✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Вторичный гиперпаратиреоз: подходы к дифференциальной диагностике и лечению»
Тест с ответами по теме «Вторичный гиперпаратиреоз: подходы к дифференциальной диагностике и лечению» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нефрология, Эндокринология.
Вопрос 1: Вторичный гиперпаратиреоз – это патологическое состояние
- возникающее на фоне аденомы околощитовидной железы
- при котором происходит компенсаторное повышение уровня ПТГ в ответ на гиперкальциемию различного генеза
- при котором происходит компенсаторное повышение уровня ПТГ в ответ на гипокальциемию различного генеза (верный ответ)
- связанное с нарушением синтеза паратиреоидного гормона
Вопрос 2: Дефицит витамина D выставляется в случае снижения 25(ОН)витD менее
- 20 нг/мл (верный ответ)
- 30 нг/мл
- 40 нг/мл
- 50 нг/мл
Вопрос 3: Дефицит витамина D отягощает течение заболеваний кишечника, за счет
- нарушения процессов аутофагии (верный ответ)
- подавления окислительного стресса (верный ответ)
- снижения экспрессии плотных соединений между эпителиальными клетками кишечника (верный ответ)
- увеличения проницаемости слизистой оболочки для эндотоксинов (верный ответ)
Вопрос 4: Для того, чтобы отдифференцировать нормокальциемический вариант первичного гиперпаратиреоза от вторичного гиперпаратиреоза, возможно проведение проб с
- альфакальцидолом (верный ответ)
- гидрохлортиазидом (верный ответ)
- торасемидом
- холекальциферолом (верный ответ)
Вопрос 5: К критериям нормокальциемического варианта первичного гиперпаратиреоза, относят
- СКФ ≤ 60 мл/мин/1,73м2
- кальций в референсном диапазоне за весь период наблюдения (верный ответ)
- отсутствие кальциурии (верный ответ)
- повышение паратиреоидного гормона (верный ответ)
Вопрос 6: К лабораторным критериям вторичного гиперпаратиреоза относят
- гиперкальциемию и гиперфосфатемию
- гипокальциемию (верный ответ)
- нормофосфатемию или гиперфосфатемию (верный ответ)
- повышение уровня паратиреоидного гормона (верный ответ)
Вопрос 7: К основным причинам дефицита витамина D на фоне ХБП, относят
- активацию 24-гидроксилазы (верный ответ)
- нарушение кишечной абсорбции витамина D (верный ответ)
- снижение активности 1альфа-гидроксилазы (верный ответ)
- снижение активности 24-гидроксилазы
Вопрос 8: К основным причинам развития вторичного гиперпаратиреоза, относят
- аденому околощитовидной железы
- дефицит витамина D (верный ответ)
- синдром мальабсорбции (верный ответ)
- хроническую болезнь почек (верный ответ)
Вопрос 9: К основным эффектам витамина D относят
- абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике (верный ответ)
- реабсорбцию кальция и секрецию фосфора в почках
- реабсорбцию кальция и фосфора в почках (верный ответ)
- торможение синтеза паратиреоидного гормона (верный ответ)
Вопрос 10: К побочным эффектам оксигидроксида железа относят
- ацидоз
- гиперкальциемию (верный ответ)
- головную боль (верный ответ)
- диарею (верный ответ)
Вопрос 11: К побочным эффектам севеламера, относятся
- алкалоз
- ацидоз (верный ответ)
- диспепсия (верный ответ)
- зуд кожи (верный ответ)
Вопрос 12: К препаратам, на фоне приема которых возможно развитие гиперкальциемии, относятся
- деносумаб
- кальцитриол (верный ответ)
- препараты лития (верный ответ)
- терипаратид (верный ответ)
Вопрос 13: К препаратам, на фоне приема которых возможно развитие гипокальциемии, относятся
- альфакальцидол
- гидрохлортиазид
- деносумаб (верный ответ)
- цинакальцет (верный ответ)
Вопрос 14: К противопоказаниям назначения препаратов кальция у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом на фоне ХБП, относят
- ПТГ <100 пг/мл (верный ответ)
- кальциемию <2,0 ммоль/л
