Тест с ответами по теме «Затрудненные роды (дистоция) вследствие предлежания плечика. Дистоция плечиков (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Вопрос 1: В результате успешного применения приема Жакмира туловище рождается
- биакромиальным размером
- малым косым размером
- бипариетальным размером
- акромио-аксиллярным размером (верный ответ)
Вопрос 2: Возможность тяжёлого гипоксического повреждения или гибели плода низка
- первые 7 минут после рождения головки
- первые 5 минут после рождения головки (верный ответ)
- первые 10 минут после рождения головки
Вопрос 3: Для симптома «черепахи» характерно
- шея осталась плотно охваченная вульвой (верный ответ)
- бережное отклонение родившейся головки (не более чем на 30-40° от оси вниз) во время следующей потуги не сопровождается рождением плечика
- головка плода родилась (верный ответ)
- после рождения головки плода задержка рождения плечиков продолжается более 60 секунд
- подбородок втягивается обратно в промежность (верный ответ)
Вопрос 4: Для уточнения уровня положения плечиков плода в малом тазу и последующего рационального выбора приема для разрешения дистоции плечиков рекомендовано срочно произвести
- УЗИ
- влагалищное исследование (верный ответ)
- осмотр в зеркалах
Вопрос 5: Задняя аксиллярная слинговая тракция предполагает использование петли из мягкой пластиковой трубки, например
- катетера желудочного CH/FR 14-16
- катетера дуоденального CH/FR 14-16 (верный ответ)
- катетера дуоденального CH/FR 12-14
- катетера желудочного CH/FR 12-14
Вопрос 6: Затруднённые роды [дистоция] вследствие предлежания плечика по МКБ-10
- О67.0
- О64.0
- О65.0
- О66.0 (верный ответ)
Вопрос 7: К приемам второй линии относятся
- симфизиотомия (верный ответ)
- МакРобертс
- перелом ключицы плода (верный ответ)
- прием Заванелли (верный ответ)
- прием Жакмира
Вопрос 8: Каждый из приёмов при дистоции плечиков не должен продолжаться более 30 сек, что соответствует
- примерно одной попытке выполнить маневр
- примерно двум попыткам выполнить маневр (верный ответ)
- примерно трем попыткам выполнить маневр
- примерно четырем попыткам выполнить маневр
Вопрос 9: Не рекомендовано при дистоции плечиков
- тянуть за головку плода, чрезмерно отклонять головку в стороны и вниз (верный ответ)
- обеспечить положение женщины на спине, когда ее тазовый конец располагается на краю кровати
- пересекать пуповину при обвитии (верный ответ)
- дать указание роженице прекратить тужиться
Вопрос 10: При аксиллярной слинговой тракции
- одной рукой петля подводится под подмышечную впадину переднего плечика
- вокруг переднего плечика формируется слинг путем наложения на свободные концы пластиковой трубки зажима
- одной рукой петля подводится под подмышечную впадину заднего плечика (верный ответ)
- вокруг заднего плечика формируется слинг путем наложения на свободные концы пластиковой трубки зажима (верный ответ)
- вокруг шеи формируется слинг путем наложения на свободные концы пластиковой трубки зажима
Вопрос 11: При выполнении приема надлобкового давления давить необходимо
- в направлении к позвоночнику женщины и медиально
- на плечо со стороны грудной клетки плода
- над лоном (верный ответ)
- на плечо со стороны спинки плода (верный ответ)
- в направлении к позвоночнику женщины и латерально (верный ответ)
Вопрос 12: При дистоции плечиков наиболее часто
- переднее плечико упирается в лонное сочленение (верный ответ)
- препятствия встречают оба плечика
- заднее плечико упирается в крестец
Вопрос 13: При дистоции плечиков первым рекомендовано использовать прием
- Жакмира
- «извлечение задней ручки»
- «надлобковое давление»
- МакРобертс (верный ответ)
Вопрос 14: При дистоции плечиков рекомендовано
- обеспечить условия для выполнения лечебных манипуляций: положение женщины на спине, когда ее тазовый конец располагается на краю кровати (верный ответ)
- дать указание роженице прекратить тужиться (верный ответ)
- использовать давление на дно матки
- дать указание роженице тужиться
Вопрос 15: При неосложнённом течении второго периода родов в момент разгибания и рождения головки плода его плечики опускаются в плоскость входа в малый таз в
- прямом размере таза
- косом размере таза (верный ответ)
- прямом диаметре нижней апертуры
- поперечном размере таза (верный ответ)
Вопрос 16: При приеме Вудса, если имеет место I позиция, нужно
- ввести ладонь правой руки в левую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 90º)
- ввести ладонь правой руки в левую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 180º)
- ввести ладонь левой руки в правую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 90º)
- ввести ладонь левой руки в правую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 180º) (верный ответ)
