Тест с ответами по теме «Желудочковая экстрасистолия у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: Антиаритмическая терапия назначается в случае
- желудочковой экстрасистолии, которая явилась причиной развития аритмогенной дисфункции миокарда (верный ответ)
- желудочковой экстрасистолии, сопровождающейся нормальной сократительной способностью миокарда
- редкой желудочковой экстрасистолии с ее хорошей переносимостью
- ускоренного идиовентрикулярного ритма, сопровождающегося нормальной сократительной способностью миокарда
Вопрос 2: Антиаритмические препараты III класса отменяются при увеличении продолжительности интервала QT более чем на
- 10 % от исходной
- 15 % от исходной
- 20 % от исходной
- 25 % от исходной (верный ответ)
Вопрос 3: Антиаритмический препарат считается эффективным, если при его назначении
- количество желудочковых экстрасистолий за сутки уменьшается более чем на 40%
- количество желудочковых экстрасистолий за сутки уменьшается более чем на 50% (верный ответ)
- полностью отсутствуют пробежки желудочковой тахикардии (верный ответ)
- число парных желудочковых экстрасистолий уменьшается не менее, чем на 70%
- число парных желудочковых экстрасистолий уменьшается не менее, чем на 90% (верный ответ)
Вопрос 4: Больным после излечения от желудочковых экстрасистолий требуется
- медицинская реабилитация
- психологическая реабилитация
- санаторно-курортное лечение в санаториях кардиологического или общепедиатрического профиля (верный ответ)
- физическая реабилитация
Вопрос 5: В процессе суточного мониторирования ЭКГ для выявления и диагностики желудочковых экстрасистолий важно оценить следующее
- депрессию сегмента ST и отрицательные зубцы T
- длительность интервала QT и альтернацию зубца T (верный ответ)
- количество и продолжительность пароксизмов желудочковой тахикардии (верный ответ)
- паузы ритма, брадикардию, синусовую тахикардию, суправентрикулярные аритмии, желудочковые экстрасистолы (верный ответ)
- снижение вольтажа ЭКГ
Вопрос 6: В процессе суточного мониторирования ЭКГ для выявления и диагностики желудочковых экстрасистолий дополнительно оцениваются
- вариабельность и циркадность ритма (верный ответ)
- паузы сердечного ритма (верный ответ)
- размеры камер сердца
- сократительная способность миокарда
- частотные характеристики базисного синусового ритма в дневное и ночное время (верный ответ)
Вопрос 7: Госпитализация пациентов с желудочковыми экстрасистолиями необходима для определения показаний к
- имплантации электрокардиостимулятора
- назначению антиаритмической терапии и терапии хронической сердечной недостаточности (верный ответ)
- проведению магнитно-резонансной томографии сердца
- проведению эндокардиального электрофизиологического исследования (верный ответ)
- радиочастотной катетерной абляции аритмогенного очага (верный ответ)
Вопрос 8: Группе детей с редкой желудочковой экстрасистолией и ее хорошей переносимостью, рекомендовано
- комплексное обследование (верный ответ)
- назначение β-блокаторов
- назначение блокаторов кальциевых каналов
- радиочастотная абляция
Вопрос 9: Дифференциальная диагностика желудочковых экстрасистолий и суправентрикулярной экстрасистолии с абберантным проведением проводится на основании
- наличия предшествующего удлинения интервала q-t
- наличия предшествующей гипокалиемии, гипомагниемии
- наличия сливных комплексов (верный ответ)
- снижения фракции выброса в экстрасистолических комплексах при желудочковых экстрасистолиях (верный ответ)
Вопрос 10: Дифференциальная диагностика желудочковых экстрасистолий и суправентрикулярной экстрасистолии с аберрантным проведением проводится на основании
- большей вариабельности интервала сцепления между нормальным и экстрасистолическим сокращением (верный ответ)
- выявления определенной ритмической активности парасистолического очага (верный ответ)
- конкордантности комплекса QRS в грудных отведениях
- отклонения электрической оси сердца влево
Вопрос 11: Для выявления желудочковых экстрасистолий необходимо следующее количество отведений ЭКГ
- 10
- 12 (верный ответ)
- 16
- 8
Вопрос 12: Желудочковая экстрасистолия считается частой, если по данным СМЭКГ количество зафиксированных экстрасистол составляет более
- 100 в час
- 200 в час
- 300 в час (верный ответ)
- 400 в час
Вопрос 13: Желудочковые экстрасистолии нарушают правильность сердечного ритма по следующим причинам
- асинхронность возбуждения миокарда (верный ответ)
- блокирование импульсов между синусно-предсердным узлом и предсердием
