✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Алгоритм диагностического поиска и лечения при стенозе аортального клапана»
Тест с ответами по теме «Алгоритм диагностического поиска и лечения при стенозе аортального клапана» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Ревматология, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: К изменениям на электрокардиограмме, наблюдающимся при аортальном стенозе, относятся
- блокада левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- гипертрофия левого желудочка (верный ответ)
- гипертрофия левого предсердия (верный ответ)
- гипертрофия правого предсердия
- синоатриальная блокада 2 степени
Вопрос 2: К клиническим проявлениям аортального стеноза относятся
- внезапная смерть (верный ответ)
- обмороки (верный ответ)
- отсутствие жалоб в течение десятилетий (верный ответ)
- появление жалоб со времени формирования порока
- стенокардия (верный ответ)
Вопрос 3: Какие аускультативные признаки характерны для стеноза устья аорты?
- IV тон
- грубый систолический шум над аортой и над митральным клапаном (верный ответ)
- диастолический убывающий шум
- парадоксальное расщепление второго тона (верный ответ)
- приглушение I и II тонов на аорте (верный ответ)
Вопрос 4: Какие дополнительные методы исследования помогут в оценке тяжести аортального стеноза?
- кардиореспираторный тест
- нагрузочная проба с ЭКГ
- проба с добутамином (верный ответ)
- суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
- суточный мониторинг артериального давления
Вопрос 5: Какие изменения на рентгенограмме органов грудной клетки характерны для аортального стеноза?
- поперечник сердца расширяется влево (верный ответ)
- расширение восходящего отдела аорты (верный ответ)
- резко выраженная талия сердца (верный ответ)
- резкое выбухание дуги легочного ствола
- сглаженность талии сердца
Вопрос 6: Какие изменения на электрокардиограмме характерны для аортального стеноза?
- в отведении V1-V2 желудочковые комплексы типа rSR имеют M-образный вид
- депрессия сегмента RS-T и инверсия зубца T в отведениях I, aVL, V4-V6 (верный ответ)
- значительное увеличение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях (верный ответ)
- интервал PQ более 0,12 сек
- отклонение электрической оси сердца влево (верный ответ)
Вопрос 7: Какие могут быть кардиальные осложнения после операции «Трансаортальное эндоваскулярное протезирование аортального клапана»?
- нарушение ритма и проводимости (верный ответ)
- острая почечная недостаточность
- острое нарушение мозгового кровообращения
- паравальвулярная регургитация (верный ответ)
- перфорация сердца (верный ответ)
Вопрос 8: Какие параметры используют для классификации аортального стеноза по степени тяжести?
- градиент систолического давления между левым желудочком и аортой (верный ответ)
- клинические проявления
- площадь отверстия аортального клапана (верный ответ)
- скорость аортального кровотока (верный ответ)
- сроки выживаемости от начала клинических проявлений
Вопрос 9: Какова причина обморочных состояний при аортальном стенозе?
- анемия
- болевой синдром
- длительная гипоксия головного мозга
- нарушения ритма сердца
- недостаточный сердечный выброс (верный ответ)
Вопрос 10: Какой дополнительный метод диагностики рекомендован для оценки степени кальцификации аортального клапана?
- магнитно-резонансная томография
- мультиспиральная компьютерная томография (верный ответ)
- нагрузочная проба с ЭКГ
- суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
- суточный мониторинг артериального давления
Вопрос 11: Ключевыми параметрами функционирования протеза являются
- амплитуда движения створок механического протеза (верный ответ)
- значения пикового и среднего транспротезного градиента давления (верный ответ)
- наличие акустической тени от протеза
- наличие тромбов, паннуса, вегетаций на протезе (верный ответ)
- прочность соединения протеза с фиброзным кольцом (верный ответ)
Вопрос 12: Легкому аортальномустенозу соответствуют следующие параметры
- градиент систолического давления на аортальном клапане более 50 мм рт.ст
- градиент систолического давления на аортальном клапане менее 25 мм рт. ст (верный ответ)
- площадь отверстия аортального клапана менее 1,2 – 2,0 см² (верный ответ)
- скорость аортального кровотока более 4 м/с
- скорость аортального кровотока менее 3 м/с (верный ответ)
Вопрос 13: По каким основным гемодинамическим параметрам оценивают тяжесть аортального стеноза?
- максимальная скорость кровотока через аортальный клапан (верный ответ)
- площадь отверстия аортального клапана (верный ответ)
- средний трансаортальный градиент (верный ответ)
- степени регургитации на клапане легочной артерии
- степень регургитации на аортальном клапане
Вопрос 14: Преимуществом открытой операции протезирования аортального клапана при двустворчатом кальцинированном клапане над методикой TAVI является
- искусственное кровообращение
- меньше риск развития парапротезных фистул (верный ответ)
- минимальный риск материальной эмболии (верный ответ)
- подбор размера протеза и его фиксация под визуальным контролем (верный ответ)
- срединная стернотомия
Вопрос 15: При аортальном стенозе средняя выживаемость
- не зависит от характера жалоб
- не зависит от хирургического лечения
- составляет 5 лет после появления обмороков (верный ответ)
- составляет 5 лет после появления стенокардии (верный ответ)
- хирургическое лечение улучшает прогноз средней выживаемости (верный ответ)
Вопрос 16: При помощи какого режима трансторакальной эхокардиографии можно вычислить градиент давления на стенозированном клапане?
