Тест с ответами по теме «Желчнокаменная болезнь у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенология, Терапия, Хирургия, Эндоскопия.
Вопрос 1: Все пациенты с желчнокаменной болезнью до холецистэктомии относятся к
- II группе диспансерного наблюдения
- I группе диспансерного наблюдения
- III группе диспансерного наблюдения (верный ответ)
- IV группе диспансерного наблюдения
Вопрос 2: Всем пациентам с подозрением на острый холецистит требуется осмотр
- врача-онкопроктолога
- врача-общего хирурга (верный ответ)
- врача общей практики
- врача-колопроктолога
Вопрос 3: Выполнение баллонной дилатации после дозированной эндоскопической папиллосфинктеротомии рекомендуется пациентам с неосложненным холедохолитиазом и крупными конкрементами общего желчного протока размером более
- 1 см (верный ответ)
- 3 см
- 2 см
- 4 см
Вопрос 4: Для установления II степени тяжести течения острого холецистита (TG18/TG13) необходимо наличие
- 2 или более признаков умеренно-тяжелого течения холецистита
- 1 или более признаков умеренно-тяжелого течения холецистита (верный ответ)
- 4 или более признаков умеренно-тяжелого течения холецистита
- 3 или более признаков умеренно-тяжелого течения холецистита
Вопрос 5: Для установления II степени тяжести течения острого холецистита (TG18/TG13) необходимо наличие
- 2 или более признаков среднетяжелого течения холангита (верный ответ)
- 4 или более признаков среднетяжелого течения холангита
- 1 или более признаков среднетяжелого течения холангита
- 3 или более признаков среднетяжелого течения холангита
Вопрос 6: Для установления III степени тяжести течения острого холецистита (TG18/TG13) необходимо наличие
- 3 или более признаков тяжелого течения холангита
- 4 или более признаков тяжелого течения холангита
- 1 или более признаков тяжелого течения холангита (верный ответ)
- 2 или более признаков тяжелого течения холангита
Вопрос 7: Для установления III степени тяжести течения острого холецистита (TG18/TG13) необходимо наличие
- 1 или более признаков тяжелого течения холецистита (верный ответ)
- 4 или более признаков тяжелого течения холецистита
- 2 или более признаков тяжелого течения холецистита
- 3 или более признаков тяжелого течения холецистита
Вопрос 8: Контрольным показателем эффективности проводимого в отделении реанимации и интенсивной терапии лечения является сатурация венозной крови более
- 90%
- 50%
- 70% (верный ответ)
- 30%
Вопрос 9: Контрольным показателем эффективности проводимого в отделении реанимации и интенсивной терапии лечения является среднее артериальное давление более
- 35 мм рт. ст
- 65 мм рт. ст (верный ответ)
- 80 мм рт. ст
- 50 мм рт. ст
Вопрос 10: Контрольным показателем эффективности проводимого в отделении реанимации и интенсивной терапии лечения является темп диуреза более
- 3,5 мл/кг/ч
- 0,5 мл/кг/ч (верный ответ)
- 2,0 мл/кг/ч
- 5,0 мл/кг/ч
Вопрос 11: Контрольным показателем эффективности проводимого в отделении реанимации и интенсивной терапии лечения является центральное венозное давление на уровне
- от 6 до 10 мм рт. ст
- от 9 до 13 мм рт. ст
- от 8 до 12 мм рт. ст (верный ответ)
- от 7 до 11 мм рт. ст
Вопрос 12: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для среднетяжелого течения холангита, является возраст
- 70 лет и более
- 60 лет и более
- 75 лет и более (верный ответ)
- 65 лет и более
Вопрос 13: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для среднетяжелого течения холангита, является гипербилирубинемия
- 9 мг/дл и более
- 7 мг/дл и более
- 5 мг/дл и более (верный ответ)
- 3 мг/дл и более
Вопрос 14: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для среднетяжелого течения холангита, является лихорадка
- 39° и более (верный ответ)
- 38° и более
- 37° и более
- 40° и более
Вопрос 15: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для среднетяжелого течения холангита, является уровень лейкоцитов крови более
