Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования губы (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Радиология, Хирургия, Онкология.
Вопрос 1: Адъювантная высокодозная брахитерапия Ir-192 проводится спустя
- 1-2 месяца после операции (верный ответ)
- 2-3 месяца после операции
- 3-4 месяца после операции
Вопрос 2: Афатиниб при прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии рекомендуется по схеме
- 20 мг в день
- 40 мг в день (верный ответ)
- 10 мг в день
Вопрос 3: В качестве 1 линии рака губы при наличии экспрессии PD-L1 CPS >20 может назначаться
- цетуксимаб
- пембролизумаб (верный ответ)
- ниволумаб
Вопрос 4: В случае выявления при плановом патологоанатомическом исследовании операционного материала таких неблагоприятных гистологических признаков, как положительные края резекции либо экстракапсулярное распространение метастаза(зов) больным раком губы рекомендовано
- проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
- проведение дистанционной лучевой терапии опухоли губы / химиолучевой терапии
- проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
- проведение послеоперационной одновременной ХЛТ (верный ответ)
Вопрос 5: Внутритканевая лучевая терапия опухоли губы проводится
- только в самостоятельном варианте
- только в сочетании с дистанционной лучевой терапией
- в самостоятельном варианте или в сочетании с дистанционной лучевой терапией (верный ответ)
Вопрос 6: Во 2 и последующих линиях терапии рака губы при платино-резистентных опухолях, независимо от уровня экспрессии PD-L1 может назначаться
- пембролизумаб
- цетуксимаб
- ниволумаб (верный ответ)
Вопрос 7: Всем пациентам с диагнозом рак губы необходимо выполнить
- УЗИ забрюшинных лимфоузлов
- УЗИ первичного очага для определения толщины опухоли и дальнейшего планирования объема операции (верный ответ)
- эндосонографию пищевода
Вопрос 8: Всем пациентам с диагнозом рак губы рекомендуется
- выполнять биопсию слизистой полости рта (верный ответ)
- получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек (верный ответ)
- выполнять пункцию тканей полости рта (верный ответ)
- выполнение экцизии
Вопрос 9: Гистологические виды рака губы включают
- веретеноклеточныи? рак (верный ответ)
- миосаркома
- плоскоклеточныи? рак (верный ответ)
- лимфоэпителиальныи рак (верный ответ)
Вопрос 10: Дистанционная лучевая терапия опухолей губы может быть рекомендована
- в сочетании с фотодинамической терапией
- в самостоятельном варианте (верный ответ)
- в сочетании с дистанционной лучевой терапией
Вопрос 11: Для пациентов с раком губы в общем состоянии по ECОG 2 балла рекомендовано
- Pаcli Cаrbо Cet (верный ответ)
- ниволумаб
- Pаcli Cаrbо (верный ответ)
Вопрос 12: Исследование биопсийного (операционного) материала ткани губы проводят с целью определения (выберите наиболее полный ответ)
- размеров и распространенности первичной опухоли; глубины инвазии первичной опухоли
- размеров и распространенности первичной опухоли; глубины инвазии первичной опухоли; гистологического строения опухоли
- размеров и распространенности первичной опухоли; глубины инвазии первичной опухоли; гистологического строения опухоли; степени дифференцировки опухоли (верный ответ)
- размеров и распространенности первичной опухоли
Вопрос 13: К гистологическому виду рака губы НЕ относится
- фолликулярная карцинома (верный ответ)
- плоскоклеточный рак
- дифференцированный рак (верный ответ)
- медуллярный рак (верный ответ)
Вопрос 14: К злокачественным эпителиальным опухолям губы относятся
- недифференцированный рак
- лимфоэпителиальныи рак
- плоскоклеточныи? рак (верный ответ)
- веретеноклеточныи? рак
Вопрос 15: К непосредственным факторам риска рака губы относятся
- эритроплакии (верный ответ)
- невус
- хейлиты (верный ответ)
- лейкоплакии (верный ответ)
Вопрос 16: МРТ пораженной области при раке губы с внутривенным контрастированием проводят
- для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа (верный ответ)
- при подслизистом инфильтративном росте опухоли
- если не планируется хирургическое лечение
Вопрос 17: Метотрексат в качестве монотерапии для пациентов с раком губы в общем состоянии по ECОG> 2 баллов рекомендован в дозе