- замедление проведения импульса от синусового узла к предсердию
- постэкстрасистолические паузы (верный ответ)
- преждевременность сокращений желудочков (верный ответ)
Вопрос 14: Желудочковые экстрасистолии – это
- замедление проведения импульсов из синусно-предсердного узла к предсердиям
- замедление ритма сердца менее 60 в минуту
- преждевременные по отношению к основному ритму возбуждения, исходящие из миокарда желудочков (верный ответ)
- регулярные сокращения групп миофибрилл предсердий с частотой 250-350 в минуту
Вопрос 15: Из-за риска развития тяжелых гемодинамических осложнений блокаторы кальциевых каналов не рекомендуются детям младше
- 12 месяцев (верный ответ)
- 2-х лет
- 3 месяцев
- 6 месяцев
Вопрос 16: Имеются следующие факторы риска развития аритмогенной кардиомиопатии на фоне желудочковых экстрасистолий
- «нагрузочный» характер экстрасистолии (появление или усиление эктопической активности на фоне физической нагрузки) (верный ответ)
- гемодинамическая неэффективность экстрасистолии (отсутствие или резкое снижение выброса в магистральные сосуды) (верный ответ)
- степень преждевременности экстрасистолии (верный ответ)
- частота регистрации желудочковых экстрасистолий по данным СМЭКГ более 5000 за сутки
Вопрос 17: Интракардиальные механизмы желудочковых экстрасистолий бывают
- анатомические (верный ответ)
- гистологические
- иммунологические
- морфологические
- электрофизиологические (верный ответ)
Вопрос 18: К жалобам астено-вегетативного характера, которые часто сопровождают желудочковые экстрасистолии относятся
- боль в эпигастрии
- головные боли (верный ответ)
- головокружение (верный ответ)
- носовые кровотечения
- одышка
Вопрос 19: Непосредственными патофизиологическими механизмами возникновения желудочковых экстрасистолий служат
- быстрая деполяризация
- замедленная гиперполяризация
- микрориентри (верный ответ)
- триггерная активность (верный ответ)
- эктопия (верный ответ)
Вопрос 20: Определение уровня электролитов крови при лабораторной диагностике желудочковых аритмий необходимо
- для исключения электролитных нарушений как причины желудочковых экстрасистолий (верный ответ)
- для подтверждения или исключения миокардита
- с целью исключения гиперфункции щитовидной железы
- с целью исключения гипофункции щитовидной железы
Вопрос 21: Пациентам с желудочковой экстрасистолией требуется консультация врача-генетика в случае если у них есть родственники со следующим заболеванием:
- аритмогенная дисплазия правого желудочка (верный ответ)
- гиперфункция щитовидной железы
- инфаркт миокарда
- констриктивный перикардит
- тромбоэмболия легочной артерии
Вопрос 22: По времени возникновения и степени преждевременности выделяют следующие типы желудочковых экстрасистолий
- интерполированные (верный ответ)
- поздние (верный ответ)
- ранние (верный ответ)
- смешанные
- экстраполированные
Вопрос 23: По среднесуточной представленности – «плотности» аритмии, частой считается желудочковая экстрасистолия, составляющая более
- 10% от общего количества кардиоциклов за сутки (верный ответ)
- 15% от общего количества кардиоциклов за сутки
- 20% от общего количества кардиоциклов за сутки
- 30% от общего количества кардиоциклов за сутки
Вопрос 24: Показанием для хирургического лечения желудочковой аритмии является
- бессимптомная желудочковая экстрасистолия, когда не прогнозируется развитие аритмогенной дисфункции миокарда
- желудочковая экстрасистолия, обусловленная влиянием медикаментов
- желудочковая экстрасистолия, обусловленная острым миокардитом
- желудочковая экстрасистолия, сопровождающаяся аритмогенной дисфункцией миокарда и не связанная с преходящими причинами (верный ответ)
Вопрос 25: Правожелудочковые экстрасистолии могут быть проявлением
- аритмогенной дисплазии правого желудочка (верный ответ)
- гипертрофической кардиомиопатии
- расслаивающейся аневризмы аорты
- сухого перикардита
Вопрос 26: При длительном назначении пациентам Амиодарона рекомендуется 1 раз в 6 месяцев оценивать структуру и гормональную функцию
- вилочковой железы
- гипофиза
- надпочечников
- щитовидной железы (верный ответ)
Вопрос 27: При наличии у ребенка частой или полиморфной желудочковой экстрасистолии, в случае неэффективности β-блокаторов или блокаторов кальциевых каналов, рекомендовано
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора
- назначение антиаритмических препаратов I или III классов (верный ответ)
- проведение радиочастотной абляции
