📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования влагалища (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования влагалища (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Дерматовенерология, Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Хирургия.
Вопрос 1: 50–60% по шкале Карновского соответствует
- ECОG 2 (верный ответ)
- ECОG 1
- ECОG 3
- ECОG 4
Вопрос 2: I этап реабилитации — это
- реабилитация в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры
- реабилитация в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центров, отделений реабилитации), в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания
- реабилитация в период специализированного лечения основного заболевания (включая хирургическое лечение/химиотерапию/ лучевую терапию) в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания (верный ответ)
Вопрос 3: II этап реабилитации — это
- реабилитация в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центров, отделений реабилитации), в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания (верный ответ)
- реабилитация в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры
- реабилитация в период специализированного лечения основного заболевания (включая хирургическое лечение/химиотерапию/ лучевую терапию) в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания
Вопрос 4: III этап реабилитации — это
- реабилитация в период специализированного лечения основного заболевания (включая хирургическое лечение/химиотерапию/ лучевую терапию) в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания
- реабилитация в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры (верный ответ)
- реабилитация в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центров, отделений реабилитации), в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания
Вопрос 5: В диагностике первичного РВл должны учитываться следующие критерии
- эпителий шейки матки, канала шейки матки, эндометрия должен быть интактным (негативная аспирационная биопсия) (верный ответ)
- первичный РВл может иметь бессимптомное течение (верный ответ)
- первичный очаг опухоли должен располагаться только во влагалище, в преобладающем большинстве случаев поражается нижняя треть влагалища
- первичный очаг опухоли должен располагаться только во влагалище, в преобладающем большинстве случаев поражается верхняя треть влагалища (верный ответ)
- эпителий шейки матки, канала шейки матки, эндометрия должен быть интактным (положительная аспирационная биопсия)
Вопрос 6: В качестве ХТ 2-й и последующих линий назначают
- циспллатин
- капецитабин (верный ответ)
- доксорубицин
Вопрос 7: В клинической картине рака влагалища преобладают
- асцит
- бели (верный ответ)
- лимфаденит
- кровянистые выделения из половых путей (верный ответ)
Вопрос 8: В настоящее время при распространенном плоскоклеточном РВ проводится лучевая терапия с платиносодержащей сенсибилизирующей химиотерапией, как при
- раке яичников
- раке маточной трубы
- плоскоклеточном раке шейки матки (верный ответ)
- саркоме
Вопрос 9: В настоящее время при распространенном плоскоклеточном РВ проводится лучевая терапия с платиносодержащей сенсибилизирующей химиотерапией, как при плоскоклеточном раке шейки матки, например, цисплатин
- 20 мг/м в/в 1 раз в неделю
- 40 мг/м в/в 1 раз в неделю (верный ответ)
- 60 мг/м в/в 1 раз в неделю
- 80 мг/м в/в 1 раз в неделю
Вопрос 10: В патогенезе РВл возможную отрицательную роль играют следующие факторы
- канцерогенный эффект химиотерапии
- гиперэстрогения
- инфицирование женщины в течение жизни вирусом папилломы человека (ВПЧ) (верный ответ)
- ВПГ 1 типа
- тяжелые хронические сенильные кольпиты (верный ответ)
Вопрос 11: В случае локализации опухоли в верхних двух третях влагалища в облучаемый объем включаются
- запирательные, наружные и внутренние подвздошные, пресакральные и параректальные ЛУ (верный ответ)
- паравагинальные ткани (верный ответ)
- влагалищная трубка (верный ответ)
- пахово-бедренные ЛУ
- дистальные наружные/внутренние подвздошные ЛУ
- шейка и парацервикальная область (верный ответ)
Вопрос 12: В случае планирования химиолучевой терапии предпочтительнее выполнять
- УЗИ
- ПЭТ-КТ (верный ответ)
- КТ с КУ
- МРТ ОМТ с КУ
Вопрос 13: В структуре заболеваемости ЗНО женских половых органов первичный РВл составляет около
- 1% (верный ответ)
- 30%
- 15%
- 10%
