✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Аномалия развития коронарных сосудов (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Аномалия развития коронарных сосудов (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 68 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Неонатология, Педиатрия, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: «Золотой стандарт» хирургического лечения СБУГ
- восстановление двухкоронарной системы кровоснабжения миокарда (верный ответ)
- перевязка устья ЛКА
- ушивание устья ЛКА
- протезирование митрального клапана
Вопрос 2: «Золотым стандартом» визуализации для оценки функции камер сердца в настоящее время является
- магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов (верный ответ)
- ЭХОКГ
- компьютерная томография с контрастированием
- сцинтиграфия
Вопрос 3: Аномалия развития коронарных сосудов кодируется по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем следующим образом
- I48.8
- Q24.5 (верный ответ)
- Q21.1
- L51.0
Вопрос 4: Без хирургического лечения около ____ % больных АОЛКА погибают в первый год жизни
- 90 (верный ответ)
- 80
- 60
- 99
Вопрос 5: Большой считается КСФ, которая ____ дистального отдела коронарной артерии
- равна диаметру
- меньше
- > 2-3 раза больше (верный ответ)
- >1-2 раза больше
Вопрос 6: В клинической картине СБУГ наблюдаются
- левосторонний сердечный горб (верный ответ)
- одышечно-цианотические приступы
- митральная недостаточность (верный ответ)
- «стенокардия кормления» (верный ответ)
- стеноз аорты
Вопрос 7: В настоящее время существует ___ варианта/вариантов подходов к хирургическому АОЛКА от ЛА
- 3
- 5
- 4
- 2 (верный ответ)
Вопрос 8: В соответствии со степенью нарушения гемодинамики Edwаrds J.I., впервые описавший патофизиологические изменения при СБУГ, предложил различать ___ фазы/фаз в клиническом течении заболевания
- 2
- 4
- 3 (верный ответ)
- 5
Вопрос 9: Вторая фаза классификации Edwаrds J.I. степеней нарушения гемодинамики при СБУГ наступает в возрасте
- старше года
- после первого полугодия жизни
- первых 6-8 недель жизни
- 1,5 - 4 месяцев жизни (верный ответ)
Вопрос 10: Вторую фазу классификации Edwаrds J.I. степеней нарушения гемодинамики при СБУГ называют
- фаза обкрадывания
- маскированная
- фаза компенсации
- критическая (верный ответ)
Вопрос 11: Выделяют 2 варианта СБУГ, различные по клинико-инструментальным показателям и прогнозу
- инфантильный (верный ответ)
- правосторонний
- левосторонний
- взрослый (верный ответ)
Вопрос 12: Диагноз аномалии КА устанавливается на основании данных
- электрофизиологического исследования сердца
- ретроградной катетеризации левых отделов сердца с коронарографией и панаортографией (верный ответ)
- чрезпищеводной эхокардиографии (ЭХОКГ)
- электрокардиограммы (ЭКГ) (верный ответ)
Вопрос 13: Для больных с аномальным отхождением ЛКА от ЛА по данным сцинтиграфии миокарда характерно снижение перфузии преимущественно в области _________ , _________ стенок ЛЖ
- переднебоковой (верный ответ)
- задней
- передней (верный ответ)
- заднебоковой
Вопрос 14: Из характерных анатомических особенностей АОЛКА следует отметить, что передняя межжелудочковая ветвь (ПМЖВ) и огибающая ветвь (ОВ) соединяются под ______ углом
- прямым
- острым (верный ответ)
- развернутым
- тупым
Вопрос 15: Инфантильный тип СБУГ встречается в ___ % всех случаев аномалии
- 70-85
- 55-70
- 90-98
- 85-90 (верный ответ)
Вопрос 16: КСФ происходят из ОВ ЛКА примерно в ___ % случаев
- 18 (верный ответ)
- 22
- 12
- 20
Вопрос 17: КСФ происходят из ПМЖВ ЛКА примерно в ___ % случаев
- 42
- 32 (верный ответ)
- 52
- 22
Вопрос 18: Коронарно-сердечные фистулы (КСФ) происходят из ПКА примерно в ___ % случаев
- 30-40
- 50-60 (верный ответ)
- 60-70
- 40-50
Вопрос 19: Косвенные допплерэхокардиографические признаки, наличие которых может свидетельствовать об аномальном отхождении ЛКА от ЛА
- выраженная дилатация левого желудочка (верный ответ)
- выраженная дилатация правого желудочка
- расширение фиброзного кольца митрального клапана (верный ответ)
- расширение фиброзного кольца трикуспидального клапана
Вопрос 20: Косвенные допплерэхокардиографические признаки, наличие которых может свидетельствовать об аномальном отхождении ЛКА от ЛА
- систолодиастолический поток в ЛА (верный ответ)
- систолический поток в ЛА
- расширение устья и проксимального отдела ПКА (верный ответ)
- расширение устья и проксимального отдела ЛКА
Вопрос 21: Летальность от острого инфаркта миокарда у детей младше 1 года составляет ___ на 100 тыс.