- 60 мг
- 40 мг (верный ответ)
- 100 мг
Вопрос 18: Монотерапия рака губы для пациентов в общем состоянии по ECОG> 2 баллов
- ниволумаб
- цетуксимаб (верный ответ)
- пембролизумаб
Вопрос 19: На локорегионарную область, включая неизмененные регионарные ЛУ, суммарная доза составляет
- 44−50 Гр (верный ответ)
- 34−30 Гр
- 24−30 Гр
Вопрос 20: Низкодозовая (LDR) внутритканевая лучевая терапия опухолей губы проводится в дозе
- 0,4-0,5 Гр/ч (верный ответ)
- 1,4-1,5 Гр/ч
- 2,4-2,5 Гр/ч
Вопрос 21: Позитронную эмиссионную томографию костей, совмещенную с компьютерной томографией всего тела и радиофармпрепаратом, рекомендовано проводить
- для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа
- с целью исключения отдаленных метастазов, а также для оценки эффективности лечения
- при подозрении на метастатическое поражение костей скелета с целью уточнения распространенности опухолевого процесса (верный ответ)
Вопрос 22: Показанием к назначению ингибиторов PD-1/PD-L1 при раке губы в первой линии служит
- экспрессия PD-L1 CPS >50
- экспрессия PD-L1 CPS >20 (верный ответ)
- экспрессия PD-L1 CPS >10
Вопрос 23: Постоперационная брахитерапия в самостоятельном варианте при раке губы проводится в дозе
- 15–63 Гр
- 45–60 Гр (верный ответ)
- 35–50 Гр
Вопрос 24: При ECОG 0–1 пациентам с раком губы рекомендуется
- монохимиотерапия или полихимиотерапия (верный ответ)
- монохимиотерапия или иммунотерапия
- наилучшая поддерживающая терапия
Вопрос 25: При ECОG 2 пациентам с раком губы рекомендуется
- монохимиотерапия или полихимиотерапия
- монохимиотерапия или иммунотерапия (верный ответ)
- наилучшая поддерживающая терапия
Вопрос 26: При ECОG 3 пациентам с раком губы рекомендуется
- монохимиотерапия или полихимиотерапия
- наилучшая поддерживающая терапия (верный ответ)
- монохимиотерапия или иммунотерапия
Вопрос 27: При N0-статусе рака губы выполняется
- селективная лимфаденэктомия шейная на стороне поражения (верный ответ)
- селективная лимфаденэктомия шейная на обоих сторонах
- селективная лимфаденэктомия шейная на контрлатеральной стороне
Вопрос 28: При N0-статусе рака губы, минимальное количество удаляемых лимфатических узлов должно составлять
- не менее 10 шт
- не менее 18 шт (верный ответ)
- не менее 15 шт
Вопрос 29: При N0-статусе рака губы, при срединном расположении рака губы или переходе опухоли за среднюю линию выполняется
- селективная лимфаденэктомия шейная на контрлатеральной стороне
- селективная лимфаденэктомия шейная на стороне поражения
- селективная лимфаденэктомия шейная с двух сторон (верный ответ)
Вопрос 30: При N1, N2а-b, N3, при срединном расположении опухолевого процесса или переходе опухоли за среднюю линию выполняются
- селективная лимфаденэктомия шейная на контрлатеральной стороне (верный ответ)
- селективная лимфаденэктомия шейная на стороне поражения (верный ответ)
- селективная лимфаденэктомия шейная на обоих сторонах
Вопрос 31: При R+ суммарная доза излучения составляет
- 36 Гр
- 66 Гр (верный ответ)
- 62 Гр
Вопрос 32: При R0 – на область удаленной первичной опухоли и регионарных метастазов при раке губы подводится доза
- 30 Гр
- 60 Гр (верный ответ)
- 70 Гр
- 20 Гр
Вопрос 33: При T4bN0−3 рака губы или нерезектабильных регионарных метастазах рекомендуется
- выбор метода лечения в зависимости от общего состояния по шкале оценки общего состояния (верный ответ)
- проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
- проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
Вопрос 34: При глубине инвазии рака губы 2−4 мм решение о выполнении селективной шейной диссекции устанавливается в зависимости
- от наличия увеличенных ЛУ на шее (верный ответ)
- от программы лучевой терапии
- от распространенности опухолевого процесса (верный ответ)
- от предпочтения и опыта врача
Вопрос 35: При исследовании биопсийного (операционного) материала ткани губы обязательным является оценка
- наличия только перилимфатической, периневральной инвазии
- наличия периваскулярной, перилимфатической, периневральной инвазии (верный ответ)
- наличия только периневральной инвазии
