✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Закрытая травма грудной клетки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»
Тест с ответами по теме «Закрытая травма грудной клетки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 83 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Рентгенология, Сердечно-сосудистая хирургия, Сестринское дело, Скорая медицинская помощь, Терапия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Ультразвуковая диагностика, Управление сестринской деятельностью, Функциональная диагностика, Хирургия.
Вопрос 1: «Золотым стандартом» диагностики закрытой травмы груди является
- бронхоскопия
- МРТ
- УЗИ
- пан-КТ с контрастным усилением (верный ответ)
Вопрос 2: В основе травматической асфиксии при внезапном сдавлении груди лежит
- рефлекторный спазм голосовой щели
- гипертензия в системе верхней полой вены (верный ответ)
- напряженный пневмоторакс
- «реберный клапан»
Вопрос 3: Ведущие синдромы в клинической картине закрытой травмы груди — это
- болевой асфиксии острой дыхательной недостаточности (верный ответ)
- бронхиальной обструкции болевой кровопотери (верный ответ)
- болевой кровопотери острой сердечной недостаточности (верный ответ)
- болевой кровопотери острой дыхательной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 4: Виды дренирования плевральной полости – это
- активный (верный ответ)
- передний
- задний
- пассивный (верный ответ)
Вопрос 5: Вторичная острая дыхательная недостаточность при травме груди обусловлена
- пневмо- или гемотораксом
- пневмонией (верный ответ)
- нарушением каркасности грудной клетки
- респираторным дистресс-синдромом (верный ответ)
Вопрос 6: Для большого гемоторакса характерно
- смещение средостения в здоровую сторону (верный ответ)
- перкуторно – коробочный звук
- смещение средостения в больную сторону
- перкуторно – тупой звук (верный ответ)
Вопрос 7: Для значительного ателектаза характерно
- перкуторно – притупление (верный ответ)
- перкуторно – коробочный звук
- смещение средостения в здоровую сторону
- смещение средостения в больную сторону (верный ответ)
Вопрос 8: Для пневмоторакса характерно
- перкуторно – коробочный звук (верный ответ)
- смещение средостения в здоровую сторону (верный ответ)
- смещение средостения в больную сторону
- перкуторно – тупой звук
Вопрос 9: Достоверным признаком повреждения диафрагмы является получение при дренировании плевральной полости
- лимфы
- желудочного содержимого (верный ответ)
- крови
- гноя
Вопрос 10: Закрытая травма груди бывает
- с повреждением внутренних органов (верный ответ)
- с переломами костей грудной стенки (верный ответ)
- с укусом ядовитого насекомого
- без переломов костей грудной стенки (верный ответ)
- без повреждения внутренних органов (верный ответ)
Вопрос 11: Закрытая травма груди – это все повреждения в этой анатомической области
- с нарушением целости кожных покровов (до дермы)
- с нарушением целости кожных покровов (с повреждение до базального слоя)
- с нарушением целости кожных покровов (в пределах рогового слоя)
- без нарушения целости кожных покровов на всю их толщину (верный ответ)
Вопрос 12: К жизнеугрожающим последствиям травмы груди относятся
- напряжённый пневмоторакс (верный ответ)
- пневмоторакс
- сепсис
- тампонада сердца (верный ответ)
Вопрос 13: К осложнениям травмы груди относятся
- бронхиальные свищи (верный ответ)
- сепсис (верный ответ)
- рёберный клапан
- бронхообструктивный синдром
Вопрос 14: К последствиям травмы груди относят
- афонию
- сепсис
- эмфизему подкожная
- эмфизему средостения (верный ответ)
Вопрос 15: К последствиям травмы груди относят
- пневмоторакс (верный ответ)
- гемоторакс (верный ответ)
- аспирационный синдром
- бронхообструктивный синдром (верный ответ)
Вопрос 16: Клиническими проявлениями большого пневмоторакса являются
- тахипноэ (верный ответ)