Вопрос 14: Возврат к платиносодержащей ХТ, как при 1-й линии, возможен при бесплатиновом интервале
- >1 мес
- >6 мес (верный ответ)
- >3 мес
- >4 мес
Вопрос 15: Всем пациенткам при распространенных стадиях РВл с целью выявления инвазии опухоли в мочевой пузырь и прямую кишку рекомендуется выполнять
- ФГДС
- КТ
- цистоскопию (верный ответ)
- ректороманоскопию (верный ответ)
Вопрос 16: Главный диагностический критерий при РВл
- цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала
- вульвоскопия
- КТ ОБП с КУ
- выполнение биопсии опухоли влагалища с ее последующей морфологической верификацией (верный ответ)
Вопрос 17: Длительность применения цисплатина при распространенном плоскоклеточном РВ в комбинации с ЛТ
- длительно до непереносимой токсичности
- до 7 циклов (верный ответ)
- до 3 циклов
- до 5 циклов
Вопрос 18: Злокачественное новообразование влагалища соответствует коду по МКБ
- С52 (верный ответ)
- С54
- С58
- С56
Вопрос 19: Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели при
- ECОG 3
- ECОG 4 (верный ответ)
- ECОG 1
- ECОG 2
Вопрос 20: К эпителиальным опухолям РВл относят
- светлоклеточный рак (верный ответ)
- аденосаркому
- эндометриоидный рак (верный ответ)
- герминогенные опухоли
- плоскоклеточную карциному (верный ответ)
Вопрос 21: Капецитабин назначают в 1?14-й дни в течение
- 40-дневного цикла
- 28-дневного цикла
- 21-дневного цикла (верный ответ)
- 31-дневного цикла
Вопрос 22: Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) должна быть проведена
- не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию (верный ответ)
- в течение 7 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
- не позднее 2 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
Вопрос 23: Лечение рака влагалища I стадии (T1N0M0)
- химиотерапия
- широкая локальная эксцизия
- радикальная сочетанная ЛТ (верный ответ)
- фотодинамическая терапия
Вопрос 24: Лечение рака влагалища TisN0M0
- химиотерапия
- лазерная хирургия (верный ответ)
- фотодинамическая терапия (верный ответ)
- контактная ЛТ (верный ответ)
- широкая локальная эксцизия (верный ответ)
Вопрос 25: Наиболее доступным методом визуализации для оценки распространенности опухолевого процесса в брюшной полости, полости малого таза, а также в регионарных и отдаленных ЛУ
- УЗИ (верный ответ)
- КТ с КУ
- МРТ ОМТ с КУ
Вопрос 26: Наиболее предпочтительным вариантом лечения РВл III стадии является
- последовательное проведение дистанционной и контактной ЛТ (верный ответ)
- контактная ЛТ
- хирургическое лечение
- дистанционная ЛТ
Вопрос 27: Опухоли, поражающие лобковый симфиз, включают в
- III стадию (верный ответ)
- IVВ стадию
- II стадию
- IVА стадию
Вопрос 28: Опухоль врастает в околовлагалищные ткани при
- III стадии по FIGО
- I стадии по FIGО
- IVА стадии по FIGО
- II стадии по FIGО (верный ответ)
Вопрос 29: Опухоль врастает в слизистую оболочку мочевого пузыря либо прямой кишки или опухоль распространяется за пределы малого таза
- III стадии по FIGО
- IVВ стадии по FIGО (верный ответ)
- II стадии по FIGО
- IVА стадии по FIGО
Вопрос 30: Опухоль распространяется на стенку малого таза при
- IVА стадии по FIGО
- II стадии по FIGО
- I стадии по FIGО
- III стадии по FIGО (верный ответ)
Вопрос 31: Осмотр влагалища, шейки матки проводится с использованием влагалищных зеркал по
- Симсу (верный ответ)
- Куско
- Дуайену
Вопрос 32: Основной метод лечения всех пациенток с РВл для достижения ремиссии
- гормональная терапия
- лучевая терапия (верный ответ)
- химиолучевая терапия
- химиотерапия
Вопрос 33: Основной метод первичного лечения РВл IVb (TлюбоеNлюбоеM1)
- оперативное лечение
- последовательное проведение дистанционной и контактной ЛТ
- системная ХТ (верный ответ)
- дистанционная ЛТ
Вопрос 34: Отсутствие жалоб и удовлетворительное состояние соответствует _____ шкалы Карновского
- 10 баллам
- 100 баллам (верный ответ)
- 50 баллам
Вопрос 35: Пациенткам с распространенным РВл с паллиативной целью рекомендуется проведение
- гормональной терапии
- химиотерапии (верный ответ)
- лучевой терапии
- химиолучевой терапии
Вопрос 36: Помогают профилактике застойных явлений в легких
- ранняя активизация (верный ответ)
- применение побудительной спирометрии (верный ответ)
- питание по зонду
- подъем ножного конца кровати
- раннее начало дыхательной гимнастики (верный ответ)
Вопрос 37: Почти 90% всех гистологических типов новообразований влагалища приходится на
- плоскоклеточный рак (верный ответ)
- аденокарциному
