✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Желудочковые аритмии у взрослых: общие положения, классификация (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Желудочковые аритмии у взрослых: общие положения, классификация (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гериатрия, Кардиологи, Лечебное дело, Медицинская биофизика, Медицинская кибернетика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: Аритмогенная дисплазия-кардиомиопатия правого желудочка - это
- генетически детерминированное заболевание сердца, которому характерно замещение миокарда преимущественно правого желудочка (ПЖ) жировой и соединительной тканями (верный ответ)
- наследственное заболевание, проявляющееся пароксизмами полиморфной или двунаправленной ЖТ, возникающими на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса, нередко протекающими с потерей сознания
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, обусловленная механизмом повторного входа волны возбуждения (re-entry)
- ускоренный ритм (как минимум 3 комплекса QRS c частотой сердечных сокращений более 100 уд/мин), источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков
Вопрос 2: Внезапная смерть - это
- обратимое состояние глубокого угнетения всех жизненно важных функций, развившееся в срок не более 1 часа
- это смерть, от которой первые симптомы ухудшения состояния пациента отделены сроком, не более 1 часа, а в реальной практике этот период нередко измеряется минутами (верный ответ)
- это смерть, от которой первые симптомы ухудшения состояния пациента отделены сроком, не более 12 часов, а в реальной практике этот период нередко измеряется 1 часом
- это смерть, от которой первые симптомы ухудшения состояния пациента отделены сроком, не более 2 часов, а в реальной практике этот период нередко измеряется 1 часом
Вопрос 3: Возможными причинами синкопальных состояний, возникающих на высоте физической или эмоциональной нагрузки, особенно у молодых пациентов, не имеющих структурного заболевания сердца, являются:
- аритмогенная дисплазия правого желудочка
- катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (верный ответ)
- синдром удлиненного интервала QT (верный ответ)
- синдром укороченного интервала QT
Вопрос 4: Вставочные желудочковые экстрасистолы
- имеют неполную компенсаторную паузу
- имеют полную компенсаторную паузу
- имеют разную компенсаторную паузу
- не имеют компенсаторных пауз (верный ответ)
Вопрос 5: Главным проявлением синдромов удлиненного интервала QT является
- желудочковая тахикардия
- непрерывно рецидивирующая (непароксизмальная) желудочковая тахикардия
- тахикардия типа пируэт (Tоrsаde de Pоintes) другое название «двунаправленная-веретенообразная») (верный ответ)
- фасцикулярная левожелудочковая тахикардия
Вопрос 6: Градация 2 по Классификации в стратификации риска внезапной сердечной смерти (по B. Lоwn и M. Wоlf)
- две последовательные (парные) ЖЭ
- несколько подряд (три и более) желудочковых эктопических сокращений — «пробежки» ЖТ
- политопная ЖЭ
- ранняя ЖЭ типа R/T
- частая (более 30 в час) монотопная ЖЭ (верный ответ)
Вопрос 7: Градация 3 по Классификации в стратификации риска внезапной сердечной смерти (по B. Lоwn и M. Wоlf)
- две последовательные (парные) ЖЭ
- несколько подряд (три и более) желудочковых эктопических сокращений — «пробежки» ЖТ
- политопная ЖЭ (верный ответ)
- ранняя ЖЭ типа R/T
- частая (более 30 в час) монотопная ЖЭ
Вопрос 8: Градация 4Б по Классификации в стратификации риска внезапной сердечной смерти (по B. Lоwn и M. Wоlf)
- две последовательные (парные) ЖЭ
- несколько подряд (три и более) желудочковых эктопических сокращений — «пробежки» ЖТ (верный ответ)
- политопная ЖЭ
- ранняя ЖЭ типа R/T
- частая (более 30 в час) монотопная ЖЭ
Вопрос 9: Градация 5 по Классификации в стратификации риска внезапной сердечной смерти (по B. Lоwn и M. Wоlf)
- две последовательные (парные) ЖЭ
- несколько подряд (три и более) желудочковых эктопических сокращений — «пробежки» ЖТ
- политопная ЖЭ
- ранняя ЖЭ типа R/T (верный ответ)
- частая (более 30 в час) монотопная ЖЭ
Вопрос 10: Желудочковая парасистолия - это
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков
- разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма
- сердечным ритмом управляют два независимых водителя (верный ответ)
- это несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки
Вопрос 11: Желудочковая парасистолия характеризуется
- блокадой «входа» (верный ответ)
- блокадой «выхода»
- генерацией импульсов в парасистолическом очаге выше частоты основного ритма
- генерацией импульсов в парасистолическом очаге ниже частоты основного ритма (верный ответ)
Вопрос 12: Желудочковая тахикардия - это
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, обусловленная механизмом повторного входа волны возбуждения (re-entry)
- три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту при условии участия в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт лёгочных/полых вен и/или клеток АВ-соединения
- три и более последовательных сокращения сердца, протекающих с более высокой частотой, чем нормальный синусовый ритм, но при этом не превышающей 100 ударов в минуту, когда источник аритмии располагается вне синусового узла, но выше разветвлений пучка Гиса, а именно: в предсердиях, в устьях лёгочных/полых вен или в АВ-соединении
- ускоренный ритм (как минимум 3 комплекса QRS c частотой сердечных сокращений более 100 уд/мин), источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков (верный ответ)
Вопрос 13: Желудочковая экстрасистолия - это
- преждевременная (по отношению к нормальному, синусовому ритму) одиночная либо парная электрическая активация сердца, вызванная импульсами, источник которых располагается в предсердиях, в лёгочных/полых венах (в местах их впадений в предсердия) или в АВ-соединении
- преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков (верный ответ)
- разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма
- это несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки
Вопрос 14: Желудочковые нарушения ритма сердца - это
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается в разветвлении пучка Гиса
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается выше разветвлений пучка Гиса, а именно в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла
- группа сердечных аритмий, источник которых располагается ниже АВ-узла и разветвления пучка Гиса (верный ответ)
Вопрос 15: К наследственному синдрому удлинённого интервала QT (СУИQT) относятся:
- синдром Андерсена–Тавила (Аndresen–Tаwil) (верный ответ)
- синдром Джервелла и Ланге–Нильсена (Jervell аnd Lаnge-Nielsen (верный ответ)
- синдром Кастеланеса
- синдром Романо–Уорда (Rоmаnо–Wаrd) (верный ответ)
- синдром Содди-Полариса
- синдром Тимоти (Timоthy) (верный ответ)
Вопрос 16: К неустойчивой (менее 30 сек) желудочковой тахикардии
- относится ЖЭ, возникающая у лиц, не имеющих признаков заболевания сердца («идиопатические» желудочковые аритмии), прогноз жизни благоприятный, малая вероятность возникновения фатальных желудочковых аритмий (ФЖ), профилактика ВСС не требуется, однако необходимо динамическое наблюдение, поскольку у части больных ЖЭ может быть первым клиническим проявлением той или иной сердечной патологии
- относятся аритмии при наличие органического заболевания сердца, как причины их возникновения (различные формы ИБС (наиболее значим перенесенный инфаркт миокарда), поражение сердца при артериальной гипертонии, первичные заболевания миокарда и др.), снижение фракции выброса левого желудочка и симптомы хронической сердечной недостаточности. У этих больных с ЖЭ (потенциальным пусковым фактором ЖТ и ФЖ) еще не было пароксизмов ЖТ, эпизодов ТЖ или ФЖ, но вероятность их возникновения довольно высока, а риск ВСС характеризуется как существенный, всем должна осуществляться первичная профилактика ВСС
- относятся пароксизмы неустойчивой ЖТ, при которых успевают развиваться острые тяжелые нарушения гемодинамики, по своей тяжести и значению для прогноза жизни должны приравниваться к устойчивой ЖТ, однако чаще такие нарушения ритма протекают без тяжёлых клинических проявлений, для уточнения индивидуальной степени риска ВСС показано проведение внутрисердечного ЭФИ (верный ответ)
- относятся устойчивые пароксизмы ЖТ и пережитые благодаря успешной реанимации случаи ВСС у лиц с органическим заболеванием сердца, прогноз жизни крайне неблагоприятен, должна осуществляться вторичная профилактика ВСС
Вопрос 17: Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия - это
- генетически детерминированное заболевание сердца, которому характерно замещение миокарда преимущественно правого желудочка (ПЖ) жировой и соединительной тканями
