Тест с ответами по теме «Врожденный надклапанный стеноз аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Неонатология, Педиатрия, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика, Детская кардиология.
Вопрос 1: В качестве первого этапа лечения пациентам с НСА и патологией ветвей дуги Ао рекомендуется рассмотреть
- стентирование (верный ответ)
- медикаментозное лечение
- имплантация клапансодержащего кондуита
- эндоваскулярную ангиопластику (верный ответ)
Вопрос 2: Врожденный НСА может сопутствовать синдрому Mаrfаn
- 5% (верный ответ)
- 3%
- 10%
- 7%
Вопрос 3: Врожденный надклапанный стеноз аорты – это
- обструкция, вызванная сужением левого атриовентрикулярного отверстия
- обструкция, вызванная сужением аортального просвета на уровне и ниже синотубулярной зоны
- обструкция, вызванная сужением аортального просвета на уровне и выше синотубулярной зоны (верный ответ)
- сужение устья аорты расположенная на уровне аортального клапана
Вопрос 4: Всем неоперированным и оперированным пациентам с НСА в сочетании с синдромом Вильямса рекомендуется при диспансерном наблюдении осмотр врача
- отоларинголога
- офтальмолога (верный ответ)
- ортопеда (верный ответ)
- уролога-андролога (верный ответ)
Вопрос 5: Всем пациентам с НСА и синдромом Вильямса перед проведением хирургического вмешательства рекомендовано определение уровня
- кальция (верный ответ)
- цинка
- витамина Д
- фосфора
Вопрос 6: Всем пациентам с НСА перед проведением хирургического вмешательства рекомендовано выполнение
- исследования уровня тромбоцитов в крови (верный ответ)
- коагулограммы (верный ответ)
- общего анализа крови (верный ответ)
- микроэлементов крови
Вопрос 7: Всем пациентам с НСА рекомендуется выполнение рентгенографии органов грудной клетки, в
- двух проекциях
- трех проекциях
- фасной проекции
- одной проекции (верный ответ)
Вопрос 8: Всем пациентам с НСА рекомендуется выполнение следующих инструментальных исследований
- рентгенографии органов грудной клетки (верный ответ)
- трансторакальной эхокардиографии (верный ответ)
- электроэнцефалографии
- дуплексного сканирования брюшной аорты (верный ответ)
Вопрос 9: Всем пациентам с установленным по данным ЭХО-КГ-исследования диагнозом НСА с ГСД ЛЖ/Ао более 60 мм рт.ст. рекомендуется провести
- ретроградную катетеризацию левых отделов сердца с левой вентрикулографией (верный ответ)
- панаортографию с коронарографией (верный ответ)
- чрезвенозную катетеризацию сердца (верный ответ)
- ретроградную катетеризацию правых отделов сердца с правой вентрикулографией
Вопрос 10: Выраженный аортальный стеноз характеризуется величиной ГСД ЛЖ/Ао
- до 50 мм рт.ст
- выше 80 мм рт.ст
- 60-90 мм рт.ст
- 50-80 мм рт.ст (верный ответ)
Вопрос 11: Дети с синдромом Williаms-Beuren
- отстают в физическом развитии (верный ответ)
- отличаются гиперчувствительностью к свету
- отличаются гиперчувствительностью к звукам (верный ответ)
- имеют проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (верный ответ)
Вопрос 12: Диффузная форма врожденного НСА включает в себя
- измененные и утолщенные створки клапанов аорты с уплотнением и утолщением стенки аорты до 5-6 мм (верный ответ)
- тубулярное сужение восходящей аорты с захватом дуги аорты без устьев брахиоцефальных сосудов
- тубулярное сужение восходящей аорты с захватом дуги аорты и устьев брахиоцефальных сосудов (верный ответ)
- диффузное уплотнение и утолщение стенки легочной артерии и устьев брахиоцефальных артерий до 5-6 мм
Вопрос 13: Для оценки достоверности ишемической перфузии миокарда пациентам с диагностированным НСА рекомендуется
- ортостатическая проба
- Эхо-КГ с физической нагрузкой (верный ответ)
- ЭКГ с физической нагрузкой
- Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
Вопрос 14: Какие техники расширения НСА являются более эффективными?
