✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Вторичная глаукома (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Вторичная глаукома (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Офтальмология.
Вопрос 1: Афакическая глаукома (укажите правильное утверждение)
- это затруднение оттока водянистой влаги из-за смещения хрусталика, его набухания, распада и выхода в переднюю камеру хрусталиковых волокон
- обусловлена местным и / или системным применением глюкокортикоидов
- развивается после удаления хрусталика (врожденная катаракта и др.), особенно в первые месяцы жизни ребенка (верный ответ)
Вопрос 2: В комплекс нейротрофического лечения включают
- препараты, улучшающие микроциркуляцию (верный ответ)
- ноотропные препараты (верный ответ)
- миостимуляторы
- нестероидные противовоспалительные средства
- препараты, влияющие на периферическое кровообращение (верный ответ)
Вопрос 3: Возможные осложнения гониотомии
- гифема (верный ответ)
- катаракта (верный ответ)
- отслойка десцеметовой оболочки
- иридодиализ (верный ответ)
- отрыв цинновых связок
Вопрос 4: Возможные осложнения синустрабекулоэктомии включают
- циклодиализ
- гипотония (верный ответ)
- макулярный отек (верный ответ)
- отрыв циановых связок
- синдром мелкой передней камеры (верный ответ)
Вопрос 5: Возможные осложнения трабекулотомии
- макулярный отек
- геморрагическая ЦХО (верный ответ)
- отслойка сетчатки
- гифема (верный ответ)
- отрыв циановых связок (верный ответ)
Вопрос 6: Воспалительная глаукома развивается при
- механических повреждениях, термических и химических ожогах глазного яблока и может возникать на любом сроке после травмы, включая отдаленный период
- затруднении оттока водянистой влаги из-за смещения хрусталика, его набухания, распада и выхода в переднюю камеру хрусталиковых волокон
- увеитах, кератоувеитах, склероувеитах вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) через трабекулу из-за повышения вязкости влаги передней камеры (верный ответ)
Вопрос 7: Вторичная глаукома — это
- группа заболеваний, являющихся осложнением или следствием различных заболеваний глаза (травма, опухоли, внутриглазное воспаление) или воздействия различных лекарственных средств, при которых возникает повышение внутриглазного давления (верный ответ)
- группа гетерогенных заболеваний, характеризующихся повышением ВГД выше толерантного в первые месяцы/годы жизни, обусловленным нарушением эмбриогенеза, с помутнением роговицы, деформацией и увеличением глаза в первые годы жизни, оптической нейропатией, с последующей атрофией зрительного нерва и снижением электрогенеза сетчатки
- хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы, структурными патологическими изменениями ДЗН и СНВС, типичными дефектами ПЗ, соответствующими повреждению ДЗН и СНВС, открытый УПК
Вопрос 8: Гипотензивная терапия назначается
- сразу после выявления повышенного ВГД (верный ответ)
- только после проведения хирургического лечения
- только перед хирургическим лечением
Вопрос 9: Гониоскопия НЕ показана пациентам в следующих случаях
- при развитии передних синехий
- с воспалительными процессами глазной поверхности (верный ответ)
- при наличии выраженных помутнений роговицы (верный ответ)
- при подвывихе хрусталика
Вопрос 10: Детям с вторичной глаукомой с целью сохранения и стимуляции зрительных функций рекомендуется
- лечебная физкультура
- физиотерапевтическое лечение (верный ответ)
- санаторно-курортное лечение
Вопрос 11: Диспансерное наблюдение детей с вторичной глаукомой осуществляет
- врач-офтальмолог (верный ответ)
- врач-педиатр
- врач общей практики
Вопрос 12: Для контроля ВГД рекомендовано использовать
- динамический контурный тонометр «Паскаль»
- аппланационный тонометр Маклакова (верный ответ)
- импрессионный тонометр Шиотца
- аппланационный тонометр Гольдмана (верный ответ)
Вопрос 13: Жалобы при врожденной глаукоме
- сухость в глазу
- светобоязнь, слезотечение, блефароспазм (верный ответ)
- мелькание «мушек»
- снижение зрения (верный ответ)
- периодические затуманивания роговицы (верный ответ)
Вопрос 14: Измерение толщины роговицы может быть проведено с помощью
- биомикроскопии
- ультразвуковой кератопахиметрии (верный ответ)
- офтальмотонометрии
Вопрос 15: Инструментальные диагностические исследования при вторичной глаукоме
- визометрия, рефрактометрия (верный ответ)
- офтальмотонометрия (верный ответ)
- генетическое обследование
- КТ головного мозга
- биомикроскопия глаза (верный ответ)
Вопрос 16: К большим размерам диска зрительного нерва относят
- ДЗН площадью меньше 1,5 мм2
- ДЗН площадью >2,51 мм2 (верный ответ)
- ДЗН площадью от 1,51 до 2,5 мм2
Вопрос 17: К малым размерам диска зрительного нерва относят
- ДЗН площадью >2,51 мм2
- ДЗН площадью меньше 1,5 мм2 (верный ответ)
- ДЗН площадью от 1,51 до 2,5 мм2
Вопрос 18: Какой препарат разрешено применять у детей при глаукоме с рождения?