- проведение электрической дефибрилляции
Вопрос 28: Пробы с дозированной физической нагрузкой при желудочковых экстрасистолиях проводятся с целью
- выявления предположительно вагозависимой и симпатозависимой желудочковой тахикардии (верный ответ)
- исследования чувствительности желудочковых тахикардий к физической нагрузке (верный ответ)
- определения адаптации интервала QT к нагрузке (верный ответ)
- определения размеров левого предсердия
- оценки сократительной функции левого желудочка
Вопрос 29: Продолжительность госпитализации пациентов с желудочковыми экстрасистолиями не должна превышать
- 10 дней
- 14 дней (верный ответ)
- 21 день
- 30 дней
Вопрос 30: Профилактические осмотры при угрозе развития желудочковой экстрасистолии включают в себя проведение следующих диагностических мероприятий
- аортографии
- магнитно-резонансной томографии сердца
- стресс-теста (верный ответ)
- холтеровского мониторирования (верный ответ)
- электрокардиографии (верный ответ)
Вопрос 31: Профилактические осмотры при угрозе развития желудочковой экстрасистолии показаны пациентам со следующими патологиями
- врожденный порок сердца (верный ответ)
- кардиомиопатия (верный ответ)
- сифилитический аортит
- транзиторная артериальная гипотензия
- экссудативный перикардит
Вопрос 32: С точки зрения оценки вероятности развития вторичных аритмогенных изменений в миокарде у детей принято считать желудочковые экстрасистолии с частотой регистрации по данным СМЭКГ более
- 10000 за сутки
- 15000 за сутки (верный ответ)
- 5000 за сутки
- 7000 за сутки
Вопрос 33: Согласно классификации Лауна-Вольфа, к градации III относятся следующие типы желудочковых экстрасистолий
- мономорфные или монотопные
- парные
- полиморфные или монотопные
- полиморфные или политопные (верный ответ)
Вопрос 34: Среди новорожденных частота встречаемости желудочковых экстрасистолий составляет
- 10 %
- 20 % (верный ответ)
- 30 %
- 5 %
Вопрос 35: Хирургический метод лечения желудочковых экстрасистолий – это
- двухкамерная электрическая стимуляция левого желудочка
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора
- радиочастотная абляция очага желудочковой эктопии (верный ответ)
- септальная миотомия или миоэктомия
Вопрос 36: Целью проведения МРТ сердца у детей с желудочковыми экстрасистолиями является
- выявление внутрисердечных тромбов
- выявление пароксизмов желудочковой экстрасистолии и их зависимости от времени суток, физической и эмоциональной активности
- оценка сократительной функции левого желудочка
- проведение структурного анализа миокарда – фиброзные и рубцовые изменения, зоны отека, липоматоз, опухоли (верный ответ)
- проведение функционально-морфологического анализа правого и левого желудочков (верный ответ)
Вопрос 37: Электрокардиографическими критериями желудочковых экстрасистолий являются
- двухфазный зубец Р, удлинение более 0.12 сек
- зубцы P отсутствуют, положительные или инвертированные (верный ответ)
- наличие вместо зубцов P волн f, различающихся по размеру, форме, продолжительности
- преждевременные сокращения желудочков с деформированным широким комплексом QRS (верный ответ)
- сегмент ST и зубец Т дискордантны экстрасистолическому комплексу QRS (верный ответ)
Вопрос 38: Эффективность лечения желудочковой экстрасистолии, развившейся на фоне органической патологии сердца, осуществляется с помощью
- ЭХО-кардиографии (верный ответ)
- магнитно-резонансной томографии сердца
- суточного мониторирования ЭКГ (верный ответ)
- электрокардиографии (верный ответ)
- эндокардиального электрофизиологического исследования
Вопрос 39: Эффективность хирургического лечения желудочковых экстрасистолий оценивается
- в отдаленном периоде – через 2 месяца после операции (верный ответ)
- в отдаленном периоде – через 4 месяца после операции
- в послеоперационном периоде на основании исчезновения желудочковых экстрасистолий по данным СМЭКГ (верный ответ)
- интраоперационно на основании специальных гистологических критериев
- интраоперационно на основании специальных электрофизиологических критериев (верный ответ)
Вопрос 40: Эхокардиография при желудочковых экстрасистолиях проводится с целью
- выявления внутрисердечных тромбов
- выявления признаков аритмогенной дисфункции миокарда (верный ответ)
- изучения морфометрических характеристик сердца (верный ответ)
- определения размеров левого предсердия
- оценки гемодинамической значимости (эффективности) экстрасистолии (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