📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Анестезиологическое обеспечение и ранний послеоперационный период при тромбэндартерэктомии из легочной артерии»
Тест с ответами по теме «Анестезиологическое обеспечение и ранний послеоперационный период при тромбэндартерэктомии из легочной артерии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: Внутривенная доза метилпреднизолона перед началом циркуляторного ареста
- 10-15 мг/кг (верный ответ)
- 10-15 мкг/кг
- 20-25 мг/кг
- 20-25 мг/кг
- 5-10 мг/кг
Вопрос 2: Во время циркуляторного ареста назофарингеальная температура должна быть
- менее 17 °С
- менее 18 °С (верный ответ)
- менее 15 °С
- менее 16 °С
Вопрос 3: Во время циркуляторного ареста необходимо проводить реперфузию
- через каждые 25 минут в течение 10 минут
- через каждые 25 минут в течение 5 минут
- через каждые 20 минут в течение 10 минут (верный ответ)
- через каждые 20 минут в течение 5 минут
Вопрос 4: Градиент давления между лучевой и бедренной артериями после искусственного кровообращения может достигать
- до 30 мм рт. ст
- до 20 мм рт. ст (верный ответ)
- до 20 мм вод. ст
- более 40 мм рт. ст
- до 10 мм рт. ст
Вопрос 5: Для инвазивного мониторинга артериального давления во время операции необходимо установить катетер
- инвазивный мониторинг артериального давления не требуется
- только в лучевую артерию
- не только в лучевую, но и бедренную артерию (верный ответ)
- обязательно в обе бедренные артерии
- обязательно в обе лучевые артерии
Вопрос 6: Для индукции в анестезию рекомендуют использовать
- Суксаметония хлорид
- Рокуроний (верный ответ)
- Пропофол (верный ответ)
- Кетамин
- Фентанил (верный ответ)
Вопрос 7: Для лечение легочного кровотечения необходимы
- настройка положительного давления в конце выдоха (верный ответ)
- инактивация гепарина (верный ответ)
- установка бронхоблокаторов (верный ответ)
- коррекция коагулопатии (верный ответ)
- искусственная вентиляция легких в принудительном режиме
Вопрос 8: До операции необходимо провести следующие лабораторные исследования
- биохимический анализ крови (верный ответ)
- общий анализ крови (верный ответ)
- титр антител к фосфолипидам (верный ответ)
- коагулограмма (верный ответ)
- копрограмма
Вопрос 9: Доза метилпреднизолона, используемая в прайме аппарата ИК
- 20–25 мг/кг
- 5–8 мкг/кг
- 10–8 мг/кг
- 5–8 мг/кг (верный ответ)
Вопрос 10: К предикторам сердечно-сосудистого коллапса относятся
- выраженная трикуспидальная регургитация (верный ответ)
- конечное диастолическое давление в ПЖ более 15 мм рт. ст (верный ответ)
- ЛСС более 1000 дин/с.см-5 (верный ответ)
- ЛСС более 800 дин/с.см-5
- сердечный индекс менее 1,5 л/мин/м2 (верный ответ)
Вопрос 11: Какие показатели среднего давления в легочной артерии и сопротивления малого круга кровообращения свидетельствуют о тяжелой ЛГ?
- более 45 мм рт. ст., более 1000 дин/с×см-5 соответственно
- более 60 мм рт. ст., более 00 дин/с×см-5 соответственно
- более 50 мм рт. ст., более 800 дин/с×см-5 соответственно (верный ответ)
- более 50 мм рт. ст., более 700 дин/с×см-5 соответственно
- более 35 мм рт. ст., более 800 дин/с×см-5 соответственно
Вопрос 12: Какие препараты показаны для поддержания ОПСС и перфузии миокарда ПЖ?
- Фенилэфрин (верный ответ)
- Левосимендан
- Эпинефрин
- Норэпинефрин (верный ответ)
- Допамин
Вопрос 13: Какие состояния вызывают увеличение легочного сосудистого сопротивления?
- ацидоз (верный ответ)
- гиперкапния (верный ответ)
- гипоксемия (верный ответ)
- алкалоз
- гипокапния
Вопрос 14: Какой показатель конечного диастолического давления в правом желудочке свидетельствует о правожелудочковой недостаточности?
