Тест с ответами по теме «Заболевания спектра оптиконевромиелита: от диагностики к стратегии терапии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 39 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Неврология.
Вопрос 1: В большинстве случаев заболевание спектра оптиконевромиелита манифестирует в возрасте
- от 41 до 50 лет
- от 21 до 30 лет
- от 31 до 40 лет (верный ответ)
- от 10 до 20 лет
Вопрос 2: В случае отсутствия антител к аквапорину-4 для постановки диагноза заболевания спектра оптиконевромиелита необходимо соблюдение каких критериев?
- не менее 2 разных клинических синдромов (верный ответ)
- развитие оптического неврита/миелита/синдрома area postrema в одну из атак (верный ответ)
- диссеминации в пространстве и времени
- соблюдение МРТ требований (верный ответ)
Вопрос 3: В случае тяжелого обострения заболевания спектра оптиконевромиелита какая лечебная тактика показана?
- метилпреднизолон в комбинации с плазмаферезом (верный ответ)
- внутривенные иммуноглобулины
- плазмаферез
- метилпреднизолон в режиме пульс-терапии
Вопрос 4: Высокоактивное течение заболевания характеризуется
- 3 и более обострениями в течение 2-х лет на фоне терапии, предупреждающей обострения
- 3 и более обострениями в течение 2-х лет без терапии, предупреждающей обострения
- 2 и более обострениями в течение года без терапии, предупреждающей обострения (верный ответ)
- 2 и более обострениями в течение года на фоне терапии, предупреждающей обострения
Вопрос 5: Для диагностики заболевания спектра оптиконевромиелита без антител к аквапорину-4 титр антител должен быть ниже, чем
- 1:10 (верный ответ)
- 1:320
- 1:640
- 1:160
Вопрос 6: Для диагностики заболевания спектра оптиконевромиелита с антитела к аквапорину-4, достаточным титром антител считается значение, превышающее
- 1:320
- 1:10 (верный ответ)
- 1:640
- 1:160
Вопрос 7: Для диагностики монофазного течения необходимым условием является отсутствие обострений в течение минимум
- 12 месяцев
- 5 лет (верный ответ)
- 10 лет
- 3 лет
Вопрос 8: Для определения антител к аквапорину-4 используются образцы
- сыворотки крови (верный ответ)
- слезной жидкости
- цереброспинальной жидкости
- плазмы крови
Вопрос 9: Заболевания спектра оптиконевромиелита относятся к заболеваниям
- демиелинизирующим (верный ответ)
- сосудистым
- травматическим
- пароксизмальным состояниям
Вопрос 10: Иммунотерапия при заболевании спектра оптиконевромиелита включает
- алемтузумаб
- экулизумаб (верный ответ)
- окрелизумаб
- сатрализумаб (верный ответ)
Вопрос 11: К основным клиническим синдромам при заболевании спектра оптиконевромиелита не относится
- синдром задней обратимой лейкоэнцефалопатии (верный ответ)
- синдром area postrema
- оптический неврит
- продольно-распространенный миелит
Вопрос 12: К типичным радиологическим проявлениям поражения спинного мозга при заболевании спектра оптиконевромиелита относится
- поперечный миелит протяженностью более 3-х позвонковых сегментов (верный ответ)
- поражение задних канатиков
- поперечный миелит протяженностью 1-2 позвонковых сегмента
- поражение центрального серого вещества (верный ответ)
Вопрос 13: Какая лечебная тактика показана при развитии резистентности к иммуносупрессивной терапии у пациентов с заболеванием спектра оптиконевромиелита?
- перевод на постоянный пероральный прием метилпреднизолона
- смена терапии на препарат из класса моноклональных антител (верный ответ)
- смена на другой иммуносупрессивный препарат с другим механизмом действия
- назначение комбинированной терапии
Вопрос 14: Какая лечебная тактика показана при развитии резистентности к иммунотерапии первого выбора у пациентов с заболеванием спектра оптиконевромиелита?
- смена на другой препарат с другим механизмом действия (верный ответ)
- назначение комбинированной терапии
- перевод на постоянный пероральный прием метилпреднизолона
- проведение пересадки аутологичной кроветворной клетки
Вопрос 15: Какая лечебная тактика показана при развитии резистентности к терапии препаратом из класса моноклональных антител у пациентов с заболеванием спектра оптиконевромиелита?
- назначение комбинированной терапии (верный ответ)
- смена на другой препарат этого же класса с другим механизмом действия (верный ответ)
- перевести на интермиттирующий плазмообмен
- смена на иммуносупрессивный препарат
Вопрос 16: Какая методика определения антител к аквапорину-4 обладает наибольшей чувствительностью и специфичностью?
- иммуноферментный анализ
- непрямая иммунофлуоресценция с клеточной презентацией антигена (верный ответ)
- иммуногистохимии
Вопрос 17: Какие МРТ-признаки должны вызывать сомнение в диагнозе заболевание спектра оптиконевромиелита?
- спинальные очаги протяженностью более 3-х сегментов
- длительное (более 3-х месяцев) контрастирование очагов в головном мозге (верный ответ)
- поражение периэпендимарной области III желудочка
- линейное периваскулярное радиальное накопление контраста в головном мозге (верный ответ)
Вопрос 18: Какие инструментальные методы диагностики наиболее значимы для постановки диагноза заболевания спектра оптиконевромиелита?
- КТ головного мозга с контрастным усилением
- МРТ спинного мозга (верный ответ)
- зрительные вызванные потенциалы
- МРТ головного мозга (верный ответ)
Вопрос 19: Какие клинические характеристики заболевания должны вызывать сомнение в диагнозе заболевание спектра оптиконевромиелита?