Вопрос 36: При локальном рецидиве или остаточной опухоли после хирургического лечения без предшествующей дистанционной лучевой терапии пациентам с раком губы рекомендовано
- хирургическое вмешательство с достижением свободного от опухоли края резекции (R0) или одновременная ХЛТ (верный ответ)
- проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
- проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
Вопрос 37: При невозможности оперативного вмешательства (отказ пациента и/или наличие абсолютных противопоказаний) при небольших опухолевых процессах (T1−T3) рекомендовано
- проведение дистанционной лучевой терапии опухоли губы / химиолучевой терапии
- проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ (верный ответ)
- проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
Вопрос 38: При невозможности оперативного вмешательства из-за абсолютных противопоказаний рекомендуется
- проведение послеоперационной одновременной ХЛТ
- проведение дистанционной лучевой терапии опухоли губы / химиолучевой терапии (верный ответ)
- проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
- проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
Вопрос 39: При нерезектабельных процессах и планировании паллиативного лечения рекомендовано
- определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (верный ответ)
- микроскопическая оценка краев резекции c указанием расстояния до ближайшего края резекции в мм
- оценка степени дифференцировки опухоли
Вопрос 40: При определении положительного края резекции рекомендовано
- лучевая терапия в сочетании с дистанционной лучевой терапией
- повторное оперативное вмешательство (при положительных краях резекции) или лучевая терапия (верный ответ)
- фотодинамическая терапия в самостоятельном варианте
Вопрос 41: При отказе пациента от хирургического лечения или наличия противопоказаний к нему может быть рекомендована
- лучевая терапия в самостоятельном варианте
- фотодинамическая терапия в самостоятельном варианте (верный ответ)
- лучевая терапия в сочетании с дистанционной лучевой терапией
Вопрос 42: При прогрессии рака губы после платиносодержащей терапии рекомендуется
- Сунитиниб
- Афатиниб (верный ответ)
- Трастузумаб
Вопрос 43: При прогрессировании рака губы на фоне или после ХТ, включающей препараты платины, при уровне TPS ≥ 50 % может назначаться
- PF пембролизумаб (верный ответ)
- пембролизумаб
- цетуксимаб
Вопрос 44: При прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии или после ее окончания рекомендуется пембролизумаб по схеме
- 200 мг в/в 1 раз в 3 нед (верный ответ)
- 200 мг в/в 2 раз в 3 нед
- 200 мг в/в 3 раз в 3 нед
Вопрос 45: При прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии рекомендуется ниволумаб по схеме
- 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед (верный ответ)
- 3 мг/кг в/в 2 раз в 2 нед
- 3 мг/кг в/в 3 раз в 2 нед
Вопрос 46: При прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей терапии при уровне TPS ≥ 50% рекомендован
- Кабозантиниб
- Пембролизумаб (верный ответ)
- Сунитиниб
Вопрос 47: При раке губы 2 линии терапии при платино-резистентных опухолях показано назначение
- Сунитиниба
- Кабозантиниба
- Ниволумаба (верный ответ)
Вопрос 48: При раке губы T1–T2, N0 при глубине инвазии опухоли ?2 мм рекомендуется
- выполнение оперативного вмешательства на первичном очаге и селективной лимфодиссекции
- только выполнение шейной лимфодиссекции
- выполнение оперативного вмешательства на первичном очаге (верный ответ)
Вопрос 49: При раке губы T1–T2, N0 при глубине инвазии опухоли более 4 мм рекомендуется
- выполнение оперативного вмешательства на первичном очаге
- выполнение оперативного вмешательства на первичном очаге и селективной лимфодиссекции (верный ответ)
- только выполнение шейной лимфодиссекции
Вопрос 50: При раке губы буст LDR 20–35 Гр в комбинации с наружной дистанционной лучевой терапией (EBRT) в дозе
- 40 Гр или 30–70 Гр
- 20 Гр или 10–30 Гр
- 50 Гр или 60–70 Гр (верный ответ)
Вопрос 51: При раке губы пациентам при отказе от оперативного вмешательства рекомендовано
- проведение дистанционной лучевой терапии опухоли губы / химиолучевой терапии
- проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ (верный ответ)
- проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
Вопрос 52: При раке губы при самостоятельном варианте дистанционная лучевая терапия на первичный очаг и клинически определяемые регионарные метастазы проводится в дозе
- 56−60 Гр
- 26−30 Гр
- 66−70 Гр (верный ответ)
Вопрос 53: Среди этиологических факторов развития рака губы необходимо выделить следующие
- невус
- фоновые процессы
- резкие колебания температуры
- курение, особенно в сочетании с употреблением крепкого алкоголя (верный ответ)
Вопрос 54: Стадии Т1 рака губы соответствует
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии ≤5 мм (верный ответ)
Вопрос 55: Стадии Т2 рака губы соответствует
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм (верный ответ)
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии ≤5 мм
Вопрос 56: Стадии Т3 рака губы соответствует
- опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии ≤5 мм
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм (верный ответ)
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
Вопрос 57: Стадии Т4 рака губы соответствует
- умеренно- распространенный процесс (верный ответ)
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии ≤5 мм
Вопрос 58: Стадии Т4а рака губы соответствует
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры (верный ответ)
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии ≤5 мм
Вопрос 59: Стадии Т4в рака губы соответствует
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- распространенный локальный процесс (верный ответ)
Вопрос 60: Стадии Тis рака губы соответствует
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
- карцинома in situ (верный ответ)
Вопрос 61: Стадии Тх рака губы соответствует
- опухоль ≤2 см, ГИ >5 мм и ≤10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, ≤20 мм с глубиной инвазии ≤10 мм
- опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
- недостаточно данных для оценки первичной опухоли (верный ответ)
Вопрос 62: Стадии сN0 рака губы соответствует
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах (верный ответ)
- метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует
- метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
Вопрос 63: Стадии сN1 рака губы соответствует
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует (верный ответ)
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
- метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует
Вопрос 64: Стадии сN2а рака губы соответствует
- метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении (верный ответ)
- метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
Вопрос 65: Стадии сN2в рака губы соответствует
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении (верный ответ)
- метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
Вопрос 66: Стадии сN2с рака губы соответствует
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует (верный ответ)
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
- метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
Вопрос 67: Стадии сN3 рака губы соответствует
- метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE (верный ответ)
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
Вопрос 68: Стандартизированная заболеваемость раком губы в РФ в 2021 г. составила
- 9,14 случаев на 100 тыс. населения
- 22,5 случаев на 100 тыс. населения (верный ответ)
- 3,14 случаев на 100 тыс. населения
- 1,14 случаев на 100 тыс. населения
Вопрос 69: Сцинтиграфию костей всего тела при раке губы рекомендуется
- при подслизистом инфильтративном росте опухоли
- для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа
- при подозрении на метастатическое поражение костей скелета с целью уточнения распространенности опухолевого процесса (верный ответ)
Вопрос 70: Эндофитные формы рака губы развиваются на фоне дискератоза
- имеют вид уплотнения, трещины, эрозии или язвы (верный ответ)
- имеют вид только трещины
- имеют вид узла, трещины, эрозии или язвы
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