрому пути и ретроградно по медленному пути в составе АВ соединения
Вопрос 32: Условия возникновения АВ-узловой реципрокной тахикардии
- преждевременный предсердный импульс (спонтанная предсердная экстрасистола, а в условиях ЭФИ - предсердный экстрастимул) должен иметь величину интервала сцепления больше периода рефрактерности β-пути
- преждевременный предсердный импульс (спонтанная предсердная экстрасистола, а в условиях ЭФИ - предсердный экстрастимул) должен иметь критическую величину интервала сцепления, при которой β-путь находится в состоянии рефрактерности, а α-путь – нет (верный ответ)
- преждевременный предсердный импульс (спонтанная предсердная экстрасистола, а в условиях ЭФИ - предсердный экстрастимул) должен иметь критическую величину интервала сцепления, при которой α -путь находится в состоянии рефрактерности, а β -путь – нет
- величина интервала сцепления не влияет на возникновение тахикардии
Вопрос 33: Факторы, провоцирующие возникновение наджелудочковой экстрасистолии и синусовой тахикардии
- шок, гипотония, гипоксия, гиповолемия
- интоксикация, употребление алкоголя, кофеина, лекарственных средств (верный ответ)
- нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса крови (верный ответ)
- кахексия
- эмоциональная и физическая нагрузка (верный ответ)
Вопрос 34: Феномен «скачка» — это
- резкое укорочение интервала QT
- резкое укорочение интервала PQ/PR
- резкое удлинение интервала QT
- резкое удлинение интервала PQ/PR (верный ответ)
Вопрос 35: Характеристика α-пути в АВ-узла
- большая величина эффективного рефрактерного периода
- более высокая скоростью проведения
- более низкая скоростью проведения (верный ответ)
- более короткий эффективный рефрактерный период (верный ответ)
Вопрос 36: Характеристика β-пути АВ-узла
- более короткий эффективный рефрактерный период
- более низкая скоростью проведения
- более высокая скоростью проведения (верный ответ)
- большая величина эффективного рефрактерного периода (верный ответ)
Вопрос 37: Характеристика непароксизмальной атриовентрикулярной тахикардии
- внезапное начало и окончание тахикардии
- узкий желудочковый комплекс, возможна аберрация по типу блокады правой ножки п. Гиса (верный ответ)
- постепенное начало и окончание тахикардии (верный ответ)
- широкий желудочковый комплекс
Вопрос 38: ЭКГ критерии атипичной атрио-вентрикулярной реципрокной тахикардии (fast-slow)
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR=RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные
- внезапное начало и окончание аритмии; зубец Р идентичен синусовому; PR
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; часто индуцируется желудочковой экстрасистолой; зубец Р не определяется; PR>RP VA≤70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные, часто в отв. V1 по типу rSr’
- постепенное начало и окончание аритмии; зубец Р идентичен синусовому; PR
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR (верный ответ)
Вопрос 39: ЭКГ критерии атипичной атрио-вентрикулярной реципрокной тахикардии (slow -slow)
- постепенное начало и окончание аритмии; зубец Р идентичен синусовому; PR
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR=RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные (верный ответ)
- внезапное начало и окончание аритмии; зубец Р идентичен синусовому; PR
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; часто индуцируется желудочковой экстрасистолой; зубец Р не определяется; PR>RP VA≤70 мс комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные, часто в отв. V1 по типу rSr’
Вопрос 40: ЭКГ критерии типичной атрио-вентрикулярной реципрокной тахикардии (slow - fast)
- постепенное начало и окончание аритмии; зубец Р идентичен синусовому; PR
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR=RP; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; часто индуцируется желудочковой экстрасистолой; зубец Р не определяется; PR>RP VA≤70 мс; комплексы QRS нормальной конфигурации, регулярные, часто в отв. V1 по типу rSr’ (верный ответ)
- начало аритмии со «скачка» интервала RP; «-» Р II, III, aVF; PR
- внезапное начало и окончание аритмии; зубец Р идентичен синусовому; PR
0/0