- Brоm (верный ответ)
- Meyers (верный ответ)
- McGооn
- Dоty
Вопрос 15: Классификация НСА по форме надклапанного стеноза аорты включает формы
- смешанную
- ограниченную
- локальную (верный ответ)
- диффузную (верный ответ)
Вопрос 16: Классификация НСА, основанная на морфологических типах порока, определяет
- форму аортального клапана
- вовлеченность в процесс коронарных артерий (верный ответ)
- вовлеченность в процесс аортального клапана (верный ответ)
- форму надклапанного стеноза аорты (верный ответ)
Вопрос 17: Клинические группы согласно градации, основанной на величинах максимального ГСД ЛЖ/Ао разделяются на аортальный стеноз
- резкий (верный ответ)
- выраженный (верный ответ)
- умеренный (верный ответ)
- слабовыраженный
Вопрос 18: Клиническим отличием врожденного НСА от других форм обструкции ВОЛЖ является
- редкое сочетание с неврологическими заболеваниями и генетическими синдромами
- редкое сочетание с множественными системными аномалиями и генетическими синдромами
- частое сочетание с множественными системными аномалиями и генетическими синдромами (верный ответ)
- частое сочетание с неврологическими заболеваниями и генетическими синдромами
Вопрос 19: Морфологический субстрат патологии стенки аорты по данным гистологического исследования представлен
- соединительной тканью обогащенной коллагеном (верный ответ)
- соединительной тканью, обедненной коллагеном
- дисплазией мышечного слоя сосудов (верный ответ)
- эндотелиальной тканью
Вопрос 20: Наиболее редкая форма врожденного НСА
- диффузная (верный ответ)
- очаговая
- ограниченная
- тотальная
Вопрос 21: Не рекомендуется увлекаться физическими нагрузками пациентам с … степенью выраженности НСА
- среднетяжелой
- умеренной (верный ответ)
- тяжелой (верный ответ)
- легкой
Вопрос 22: Основополагающим в диагностике НСА является
- результаты консультации врача-генетика
- обнаружение сужения аорты выше уровня клапана (верный ответ)
- сводные данные жалоб родителей пациентов
- клинические проявления порока
Вопрос 23: Особенностями семейной формы НСА являются
- перемещение гена эластина или точечная мутация с потерей функции (верный ответ)
- удаление или разрушение гена эластина и множества соседних генов
- перемещение гена эластина вместе с множеством соседних генов
- мутация гена эластина с субклиническим фенотипом
Вопрос 24: От всех операций, выполненных по поводу ВПС, коррекция НСА в России составляет
- 0,27% (верный ответ)
- 0,25%
- 1%
- 13%
Вопрос 25: Пациентам с НСА после хирургического лечения порока рекомендуется обследование в стационаре
- не реже 1 раза в год (верный ответ)
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в 10 лет
- 1 раз в 5 лет
Вопрос 26: Пациентам с НСА после хирургического лечения рекомендуется осмотр врача-детского кардиолога в течение первого года с частотой
- не реже 1 раза в 6 месяцев
- не более 1 раза в 6 месяцев
- ежемесячно
- не реже 1 раза в 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 27: Пациентов с врожденным НСА относят к группе риска по возникновению внезапной смерти, обусловленной
- прогрессирующим стенозом выводных отделов обоих желудочков сердца (верный ответ)
- гиперплазией миокарда и стенозом митрального
- стенозом митрального и трикуспидального клапанов
- нарастанием обструкции коронарных артерий и желудочков сердца (верный ответ)
Вопрос 28: Перед выпиской из стационара всем пациентам после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить
- РГ органов грудной клетки
- МРТ области сердца
- ЭКГ (верный ответ)
- Эхо-КГ (верный ответ)
Вопрос 29: Показаниями для экстренной госпитализации больных с НСА являются
- развитие острой коронарной недостаточности (верный ответ)
- появление признаков ишемии различных органов (верный ответ)
- выполненные ранее вмешательства на Ао, направленные на устранение стеноза
- инфекционный эндокардит (верный ответ)
Вопрос 30: При НСА пациенты (или их родственники) могут предъявлять жалобы на
- боль при ходьбе
- приступы сердцебиения и синкопэ (верный ответ)
- отставание в физическом развитии (верный ответ)
- повышенную утомляемость (верный ответ)
Вопрос 31: При аускультации пациентов с врожденным НСА обращает на себя внимание
- акцент II тона закрытия аортального клапана (верный ответ)