- 21х109/л
- 18х109/л
- 12х109/л (верный ответ)
- 15х109/л
Вопрос 16: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для среднетяжелого течения холангита, является уровень лейкоцитов крови менее
- 4х109/л (верный ответ)
- 8х109/л
- 6х109/л
- 2х109/л
Вопрос 17: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для умеренно-тяжелого течения холецистита, является лейкоцитоз более
- 18х109/л (верный ответ)
- 12х109/л
- 15х109/л
- 21х109/л
Вопрос 18: Критерием II степени (TG18/TG13), характерным для умеренно-тяжелого течения холецистита, является продолжительность атаки более
- 72 часов (верный ответ)
- 96 часов
- 24 часов
- 48 часов
Вопрос 19: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холангита, является ПВ-МНО
- более 2,0
- более 1,5 (верный ответ)
- более 2,5
- более 1,0
Вопрос 20: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холангита, является артериальная гипотензия с необходимостью инфузии допамина
- 5 и более мкг/кг в мин (верный ответ)
- 7 и более мкг/кг в мин
- 3 и более мкг/кг в мин
- 9 и более мкг/кг в мин
Вопрос 21: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холангита, является повышение уровня сывороточного креатинина
- более 8,0 мг/дл
- более 4,0 мг/дл
- более 2,0 мг/дл (верный ответ)
- более 6,0 мг/дл
Вопрос 22: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холангита, является соотношение PaO2/FiO2
- менее 100
- менее 500
- менее 700
- менее 300 (верный ответ)
Вопрос 23: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холангита, является тромбоцитопения с уровнем тромбоцитов менее
- 100,0х109/л (верный ответ)
- 160,0х109/л
- 120,0х109/л
- 140,0х109/л
Вопрос 24: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холецистита, является ПВ-МНО
- более 2,5
- более 1,0
- более 2,0
- более 1,5 (верный ответ)
Вопрос 25: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холецистита, является артериальная гипотензия с необходимостью инфузии допамина
- 5 и более мкг/кг в мин (верный ответ)
- 3 и более мкг/кг в мин
- 7 и более мкг/кг в мин
- 9 и более мкг/кг в мин
Вопрос 26: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холецистита, является повышение уровня сывороточного креатинина
- более 8,0 мг/дл
- более 2,0 мг/дл (верный ответ)
- более 6,0 мг/дл
- более 4,0 мг/дл
Вопрос 27: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холецистита, является соотношение PaO2/FiO2
- менее 100
- менее 700
- менее 300 (верный ответ)
- менее 500
Вопрос 28: Критерием III степени (TG18/TG13), характерным для тяжелого течения холецистита, является тромбоцитопения с уровнем тромбоцитов менее
- 100,0х109/л (верный ответ)
- 140,0х109/л
- 120,0х109/л
- 160,0х109/л
Вопрос 29: Лимфоцитарная воспалительная реакция определяется при наличии более
- 30 интраэпителиальных лимфоцитов на 100 клеток билиарного эпителия (верный ответ)
- 10 интраэпителиальных лимфоцитов на 100 клеток билиарного эпителия
- 70 интраэпителиальных лимфоцитов на 100 клеток билиарного эпителия
- 50 интраэпителиальных лимфоцитов на 100 клеток билиарного эпителия
Вопрос 30: МРТ-признаком острого неосложненного холецистита является увеличение размеров желчного пузыря – диаметр более
- 10 мм
- 30 мм
- 20 мм
- 40 мм (верный ответ)
Вопрос 31: МРТ-признаком острого неосложненного холецистита является утолщение стенки желчного пузыря более
- 1 мм
- 3 мм (верный ответ)
- 2 мм
- 4 мм
Вопрос 32: Магнитно-резонансная холангиопанкреатография высоко информативна в обнаружении камней размером около
- 5 мм (верный ответ)
- 9 мм
- 3 мм
- 7 мм
Вопрос 33: Магнитно-резонансная холангиопанкреатография позволяет с высокой точностью обнаруживать камни общего желчного протока размером
- более 9 мм
- более 7 мм
- более 3 мм
- более 5 мм (верный ответ)
Вопрос 34: Магнитно-резонансная холангиопанкреатография проводится при выявлении расширения общего желчного протока в отсутствие четкой визуализации камня по данным ультразвукового исследования и уровне общего билирубина