- при дыхании движение груди симметрично
- пораженная половина груди отстает в акте дыхания (верный ответ)
- брадипноэ
Вопрос 17: Клиническими проявлениями большого пневмоторакса являются
- аускультативно – амфорическое дыхание
- перкуторно – тимпанит (верный ответ)
- аускультативно – значительное ослабление/полное отсутствие дыхания (верный ответ)
- перкуторно – притупление
Вопрос 18: Клиническими проявлениями клапанного пневмоторакса являются
- спавшиеся шейные вены
- подкожная эмфизема периорбитальной области
- подкожная эмфизема мягких тканей груди (верный ответ)
- набухшие шейные вены (верный ответ)
Вопрос 19: Клиническими проявлениями травматической асфиксии являются
- острая дыхательная недостаточность (верный ответ)
- наличие петехий на закрытых участках тела
- наличие петехий на открытых участках тела (верный ответ)
- острая сердечная недостаточность
Вопрос 20: Клиническими проявлениями травматической асфиксии являются
- кровоизлияние в стекловидное тело
- субконъюнктивальные кровоизлияния (верный ответ)
- петехиальнаясыпь верхней части тела (верный ответ)
- петехиальная сыпь в области лица
Вопрос 21: Легче всего переносится пациентами реберный клапан
- задний
- передне-боковой
- задне-боковой (верный ответ)
- передний (билатеральный)
Вопрос 22: Место проведения плевральной пункции
- 3 межреберье по среднеключичной линии и 4-5 межреберье по задней подмышечной линии
- 2 межреберье по среднеключичной линии и 4-5 межреберье по задней подмышечной линии
- 2 межреберье по среднеключичной линии и 6-7 межреберье по задней подмышечной линии (верный ответ)
- 3 межреберье по среднеключичной линии и 6-7 межреберье по задней подмышечной линии
Вопрос 23: Механизмы закрытого повреждения сосудов груди включают
- выраженную внутрисосудистую гипертензию в момент удара (верный ответ)
- действие сдвигающих сил между относительной подвижной и фиксированной частями сосуда (верный ответ)
- повреждение и/или сдавление сосуда отломками костных структур (верный ответ)
- внезапное сдавление грудной клетки в передне-заднем направлении
Вопрос 24: Опасные для жизни расстройства внешнего дыхания возникают при переломе
- 4 ребер с обеих сторон
- 4 ребер с одной стороны
- ≥ 6 ребер с одной стороны (верный ответ)
- ≥ 6 ребер с обеих сторон
Вопрос 25: Основными принципами лечения пациентов с закрытой травмой груди являются
- уменьшение боли
- восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (верный ответ)
- устранение боли (верный ответ)
- купирование бронхиальной обструкции
Вопрос 26: Основными принципами лечения пациентов с закрытой травмой груди являются
- адекватное дренирование плевральной полости (верный ответ)
- герметизация и стабилизация грудной стенки (верный ответ)
- купирование бронхиальной обструкции
- остановка кровотечения (верный ответ)
Вопрос 27: Пациентам с перфорацией пищевода удаление гастростомы проводится от момента травмы (при наличии затеков за средостение в условиях рентгенологического контрастного исследования) не ранее чем через
- 3-4 месяцев
- 6-12 месяцев (верный ответ)
- 1-2 месяца
- 4-5 месяцев
Вопрос 28: Пациентам с перфорацией пищевода удаление гастростомыпроводится от момента травмы (при отсутствии затеков за контуры пищевода в условиях рентгенологического контрастного исследования) не ранее чем через
- 1 месяц
- 3 месяца (верный ответ)
- 2 месяца
- 14 дней
Вопрос 29: Первичная острая дыхательная недостаточность при травме груди обусловлена
- нарушением каркасности грудной клетки (верный ответ)
- пневмонией
- респираторным дистресс-синдромом
- пневмо- или гемотораксом (верный ответ)
Вопрос 30: По МКБ-10 закрытая поверхностная травма грудной клетки кодируется
- B20
- F20
- А20
- S20 (верный ответ)
Вопрос 31: По локализации переломов ребер реберные клапаны подразделяются
- задне-боковой (верный ответ)