Вопрос 17: При приеме Вудса, если имеет место II позиция, нужно
- ввести ладонь левой руки в правую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 90º)
- ввести ладонь левой руки в правую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 180º)
- ввести ладонь правой руки в левую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 180º) (верный ответ)
- ввести ладонь правой руки в левую часть полости таза к заднему плечику со стороны груди плода и попытаться перевести заднее плечико в переднее (на 90º)
Вопрос 18: При приёме Гаскин женщина должна
- стать на четвереньки, опираясь на кисти рук и колени (верный ответ)
- принять вертикальное положение
- принять литотомическое положение
Вопрос 19: Прием Жакмира заключается в
- захвате заднего плечика плода
- смещении плечевого пояса в косой размер таза
- извлечении задней ручки (верный ответ)
- переводе заднего плечика в переднее путем давления на него пальцами руки врача, введенной в полость таза
Вопрос 20: Прием Заванелли
- перевод заднего плечика в переднее путем давления на него пальцами руки врача, введенной в полость таза со стороны, к которой обращена спинка плода
- использование ротационных движений с помощью слинга
- возвращение головки плода назад в родовые пути с последующим кесаревым сечением (верный ответ)
Вопрос 21: Прием МакРобертс
- приводит к сглаживанию лордоза (верный ответ)
- отклоняет лобковый симфиз кпереди (верный ответ)
- способствует выпрямлению пояснично-крестцового угла
- отклоняет лобковый симфиз кзади
- приводит к гиперлордозу
Вопрос 22: Продолжительность каждого приема при оказании помощи при дистоции плечиков составляет
- до 30 сек (верный ответ)
- 60-80 сек
- 60 сек
- до 15 сек
Вопрос 23: Разделение лонных костей не должно превышать
- ширину указательного пальца
- 2,5 см (верный ответ)
- ширину большого пальца (верный ответ)
- 1,5 см
- 2,0 см
Вопрос 24: Разрез промежности (эпизиотомию) рекомендовано проводить при
- приеме МакРобертс
- приеме «винт» Вудса (верный ответ)
- надлобковом давлении
- приеме Жакмира (верный ответ)
Вопрос 25: Рекомендована индукция родов
- не позднее 37-38 недель гестации у беременных с сахарным диабетом или гестационным сахарным диабетом, если плод крупный для данного срока гестации
- при наличии макросомии (предполагаемая масса плода более 4500 г) у беременных с сахарным диабетом или гестационным сахарным диабетом
- независимо от наличия диабета при «зрелой» шейке матки, если срок превысил 39 недель беременности и плод крупный для данного срока гестации (верный ответ)
- независимо от наличия диабета при «незрелой» шейке матки, если срок превысил 39 недель беременности и плод крупный для данного срока гестации
- не позднее 38-39 недель гестации у беременных с сахарным диабетом или гестационным сахарным диабетом, если плод крупный для данного срока гестации (верный ответ)
Вопрос 26: Рекомендовано использовать прием Рубин (в литературе: Rubin’s II mаneuver) для
- перевода заднего плечика в переднее
- перелома ключицы плода
- смещения плечевого пояса в косой размер таза (верный ответ)
Вопрос 27: Рекомендовано плановое кесарево сечение
- при наличии макросомии (предполагаемая масса плода более 4500 г) у беременных с сахарным диабетом или гестационным сахарным диабетом (верный ответ)
- независимо от наличия диабета при «зрелой» шейке матки, если срок превысил 39 недель беременности и плод крупный для данного срока гестации
- при наличии макросомии (предполагаемая масса плода более 5000 г) у всех беременных вне зависимости от наличия или отсутствия сахарного диабета (верный ответ)
- в 38-39 недель гестации у беременных с сахарным диабетом или гестационным сахарным диабетом, если плод крупный для данного срока гестации
Вопрос 28: С затянувшимся длительным течением второго периода родов могут быть связаны такие факторы риска, как
- индукция родов в 37 недель
- родостимуляция окситоцином (верный ответ)
- выраженная конфигурация головки с образованием большой родовой опухоли (верный ответ)
- форсирование потуг (при положении головки выше плоскости выхода таза) (верный ответ)
Вопрос 29: С момента постановки дистоции плечиков в первую очередь необходимо
- отметить время рождения головки (верный ответ)
- вызвать анестезиолога для проведения в/в наркоза
- соблюдать спокойствие (верный ответ)
- своевременно предпринимать действия (верный ответ)
- четко отдавать команды (верный ответ)
Вопрос 30: Факторы риска дистоции плечиков (ДП)
- перенашивание беременности
- ИМТ матери >24 кг/м2
- ДП во время предыдущих родов (верный ответ)
- избыточная прибавка веса во время беременности (>10 кг)
- сахарный диабет (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