- наследственное заболевание, проявляющееся пароксизмами полиморфной или двунаправленной ЖТ, возникающими на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса, нередко протекающими с потерей сознания (верный ответ)
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, обусловленная механизмом повторного входа волны возбуждения (re-entry)
- редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса
Вопрос 18: Мономорфная желудочковая тахикардия характеризуется
- высоким риском трансформации в фибрилляцию желудочков (верный ответ)
- механизмом re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения переднего разветвления левой ножки пучка Гиса
- пароксизмами с частотой сердечных сокращений от 100 (чаще от 150) до 250 ударов в минуту (верный ответ)
- стремительным развитием острой левожелудочковой недостаточности (верный ответ)
- шоком, гипотонией, гипоксией, гиповолемией
Вопрос 19: Монотопные экстрасистолы характеризуются
- одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления (верный ответ)
- одинаковыми по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с одинаковыми интервалами сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления
Вопрос 20: Непрерывно рецидивирующая (непароксизмальная) желудочковая тахикардия - это
- генетически детерминированное заболевание сердца, которому характерно замещение миокарда преимущественно правого желудочка (ПЖ) жировой и соединительной тканями
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, обусловленная механизмом повторного входа волны возбуждения (re-entry)
- редкая форма мономорфной ЖТ, обусловленная патологическим автоматизмом или триггерной активностью (источник тахикардии, как правило, находится в выносящем тракте правого желудочка, в зоне, расположенной непосредственно под клапаном легочной артерии; другое её название — ЖТ из выносящего тракта правого желудочка) (верный ответ)
- редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса
Вопрос 21: Основной причиной генетически детерминированных желудочковых аритмий при «первичной электрической болезни сердца» является
- дисфункция ионных каналов и насосов, играющих важнейшую роль в процессах деполяризации
- дисфункция ионных каналов и насосов, играющих важнейшую роль в процессах деполяризации и реполяризации (верный ответ)
- дисфункция ионных каналов и насосов, играющих важнейшую роль в процессах реполяризации
- дисфункция проводящей системы желудочков, играющих важнейшую роль в процессах деполяризации и реполяризации
Вопрос 22: По классификации (риск-стратификация), предложенной T. Bigger к доброкачественным желудочковым аритмиям
- относится ЖЭ, возникающая у лиц, не имеющих признаков заболевания сердца («идиопатические» желудочковые аритмии), прогноз жизни благоприятный, малая вероятность возникновения фатальных желудочковых аритмий (ФЖ), профилактика ВСС не требуется, однако необходимо динамическое наблюдение, поскольку у части больных ЖЭ может быть первым клиническим проявлением той или иной сердечной патологии (верный ответ)
- относятся аритмии при наличие органического заболевания сердца, как причины их возникновения (различные формы ИБС (наиболее значим перенесенный инфаркт миокарда), поражение сердца при артериальной гипертонии, первичные заболевания миокарда и др.), снижение фракции выброса левого желудочка и симптомы хронической сердечной недостаточности. У этих больных с ЖЭ (потенциальным пусковым фактором ЖТ и ФЖ) еще не было пароксизмов ЖТ, эпизодов ТЖ или ФЖ, но вероятность их возникновения довольно высока, а риск ВСС характеризуется как существенный, всем должна осуществляться первичная профилактика ВСС
- относятся пароксизмы неустойчивой ЖТ, при которых успевают развиваться острые тяжелые нарушения гемодинамики, по своей тяжести и значению для прогноза жизни должны приравниваться к устойчивой ЖТ, однако чаще такие нарушения ритма протекают без тяжёлых клинических проявлений, для уточнения индивидуальной степени риска ВСС показано проведение внутрисердечного ЭФИ
- относятся устойчивые пароксизмы ЖТ и пережитые благодаря успешной реанимации случаи ВСС у лиц с органическим заболеванием сердца, прогноз жизни крайне неблагоприятен, должна осуществляться вторичная профилактика ВСС
Вопрос 23: По классификации (риск-стратификация),предложенной T. Bigger к злокачественным желудочковым аритмиям