- передне-боковой (верный ответ)
- задний
- передний (билатеральный) (верный ответ)
Вопрос 32: По форме разрыва травма диафрагмы бывает
- звездчатой (верный ответ)
- круговой
- зигзагообразной
- линейной (верный ответ)
Вопрос 33: Повышение тропонина при закрытой травмы груди следует расценивать как признак
- клапанного пневмоторакса
- ушиба сердца (верный ответ)
- перелома ребер
- травма пищевода (грудного отдела)
Вопрос 34: Показанием для оперативного лечения непроникающего повреждения пищевода является неэффективность консервативной терапии на протяжении
- 2-3 дней
- 4-6 дней (верный ответ)
- 1-2 дней
- 7-8 дней
Вопрос 35: Показания к трахеостомии у пациентов с закрытой травмой груди – это
- тяжесть травмы < больше 45 баллов (ISS)
- тяжесть травмы > больше 45 баллов (ISS) (верный ответ)
- необходимость вентиляции > 3 суток (верный ответ)
- необходимость вентиляции < 3 суток
Вопрос 36: Показаниями для перевода пациента с множественными переломами ребер на ИВЛ является
- тахипноэ
- дыхание Куссмауля
- брадипноэ
- парадоксальное дыхание (верный ответ)
Вопрос 37: Показаниями для проведения бронхоскопии пациентам с закрытой травмой груди являются
- подозрение на пневмонию
- ателектаз (верный ответ)
- подозрение на повреждение трахеи, бронхов и легкого (верный ответ)
- обтурация дыхательных путей (верный ответ)
Вопрос 38: Показаниями для проведения бронхоскопии пациентам с закрытой травмой груди являются
- легочное кровотечение (верный ответ)
- необходимость санации трахеобронхиального дерева (верный ответ)
- гиповентиляция легкого (верный ответ)
- проведение диагностической биопсии
Вопрос 39: Показаниями для проведения остеосинтеза при переломе грудины являются
- неэффективность консервативного лечения (верный ответ)
- выраженное смещение частей грудины с захождением отломков друг за друга (верный ответ)
- незначительное смещение частей грудины
- выраженное смещение частей грудины без захождения отломков друг за друга
Вопрос 40: После нарушения целостности стенки пищевода гнойные осложнения возникают в течение
- 4 суток
- 1 суток (верный ответ)
- 2 суток
- 3 суток
Вопрос 41: Препаратами первого выбора для проведения антибиотикопрофилактики после установления плеврального дренажа являются
- цефалоспорины 1–2 поколения (верный ответ)
- цефалоспорины 3–4 поколения
- фторхинолоны
- макролиды
Вопрос 42: При большом гемотораксе количество излившейся в плевральную полость крови составляет
- более 1500 мл (верный ответ)
- до 500 мл
- до 300 мл
- от 500 до 1500 мл
Вопрос 43: При большом закрытом пневмотораксе легкое коллабировано
- более 1/2 своего объёма (верный ответ)
- на 1/3 своего объёма
- на 1/2 своего объёма
- полностью
Вопрос 44: При верифицированном диагнозе разрыва диафрагмы оперативное лечение проводится
- через 1-2 суток
- через 3-4 суток
- неотложно (верный ответ)
- через 2-3 суток
Вопрос 45: При закрытой травме груди УЗИ позволяет выявить
- место перелома ребер
- гемоперикард и гемоторакс (верный ответ)
- состояние магистральных сосудов (верный ответ)
- оптимальную точку для плевральной пункции (верный ответ)
Вопрос 46: При закрытой травме груди пальпаторно определяется
- усиление голосового дрожания
- подкожная эмфизема (верный ответ)
- патологическая подвижность в местах переломов (верный ответ)
- уменьшение/отсутствие голосового дрожания (верный ответ)
Вопрос 47: При закрытой травме груди пациенты предъявляют жалобы на
- афонию (верный ответ)
- нарушение глотания (верный ответ)
- лихорадку
- потерю сознания (верный ответ)
Вопрос 48: При закрытой травме груди пациенты предъявляют жалобы на
- боль в области шеи
- нарушение дыхания (верный ответ)
- боль в области груди (верный ответ)
- кровохарканье (верный ответ)
Вопрос 49: При закрытой травме груди перкуссия позволяет выявить
- очаги инфильтрации легочной ткани