- латанопрост
- тимолол (верный ответ)
- бримонидин
Вопрос 19: Качественная оценка ДЗН
- соотношение нейроретинального пояска (НРП) к диску
- форма, высота и цвет НРП, тенденция к его истончению или отсутствие (краевая экскавация) (верный ответ)
- деколорация атрофических участков ДЗН (верный ответ)
- соотношение экскавации к диску (Э/Д)
Вопрос 20: Количественная оценка ДЗН
- размер диска зрительного нерва (верный ответ)
- форма, высота и цвет НРП, тенденция к его истончению или отсутствие (краевая экскавация)
- соотношение нейроретинального пояска (НРП) к диску (верный ответ)
- сдвиг сосудистого пучка
Вопрос 21: Лабораторные диагностические исследования при вторичной глаукоме
- не применяются (верный ответ)
- проводится только пациентам с воспалительной глаукомой
- проводятся всем пациентам
Вопрос 22: Медикаментозно-индуцированная глаукома (укажите правильное утверждение)
- в детском возрасте чаще обусловлена местным и / или системным применением глюкокортикоидов (верный ответ)
- возникает при увеитах, кератоувеитах, склероувеитах вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) через трабекулу
- встречается после пересадки роговицы, операциях на стекловидном теле и сетчатке
Вопрос 23: Менее травматичным и более безопасным методом циклокоагуляции является
- контактная диодная лазерная транссклеральная циклокоагуляция
- микроимпульсная лазерная транссклеральная циклокоагуляция (верный ответ)
- лазерная гониопластика
Вопрос 24: Наиболее часто проводимая циклодеструктивная операция
- лазерная иридэктомия
- лазерная гониопластика
- контактная диодная лазерная транссклеральная циклокоагуляция (верный ответ)
Вопрос 25: Неоваскулярная глаукома (укажите правильное утверждение)
- возникает при затруднении оттока водянистой влаги из-за смещения хрусталика, его набухания, распада и выхода в переднюю камеру хрусталиковых волокон
- развивается при увеитах, кератоувеитах, склероувеитах вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) через трабекулу из-за повышения вязкости влаги передней камеры
- является результатом закрытия радужно-роговичного угла соединительной тканью с новообразованными сосудами радужки (рубеоз), возникающими вследствие гипоксии (верный ответ)
Вопрос 26: Неопластическая глаукома (укажите правильное утверждение)
- возникает на фоне механических повреждений, термических и химических ожогов глазного яблока
- развивается преимущественно вследствие роста новообразований внутри глаза или орбиты (верный ответ)
- является результатом закрытия радужно-роговичного угла соединительной тканью с новообразованными сосудами радужки, возникающими вследствие гипоксии
Вопрос 27: Нидлинг — это
- хирургическое вмешательство, целью которого является создание дополнительного пути оттока водянистой влаги из глазного яблока, который направлен под склеральную оболочку и конъюнктиву
- хирургическое вмешательство, при котором под визуальным контролем в области УПК производят удаление тканей, препятствующих оттоку ВГЖ и восстановление переднего пути оттока
- хирургическая методика механической ревизии фильтрационной подушки с помощью инъекционной иглы на шприце (верный ответ)
Вопрос 28: Оптическое исследование переднего отрезка глаза с помощью компьютерного анализатора
- превосходит по разрешающей способности ультразвуковой метод исследования (верный ответ)
- имеет такую же разрешающую способность ультразвуковой метод исследования
- не превосходит по разрешающей способности ультразвуковой метод исследования
Вопрос 29: Основные положения гипотензивной терапии при врожденной глаукоме
- лечение начинать с монотерапии (верный ответ)