- относится ЖЭ, возникающая у лиц, не имеющих признаков заболевания сердца («идиопатические» желудочковые аритмии), прогноз жизни благоприятный, малая вероятность возникновения фатальных желудочковых аритмий (ФЖ), профилактика ВСС не требуется, однако необходимо динамическое наблюдение, поскольку у части больных ЖЭ может быть первым клиническим проявлением той или иной сердечной патологии
- относятся аритмии при наличие органического заболевания сердца, как причины их возникновения (различные формы ИБС (наиболее значим перенесенный инфаркт миокарда), поражение сердца при артериальной гипертонии, первичные заболевания миокарда и др.), снижение фракции выброса левого желудочка и симптомы хронической сердечной недостаточности. У этих больных с ЖЭ (потенциальным пусковым фактором ЖТ и ФЖ) еще не было пароксизмов ЖТ, эпизодов ТЖ или ФЖ, но вероятность их возникновения довольно высока, а риск ВСС характеризуется как существенный, всем должна осуществляться первичная профилактика ВСС
- относятся пароксизмы неустойчивой ЖТ, при которых успевают развиваться острые тяжелые нарушения гемодинамики, по своей тяжести и значению для прогноза жизни должны приравниваться к устойчивой ЖТ, однако чаще такие нарушения ритма протекают без тяжёлых клинических проявлений, для уточнения индивидуальной степени риска ВСС показано проведение внутрисердечного ЭФИ
- относятся устойчивые пароксизмы ЖТ и пережитые благодаря успешной реанимации случаи ВСС у лиц с органическим заболеванием сердца, прогноз жизни крайне неблагоприятен, должна осуществляться вторичная профилактика ВСС (верный ответ)
Вопрос 24: По классификации (риск-стратификация),предложенной T. Bigger к потенциально злокачественным желудочковым аритмиям
- относится ЖЭ, возникающая у лиц, не имеющих признаков заболевания сердца («идиопатические» желудочковые аритмии), прогноз жизни благоприятный, малая вероятность возникновения фатальных желудочковых аритмий (ФЖ), профилактика ВСС не требуется, однако необходимо динамическое наблюдение, поскольку у части больных ЖЭ может быть первым клиническим проявлением той или иной сердечной патологии
- относятся аритмии при наличие органического заболевания сердца, как причины их возникновения (различные формы ИБС (наиболее значим перенесенный инфаркт миокарда), поражение сердца при артериальной гипертонии, первичные заболевания миокарда и др.), снижение фракции выброса левого желудочка и симптомы хронической сердечной недостаточности. У этих больных с ЖЭ (потенциальным пусковым фактором ЖТ и ФЖ) еще не было пароксизмов ЖТ, эпизодов ТЖ или ФЖ, но вероятность их возникновения довольно высока, а риск ВСС характеризуется как существенный, всем должна осуществляться первичная профилактика ВСС (верный ответ)
- относятся пароксизмы неустойчивой ЖТ, при которых успевают развиваться острые тяжелые нарушения гемодинамики, по своей тяжести и значению для прогноза жизни должны приравниваться к устойчивой ЖТ, однако чаще такие нарушения ритма протекают без тяжёлых клинических проявлений, для уточнения индивидуальной степени риска ВСС показано проведение внутрисердечного ЭФИ
- относятся устойчивые пароксизмы ЖТ и пережитые благодаря успешной реанимации случаи ВСС у лиц с органическим заболеванием сердца, прогноз жизни крайне неблагоприятен, должна осуществляться вторичная профилактика ВСС
Вопрос 25: Полиморфная желудочковая тахикардия характеризуется
- возникает при патологическом удлинении интервала QT (верный ответ)
- комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады правой ножки пучка Гиса с отклонением электрической оси сердца влево
- прогрессирующими (от удара к удару) изменениями комплексов QRS по конфигурации, амплитуде и направлению преобладающих электрических отклонений (верный ответ)
- тахикардия типа пируэт (Tоrsаde de Pоintes ), другое название «двунаправленная-веретенообразная» (верный ответ)
- тяжёлыми клиническими проявлениями (верный ответ)
- характерно преобладание зубцов R в левых грудных отведениях и зубцов S — в правых
Вопрос 26: Политопные экстрасистолы характеризуются
- одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления
- одинаковыми по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с одинаковыми интервалами сцепления
- различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления (верный ответ)
Вопрос 27: При каком синдроме удлиненного интервала QT в общей популяции чаще регистрируют случаи суправентрикулярных тахиаритмий?
