✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Врожденные и перинатальные вирусные инфекции, диагностика и лечение»
Тест с ответами по теме «Врожденные и перинатальные вирусные инфекции, диагностика и лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 136 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни, Неонатология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Активную форму врожденной цитомегаловирусной инфекции можно ставить, если
- IgG положительные, IgM отрицательные
- IgG и IgM положительные (верный ответ)
- IgM положительные (верный ответ)
- IgG и IgM отрицательные
Вопрос 2: Антенатальное заражение характерно следующими вирусными инфекциями
- герпес-вирусные 6, 7, 8
- парво-вирусной В-19 (ПВ-В19) (верный ответ)
- краснуха (Rubella) (верный ответ)
- цитомегаловирусная (ЦМВ) (верный ответ)
Вопрос 3: Ацикловир для терапии врожденной герпетической инфекции назначают в дозе
- 45 мг/кг/сут при локальных формах и 60 мг/кг/сут при диссемированной форме и энцефалите
- 60 мг/кг/сут доношенным и 40 мг/кг/сут недоношенным с массой ниже 1500 г (верный ответ)
- 50 мг/кг/сут доношенным
- 60 мг/кг/сут доношенным и недоношенным
Вопрос 4: В группу для иммунизации после контакта с источником инфекции входят
- новорожденные, матери которых заболели ветряной оспой за 4-7 дней до родов или 2 днями позже (верный ответ)
- новорожденные после контакта с ветряной оспой, если их матери серонегативны
- недоношенные новорожденные с гестационным сроком ниже 28 недель (верный ответ)
- недоношенные новорожденные с отрицательным анамнезом в отношении ветряной оспы (верный ответ)
Вопрос 5: В группу перманентных нарушений, обусловленных Rubella-вирусом, входят
- врожденные пороки сердца и гемодинамические нарушения функционирующих коммуникаций (верный ответ)
- пороки развития почек (раздвоение, подковообразная почка)
- нейросенсорная глухота, аномалии глаз (верный ответ)
- микроцефалия, нарушения формирования неврного ствола (верный ответ)
Вопрос 6: В основном, интранатально заражаются
- вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (верный ответ)
- парво-вирусной В-19 инфекцией (ПВ-В19)
- респираторно-синцитиальным вирусом
- герпес-вирусом второго типа (верный ответ)
Вопрос 7: В основном, постнатальное заражение характерно для
- респираторно-синтитиального вируса (Рс-вируса) (верный ответ)
- цитомегаловируса
- герпес-вирусов 6, 7, 8 (верный ответ)
- SARS-CoV-2 (верный ответ)
Вопрос 8: В патогенезе развития анемизации плода при трансплацентарной передаче Парвовируса В-19 (ПВ В-19) лежат следующие механизмы
- к снижению количества эритроцитов, связано с угнетающим свойством ПВ В-19 на гемопоэз
- ПВ В-19 проникает в эритроциты благодаря родству к ним Р-ангигена (верный ответ)
- ПВ в клетке запускает механизмы цитотоксического повреждения, к гибели клетки путем апоптоза (верный ответ)
- лизис предшественников эритроцитов приводит к угнетению эритропоэза, снижению числа эритроцитов, концентрации гемоглобина и развитию анемии (верный ответ)
Вопрос 9: В периоде новорожденности и в раннем возрасте - инфекция, обусловленная респираторно-синцитиальным вирусом, имеет следующие клинические характеристики
- у недоношенных детей с бронхо-легочной дисплазией протекает с нарастанием признаков бронхо-обструктивного синдрома
- бронхиолит (верный ответ)
- очень тяжелое течение с частой необходимостью проведения ИВЛ у недоношенных и у детей с врожденными пороками сердца с лево- правым шунтированием
- апноэ
Вопрос 10: В периоде новорожденности и детей раннего возраста, вирусный гепатит С имеет следующие клинические и лабораторные характеристики
- повышение активных трансаминаз (активность трансаминаз может быть в норме) (верный ответ)
- врожденные пороки развития сердца и сосудов
- желтуха, апатия, снижение аппетита (верный ответ)
- часто встречается субклиническая форма заболевания (верный ответ)
Вопрос 11: В периоде новорожденности, ротавирусные инфекции имеют следующие клинические характеристики
- клиника инфекционного токсикоза, схожая с сепсисом, транслокация кишечной флоры с последующим сепсисом, возможно НЭК-ом (верный ответ)
- инфекция часто протекает малосимптомно (верный ответ)
- абдоминальный синдром (вздутие живота, в основном мягкий на ощупь, жидкий стул, с примесью слизи, иногда крови) (верный ответ)
- частота пороков развития при ранних сроках инфицирования очень высокая
Вопрос 12: В периоде новорожденности, энтеровирусные инфекции имеют следующие клинические характеристики
- миокардит с нарушением ритма, кардиомегалией (верный ответ)
- лихорадка, вздутие живота, диарея, неспецифическая экзантема (верный ответ)
