✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Выбор первой линии терапии диссеминированного рака желудка»
Тест с ответами по теме «Выбор первой линии терапии диссеминированного рака желудка» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 28 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Онкология.
Вопрос 1: В качестве анти-Her2-терапии при диссеминированном раке желудка в первую линию назначается
- трастузумаб (верный ответ)
- ниволумаб
- ипилимумаб
- пембролизумаб
- ленватиниб
Вопрос 2: Введение ниволумаба в первой линии лечения рака желудка с экспрессией PD-L1 (CPS≥5) производится
- еженедельно в дозе 3 мг/кг
- один раз в две недели в дозе 240 мг в составе режима mFOLFIRINOX
- один раз в месяц в дозе 480 мг
- каждые 2 недели в дозе 240 мг в комбинации с mFOLFOX6 и каждые 3 недели в дозе 360 мг в комбинации с XELOX (верный ответ)
Вопрос 3: Визуализация первичной опухоли при раке желудка рутинно осуществляется посредством
- ультразвукового исследования брюшной полости
- эндосонографии желудка
- рентгеноскопии желудка с водорастворимым контрастным веществом
- эзофагогастродуоденоскопии (верный ответ)
- компьютерной томографии брюшной полости с двойным контрастированием
Вопрос 4: Выбор лечебной тактики у пациентов с диагнозом метастатический рак желудка базируется
- на оценке распространенности заболевания
- на оценке общего состояния больного (верный ответ)
- на оценке комплаентности пациента
- на оценке функциональных резервах организма (верный ответ)
- на оценке ожидаемой эффективности и токсичности противоопухолевой терапии (верный ответ)
Вопрос 5: Выполнение остеосцинтиграфии при раке желудка показано
- при подозрении на поражение костей (верный ответ)
- только пациентам с метастазами в костный мозг
- при прогрессировании заболевания на фоне лечения
- рутинно всем пациентам на диагностическом этапе
Вопрос 6: Диагноз рак желудка выставляется
- по заключению патоморфологического исследования (верный ответ)
- после сбора жалоб и анамнеза пациента
- по данным эзофагогастродуоденоскопии
- согласно описанию компьютерной томографии
- по результатам анализов крови
Вопрос 7: Какая схема лечения может быть использована в качестве первой линии при раке желудка с экспрессией PD-L1 (CPS=18)?
- XELOX Трастузумаб (верный ответ)
- FLOT Атезолизумаб (верный ответ)
- FOLFIRINOX Пембролизумаб (верный ответ)
- FOLFIRI Бевацизумаб (верный ответ)
- mFOLFOX6 Ниволумаб (верный ответ)
Вопрос 8: Какие двухкомпонентные режимы могут быть назначены в первую линию лечения пациентам с диагнозом рак желудка?
- AC
- FOLFIRI (верный ответ)
- XELOX (верный ответ)
- FOLFOX6 (верный ответ)
- AI
Вопрос 9: Какие инструментально-диагностические процедуры должны проводиться пациентам перед назначением анти-Her2-терапии?
- Эхокардиография с оценкой ФВЛЖ (верный ответ)
- УЗИ вен нижних конечностей
- Исследование уровня электролитов в крови
- Холтеровское мониторирование
- Исследование уровня тропонина Т
Вопрос 10: Какие маркеры используются при диагностике рака желудка?
- СА-19.9 (верный ответ)
- СА-153
- СА-72.4 (верный ответ)
- ПСА
- РЭА (верный ответ)
Вопрос 11: Какие молекулярно-генетические и/или иммуногистохимические исследования необходимо выполнить пациенту с диагнозом рак желудка перед назначением первой линии химиотерапии?
- исследование опухоли на PD-L1 (TPS)
- определение транслокации ALK, транслокации ROS1
- исследование опухоли на PD-L1 (CPS) (верный ответ)
- исследование опухоли на MSI (верный ответ)
- определение гиперэкспрессии/амплификации Her2/neu (верный ответ)
Вопрос 12: Какие трехкомпонентные режимы могут быть назначены в первую линию лечения пациентам с диагнозом рак желудка?
- CMF
- VAC
- mDCF (верный ответ)
- mFOLFIRINOX (верный ответ)
- FLOT (верный ответ)
Вопрос 13: Когда целесообразно выполнение диагностической лапароскопии у пациентов с диагнозом рак желудка?
- при наличии клинически значимого асцита
- при подозрении на диссеминацию процесса, в случае если это единственное метастатическое проявление (верный ответ)
- при наличии рентгенологически видимых метастазов по брюшине
- перед каждой оценкой эффективности лечения
Вопрос 14: Комбинация каких препаратов, может быть использована в первую линию лечения рака желудка?