- более 82 мкмоль/л
- более 96 мкмоль/л
- более 68 мкмоль/л (верный ответ)
- более 54 мкмоль/л
Вопрос 35: На исход желчнокаменной болезни может оказывать влияние наличие
- гепатита A
- гепатита B (верный ответ)
- гепатита C (верный ответ)
- гепатита E
Вопрос 36: На исход желчнокаменной болезни может оказывать влияние ожирение c индексом массы тела более
- 30 кг/м2
- 40 кг/м2 (верный ответ)
- 35 кг/м2
- 45 кг/м2
Вопрос 37: На исход желчнокаменной болезни может оказывать влияние хроническая почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации менее
- 60 мл/мин
- 30 мл/мин (верный ответ)
- 45 мл/мин
- 15 мл/мин
Вопрос 38: На исход желчнокаменной болезни может оказывать влияние хроническая сердечная недостаточность
- III функционального класса по NYHA (верный ответ)
- I функционального класса по NYHA
- IV функционального класса по NYHA (верный ответ)
- II функционального класса по NYHA
Вопрос 39: Наличие камней в желчевыводящих протоках характерно для
- холецистолитиаза
- холедохолитиаза
- гепатиколитиаза
- холангиолитиаза (верный ответ)
Вопрос 40: Наличие камней в желчном пузыре характерно для
- гепатиколитиаза
- холецистолитиаза (верный ответ)
- холедохолитиаза
- холангиолитиаза
Вопрос 41: Наличие камней во внутрипеченочных желчных протоках характерно для
- холецистолитиаза
- гепатиколитиаза (верный ответ)
- холедохолитиаза
- холангиолитиаза
Вопрос 42: Наличие камня (камней) в общем желчном протоке характерно для
- холецистолитиаза
- холедохолитиаза (верный ответ)
- холангиолитиаза
- гепатиколитиаза
Вопрос 43: О высоком уровне операционно-анестезиологического риска у пациента свидетельствует значение индекса коморбидности Чарльсона (CCI), равное
- 2 и более баллам
- 8 и более баллам
- 4 и более баллам
- 6 и более баллам (верный ответ)
Вопрос 44: Пациентам с острым калькулезным холециститом с целью предотвращения возможных осложнений рекомендуется выполнять раннюю холецистэктомию в срок
- до 48 ч от начала заболевания
- до 96 ч от начала заболевания
- до 72 ч от начала заболевания (верный ответ)
- до 24 ч от начала заболевания
Вопрос 45: Пациентам с острым калькулезным холециститом, осложнённым перфорацией желчного пузыря и диффузным или распространенным перитонитом, рекомендуется выполнение экстренной операции в ближайшие
- 180-240 минут (3-4 ч)
- 120-180 минут (2-3 ч) (верный ответ)
- 240-300 минут (4-5 ч)
- 300-360 минут (5-6 ч)
Вопрос 46: Пациенты с желчнокаменной болезнью, перенесшие холецистэктомию, относятся к
- III группе диспансерного наблюдения
- I группе диспансерного наблюдения
- II группе диспансерного наблюдения (верный ответ)
- IV группе диспансерного наблюдения
Вопрос 47: Перевод пациента из медицинской организации I уровня в медицинскую организацию II уровня показан при неэффективности проводимого консервативного лечения в течение
- 48-72 часов
- 36-60 часов
- 24-48 часов (верный ответ)
- 12-36 часов
Вопрос 48: После выполнения холецистэктомии и выписки из стационара наблюдение за пациентом в ближайший месяц осуществляется
- врачом-нефрологом
- врачом-урологом
- врачом-хирургом (верный ответ)
- врачом-терапевтом (верный ответ)
Вопрос 49: Продолжительность антибиотикотерапии после ликвидации очага инфекции при выявлении грамположительных микроорганизмов должна составлять не менее
- 56 дней
- 14 дней (верный ответ)
- 28 дней
- 42 дней
Вопрос 50: Размер черных пигментных камней обычно составляет менее
- 5 мм (верный ответ)
- 7 мм
- 3 мм
- 1 мм
Вопрос 51: Синонимом желчнокаменной болезни является
- холелитиаз (верный ответ)
- холестероз
- холецистит
- холениусит
Вопрос 52: Согласно диагностическим критериям острого холецистита (TG18/TG13) диагноз острого холецистита считается вероятным при наличии
- 1 или более пунктов в разделах A-C