- прогрессирующее течение (верный ответ)
- плохо купируемая рвота/икота
- тяжелый оптический неврит
- инсультоподобный дебют (верный ответ)
Вопрос 20: Каким пациентам с заболеванием спектра оптиконевромиелита после первого обострения показано ранее начало иммунотерапии?
- с наличием антител к аквапорину-4 (верный ответ)
- с неизвестным статусом антител к акапорину-4
- с отсутствием антител к аквапорину-4
- всем пациентам независимо от антител к аквапорину-4
Вопрос 21: Каким пациентам с заболеванием спектра оптиконевромиелита целесообразно воздержаться от начала терапии моноклональными антителами после первого обострения?
- с наличием антител к аквапорину-4
- с отсутствием антител к аквапорину-4 (верный ответ)
- всем пациентам независимо от антител к аквапорину-4
- с неизвестным статусом антител к акапорину-4
Вопрос 22: Какой биологический маркер позволяет дифференцировать рассеянный склероз и заболевание спектра оптиконевромиелита?
- антитела к аквапорину-4 в сыворотке крови (верный ответ)
- антитела (IgG) к вирусу Эпштейн-Барр
- олигоклональные IgG в ликворе
- антитела к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину
Вопрос 23: Критерием оптимального ответа на иммунотерапию при заболевании спектра оптиконевромиелита является?
- отсутствие активности заболевания по данным МРТ
- полный регресс неврологического дефицита
- отсутствие обострений (верный ответ)
- отсутствие прогрессирования
Вопрос 24: Наиболее часто рассеянный склероз встречается среди
- азиатов (верный ответ)
- афроамериканцев
- африканцев
- европеоидов
Вопрос 25: Оптический неврит при заболевании спектра оптиконевромиелита не проявляется
- снижением остроты зрения
- фотопсиями (верный ответ)
- появлением скотом
- выпадением полей зрения
Вопрос 26: Острый диэнцефальный синдром при заболеваниях спектра оптиконевромиелита проявляется
- симптоматической нарколепсией (верный ответ)
- несахарным диабетом (верный ответ)
- нарушением полей зрения
- изменением поведения (верный ответ)
Вопрос 27: Пациентам с заболеванием спектра оптиконевромиелита с отсутствием антител к аквапорину-4 длительную иммунотерапию следует начинать
- после развития второго обострения (верный ответ)
- после первого тяжелого обострения (верный ответ)
- сразу после постановки диагноза
- после развития третьего обострения
Вопрос 28: Под обострением принято понимать
- колебания самочувствия с ухудшением в течение дня
- появление новых симптомов в течение 24-48 часов (верный ответ)
- прогрессирование симптомов в течение 3-х месяцев
- ухудшение состояния на фоне простуды или метаболических нарушений
Вопрос 29: Под резистентностью к терапии, предупреждающей обострения при заболевании спектра оптиконевромиелита понимают
- развитие 1 и более обострений независимо от тяжести (верный ответ)
- прогрессирование инвалидизации без обострений
- развитие 2-х и более обострений
- развитие 1 тяжелого обострения
Вопрос 30: Препараты какой группы применяются в качестве терапии, предупреждающей обострения при заболевании спектра оптиконевромиелита?
- сосудистые
- моноклональных антител (верный ответ)
- метаболические
- иммунодепрессанты (верный ответ)
Вопрос 31: При заболевании спектра оптиконевромиелита принято выделять следующие варианты течения
- первично-прогрессирующее
- с единственным клиническим эпизодом (верный ответ)
- рецидивирующее (верный ответ)
- монофазное (верный ответ)
Вопрос 32: При заболевании спектра оптиконевромиелита проведение МРТ исследования в режиме Т1 с введением контрастного препарата проводится с целью определения
- локализации очагов
- давности заболевания
- количества очагов
- активности процесса (верный ответ)
Вопрос 33: При каком типе течения заболевания спектра оптиконевромиелита показана ранее назначение иммунотерапии?
- с единственным клиническим эпизодом
- при любом типе течения
- монофазное
- рецидивирующее (верный ответ)
Вопрос 34: При синдроме area postrema очаговые изменения выявляются в
- заднем поле продолговатого мозга (верный ответ)
- среднем мозге
- ножках мозга
- мозжечке
Вопрос 35: Проведение теста на антитела к аквапорину-4 показано в следующих клинических ситуациях
- плохо купируемой тошноты/икоты (верный ответ)
- спонтанного головокружения
- билатерального поражения зрительных нервов (верный ответ)
- острого диэнцефального синдрома (верный ответ)
Вопрос 36: С каким заболеванием ЦНС приходится наиболее часто дифференцировать заболевание спектра оптиконевромиелита?
- прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
- лимфома ЦНС
- рассеянный склероз (верный ответ)
- адренолейкодистрофия
Вопрос 37: Синдром area postrema характеризуется следующими клиническими проявлениями
- головокружением
- не купируемой рвоты (верный ответ)
- не купируемой икоты (верный ответ)
- не купируемой тошноты (верный ответ)
Вопрос 38: Синдром симптоматической нарколепсии при заболеваниях спектра оптиконевромиелита связан с поражением
- заднего поля продолговатого мозга
- ретикулярной формации ствола
- диэнцефальной области (верный ответ)
- коры больших полушарий
Вопрос 39: Соблюдение каких условий считается достаточным для диагностики заболевания спектра оптиконевромиелита?
- развитие любого из 6 клинических синдромов (верный ответ)
- наличие олигоклональных IgG в ликворе
- исключение альтернативных диагнозов (верный ответ)
- наличие антител к аквапорину-4 (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