📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Ювенильный идиопатический артрит: клиника, диагностика, лечение»
Тест с ответами по теме «Ювенильный идиопатический артрит: клиника, диагностика, лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 37 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология.
Вопрос 1: Артритом, ассоциированным с энтезитом, чаще болеют
- девочки в возрасте от 1 до 15 лет
- девочки в возрасте от 10 до 17 лет
- мальчики в возрасте младше 6 лет
- мальчики в возрасте старше 6 лет (верный ответ)
- мальчики и девочки болеют в возрасте от 0 до 18 лет с одинаковой частотой
Вопрос 2: В каких суставах при серопозитивном полиартрите наиболее часто развиваются деструктивные изменения в течение первых двух лет болезни?
- коленных
- локтевых
- лучезапястных и мелких суставах кистей рук (верный ответ)
- тазобедренных
- челюстно-височных
Вопрос 3: Внесуставным проявлением олигоартикулярного варианта ювенильного идиопатического артрита является
- лимфаденопатия
- лихорадка
- острый увеит
- подострый, хронический увеит (верный ответ)
- синдром «сухого глаза»
Вопрос 4: Диагноз полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита нельзя поставить при наличии
- анкилозирующего спондилоартрита у отца ребенка (верный ответ)
- отрицательного ревматоидного фактора
- положительного антинуклеарного фактора
- положительного ревматоидного фактора
- поражения более 5-ти суставов
Вопрос 5: Диагноз ювенильного олигоартрита нельзя поставить при наличии
- антинуклеарного фактора в титре 1:640
- асимметричного артрита с поражением 3-х суставов нижних конечностей в течение первых 6 мес. болезни
- псориаза у отца (верный ответ)
- семи суставов с активным артритом через 7 мес. после дебюта заболевания
- хронического увеита
Вопрос 6: Диагноз ювенильный идиопатический артрит, ассоциированный с энтезитом, нельзя поставить при наличии
- болезненности в области илеосакральных сочленений
- боли и отека в области бугра пяточной кости
- положительного HLA-B27
- положительного ревматоидного фактора в сыворотке крови в титре 1:1280 (верный ответ)
- утренней скованности в поясничном отделе позвоночника
Вопрос 7: Для олигоартикулярного ЮИА не характерно
- нормальные маркеры воспаления крови
- развитие асимметричного артрита с преимущественным поражением суставов нижних конечностей
- развитие моноартрита с поражением коленного сустава
- развитие увеита
- развитие энтезитов (верный ответ)
Вопрос 8: Для олигоартикулярного варианта ювенильного идиопатического артрита характерно
- поражение крестцово-подвздошных сочленений
- поражение челюстно-височных суставов
- поражение шейного отдела позвоночника
- преимущественное асимметричное поражение суставов нижних конечностей (верный ответ)
- преимущественное симметричное поражение суставов верхних конечностей
Вопрос 9: Для полиартикулярного варианта ювенильного идиопатического артрита не характерно
- поражение крестцово-подвздошных сочленений (верный ответ)
- поражение челюстно-височных суставов
- поражение шейного отдела позвоночника
- развитие веретенообразной деформации проксимальных межфаланговых суставов
- развитие симметричного суставного синдрома
Вопрос 10: Для серопозитивного полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита характерно все, кроме
- подкожных узелков
- положительного HLA B27 (верный ответ)
- положительного ревматоидного фактора
- симметричного артрита мелких суставов кистей и стоп
- утренней скованности
Вопрос 11: Для серопозитивного полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита характерно наличие
- антител к La белкам
- антител к Ro белкам
- антител к Slc-70
- антител к двуспиральной ДНК
- ревматоидного фактора (верный ответ)
Вопрос 12: Какие антигены системы HLA связаны с артритом, ассоциированным с энтезитом?
- HLA B21
- HLA B27 (верный ответ)
- HLA DR 4
- HLA DR 8
- HLACD8
Вопрос 13: Какие аутоантитела выявляются при олигоартикулярном варианте ювенильного идиопатического артрита?
- антинуклеарный фактор (верный ответ)
- антитела к Sm-антигену
- антитела к двуспиральной ДНК
- антитела к цитруллинированному пептиду
- ревматоидный фактор
Вопрос 14: Какие из ГИБП вы выберете в качестве препарата первой линии при полиартикулярном варианте ЮИА серонегативном при неэффективности или непереносимости метотрексата?