- более 20 мм рт.ст
- более 18 мм рт.ст
- более 14 мм рт.ст (верный ответ)
- более 15 мм рт.ст
- более 12 мм рт.ст
Вопрос 15: Категория больных, которой допустимо использовать бензодиазепины в премедикации
- пациенты с алкогольной зависимостью (верный ответ)
- пациенты с выраженным беспокойством (верный ответ)
- пациенты с выраженной правожелудочкой недостаточностью
- младше 40 лет
- пациенты с наркотической зависимостью (верный ответ)
Вопрос 16: Назначение бензодиазепинов и наркотических препаратов в премедикацию у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
- обязательно
- возможно, но при полноценном мониторинге (верный ответ)
- нецелесообразно, может быть опасно (верный ответ)
- запрещено
- разрешено у молодых пациентов
Вопрос 17: Перед основным этапом ЛЭЭ требуется установка следующих сосудистых доступов
- интродьюсер для катетера Свана-Ганца (верный ответ)
- артериальный катетер только в лучевую артерию
- артериальный катетер в лучевую и бедренную артерию (верный ответ)
- многопросветный венозный катетер (верный ответ)
- однопросветный венозный катетер
Вопрос 18: Препульмональная термодилюция позволяет измерить
- сердечный выброс (верный ответ)
- конечный диастолический объем ПЖ
- легочное сосудистое сопротивление (верный ответ)
- общее периферическое сосудистое сопротивление (верный ответ)
- степень регургитации трикуспидального клапана
Вопрос 19: При ведении пациентов в раннем послеоперационном периоде рекомендуется
- использовать давление на вдохе менее 22 мм рт. ст (верный ответ)
- не использовать вазопрессоры
- вести пациента в отрицательном водном балансе (верный ответ)
- использовать альбумин для наполнения камер сердца (верный ответ)
- поддерживать pO2 не менее 90 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 20: При охлаждении головы льдом во время операции необходимо
- наружные слуховые проходы оставить открытыми
- нанести на кожные покровы защитный крем
- закрыть наружные слуховые проходы марлевым шариком (верный ответ)
- заклеить пластырем глаза (верный ответ)
Вопрос 21: При проведении ИВЛ в операционной до начала ИК необходимо
- поддерживать режим гипервентиляции
- поддерживать режим нормовентиляции (верный ответ)
- не допускать гиперкапнию (верный ответ)
- не допускать гипоксию (верный ответ)
- использовать только режим вентиляции по объему
Вопрос 22: Признаки реперфузионного отека легких
- ассиметричная картина на рентгенограмме (верный ответ)
- индекс оксигенации менее 300 мм рт. ст (верный ответ)
- оксигенация не зависит от положения тела
- отсутствие пневмонии и ателектазов (верный ответ)
- изменение оксигенации в зависимости от положения тела (верный ответ)
Вопрос 23: Применение вазодилататоров у больных с ХТЛГ приводит к
- снижению ОПСС
- уменьшению кровотока по коронарным артериям (верный ответ)
- положительному эффекту в виде снижения ЛСС
- увеличению сократительной способности ПЖ (верный ответ)
- возможному развитию инфаркта миокарда
Вопрос 24: Распространенность хронической тромбоэмболической легочной гипертензии
- от 10 до 35 случаев на 1 млн. населения в год
- от 5 до 10 случаев на 1 млн. населения в год (верный ответ)
- от 5 до 40 случаев на 100 тыс. населения в год
- от 5 до 10 случаев на 10 тыс. населения в год
- от 10 до 50 случаев на 1 тыс. населения в год
Вопрос 25: Специфические осложнения после ЛЭЭ
- реперфузионный отек легких (верный ответ)
- резидуальная легочная гипертензия и ПЖ недостаточность (верный ответ)
- постгипоксическая энцефалопатия
- легочное кровотечение (верный ответ)
- жизнеугрожающие нарушения ритма
Вопрос 26: Температурный градиент между артериальной и венозной магистралью во время согревания при ИК не должен превышать
- 15°C
- 10°C (верный ответ)
- 17°C
- 12°C
Вопрос 27: Трехлетняя выживаемость больных после легочной эндартерэктомии по данным российского регистра составляет
- 75%
- 95%
- 89% (верный ответ)
- 53%
- 30%
Вопрос 28: Удаление катетера Свана-Ганца в послеоперационном периоде производится в случае
- отсутствия выраженной гипоксемии (верный ответ)
- отсутствия клинически значимых доз инотропной поддержки (верный ответ)
- отсутствия нарастания ДЛА (верный ответ)
- отсутствия кровотечения
Вопрос 29: Церебральная оксиметрия используется для
- для раннего выявления интраоперационных ишемических событий (верный ответ)
- для коррекции параметров ИВЛ
- для непрерывного измерения насыщения гемоглобина кислородом в коре лобных долей головного мозга (верный ответ)
- для оценки перфузии только головного мозга, но и организма в целом (верный ответ)
- для оценки перфузии только головного мозга
Вопрос 30: Эхокардиографическая картина при ХТЛГ включает
- регургитацию на митральном клапане
- левожелудочковую сердечную недостаточность (верный ответ)
- парадоксальное движение межжелудочковой перегородки
- регургитацию на трикуспидальном клапане (верный ответ)
- правожелудочковую сердечную недостаточность