- паклитаксел, карбоплатин
- оксалиплатин, капецитабин (верный ответ)
- гемцитабин, наб-паклитаксел
- доцетаксел, карбоплатин
- циклофосфамид, метотрексат, фторурацил
Вопрос 15: Назначение Трастузумаба в первую линию лечения у пациентов с диагнозом рак желудка показано при
- гиперэкспрессии / амплификации Her2/neu (верный ответ)
- всем пациентам с поражением печени
- согласно описанию компьютерной томографии
- после сбора жалоб и анамнеза пациента
- по заключению патоморфологического исследования
Вопрос 16: Основной целью назначения химиотерапии первой линии при раке желудка является
- регрессия жалоб больного
- увеличение продолжительности жизни больного (верный ответ)
- достижение полного лечебного патоморфоза первичного очага в желудке
- конверсия заболевания в операбельное состояние
Вопрос 17: Пациентам с диагнозом рак желудка в общем состоянии по шкале ECOG 2 балла и/или с сопутствующими заболеваниями средней степени тяжести рекомендуется
- симптоматическая терапия
- проведение иммунотерапии Ниволумабом в монорежиме
- начало химиотерапии с двойных комбинаций в редуцированных дозах либо с монохимиотерапии с последующим использованием комбинированных режимов после улучшения общего состояния (верный ответ)
Вопрос 18: По результатам исследования ToGa добавление трастузумаба к химиотерапии при Her2-позитивном раке желудка
- увеличивает медиану общей выживаемости на 2,7 месяца (верный ответ)
- не улучшает отдаленных результатов лечения
- увеличивает частоту нежелательных явлений 3 и 4 степени
- увеличивает медиану безрецидивной выживаемости на 6 месяцев
- ухудшает прогноз заболевания
Вопрос 19: Продолжите высказывание: верификация отдаленных метастазов у пациентов с диагнозом рак желудка проводится
- при поражении шейно-надключичных лимфоузлов
- только в случае олигометастатической болезни (верный ответ)
- если таковая технически возможна
- при подозрении на распад опухоли
Вопрос 20: Продолжительность анти-Her2-терапии у пациентов метастатическим раком желудка
- сопоставима с длительностью химиотерапии
- до прогрессирования заболевания (верный ответ)
- до 12 месяцев
- 9 введений
- завершается по достижению контроля роста опухоли
Вопрос 21: Продолжительность химиотерапии первой линии при раке желудка составляет
- 16 недель
- 14 недель
- 24 недели
- 18 недель (верный ответ)
- 12 недель поддерживающая терапия пиримидинами (верный ответ)
Вопрос 22: Согласно исследованию Al-Batran et al. FLOT65+, интенсификация режимов у пожилых пациентов с распространенным раком желудка
- несмотря на увеличение частоты объективного ответа, не улучшает отдаленные результаты (верный ответ)
- не способствует значимому увеличению токсичности
- ухудшает прогноз и качество жизни пациентов
- увеличивает медиану безрецидивной и общей выживаемости
Вопрос 23: Согласно исследованию CheckMate 649 наибольший выигрыш в общей выживаемости от добавления иммунотерапии получен
- в подгруппе больных с микросателлитной нестабильностью
- в подгруппе пациентов с отрицательным статусом PD-L1
- в подгруппе пациентов с экспрессией PD-L1 (CPS≥1)
- в подгруппе пациентов с экспрессией PD-L1 (CPS≥5) (верный ответ)
Вопрос 24: Схема mFOLFIRINOX в качестве первой линии лечения при диссеминированном раке желудка предполагает следующий режим введения
- Иринотекан 165 мг/м2 Оксалиплатин 85 мг/м2 Лейковорин 200 мг/м2 5-ФУ 3200 мг/м2 х 46ч (верный ответ)
- Иринотекан 180 мг/м2 Оксалиплатин 85 мг/м2 Лейковорин 200 мг/м2 5-ФУ 250 мг/м2 болюсно 5-ФУ 2200 мг/м2 х 46ч (верный ответ)
- Иринотекан 150 мг/м2 Оксалиплатин 85 мг/м2 Лейковорин 400 мг/м2 5-ФУ 2400 мг/м2 х 46ч (верный ответ)
Вопрос 25: У пациента с диагнозом рак желудка по результатам диагностической лапароскопии выявлены положительные цитологические смывы с брюшины сT3N1M1 (cyt+). Тактика лечения больного предполагает
- хирургическое лечение на первом этапе с последующим назначением адъювантной химиотерапии
- после сбора жалоб и анамнеза пациента
- выполнение радикальной операции
- проведение 9 курсов химиотерапии на первом этапе с повторной лапароскопией после завершения лечения (верный ответ)
- проведение периоперационной химиотерапии
- динамическое наблюдение
Вопрос 26: У пациента с диагнозом рак желудка при ИГХ-исследовании выявлена экспрессия Her2/neu 2+. Ваши действия
- назначение трастузумаба вместе с двухкомпонентной химиотерапией
- определение амплификации гена Her2/neu методом FISH (верный ответ)
- назначение двойной анти-Her2-блокады вместе с химиотерапией
- повторная биопсия опухоли с последующим ИГХ-исследованием
- назначение трастузумаба до прогрессирования болезни
Вопрос 27: У пациентки через 7 месяцев от окончания адъювантной химиотерапии в режиме XELOX по поводу локализованного рака желудка отмечено прогрессирование заболевания. Какая из схем предпочтительней для назначения в первую линию лечения при сохраняющейся полинейропатии 2 степени?
- FLOT
- FOLFIRI (верный ответ)
- реинтродукция XELOX
- mDCF
- mFOLFIRINOX
Вопрос 28: Экспрессия PD-L1 (CPS≥5) у больных с диагнозом рак желудка предполагает назначение в первую линию лечения
- ниволумаба (верный ответ)
- пембролизумаба
- атезолизумаба
- трастузумаба
- достарлимаба
0/0