- кальциемию >2,5 ммоль/л (верный ответ)
- кальцификацию мягких тканей и внутренних органов (верный ответ)
Вопрос 15: Ключевым отличительным лабораторным признаком первичного гиперпаратиреоза от вторичного гиперпаратиреоза, является
- гиперкальциемия (верный ответ)
- гипокальциемия
- нормофосфатемия
- повышение уровня паратиреоидного гормона
Вопрос 16: Лечение вторичного гиперпаратиреоза на фоне синдрома мальабсорбции основано на назначении
- витамина D в дозах в 2-3 раза превышающих суточную потребность возрастной группы (верный ответ)
- колекальциферола в дозе 200-400 МЕ/сутки
- парикальцитола
- цинакальцета
Вопрос 17: Лечение дефицита витамина D основано на применении
- препаратов кальция в дозе 1000-1500 мг/сутки (верный ответ)
- холекальциферола в суммарной дозе 200000 МЕ в течение 8 недель
- холекальциферола в суммарной дозе 400000 МЕ в течение 8 недель (верный ответ)
- эргокальциферола в суммарной дозе 400000 МЕ в течение 8 недель
Вопрос 18: Лечение фосфат связывающими препаратами не на основе кальция отдается предпочтение в случае
- ПТГ <100 пг/мл (верный ответ)
- Са> 2,5 ммоль/л
- гипокальциемии
- кальцификации мягких тканей (верный ответ)
- снижения ПТГ в двух последовательных измерениях ниже целевого значения с учетом стадии ХБП (верный ответ)
Вопрос 19: Методом лечения третичного гиперпаратиреоза является
- динамическое наблюдение
- назначение комбинированной терапии: цинакальцет парикальцитол (верный ответ)
- назначение цинакальцета в высоких дозах
- паратиреоидэктомия (верный ответ)
Вопрос 20: Назначение севеламера оправданно в случаях
- гиперфосфатемии на фоне ХБП С3a-С5Д (верный ответ)
- гипофосфатемии
- кальцификации мягких тканей на фоне ХБП и гиперфосфатемии (верный ответ)
- нормофосфатемии на фоне ХБП С5Д
Вопрос 21: Отличительным лабораторным признаком вторичного гиперпаратиреоза на фоне ХБП, является
- гиперкальциемия
- гиперфосфатемия (верный ответ)
- гипокальциемия
- гипофосфатемия
Вопрос 22: Показания к паратиреоидэктомии
- ПТГ> 1000 пг/мл в течение 6 и более месяцев (верный ответ)
- внекостная кальцификация (верный ответ)
- гипокальциемия
- стойкая гиперфосфатемия и/или гиперкальциемия (верный ответ)
Вопрос 23: Причины развития дефицита витамина D
- ожирение (верный ответ)
- пожилой возраст (верный ответ)
- хроническая болезнь почек (верный ответ)
- частое потребление морской рыбы
Вопрос 24: С цель коррекции высокого уровня ПТГ у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом при ХБП С5Д возможно назначение
- парикальцитола (верный ответ)
- севеламера
- холекальциферола
- цинакальцета (верный ответ)
Вопрос 25: С целью коррекции гипокальциемии у пациентов с ХБП рекомендовано назначение
- активных форм витамина D (верный ответ)
- препаратов кальция (верный ответ)
- холекальциферола
- цинакальцета
Вопрос 26: Синтетическим аналогом кальцитриола является
- альфакальцидол (верный ответ)
- парикальцитол
- холекальциферол
- эргокальциферол
Вопрос 27: Суточная норма потребления витамина D у людей в возрасте 18-50 лет, составляет
- 200-400 МЕ/сутки
- 600-800 МЕ/сутки (верный ответ)
- 6000-8000 МЕ/сутки
- 800-1200 МЕ/сутки
Вопрос 28: У пациента с вторичным гиперпаратиреозом при ХБП С5Д на фоне гиперкальциемии и гипофосфатемии рекомендовано
- добавить к терапии парикальцитол (верный ответ)
- добавить к терапии цинакальцет
- отменить прием севеламера (верный ответ)
- увеличить дозу севеламера
Вопрос 29: Целевой уровень паратиреоидного гормона у пациента с ХБП С3б
- 110-150 пг/мл
- 150-300 пг/мл
- 35-70 пг/м (верный ответ)
- 70-110 пг/мл
Вопрос 30: Целевой уровень фосфора в крови у пациента с ХБП С4
- 0,5-0,8 ммоль/л
- 0,87-1,49 ммоль/л (верный ответ)
- 1,3-1,6 ммоль/л
- 1,5-2,0 ммоль/л
0/0