- наличие воздуха и жидкости в плевральной полости (верный ответ)
- изменение границ легких
- изменение границ сердца (верный ответ)
Вопрос 50: При клапанном пневмотораксе пациенты принимают положение
- лежа с приведенными к груди коленями
- лежа на больном боку
- полусидя (верный ответ)
- стоя
Вопрос 51: При малом гемотораксе количество излившейся в плевральную полость крови составляет
- более 1500 мл
- от 500 до 1500 мл
- до 300 мл
- до 500 мл (верный ответ)
Вопрос 52: При малом закрытом пневмотораксе легкое коллабировано
- более 1/2 своего объёма
- на 1/3 своего объёма (верный ответ)
- полностью
- на 1/2 своего объёма
Вопрос 53: При не купируемом анальгетиками болевом синдроме у пациентов с переломами ребер рекомендуются
- блокада межреберных нервов (верный ответ)
- местная анестезия области перелома (верный ответ)
- эпидуральная анестезия (верный ответ)
- паравертебральныеблокады на грудном уровне (верный ответ)
- применение опиоидных анальгетиков
Вопрос 54: При острой травме груди острая сердечная недостаточность возникает вследствие
- увеличения давления в артериолах (верный ответ)
- увеличения давления в легочных венах и капиллярах (верный ответ)
- уменьшения давления в артериолах
- затруднения оттока крови из малого круга кровообращения (верный ответ)
Вопрос 55: При острой травме груди острая сердечно-легочная недостаточность возникает вследствие
- уменьшения объема циркулирующей крови (верный ответ)
- ушиба сердца (верный ответ)
- ушиба груди
- увеличения объема циркулирующей крови
Вопрос 56: При переломе ребер «задир» и отслойка надкостницы на 2–4 мм с каждого края возникают после травмы на
- 5-е сутки
- 1-е сутки
- 14-е сутки
- 2-е сутки (верный ответ)
Вопрос 57: При переломе ребер «натир» возникает после травмы на
- 2-е сутки
- 1-е сутки
- 5-е сутки (верный ответ)
- 14-е сутки
Вопрос 58: При переломе ребер «резорбционной борозды» возникает после травмы на
- 1-е сутки
- 2-е сутки
- 5-е сутки
- 14-е сутки (верный ответ)
Вопрос 59: При переломе ребер боль
- минимально выражена в месте перелома
- усиливается при глубоком дыхании и кашле (верный ответ)
- ослабляется на высоте вдоха
- максимально выражена в месте перелома (верный ответ)
Вопрос 60: При переломе ребер межотломковая гематома, отек и имбибиция кровью окружающих тканей возникают после травмы на
- 1-е сутки (верный ответ)
- 2-е сутки
- 5-е сутки
- 14-е сутки
Вопрос 61: При сочетанной травме рекомендовано выполнить МСКТ зон
- голова, шея, грудь
- голова, шея, грудь, живот, таз (верный ответ)
- голова, шея, грудь, живот
- шея, грудь
Вопрос 62: При среднем гемотораксе количество излившейся в плевральную полость крови составляет
- более 1500 мл
- до 500 мл
- до 300 мл
- от 500 до 1500 мл (верный ответ)
Вопрос 63: При среднем закрытом пневмотораксе легкое коллабировано
- на 1/2 своего объёма (верный ответ)
- более 1/2 своего объёма
- на 1/3 своего объёма
- полностью
Вопрос 64: При тотальном закрытом пневмотораксе легкое коллабировано
- полностью (верный ответ)
- более 1/2 своего объёма
- на 1/3 своего объёма
- на 1/2 своего объёма
Вопрос 65: При травме сердца боль иррадиирует в
- нижнюю челюсть (верный ответ)
- правую лопатку
- левую лопатку (верный ответ)
- верхние конечности (верный ответ)
Вопрос 66: При установке плеврального дренажа длительность антибиотикопрофилактики не должна превышать
- 36 часов
- 12 часов
- 48 часов
- 24 часов (верный ответ)
Вопрос 67: При флотирующих переломах ребер «реберная створка»
- западает при вдохе (верный ответ)
- выбухает при выдохе (верный ответ)
- западает при выдохе
- выбухает при вдохе
Вопрос 68: Признаками хилоторакса при исследовании плевральной жидкости являются
- уровень триглицеридов > 1,24 ммоль/л (верный ответ)
- соотношение холестерин/триглицериды < 1 (верный ответ)
- уровень триглицеридов < 1,24 ммоль/л
- соотношение холестерин/триглицериды > 1