- если препарат первой линии не эффективен, необходимо заменить его на препарат из другой фармакологической группы (верный ответ)
- при недостаточности монотерапии следует назначить комбинацию препаратов или комбинированные препараты (верный ответ)
- нет необходимости контролировать общий и локальный статус ребенка для раннего выявления возможных побочных эффектов терапии
- рационально использовать препараты с одинаковым фармакологическим действием в комбинации
Вопрос 30: Основными клиническими признаками вторичной глаукомы у детей являются
- развитие отека и помутнения роговицы (верный ответ)
- увеличение диаметра роговицы и растяжение лимба (верный ответ)
- повышение уровня ВГД (верный ответ)
- развитие субатрофии и атрофии радужной оболочки, иридодонез
- разрывы и трещины десцеметовой мембраны
Вопрос 31: Офтальмоскопия/биомикроскопия глазного дна рекомендуется пациентам с вторичной глаукомой при
- снижении прозрачности оптических сред
- сохранной прозрачности оптических сред (верный ответ)
- периферических передних сращений
Вопрос 32: Перипапиллярная атрофия – это
- истончение/разрушение хориоретинальной ткани вокруг ДЗН (верный ответ)
- образование разрывов и трещин эндотелия и десцеметовой мембраны
- деколорации участков НРП, чаще в темпоральной зоне
Вопрос 33: По степени изменения полей зрения I (начальной) стадии глаукомы соответствует описание
- границы ПЗ нормальные, небольшие изменения (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума) (верный ответ)
- сужение границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому
- граница ПЗ с носовой стороны (или концентрически) находится менее чем в 15° от точки фиксации. К этой стадии относят также случаи с сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения
Вопрос 34: По степени изменения полей зрения II (развитой) стадии глаукомы соответствует описание
- граница ПЗ с носовой стороны (или концентрически) находится менее чем в 15° от точки фиксации. К этой стадии относят также случаи с сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения
- сужение границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому (верный ответ)
- границы ПЗ нормальные, небольшие изменения (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума)
Вопрос 35: По степени изменения полей зрения III (далекозашедшей) стадии глаукомы соответствует описание
- границы ПЗ нормальные, небольшие изменения (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума)
- граница ПЗ с носовой стороны (или концентрически) находится менее чем в 15° от точки фиксации. К этой стадии относят также случаи с сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения (верный ответ)
- сужение границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому
Вопрос 36: По степени поражения диска зрительного нерва I (начальная) стадия глаукомы
- краевая субтотальная экскавация ДЗН
- асимметрия экскавации на двух глазах, вертикально-овальная форма экскавации, экскавация расширена, но не доходит до края ДЗН (верный ответ)
- экскавация ДЗН расширена, появляется краевая экскавация ДЗН
Вопрос 37: По степени поражения диска зрительного нерва II (развитая) стадия глаукомы
- асимметрия экскавации на двух глазах, вертикально-овальная форма экскавации, экскавация расширена, но не доходит до края ДЗН
- краевая субтотальная экскавация ДЗН
- экскавация ДЗН расширена, появляется краевая экскавация ДЗН (верный ответ)
Вопрос 38: По степени поражения диска зрительного нерва III (далекозашедшая) стадия глаукомы
- краевая субтотальная экскавация ДЗН (верный ответ)
- экскавация ДЗН расширена, появляется краевая экскавация ДЗН