- при синдроме Андерсена–Тавила
- при синдроме Бругада (верный ответ)
- при синдроме Джервелла и Ланге–Нильсена
- при синдроме Романо-Уорда
- при синдроме Тимоти
Вопрос 28: При отсутствии патологического удлинения интервала QT, полиморфная желудочковая тахикардия наиболее часто развивается
- вследствие алкогольной и наркотической интоксикации
- вследствие гипоксемии
- вследствие острой ишемии миокарда, прежде всего острого инфаркта миокарда, а также других форм острого повреждения миокарда (верный ответ)
- вследствие электролитных нарушений
Вопрос 29: При подозрении на желудочковые нарушения ритма при сборе анамнеза необходимо уделять
- наличию гипотонии на фоне тахикардии, одышки и удушье, головокружения, синкопэ, загрудинные боли (верный ответ)
- наличию диастолической дисфункции миокарда
- наличию органического поражения головного мозга
- наличию органического поражения сердца (верный ответ)
- наличию сниженной сократительной функции сердца (верный ответ)
- наличию сопутствующей патологии (атеросклероз брахиоцефальных артерий) (верный ответ)
Вопрос 30: При подозрении на синдром удлиненного интервала QT необходимо выявлять
- связь с некардиологическими лекарственными средствами (верный ответ)
- связь с перенесенным инфарктом миокарда
- связь с сопутствующей патологией
- случаи внезапных и необъяснимых смертей (например, утопление) близких родственников в молодом возрасте (верный ответ)
Вопрос 31: Приобретенные формы синдрома удлиненного интервала QT могут быть связаны с
- дисфункцией синусового узла (тяжелая брадикардия) (верный ответ)
- интоксикацией фосфорорганическими соединениями (верный ответ)
- нарушениями белкового питания (длительное «диетическое» голодание, неврогенная анорексия, длительное парентеральное питание и др.) (верный ответ)
- нарушениями электролитного обмена (гипокалиемия, гипомагниемия) вследствие применения диуретиков или патологии надпочечников (синдром Конна) (верный ответ)
- нежелательными эффектами лекарств (антиаритмических препаратов IА и III классов, психотропных средств фенотиазинового ряда, трициклических антидепрессантов, эритромицина, фторхинолонов, противоаллергических препаратов и многих других средств) (верный ответ)
- с алкогольной и наркотической интоксикацией
- с эмоциональным и физическим напряжением
Вопрос 32: Причиной каких желудочковых нарушений ритма сердца являются органические заболевания сердца?