Вопрос 69: Признаками хилоторакса при исследовании плевральной жидкости являются
- окраска по Граму – положительный тест (верный ответ)
- окраска по Судану 3 – положительный тест (верный ответ)
- окраска по Судану 3 – отрицательный тест
- окраска по Граму– отрицательный тест
Вопрос 70: Реберный клапан при множественных переломах формируется
- через 5–7 суток
- сразу после травмы
- через 3–5 суток
- через 1–3 суток (верный ответ)
Вопрос 71: Рекомендуемы сроки проведения неотложной торакоскопии в течение __________ после травмы
- первых суток (верный ответ)
- 6-7 суток
- 3-4 суток
- вторых суток
Вопрос 72: Свернувшийся гемоторакс после остановки кровотечения формируется в течение
- 4–6 суток
- 1–2 суток (верный ответ)
- 2–4 суток
- 6–8 суток
Вопрос 73: Симптом «прерванного вдоха» характерен для
- бронхиальной обструкции
- перелома ребер (верный ответ)
- ушиба грудной клетки
- пневмонии
Вопрос 74: Симптом осевых нагрузок это, когда
- при сдавливании грудной клетки в сагиттальной плоскости боль возникает в области дефекта кости, а не в месте сдавления
- при поочерёдном сдавливании грудной клетки в сагиттальной и фронтальной плоскостях боль возникает в месте сдавления
- при поочерёдном сдавливании грудной клетки в сагиттальной и фронтальной плоскостях боль возникает в области дефекта кости, а не в месте сдавления (верный ответ)
- при сдавливании грудной клетки во фронтальной плоскости боль возникает в области дефекта кости, а не в месте сдавления
Вопрос 75: Синонимом флотирующего перелома ребер являются
- реберный клапан (верный ответ)
- грудной клапан
- уплощенная грудная клетка
- западающая грудная клетка (верный ответ)
Вопрос 76: Скопление лимфы в плевральной полости – это
- пиоторакс
- хилоторакс (верный ответ)
- пневмоторакс
- гемоторакс
Вопрос 77: Травма груди называется изолированной при наличии
- одновременного повреждения груди с другими анатомическими областями тела
- воздействия нескольких этиологически разнородных травмирующих факторов
- нескольких повреждений в пределах груди как анатомической области тела
- одного повреждения (верный ответ)
Вопрос 78: Травма груди называется комбинированной при наличии
- одного повреждения
- одновременного повреждения груди с другими анатомическими областями тела
- нескольких повреждений в пределах груди как анатомической области тела
- воздействия нескольких этиологически разнородных травмирующих факторов (верный ответ)
Вопрос 79: Травма груди называется множественной при наличии
- одновременного повреждения груди с другими анатомическими областями тела
- воздействия нескольких этиологически разнородных травмирующих факторов
- нескольких повреждений в пределах груди как анатомической области тела (верный ответ)
- одного повреждения
Вопрос 80: Травма груди называется сочетанной при наличии
- нескольких повреждений в пределах груди как анатомической области тела
- воздействия нескольких этиологически разнородных травмирующих факторов
- одного повреждения
- одновременного повреждения груди с другими анатомическими областями тела (верный ответ)
Вопрос 81: Травма диафрагмы I степени тяжести характеризуется
- отрывом диафрагмы от грудной стенки или переход разрыва на перикард
- линейный или звездчатый разрыв более 10 см
- линейный или звездчатый разрыв 6–10 см
- линейный или звездчатый разрыв до 5 см (верный ответ)
Вопрос 82: Травма диафрагмы IV степени тяжести характеризуется
- линейный или звездчатый разрыв 6–10 см
- линейный или звездчатый разрыв до 5 см
- отрывом диафрагмы от грудной стенки или переход разрыва на перикард (верный ответ)
- линейный или звездчатый разрыв более 10 см
Вопрос 83: Удаление плевральных дренажей после прекращения поступления по ним воздуха и экссудата при полном расправлении рекомендуется через
- 1-2 суток (верный ответ)
- 4-5 суток
- 3-4 суток
- 2-3 суток
0/0