- абатацепт или канакинумаб
- адалимумаб или этанерцепт, или тоцилизумаб (верный ответ)
- инфликсимаб или канакинумаб, или абатацепт
- инфликсимаб или ритуксимаб
- ритуксимаб или канакинумаб, или абатацепт
Вопрос 15: Какие из генно-инженерных биологических препаратов вы выберете в качестве препарата первой линии при олигоартикулярном варианте ЮИА при неэффективности или непереносимости метотрексата?
- абатацепт или тоцилизумаб
- адалимумаб или этанерцепт (верный ответ)
- инфликсимаб или абатацепт
- канакинумаб или тоцилизумаб
- тоцилизумаб или инфликсимаб
Вопрос 16: Какие рентгенологические изменения хрящевой и костной ткани не характерны для ювенильного олигоартрита?
- кисты, очаги некроза костной ткани
- очаги деструкции в диафизах костей (верный ответ)
- сужение межсуставных щелей
- эпифизарный остеопороз
- эрозии и узурация суставных поверхностей
Вопрос 17: Какова длительность монотерапии НПВП до назначения иммунодепрессанта при олигоартикулярном варианте ЮИА?
- не более 1-го месяца
- не более 2-х месяцев (верный ответ)
- не более 2-х недель
- не более 3-х месяцев
- не более 6-ти месяцев
Вопрос 18: Какое проявление будет свидетельствовать о развитии синдрома активации макрофагов при системном ювенильном идиопатическом артрите?
- нарастание показателя СОЭ
- нарастание показателя сывороточного уровня С-реактивного булка
- нарастание уровня IgG
- нарастание числа лейкоцитов
- снижение числа тромбоцитов за сутки более чем в 2 раза (верный ответ)
Вопрос 19: Какое проявление не характерно для системного ювенильного идиопатического артрита?
- генерализованная лимфаденопатия
- гепато- и/или спленомегалия
- кратковременная летучая эритематозная сыпь
- поражение крестцово-подвздошного сочленения (верный ответ)
- серозит
Вопрос 20: Какой из ГИБП вы выберете в качестве препарата второй линии при неэффективности/непереносимости тоцилизумаба при системном ЮИА?
- абатацепт
- адалимумаб
- канакинумаб (верный ответ)
- ритуксимаб
- этанерцепт
Вопрос 21: Какой из ГИБП вы выберете в качестве препарата первой линии при системном варианте ЮИА с активным артритом?
- абатацепт
- адалимумаб
- канакинумаб
- тоцилизумаб (верный ответ)
- этанерцепт
Вопрос 22: Какой из лабораторных показателей является наиболее достоверным критерием диагноза серопозитивного полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита?
- лейкоцитоз
- наличие в сыворотке крови ревматоидного фактора (верный ответ)
- повышение СОЭ
- повышение сывороточной концентрации С-реактивного белка
- повышение уровня фибриногена
Вопрос 23: Какой иммунодепрессант является препаратом первого выбора для лечения артрита, ассоциированного с энтезитом?
- лефлуномид
- метотрексат
- мофетила микофенолат
- сульфасалазин (верный ответ)
- циклоспорин
Вопрос 24: Какой иммунодепрессант является препаратом первого выбора для лечения олигоартикулярного варианта ЮИА?
- лефлуномид
- метотрексат (верный ответ)
- мофетила микофенолат
- сульфасалазин
- циклоспорин
Вопрос 25: Какой иммунодепрессант является препаратом первого выбора для лечения полиартикулярного варианта ЮИА?
- лефлуномид
- метотрексат (верный ответ)
- мофетила микофенолат
- сульфасалазин
- циклоспорин
Вопрос 26: Какой лабораторный показатель не характерен для системного ювенильного идиопатического артрита?
- лейкопения
- лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево
- положительный ревматоидный фактор (верный ответ)
- тромбоцитоз
- тромбоцитопения
Вопрос 27: Какую терапевтическую тактику Вы выберите на этапе постановки диагноза ЮИА с системным началом?