- аритмогенной дисплазии правого желудочка
- желудочковой парасистолии
- желудочковой экстрасистолии (верный ответ)
- мономорфной желудочковой тахикардии (верный ответ)
- непрерывно рецидивирующей (непароксизмальной) желудочковой тахикардии
Вопрос 33: Распространенность СУИQT в популяции составляет
- около 0,5–1:1000
- около 1:10 000
- около 1:2000 новорождённых (верный ответ)
- около 1:2500–1:5000
Вопрос 34: Распространенность аритмогенной дисплазии-кардиомиопатии правого желудочка (АДПЖ) в популяции составляет
- около 0,5–1:1000
- около 1:10 000 (верный ответ)
- около 1:2000 новорождённых
- около 1:2500–1:5000
Вопрос 35: Распространенность катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии в популяции составляет
- около 0,5–1:1000
- около 1:10 000 (верный ответ)
- около 1:2000 новорождённых
- около 1:2500–1:5000
Вопрос 36: Распространенность синдрома Бругада в популяции составляет
- около 0,5–1:1000 (верный ответ)
- около 1:10 000
- около 1:2000 новорождённых
- около 1:2500–1:5000
Вопрос 37: Реципрокная желудочковая тахикардия-это
- генетически детерминированное заболевание сердца, которому характерно замещение миокарда преимущественно правого желудочка (ПЖ) жировой и соединительной тканями
- наследственное заболевание, проявляющееся пароксизмами полиморфной или двунаправленной ЖТ, возникающими на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса, нередко протекающими с потерей сознания
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, обусловленная механизмом повторного входа волны возбуждения (re-entry) (верный ответ)
- редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса
Вопрос 38: Симптомы синдрома Бругада обычно проявляются
- в любом возрасте
- в пожилом возрасте
- в раннем детском возрасте
- у взрослых, а средний возраст ВСС составляет 41±15 лет (верный ответ)
Вопрос 39: Трепетание желудочков характеризуется
- длительностью цикла re-entry существенно короче, чем при мономорфной желудочковой тахикардии (верный ответ)
- механизмом повторного входа волны возбуждения (верный ответ)
- механизмом повторного входа волны возбуждения re-entry, при котором фронты возбуждения изменяют пути своего движения от цикла к циклу
- нерегулярной, хаотической электрической активностью в виде полиморфных осцилляций, постоянно изменяющимися по своей конфигурации, амплитуде, продолжительности и частоте, диапазон которой составляет от 300 и выше в 1 мин
- частота ритма составляет 250 и более в 1 мин (верный ответ)
- частыми, абсолютно некоординированными сокращениями мышечных волокон
Вопрос 40: Фасцикулярная левожелудочковая тахикардия - это
- генетически детерминированное заболевание сердца, которому характерно замещение миокарда преимущественно правого желудочка (ПЖ) жировой и соединительной тканями
- пароксизмальная желудочковая тахикардия, обусловленная механизмом повторного входа волны возбуждения (re-entry)
- редкая форма мономорфной ЖТ, обусловленная патологическим автоматизмом или триггерной активностью (источник тахикардии, как правило, находится в выносящем тракте правого желудочка, в зоне, расположенной непосредственно под клапаном легочной артерии; другое её название — ЖТ из выносящего тракта правого желудочка)
- редкая форма пароксизмальной мономорфной ЖТ, в основе которой лежит механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
Вопрос 41: Фибрилляция желудочков характеризуется
- длительностью цикла re-entry существенно короче, чем при мономорфной желудочковой тахикардии
- механизмом повторного входа волны возбуждения
- механизмом повторного входа волны возбуждения re-entry, при котором фронты возбуждения изменяют пути своего движения от цикла к циклу (верный ответ)
- нерегулярной, хаотической электрической активностью в виде полиморфных осцилляций, постоянно изменяющимися по своей конфигурации, амплитуде, продолжительности и частоте, диапазон которой составляет от 300 и выше в 1 мин (верный ответ)
- частота ритма составляет 250 и более в 1 мин
- частыми, абсолютно некоординированными сокращениями мышечных волокон (верный ответ)
Вопрос 42: Характеристика непрерывно рецидивирующей (непароксизмальной) желудочковой тахикардии
- механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса
- механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения переднего разветвления левой ножки пучка Гиса
- нет признаков органического заболевания сердца, нет тяжёлых клинических проявлений (верный ответ)
- обусловлена патологическим автоматизмом или триггерной активностью (верный ответ)
- характерно преобладание зубцов R в левых грудных отведениях и зубцов S — в правых (верный ответ)
Вопрос 43: Характеристика фасцикулярной левожелудочковой тахикардии
- выявляется у молодых лиц (верный ответ)
- комплексы QRS во время пароксизма имеют конфигурацию, характерную для блокады правой ножки пучка Гиса с отклонением электрической оси сердца влево (верный ответ)
- механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения задне-нижнего разветвления левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- механизм re-entry с участием в цепи циркуляции волны возбуждения переднего разветвления левой ножки пучка Гиса
- не трансформируется в фибрилляцию желудочков (верный ответ)
- нет признаков органического заболевания сердца, нет тяжёлых клинических проявлений (верный ответ)
Вопрос 44: Характерные клинические проявления аритмогенной дисплазии-кардиомиопатии правого желудочка (АДПЖ)
- желудочковая экстрасистолия и желудочковой тахикардией, рецидивирующие синкопальные состояния, снижение систолической функции миокарда, злокачественное течение, высокий риск ВСС у лиц молодого возраста (верный ответ)
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда ((аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо, злокачественное течение, высокий риск ВСС
- уменьшение интервала QT/QTc и высокий симметричный зубец T в правых прекордиальных отведениях, рецидивирующие синкопальные состояния, желудочковая тахикардия по механизму re-entry, злокачественное течение, высокий риск ВСС
Вопрос 45: Характерные клинические проявления катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии
- полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса, рецидивирующие синкопальные состояния, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма), злокачественное течение, высокий риск ВСС (верный ответ)
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда (аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо
- удлинение интервала QT, признаками блокады правой ножки пучка Гиса с элевацией точки J и сегмента ST в правых прекордиальных отведениях, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, нейросенсорная тугоухость, наследственный характер заболевания (аутосомно-рецессивная форма)
Вопрос 46: Характерные клинические проявления синдрома Андерсена–Тавила
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда ((аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо (верный ответ)
- удлинение интервала QT, признаками блокады правой ножки пучка Гиса с элевацией точки J и сегмента ST в правых прекордиальных отведениях, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, нейросенсорная тугоухость, наследственный характер заболевания (аутосомно-рецессивная форма)
Вопрос 47: Характерные клинические проявления синдрома Бругада
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда ((аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо
- удлинение интервала QT, признаками блокады правой ножки пучка Гиса с элевацией точки J и сегмента ST в правых прекордиальных отведениях, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма) (верный ответ)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, нейросенсорная тугоухость, наследственный характер заболевания (аутосомно-рецессивная форма)
Вопрос 48: Характерные клинические проявления синдрома Джервелла и Ланге–Нильсена
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда ((аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо
- удлинение интервала QT, признаками блокады правой ножки пучка Гиса с элевацией точки J и сегмента ST в правых прекордиальных отведениях, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, нейросенсорная тугоухость, наследственный характер заболевания (аутосомно-рецессивная форма) (верный ответ)
Вопрос 49: Характерные клинические проявления синдрома Романо-Уорда
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда (аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо
- удлинение интервала QT, признаками блокады правой ножки пучка Гиса с элевацией точки J и сегмента ST в правых прекордиальных отведениях, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма) (верный ответ)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, нейросенсорная тугоухость, наследственный характер заболевания (аутосомно-рецессивная форма)
Вопрос 50: Характерные клинические проявления синдрома Тимоти
- наиболее выраженное удлинение интервалов QT и QTc (до 700 мс), сопровождающееся крайне высоким риском ВСС (средняя продолжительность жизни составляет 2,5 года), врождённые пороки сердца и различные нарушения проводимости, когнитивные нарушения, гипогликемия, иммунодефициты, аномалии строения лица, частичное или полное сращение пальцев кистей и стоп (синдактилия), наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма), большинство случаев заболевания - мутация de nоvо (верный ответ)
- удлинение интервала QT, появлением волны U, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, аномалии развития костной системы, гипокалемия и периодический калий-зависимый паралич, семейный анамнез прослеживается не всегда ((аутосомно-доминантная форма), 50% случаев - мутация de nоvо
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, наследственный характер заболевания (аутосомно-доминантная форма)
- удлинение интервала QT, рецидивирующие синкопальные состояния, полиморфная желудочковой тахикардией типа пируэт, нейросенсорная тугоухость, наследственный характер заболевания (аутосомно-рецессивная форма)
0/0