- серозный рак
- муцинозный рак
Вопрос 38: Предпочтительным методом визуализации для определения границ облучаемых объемов (GTV, HR−CTV, IR−CTV) является мультипараметрическая
- МРТ (верный ответ)
- УЗИ
- ПЭТ КТ
- КТ
Вопрос 39: Предреабилитация включает в себя
- физиотерапию
- психологическую и нутритивную поддержку (верный ответ)
- информирование пациенток (верный ответ)
- лечебную физкультуру (верный ответ)
Вопрос 40: При ECОG 0
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского) (верный ответ)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50 % времени бодрствования
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50 % времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
Вопрос 41: При ECОG 1
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50 % времени бодрствования
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу) (верный ответ)
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50 % времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
Вопрос 42: При ECОG 2
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении (верный ответ)
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
Вопрос 43: При ECОG 3
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования (верный ответ)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
Вопрос 44: При наличии микросателлитной нестабильности высокого уровня, включая нарушения системы репарации ДНК (dMMR) при возникновении рецидива заболевания, рекомендуется назначение
- пембролизумаба (верный ответ)
- бевацизумаба
- олапариба
Вопрос 45: Рак влагалища в основном встречается у женщин
- 30–40 лет
- 25–30 лет
- старше 50?60 лет (верный ответ)
Вопрос 46: Регионарными лимфоузлами для верхних двух третей влагалища являются
- паховые
- запирательные, внутренние подвздошные (подчревные) (верный ответ)
- наружные подвздошные и тазовые (верный ответ)
- бедренные
Вопрос 47: Регионарными лимфоузлами для нижней трети влагалища являются
- запирательные, внутренние подвздошные (подчревные)
- паховые (верный ответ)
- бедренные (верный ответ)
- наружные подвздошные и тазовые
Вопрос 48: Режим дозирования капецитабина
- 150 мг/м2/сут внутрь в 1?14-й дни
- 250 мг/м2/сут внутрь в 1?14-й дни
- 2500 мг/м2/сут внутрь в 1?14-й дни (верный ответ)
- 1500 мг/м2/сут внутрь в 1?14-й дни
Вопрос 49: Режим дозирования минимального объема ХТ
- цисплатин 50 мг/м 1 раз в 21-й день до 3 курсов
- цисплатин 50 мг/м 1 раз в 21-й день до 6 курсов (верный ответ)
- цисплатин 25 мг/м 1 раз в 21-й день до 3 курсов
- цисплатин 25 мг/м 1 раз в 21-й день до 6 курсов
Вопрос 50: Режим дозирования пембролизумаба
- 400 мг в/м 1 раз в 3 нед
- 400 мг в/в 1 раз в 3 нед
- 100 мг в/в 1 раз в 3 нед
- 200 мг в/в 1 раз в 3 нед (верный ответ)
Вопрос 51: Режимы оптимального объема ХТ при РВл
- паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- доксорубицин в монорежиме
- паклитаксел цисплатин (верный ответ)
- паклитаксел доксорубицин (верный ответ)
- цисплатин гемцитабин (верный ответ)
Вопрос 52: Рекомендуется ______ или ______ пациентам с РВл IVа стадии для улучшения качества жизни пациента
- иммуннотаргетная терапия
- паллиативная ЛТ (верный ответ)
- условно-радикальная ЛТ (верный ответ)
- оперативное лечение
Вопрос 53: Рекомендуется использовать следующие обследования после завершения лечения по поводу РВл с целью раннего выявления рецидива или прогрессирования заболевания
- определение уровня СА125
- сбор анамнеза и физикальное обследование (верный ответ)
- МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием (верный ответ)
- КТ органов брюшной полости с контрастированием (верный ответ)
- МРТ органов грудной клетки
Вопрос 54: Рекомендуется пациентам в послеоперационном периоде
- отсроченное энтеральное питание
- ношение компрессионного трикотажа (верный ответ)
- ранняя активизация (верный ответ)
- назначение антиагрегантов с профилактической целью
- назначение антикоагулянтов с профилактической целью (верный ответ)
Вопрос 55: Рекомендуется пациентам при возникновении лимфедемы нижних конечностей с целью противоотечной терапии проведение по показаниям одного или нескольких методов физиотерапевтического лечения
- перемежающую пневмокомпрессию конечностей в сочетании с полной противоотечной терапией (верный ответ)
- высокочастотную магнитотерапию в сочетании с полной противоотечной терапией
- электротерапию в сочетании с полной противоотечной терапией (верный ответ)