- асимметрия экскавации на двух глазах, вертикально-овальная форма экскавации, экскавация расширена, но не доходит до края ДЗН
Вопрос 39: По характеру течения болезни глаукомы классифицируются на
- рефрактерная
- стабилизированная (верный ответ)
- затяжная
- нестабилизированная (верный ответ)
Вопрос 40: Послеоперационная глаукома (укажите правильное утверждение)
- встречается после пересадки роговицы, операциях на стекловидном теле и сетчатке (верный ответ)
- развивается преимущественно вследствие роста новообразований внутри глаза или орбиты
- возникает на фоне механических повреждений, термических и химических ожогов глазного яблока
Вопрос 41: При глаукоме, обусловленной зрачковым блоком, проводится
- срочная лазерная или хирургическая иридэктомия (верный ответ)
- срочная лазерная гиалоидотомия
- передняя витрэктомия
Вопрос 42: При наличии рубцов роговицы ВГД показатели тонометрии могут быть
- занижены
- не изменяются
- завышены (верный ответ)
Вопрос 43: При утолщенной отечной роговице ВГД показатели тонометрии могут быть
- занижены (верный ответ)
- завышены
- не изменяются
Вопрос 44: При факогенной глаукоме первым этапом показано
- проведение циклодеструктивной операции
- удаление смещенного, набухшего или поврежденного хрусталика (верный ответ)
- проведение имплантации дренажных устройств
Вопрос 45: При факолитической глаукоме
- толщина хрусталика увеличивается при его набухании
- толщина уменьшается при рассасывании вещества хрусталика (верный ответ)
- толщина хрусталика не изменяется
Вопрос 46: При факоморфической глаукоме
- толщина уменьшается при рассасывании вещества хрусталика
- толщина хрусталика не изменяется
- толщина хрусталика увеличивается при его набухании (верный ответ)
Вопрос 47: Рекомендуется исследование поля зрения (компьютерная периметрия) всем пациентам с вторичной глаукомой с целью
- выбора метода консервативного лечения
- комплексной диагностики (верный ответ)
- оценки стадии и динамики течения глаукомного процесса (верный ответ)
- выбора метода хирургического лечения
Вопрос 48: Рекомендуется назначение противоглаукомных препаратов и миотических средств
- только пациентам с стабилизированной глаукомой
- всем пациентам с вторичной глаукомой (верный ответ)
- только пациентам с нестабилизированной глаукомой
Вопрос 49: Рекомендуются регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга и электроретинография пациентам с вторичной глаукомой с целью объективной оценки функциональных нарушений
- зрительного нерва (верный ответ)
- нейроретинального пояска
- сетчатки (верный ответ)
- оптических сред
Вопрос 50: Роговицы принято классифицировать как нормальные при ЦТР
- ≤ 520 мкм
- ≥ 581 мкм
- >521<580 мкм (верный ответ)
Вопрос 51: Роговицы принято классифицировать как толстые при ЦТР
- >521<580 мкм
- ≤ 520 мкм
- ≥ 581 мкм (верный ответ)
Вопрос 52: Роговицы принято классифицировать как тонкие при ЦТР
- ≥ 581 мкм
- ≤ 520 мкм (верный ответ)
- >521<580 мкм
Вопрос 53: С помощью оптической когерентной томографии при вторичной глаукоме можно выявить
- деколорацию атрофических участков ДЗН
- увеличение размеров экскавации ДЗН (глубина, ширина, объем) (верный ответ)
- уменьшение толщины слоя ганглиозных клеток и ганглиозного комплекса (верный ответ)
- образование разрывов и трещин эндотелия и десцеметовой мембраны
- уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки в перипапиллярной зоне (верный ответ)
Вопрос 54: Синустрабекулоэктомия (трабекулоэктомия)
- это фистулизирующая операция, часто проводимая в качестве первичной операции при глаукоме различной этиологии у детей (верный ответ)
- направлена разрушение и атрофия цилиарного тела
- это имплантация антиглаукоматозного дренажа