- 0,4
- 0,2 (верный ответ)
- 0,5
- 0,3
Вопрос 22: Малой считается КСФ, которая ____ дистального отдела коронарной артерии
- меньше (верный ответ)
- >1-2 раза больше
- > 2-3 раза больше
- равна диаметру
Вопрос 23: Нарушение гемодинамики при КСФ и развитие клинических симптомов определяются
- нарушением ритма сердца (верный ответ)
- неоднородностью фистулы
- спонтанным разрывом фистулы (верный ответ)
- развитием бактериального эндокардита (верный ответ)
- развитием поперечной блокады
Вопрос 24: Основными показаниями для эмболизации КСФ являются
- извитый фистулярный ход
- диаметр фистулы более 3 мм (верный ответ)
- прямой фистулярный ход (верный ответ)
- диаметр фистулы менее 3 мм
Вопрос 25: Пациентам с аномалиями КА рекомендовано контролировать уровень N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-prоBNP) _____
- ежегодно
- ежемесячно
- раз в 3 года
- каждые 3-6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 26: Пациентам с небольшими асимптомными КСФ рекомендуется выполнение ЭКГ и Эхо-КГ
- ежемесячно
- ежегодно (верный ответ)
- раз в 3-5 лет
- раз в полгода
Вопрос 27: Пациентам с небольшими асимптомными КСФ рекомендуется проходить диспансерный прием врача - детского кардиолога
- раз в полгода
- раз в 3-5 лет
- ежемесячно
- ежегодно (верный ответ)
Вопрос 28: Пациентам, перенесшим месяц назад операцию хирургической коррекции аномалий КА, рекомендуется выполнение ЭКГ и Эхо-КГ 1 раз в _____
- 1 месяц
- 3 месяца (верный ответ)
- 7-8 месяцев
- полгода
Вопрос 29: Пациентам, перенесшим месяц назад операцию хирургической коррекции аномалий КА, рекомендуется осмотр врача - детского кардиолога 1 раз в _____
- 7-8 месяцев
- 1 месяц
- полгода
- 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 30: Пациентам, перенесшим операцию хирургической коррекции аномалий КА, рекомендуется выполнение ЭКГ и Эхо-КГ 1 раз в _____ в течение 1 месяца после выписки из кардиохирургического стационара
- 7 дней (верный ответ)
- 3 дня
- 10 дней
- 14 дней
Вопрос 31: Пациентам, перенесшим операцию хирургической коррекции аномалий КА, рекомендуется осмотр врача - детского кардиолога 1 раз в _____ в течение 1 месяца после выписки из кардиохирургического стационара
- 14 дней
- 7 дней (верный ответ)
- 10 дней
- 3 дня
Вопрос 32: При АОЛКА аускультативно выявляется
- с максимумом на основании сердца
- диастолический шум
- систолический шум (верный ответ)
- с максимумом на верхушке сердца (верный ответ)
Вопрос 33: При АОЛКА пальпаторно могут определяться следующие характеристики верхушечного толчка
- ослабленный (верный ответ)
- ограниченный
- разлитой (верный ответ)
- усиленный
Вопрос 34: При АОЛКА пальпаторно может определяться верхушечный толчок, смещенный
- влево от парастернальной линии
- в шестое межреберье (верный ответ)
- в пятое межреберье
- влево от среднеключичной линии (верный ответ)
Вопрос 35: При АОЛКА перкуторно выявляется расширение границ сердца, преимущественно ____
- вверх
- вниз
- вправо
- влево (верный ответ)
Вопрос 36: При КСФ среднего и большого размера перкуторно выявляется расширение границ сердца, преимущественно ____
- вверх