- высокоинтенсивную лазеротерапию в сочетании с полной противоотечной терапией
Вопрос 56: Рекомендуется пациенткам с РВл III стадии
- оперативное лечение
- фотодинамическая терапия
- химиотерапия
- радикальная ЛТ (верный ответ)
Вопрос 57: Рекомендуется пациенткам с РВл проведение сеансов медицинского массажа начиная ______ после операции для уменьшения интенсивности болевого синдрома, беспокойства, напряжения, улучшения качества жизни
- с 7-х суток
- со 2-х суток (верный ответ)
- с 3-х суток
- с 1-х суток
Вопрос 58: Рекомендуется пациенткам с метастатическим РВл, при клиническом подозрении на метастатическое поражение скелета, проведение
- КТ
- ПЭТ-КТ (верный ответ)
- сцинтиграфии костей всего тела (верный ответ)
- МРТ
Вопрос 59: Рекомендуется проведение дистанционного этапа облучения в режиме традиционного фракционирования
- 10–15 фракций
- СОД экв 45−50 Гр (верный ответ)
- 23?25 фракций (верный ответ)
- СОД экв 20−30 Гр
- РОД PTV сумм 3−5 Гр
- РОД PTV сумм 1,8−2 Гр (верный ответ)
Вопрос 60: Рекомендуется проведение пациенткам ______ с РВл II cтадии (T2N0M0) с целью достижения клинического эффекта и ремиссии
- широкой локальной эксцизии
- радикальной ЛТ (верный ответ)
- фотодинамической терапии
- химиотерапии
Вопрос 61: Рекомендуется рассматривать адъювантную ЛТ у пациенток с РВл I стадии при наличии следующих факторов
- положительные края резекции (верный ответ)
- мульцентрические очаги опухолевого роста в удаленном препарате (верный ответ)
- отсутствие признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии
- отрицательные края резекции
- неблагоприятные гистологические формы опухоли (верный ответ)
Вопрос 62: Рекомендуется соблюдать следующую периодичность приемом (осмотров, консультаций) врача-онколога после завершения лечения по поводу РВл
- каждые 3 месяца в течение первых 2 лет (верный ответ)
- каждый месяц в течение первых 2 лет
- каждые 2 месяца в течение первых 2 лет
- каждые 2 месяца в течение первых 3 лет
Вопрос 63: Рекомендуется соблюдать следующую периодичность приемом (осмотров, консультаций) врача-онколога после завершения лечения по поводу РВл
- каждые 12 мес. начиная с 11-го года после завершения лечения
- при появлении жалоб (верный ответ)
- каждые 6 мес. с 3-го по 5-й год после завершения лечения (верный ответ)
- каждые 6 мес. со 2-го по 10-й год после завершения лечения
- каждые 12 мес. начиная с 6-го года после завершения лечения (верный ответ)
Вопрос 64: Рекомендуется физическая предреабилитация всем пациенткам с РВл, состоящая из
- физиотерапию
- анаэробной нагрузки (верный ответ)
- аэробной нагрузки (верный ответ)
- лечебную физкультуру
Вопрос 65: Рекомендуется хирургическое лечение пациенток с локализованным опухолевым процессом в
- верхней трети влагалища (верный ответ)
- нижней трети влагалища
- средней трети влагалища
Вопрос 66: С клинических позиций сегодня следует рассматривать 3 наиболее вероятные причины развития РВл
- радиоиндуцированные опухоли влагалища после ЛТ РШМ (верный ответ)
- развитие злокачественной опухоли, обусловленной ВПГ 1 типа
- метастатические опухоли (матка, яичники, др.) (верный ответ)
- развитие злокачественной опухоли, обусловленной ВПЧ (верный ответ)
- развитие злокачественной опухоли, обусловленной вирусом простого герпеса 2-го типа
Вопрос 67: Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественных новообразований, не должен превышать
- 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение) (верный ответ)
- 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение)
- 10 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение)
- 3 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение)
Вопрос 68: Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи
- не должны превышать 7 рабочих дней (верный ответ)
- не должны превышать 3 рабочих дней
- не должны превышать 2 рабочих дней
- не должны превышать 5 рабочих дней
- составляют 7–10 рабочих дней
Вопрос 69: Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание
- не должны превышать 3 рабочих дней со дня назначения исследований
- не должны превышать 2 рабочих дней со дня назначения исследований
- не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований (верный ответ)
- не должны превышать 5 рабочих дней со дня назначения исследований
Вопрос 70: Хирургическое лечение при III стадии РВл
- возможно в индивидуальных случаях
- показано
- не показано (верный ответ)