Вопрос 55: Скотома — это
- спайка в радужно-роговичном углу глаза между корнем радужки и роговицей
- врожденные аномалии УПК и дренажной системы глаза
- дефект ПЗ, не связанный с периферическими границами (верный ответ)
Вопрос 56: Статистическая норма истинного уровня ВГД (P0) составляет
- от 12 до 25 мм рт. ст
- от 5 до 11 мм рт. ст
- от 10 до 21 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 57: Статистическая норма тонометрического уровня ВГД (Pt) составляет
- от 12 до 25 мм рт. ст (верный ответ)
- от 10 до 21 мм рт. ст
- от 15 до 30 мм рт. ст
Вопрос 58: Травматическая глаукома развивается
- на фоне механических повреждений, термических и химических ожогов глазного яблока и может возникать на любом сроке после травмы, включая отдаленный период (верный ответ)
- преимущественно вследствие роста новообразований внутри глаза или орбиты
- после пересадки роговицы, операциях на стекловидном теле и сетчатке
Вопрос 59: У детей, перенесших операцию экстракции врожденной катаракты, вторичная глаукома развивается в
- 21 – 35% случаев
- 2 – 8% случаев
- 9,7 – 20,2% случаев (верный ответ)
Вопрос 60: У пациентов с постувеальной глаукомой аналоги простагландина назначаются только при
- неактивном воспалении (верный ответ)
- наличии воспаления
- в любой ситуации
Вопрос 61: Ультразвуковая биометрия глаза позволяет определить
- передне-задний размер глазного яблока (верный ответ)
- функциональные нарушения сетчатки
- уровень ВГД
- глубину передней камеры (верный ответ)
Вопрос 62: Умеренно повышенное ВГД при глаукоме
- Pt (мм рт. ст.) - 26-32, Р0 (мм рт. ст.) - 22-28 (верный ответ)
- Pt (мм рт. ст.) - 25-30, Р0 (мм рт. ст.) - 23-29
- Pt (мм рт. ст.) - ≥ 33, Р0 (мм рт. ст.) - ≥ 29
Вопрос 63: Факогенная глаукома возникает на почве
- затруднения оттока водянистой влаги из-за смещения хрусталика, его набухания, распада и выхода в переднюю камеру хрусталиковых волокон (верный ответ)
- закрытия радужно-роговичного угла соединительной тканью с новообразованными сосудами радужки, возникающими вследствие гипоксии нередко в сочетании с хроническим расширением собственных сосудов или неоваскуляризацией сетчатки различной этиологии
- роста новообразований внутри глаза или орбиты
Вопрос 64: Физикальное обследование при вторичной глаукоме
- неинформативно (верный ответ)
- проводится только пациентам со стабилизированной глаукомой
- проводится всем пациентам
Вопрос 65: Физиологическая экскавация ДЗН, как правило, имеет форму
- округлую
- горизонтально-овальную (верный ответ)
- вертикально-овальную
Вопрос 66: Характеристика верхней границы «целевого» офтальмотонуса у пациентов с далекозашедшей стадией глаукомы
- Pt, мм рт. ст 19–21, P0, мм рт. ст. 15–17
- Pt, мм рт. ст 22–24, P0, мм рт. ст. 18–20
- Pt, мм рт. ст 16–18, P0, мм рт. ст. 10–14 (верный ответ)
Вопрос 67: Хирургическое лечение показано в случаях медикаментозной некомпенсации глаукомы у пациентов
- с закрытоугольной глаукомой
- с открытоугольной глаукомой (верный ответ)
- со смешанной (с наличием гониосинехий) формах глаукомы (верный ответ)
Вопрос 68: Частота осмотров детей со стабильным течением вторичной глаукомы
- не реже 1 раза в месяц
- 1 раз в 3-6 месяцев (верный ответ)
- 1 раз в год
Вопрос 69: Эталонный метод рефрактометрии у детей раннего возраста
- авторефрактометрия
- прямая офтальмоскопия
- скиаскопия (верный ответ)
Вопрос 70: Этап хирургического лечения методом гониотомии
- после разреза конъюнктивы выкраивается склеральный лоскут на половину толщины склеры
- после разреза конъюнктивы ее отсепаровывают тупым путем максимально кпереди
- парацентез роговицы, введение в камеру вискоэластика (верный ответ)
0/0