- 1 или более пунктов в разделах В, С
- 1 или более пунктов в разделах A, B (верный ответ)
- 1 или более пунктов в разделах А, C (верный ответ)
Вопрос 53: Согласно диагностическим критериям острого холецистита (TG18/TG13) диагноз острого холецистита считается определенным при наличии
- 1 или более пунктов в разделах А, C
- 1 или более пунктов в разделах A, B
- 1 или более пунктов в разделах В, С
- 1 или более пунктов в разделах A-C (верный ответ)
Вопрос 54: Согласно диагностическим критериям острого холецистита (TG18/TG13) к местным признакам воспаления (раздел A) относится
- симптом Грефе
- симптом Керте
- симптом Матье
- симптом Мерфи (верный ответ)
Вопрос 55: Согласно диагностическим критериям острого холецистита (TG18/TG13) среди характерных признаков острого холецистита (раздел C) выделяют наличие
- истончения и одноконтурности стенок
- желчных камней и детрита в просвете (верный ответ)
- увеличения размеров желчного пузыря (верный ответ)
- истончения и двухконтурности стенок
Вопрос 56: Содержание холестерина в «чисто холестериновых камнях» составляет более
- 30%
- 70%
- 90% (верный ответ)
- 50%
Вопрос 57: Содержание холестерина в пигментных камнях составляет менее
- 60%
- 20% (верный ответ)
- 80%
- 40%
Вопрос 58: Содержание холестерина в холестериновых камнях составляет более
- 30%
- 50% (верный ответ)
- 10%
- 70%
Вопрос 59: Среди критериев II степени (TG18/TG13), характерных для умеренно-тяжелого течения холецистита, выделяют
- калькулезный холецистит
- желчный перитонит (верный ответ)
- каловый перитонит
- гангренозный холецистит (верный ответ)
Вопрос 60: Среди критериев риска наличия холедохолитиаза умеренной силы выделяют возраст более
- 55 лет (верный ответ)
- 50 лет
- 65 лет
- 60 лет
Вопрос 61: Среди мощных критериев риска наличия холедохолитиаза выделяют содержание общего билирубина в сыворотке
- 1,8-4 мг/дл (верный ответ)
- 3,8-6 мг/дл
- 0,8-3 мг/дл
- 2,8-5 мг/дл
Вопрос 62: Среди мощных критериев риска наличия холедохолитиаза при сохраненном желчном пузыре выделяют диаметр холедоха более
- 4 мм
- 8 мм
- 6 мм (верный ответ)
- 2 мм
Вопрос 63: Среди очень мощных критериев риска наличия холедохолитиаза выделяют содержание общего билирубина в сыворотке более
- 3 мг/дл
- 6 мг/дл
- 4 мг/дл (верный ответ)
- 5 мг/дл
Вопрос 64: Ультразвуковым признаком острого холецистита является утолщение стенки желчного пузыря до
- 2 мм и более
- 4 мм и более (верный ответ)
- 3 мм и более
- 1 мм и более
Вопрос 65: Холестериновые камни обычно
- рентгенонегативные (верный ответ)
- имеют в составе гликопротеиновый матрикс (верный ответ)
- рентгенопозитивные
- имеют в составе полимеры кальция/муцинов
Вопрос 66: Черные пигментные камни обычно
- имеют в составе билирубинат кальция (верный ответ)
- включают пальмитат кальция и муцины
- рентгенопозитивные (верный ответ)
- рентгенонегативные
Вопрос 67: Эндосонография панкреатобилиарной зоны позволяет с высокой точностью обнаруживать камни общего желчного протока размером
- более 5 мм (верный ответ)
- более 3 мм
- более 9 мм
- более 7 мм
Вопрос 68: Эндосонография панкреатобилиарной зоны позволяет с высокой точностью обнаруживать сладж желчи и камни размером
- менее 9 мм
- менее 5 мм (верный ответ)
- менее 3 мм
- менее 7 мм
Вопрос 69: Эндосонография панкреатобилиарной зоны проводится при выявлении расширения общего желчного протока в отсутствие четкой визуализации камня по данным ультразвукового исследования и уровне общего билирубина
- более 6 мг/дл
- более 2 мг/дл
- более 8 мг/дл
- более 4 мг/дл (верный ответ)
Вопрос 70: Этапное хирургическое лечение рекомендуется пациентам с острым калькулезным холециститом тяжелого течения (Grade III) с высоким операционно-анестезиологическим риском, соответствующим
- ASA III и более (верный ответ)
- ASA II и более
- ASA IV и более
- ASA V и более
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