- вниз
- влево (верный ответ)
- вправо
Вопрос 37: При СБУГ диаметр ПКА в ____% случаев превышает таковой ЛКА в 1,5-2 раза
- 62,5
- 48
- 92,8
- 86,5 (верный ответ)
Вопрос 38: При СБУГ показано применение
- алпростадила
- ангиогенного фактора CD133 (верный ответ)
- фетальных кардиомиобластов (верный ответ)
- вазопростана
Вопрос 39: При инфантильном варианте СБУГ наблюдается недостаточность ____ клапана
- аортального
- пульмонального
- трикуспидального
- митрального (верный ответ)
Вопрос 40: При применении нефракционированного гепарина у пациентов с аномалиями КА необходимо выполнять определение АЧТВ, оптимальный диапазон значений у взрослых – ____ сек
- 20-40
- 60-80
- 40-60 (верный ответ)
- 80-100
Вопрос 41: При применении нефракционированного гепарина у пациентов с аномалиями КА необходимо выполнять определение АЧТВ, оптимальный диапазон значений у детей – ____ сек
- 20-40
- 85-100
- 60-85 (верный ответ)
- 45-60
Вопрос 42: При применении нефракционированного гепарина у пациентов с аномалиями КА необходимо выполнять определение анти-Xа активности, оптимальный диапазон – ____
- 0,35-0,7 (верный ответ)
- 0,7-1,0
- 0,25-0,35
- 1,0-3,0
Вопрос 43: При применении низкомолекулярного гепарина у пациентов с аномалиями КА необходимо выполнять определение анти-Xа активности, оптимальный диапазон – _____
- 0,5-1,0 (верный ответ)
- 1,0-3,0
- 0,2-0,3
- 0,3-0,5
Вопрос 44: При хирургической коррекции АОЛКА от ЛА всем пациентам, имеющим исходную недостаточность митрального клапана с регургитацией более ___ степени, рекомендуется проведение клапан сохраняющих операций
- 1
- 4
- 3
- 2 (верный ответ)
Вопрос 45: Причиной летальности от острого инфаркта миокарда у детей младше 1 года является АОЛКА в ___ % случаев
- 40
- 20 (верный ответ)
- 10
- 30
Вопрос 46: Причиной смерти при АОЛКА является
- приступ Морганьи-Адамса-Стокса
- отек легких
- ишемия миокарда (верный ответ)
- высокая легочная гипертензия
Вопрос 47: Рекомендуется ограничить физическую нагрузку в течение ____ месяцев с момента выписки из стационара после выполнения хирургической коррекции аномалий КА
- 12
- 3 (верный ответ)
- 18
- 6
Вопрос 48: Синдром Бланд-Уайт-Гарланда (СБУГ) представляет собой аномальное отхождение
- ПКА от аорты
- ЛКА (левой коронарной артерии) от легочной артерии (ЛА) (верный ответ)
- ПКА (правой коронарной артерии) от ЛА
- ЛКА от аорты
Вопрос 49: Согласно данным литературы, ___ % пациентов с АОЛКА погибают внезапно в возрасте 35 лет
- 90-99
- 60-70
- 70-80
- 80-90 (верный ответ)
Вопрос 50: Согласно данным статистики, частота инфаркта миокарда в детской популяции составляет, приблизительно, ____ случаев на 100 тыс. этой популяции
- 15
- 20 (верный ответ)
- 10
- 30
Вопрос 51: Спектр хирургических вмешательства устранения аневризмы ЛЖ включает в себя следующие методики
- пластика по Жатене (верный ответ)
- аневризмораффия (верный ответ)
- пластика по Дору (верный ответ)
- операция Буфе
- пластика по Мюллеру
Вопрос 52: Средней считается КСФ, которая ____ дистального отдела коронарной артерии
- равна диаметру
- > 2-3 раза больше
- меньше
- >1-2 раза больше (верный ответ)