- 3D-эхокардиография
- B-режим
- М-режим
- постоянно-волновая допплерография (верный ответ)
- цветовая допплерография
Вопрос 17: Причинами аортального стеноза могут быть
- атеросклероз (верный ответ)
- бикуспидальный аортальный клапан на стадии кальциноза (верный ответ)
- кальциноз (верный ответ)
- ревматическая лихорадка (верный ответ)
- системная склеродермия
Вопрос 18: Протез аортального клапана фиксируется шовным материалом к
- восходящей аорте
- синусам Вальсальвы выше коронарных артерий
- синусам Вальсальвы ниже устья коронарных артерий
- стенкам аорты
- фиброзному кольцу аортального клапана (верный ответ)
Вопрос 19: Размер протеза подбирается в соответствии с
- диаметром восходящей аорты
- диаметром фиброзного кольца аортального клапана (верный ответ)
- длиной окружности фиброзного кольца аортального клапана
- объемом левого желудочка
- площадью поверхности тела (верный ответ)
Вопрос 20: Самым эффективным видом лечения аортального стеноза является
- консервативное лечение
- паллиативное лечение
- протезирование аортального клапана биологическим клапаном
- протезирование аортального клапана искусственным клапаном (верный ответ)
- эндоваскулярные методы лечения
Вопрос 21: Сколько существует степеней кальциноза аортального клапана?
- 1 степень
- 2 степени
- 3 степени
- 4 степени (верный ответ)
- 5 степеней
Вопрос 22: Тяжелому аортальному стенозу соответствуют следующие параметры
- градиент систолического давления на аортальном клапане 25-50 мм рт. ст
- градиент систолического давления на аортальном клапане более 50 мм рт.ст (верный ответ)
- площадь отверстия аортального клапана менее 0,75 см² (верный ответ)
- скорость аортального кровотока более 4 м/с (верный ответ)
- скорость аортального кровотока менее 3 м/с
Вопрос 23: Умеренному аортальномустенозу соответствуют следующие параметры
- градиент систолического давления на аортальном клапане 25-50 мм рт. ст (верный ответ)
- градиент систолического давления на аортальном клапане более 50 мм рт.ст
- площадь отверстия аортального клапана менее 0,75 – 1,2 см² (верный ответ)
- скорость аортального кровотока 2-4 м/с (верный ответ)
- скорость аортального кровотока менее 3 м/с
Вопрос 24: Хирургическое лечение при аортальном стенозе показано
- больным, не имеющим жалоб, при максимальном трансаортальном систолическом градиенте давления более 50 мм рт.ст. и площади аортального отверстия менее 0,75см2 (верный ответ)
- в возрасте не старше 60 лет
- всем больным с аортальным стенозом, имеющим жалобы (верный ответ)
- при скорости аортального кровотока менее 3 м/с
- при трансаортальном градиенте систолического давления менее 25 мм рт.ст
Вопрос 25: Что может говорить о наличии дефекта соединения протеза с фиброзным кольцом?
- наличие на протезе наложений
- наличие парапротезных сбросовых потоков (верный ответ)
- патологическая подвижность протеза (верный ответ)
- признаки ограничения амплитуды движения створок
- форма и характер транспротезного потока
Вопрос 26: Что можно оценить при помощи b-режима трансторакальной эхокардиографии?
- амплитуду и форму движения створок
- анатомические особенности створок (верный ответ)
- подвижность створок
- состояние створок (верный ответ)
- характер поражения створок (верный ответ)
Вопрос 27: Что можно оценить при помощи м-режима трансторакальной эхокардиографии?
- амплитуду и форму движения створок (верный ответ)
- анатомические особенности створок
- подвижность створок (верный ответ)
- толщину створок (верный ответ)
- характер поражения створок
Вопрос 28: Что характерно для больного с аортальным стенозом по данным физикального осмотра?
- при пальпации ощущается выбухание у левого края грудины
- при пальпации ощущается диастолическое дрожание на верхушке
- при пальпации ощущается систолическое дрожание в яремной ямке (верный ответ)
- при пальпации ощущается смещение верхушечного толчка (верный ответ)
- при перкуссии определяется расширение границ сердца влево и вниз (верный ответ)
Вопрос 29: Что характерно для внешнего вида больного с аортальным стенозом?
- акроцианоз (верный ответ)
- асцит
- бледность кожных покровов (верный ответ)
- набухание шейных вен
- периферические отеки (верный ответ)
Вопрос 30: Что является основным методом исследования функции аортального протеза в послеоперационном периоде?
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- сцинтиграфия
- электрокардиография
- эхокардиография (верный ответ)
0/0