- систолический шум в проекции легочного ствола (верный ответ)
- отсутствие систолического щелчка над аортальным клапаном (верный ответ)
- диастолический шум недостаточности митрального клапана
Вопрос 32: При выборе метода хирургического лечения НСА рекомендуется использование методики
- Myers (верный ответ)
- Dоty (верный ответ)
- TESSYS
- Jоel-Cоhen
Вопрос 33: При надклапанном стенозе аорты могут поражаться
- аорта (верный ответ)
- легочная артерия (верный ответ)
- верхняя и нижняя полые вены
- плечеголовные и абдоминальные сосуды (верный ответ)
Вопрос 34: При пальпации области сердца и сосудов шеи у пациентов с НСА может определяется
- систолическое дрожание на основании сердца (верный ответ)
- диастолическое дрожание на основании сердца
- «отрицательный» верхушечный толчок
- разлитой верхушечный толчок (верный ответ)
Вопрос 35: При перкуссии области сердца и сосудов шеи у пациентов с НСА может отмечаться
- перкуторное расширение границ сердца влево (верный ответ)
- увеличение ширины сосудистого пучка
- расширение границ поперечника сердца
- перкуторное расширение границ сердца вправо
Вопрос 36: При проведении ЭКГ пациентам с НСА можно выявить
- ишемические изменения сердца (верный ответ)
- гипертрофию правого желудочка
- Гипертрофию обеих желудочков
- гипертрофию левого желудочка (верный ответ)
Вопрос 37: При синдроме Williаms-Beuren врожденный НСА часто сочетается с
- гипертрофией миокарда
- коарктацией аорты
- стенозом легочного ствола (верный ответ)
- периферическими стенозами легочных артерий (верный ответ)
Вопрос 38: При синдроме Williаms-Beuren у детей формируется лицо
- лунообразное
- монголоидное
- «эльфа» (верный ответ)
- «птичье»
Вопрос 39: Различают формы локального надклапанного стеноза аорты
- S-образную
- грушевидную
- мембранозную (верный ответ)
- «песочных часов» (верный ответ)
Вопрос 40: Резкий аортальный стеноз характеризуется величиной ГСД ЛЖ/Ао
- до 50 мм рт.ст
- выше 70 мм рт.ст
- выше 80 мм рт.ст (верный ответ)
- 50-70 мм рт.ст
Вопрос 41: Рентгенологическая картина органов грудной клетки при врожденном НСА характеризуется
- увеличением правых отделов сердца
- затемнением легочных полей
- усилением легочного рисунка (верный ответ)
- увеличением левых отделов сердца (верный ответ)
Вопрос 42: С момента выписки из стационара рекомендуется ограничить физическую нагрузку в течение
- 4 месяцев
- 12 месяцев
- 6 месяцев
- 3 месяцев (верный ответ)
Вопрос 43: Согласно международной классификации болезней надклапанный аортальный стеноз кодируется
- А27.3
- Q25.5
- Q25.3 (верный ответ)
- К24.4
Вопрос 44: Согласно стандартам болезней клапанов сердца АCC/АHА от 2006г. средний градиент давления ЛЖ/Ао при выраженном стенозе составляет
- менее 20 мм рт. ст
- 25–40 мм рт. ст
- более 40 мм рт. ст (верный ответ)
- более 80 мм рт. ст
Вопрос 45: Согласно стандартам болезней клапанов сердца АCC/АHА от 2006г. средний градиент давления ЛЖ/Ао при незначительном стенозе составляет
- менее 40 мм рт. ст
- более 40 мм рт. ст
- 25–40 мм рт. ст
- менее 25 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 46: Согласно стандартам болезней клапанов сердца АCC/АHА от 2006г. средний градиент давления ЛЖ/Ао при умеренном стенозе составляет
- 40-50мм рт. ст
- менее 25 мм рт. ст
- 25–40 мм рт. ст (верный ответ)
- более 50 мм рт. ст
Вопрос 47: У пациентов с синдромом Вильямса уровень кальция в крови
- как правило, значимо повышен (верный ответ)
- находится в пределах референсных значений
- как правило, значимо снижен
Вопрос 48: Умеренный аортальный стеноз характеризуется величиной ГСД ЛЖ/Ао
- 60-90 мм рт.ст
- до 80 мм рт.ст
- до 50 мм рт.ст (верный ответ)
- 50-80 мм рт.ст
Вопрос 49: Хирургическое вмешательство бессимптомным пациентам с диагностированным НСА рекомендуется выполнять при значении пикового градиента систолического давления между ЛЖ и аортой, выше
- 70 мм рт. ст (верный ответ)
- 60 мм рт. ст
- 50 мм рт. ст
- 40 мм рт. ст
Вопрос 50: Черты лица характерные для пациентов с синдромом Williаms-Beuren
- маленькие недоразвитые ушные раковины
- выступающие скулы (верный ответ)
- большие округлые ушные раковины (верный ответ)
- высокий, широкий и выпуклый лоб (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