Вопрос 53: Третью фазу классификации Edwаrds J.I. степеней нарушения гемодинамики при СБУГ называют
- фаза обкрадывания
- критическая
- фаза компенсации (верный ответ)
- маскированная
Вопрос 54: Тромбопрофилактика нефракционированным гепарином натрия у детей младше 1 года проводится внутривенной инфузией со скоростью – ____ Ед/кг/ч
- 48
- 20
- 28 (верный ответ)
- 12
Вопрос 55: Тромбопрофилактика нефракционированным гепарином натрия у детей старше 1 года проводится внутривенной инфузией со скоростью – __ Ед/кг/ч
- 28
- 12
- 48
- 20 (верный ответ)
Вопрос 56: Тромбопрофилактика эноксапарином натрия у детей младше 2 месяцев проводится в дозе мг/кг/12 часов
- 0,75 (верный ответ)
- 0,5
- 0,25
- 1,0
Вопрос 57: Тромбопрофилактика эноксапарином натрия у детей старше 2 месяцев проводится в дозе мг/кг/12 часов
- 0,75
- 0,5 (верный ответ)
- 1,0
- 0,25
Вопрос 58: Характерной особенностью СБУГ является ____________ ПКА
- аплазия
- гипоплазия
- резкая дилатация при отсутствии извитости
- резкая дилатация и извитость (верный ответ)
Вопрос 59: Характерные анатомические особенности АОЛКА
- ствол ЛКА может отсутствовать (верный ответ)
- ЛКА и ее ветви не окружают ствол ЛА (верный ответ)
- ЛКА и ее ветви окружают ствол ЛА
- ствол ЛКА очень короткий (верный ответ)
- ствол ЛКА очень длинный
Вопрос 60: Характерным для аномального отхождения ЛКА (АОЛКА) от ЛА является _______ доминантный тип кровоснабжения
- правый (верный ответ)
- магистральный
- инфантильный
- левый
Вопрос 61: Характерными ЭКГ-признаками, свидетельствующими о наличии АОЛКА от ЛС являются
- глубокий (> 3 мм) и расширенный (> 30 мс) зубец Q в отведениях II, аVF, V1-2
- глубокий (> 3 мм) и расширенный (> 30 мс) зубец Q в отведениях I, аVL, V5-6 (верный ответ)
- элевация сегмента ST выше изолинии и уменьшение амплитуды зубца R (верный ответ)
- элевация сегмента ST выше изолинии и увеличение амплитуды зубца R
Вопрос 62: Частота встречаемости «взрослого» типа СБУГ составляет ____ %
- 5-10
- 15-20
- 20-30
- 10-15 (верный ответ)
Вопрос 63: Частота встречаемости КСФ среди всех ВПС составляет ____ %
- 0,2-2 (верный ответ)
- 0,5-4,2
- 0,1-1,5
- 1-5
Вопрос 64: Частота встречаемости аномального отхождения ЛКА от ЛА, согласно данным литературы, составляет ___ % среди всех ВПС
- 1,0-2,2
- 0,25-0,5 (верный ответ)
- 0,5-1,0
- 0,1-0,25
Вопрос 65: Частота встречаемости изолированных аномалий коронарных артерий (КА) составляет ___ % от объема всех проводимых коронарографий (КГ)
- 0,05-0,6
- 1,2-3,6
- 2-3
- 0,6-1,8 (верный ответ)
Вопрос 66: Эхокардиографическими признаками КСФ могут являться
- расширение КА (верный ответ)
- голодиастолический поток в восходящей аорте
- сужение КА
- голодиастолический поток в нисходящей аорте (верный ответ)
Вопрос 67: Ятрогенные КСФ в структуре КСФ составляют ____ %
- 10-20
- 25-30
- 5-10
- 20-25 (верный ответ)
Вопрос 68: Ятрогенные КСФ наиболее часто развиваются после операций реконструкции таких ВПС, как
- изолированный стеноз ЛА (верный ответ)
- атрезия ЛА (верный ответ)
- открытый артериальный проток
- тетрада Фалло (верный ответ)
- дефект межжелудочковой перегородки
0/0