- НПВПантибиотики (верный ответ)
- НПВПпульс-терапия ГК в дозе 10-30 мг/кг на введение (верный ответ)
- НПВПпульс-терапия ГК в дозе 10-30 мг/кг на введениеантибиотики (верный ответ)
- НПВПпульс-терапия ГК в дозе 10-30 мг/кг на введениеантибиотикиГК per os в дозе 1мг/кг (верный ответ)
- монотерапия НПВП (верный ответ)
Вопрос 28: Мальчик 15 лет жалуется на боли в спине в течение месяца. Консультацию каких специалистов должен назначить врач-педиатр?
- ортопед-травматолог
- ревматолог
- ревматолог, ортопед (верный ответ)
- фтизиатр
- хирург
Вопрос 29: Показания для переключения на второй ингибитор ФНОα при ЮИА без системных проявлений?
- неэффективность первого ингибитора ФНОα в течение 1 мес
- неэффективность первого ингибитора ФНОα в течение 12 мес
- неэффективность первого ингибитора ФНОα в течение 2 мес
- неэффективность первого ингибитора ФНОα в течение 3-6 мес (верный ответ)
- неэффективность первого ингибитора ФНОα в течение 9 мес
Вопрос 30: Полиартикулярным серонегативным полиартритом чаще болеют
- девочки в возрасте от 1 до 15 лет (верный ответ)
- девочки в возрасте от 14 до 17 лет
- мальчики в возрасте младше 6 лет
- мальчики в возрасте старше 6 лет
- мальчики и девочки болеют в любом возрасте с одинаковой частотой
Вопрос 31: Полиартикулярным серопозитивным полиартритом чаще болеют
- девочки в возрасте от 1 до 15 лет
- девочки в возрасте от 10 до 17 лет (верный ответ)
- мальчики в возрасте старше 6 лет
- мальчики и девочки болеют в возрасте от 0 до 18 лет с одинаковой частотой
Вопрос 32: При лабораторном обследовании у ребенка с системным ЮИА вероятнее всего выявить:
- акомплементемию
- антитела к двуспиральной ДНК
- антитела к цируллинированному пептиду
- высокие титры антистрептолизина-О, антигиалуронидазы
- повышение СРБ и СОЭ (верный ответ)
Вопрос 33: Системным ювенильным идиопатическим артритом чаще болеют
- девочки в возрасте от 1 до 15 лет
- девочки в возрасте от 10 до 17 лет
- мальчики в возрасте младше 6 лет
- мальчики в возрасте старше 6 лет
- мальчики и девочки в возрасте от 0 до 18 лет с одинаковой частотой (верный ответ)
Вопрос 34: У мальчика 14-ти лет на основании клинико-лабораторного обследования диагностирован системный ЮИА. Какая комбинация симптомов позволила поставить диагноз?
- фебрильная лихорадка кардит гепатомегалия полиартрит лейкоцитозIgM РФ в титре 1:640 (верный ответ)
- фебрильная лихорадка пятнистая сыпь гепатомегалия полиартрит лейкоцитозтромбоцитоз (верный ответ)
- фебрильная лихорадка эндокардит папулезная и геморрагическая сыпь лейкоцитоз (верный ответ)
- фебрильная лихорадка эндокардитболи и скованность в поясничном отделе позвоночника олигоартрит HLA В27 (верный ответ)
Вопрос 35: У ребенка 5 лет на фоне фебрильной лихорадки длительностью неделя появилась сыпь. Врач заподозрил системный ЮИА. Какой характер сыпи позволяет усомниться в диагнозе?
- везикулезный (верный ответ)
- геморрагический
- гнойничковый
- пятнисто-папулезный
- узловатый
Вопрос 36: Ювенильный идиопатический артрит – это
- артрит неизвестной этиологии (верный ответ)
- артрит стрептококковой этиологии
- артрит, ассоциированный с нарушением обмена мочевой кислоты
- постинфекционный артрит
- реактивный артрит
Вопрос 37: Ювенильным олигоартритом чаще болеют
- девочки в возрасте младше 5 лет (верный ответ)
- девочки в возрасте от 1 до 15 лет
- девочки в возрасте от 14 до 17 лет
- мальчики в возрасте младше 6 лет
- мальчики и девочки болеют в возрасте от 0 до 18 лет с одинаковой частотой