- серозный менингит, минингоэнцефалит (судороги, может и угнетение, летаргия) (верный ответ)
- диаррея обязательно сочетается с бактериальной инфекцией
Вопрос 13: В результате применения Ганцикловира повышается вероятность развития
- тромбоцитопении (верный ответ)
- нейтропении (верный ответ)
- увеличение трансаминаз и ГГТ
- анемии (верный ответ)
Вопрос 14: В схему назначения Ацикловира для детей с врожденной герпетической инфекцией включается следующее
- после проведения основного курса, рекомендуются проведение дополнительных 3-4 курса с дительностью 5 дней и с интервалом 2 дня
- при ухудшении состояния или нарастании симптоматики (поражения ЦНС) показано повторное введение препарата еще в течение 7-10 суток (верный ответ)
- доношенным и поздним недоношенным - 60 мг/кг/сутки (доношенным, на три введения с интервалом 8 часов, недоношенным c массой тела менее 1500 г - 40 мг/кг /сутки) (верный ответ)
- длительность лечения 14 суток при локализованной форме ВПГИ, 21 и более суток – при остальных клинических формах (верный ответ)
Вопрос 15: Вакцинация ротаткеком проводится по схеме
- при сроке 6-12 недель препарат для вакцинации вводится внутрь троекратно, с интервалами между введениями от 4 до 10 недель
- при сроке 6-32 недель первая вакцинация 6-12 недель; препарат для вакцинации вводится внутрь троекратно, с интервалами между введениями от 4 до 10 недель (верный ответ)
- при сроке 6-32 недель препарат для вакцинации вводится внутрь троекратно, с интервалами между введениями от 4 до 10 недель
- при сроке 6-12 недель первая вакцинация 6-12 недель; препарат для вакцинации вводится внутрь троекратно, с интервалами между введениями от 4 до 10 недель
Вопрос 16: Всем новорожденным из группы риска по развитию инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), обязательно провести следующие исследования
- проведение только серорлогических методов исследования
- проведение лабораторного исследования крови на антитела к ВИЧ методом иммуного блотинга
- проведение лабораторного исследования крови на антитела к ВИЧ методом ИФА
- определение РНК и/или ДНК ВИЧ в плазме крови методом ПЦР в первые сутки после рождения (верный ответ)
Вопрос 17: Всем новорожденным с врожденной цитомегаловирусной инфекцией рекомендуется
- осмотр офтальмолога на 1 месяце жизни, далее с учетом ретинопатии недоношенных, и ежегодное диспансерное наблюдение всех инфицированных детей до 18 лет (верный ответ)
- наблюдение гастроэнтеролога и оценка функций печени и поджелудочной железы при сроке беременности <36 недель
- регулярное наблюдение невролога и оценка неврологического статуса и психомоторного развития до 2 летнего возраста, с дальнейшей диспансеризацией и осмотром невролога хотя бы раз в год до 7 лет (верный ответ)
- аудиологическое исследование раз в 3 месяца в течение 1 года, затем через 6 месяцев до 3 лет, затем ежегодное диспансерное наблюдение до 10-19 лет (верный ответ)
Вопрос 18: Выберите рекомендуемую, наиболее эффективную схему лечения острой цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у беременных
- назначение только человеческого антицитомегаловирусного иммуноглобулина на всех сроках гестации
- назначение человеческого антицитомегаловирусного иммуноглобулина и при сроке ≥20 недель, к иммунокоррекции присоединяется ванганцикловир (верный ответ)
- назначение ганцикловира в/в с последующим назначением ванганцикловира внутрь
- назначение простого человеческого иммуноглобулина на сроках более 20 недель
Вопрос 19: Выбор мочи в качестве среды для первичной ПЦР диагностики врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) рекомендовано
- в первые 3 недели жизни (верный ответ)
- в первые 48 часов жизни
- на 4-6 неделе жизни зараженного ребенка
- на 3-4 неделе жизни
Вопрос 20: Ганцикловир новорожденным назначается в дозе
- 12 мг/кг/сут (верный ответ)
- 30 мг/кг/сут
- 15 мг/кг/сут
- 60 мг/кг/сут
Вопрос 21: Ганцикловир при лечении врожденной цитомегаловирусной инфекции назначается по схеме
- 6 мг/кг 2 р/д внутривенно со средней длительностью 2-3 недели, с последующим переходом на препарат для приема внутрь (верный ответ)
- 20 мг/кг 3 р/д внутривенно длительностью 3 недели
- 12 мг/кг 3 р/д внутривенно длительностью 3 недели
- 6 мг/кг/ 2 р/д внутривенно в течение 6 месяцев
Вопрос 22: Грудное вскармливание разрешено при
- эклампсии в родах (верный ответ)
- болезни кленового сиропа
- ВИЧ-инфицировании матери новорожденного
- врожденной цитомегаловирусной инфекции (верный ответ)
Вопрос 23: Группу энтеровирусов составляют
- ротавирусы, вирусы ECHO, Коксаки группы В
- вирусы ECHO, Коксаки группы В, вирус Эбштейна-Барр
- вирусы ECHO и Коксаки группы В (верный ответ)
- все вирусы вызывающие энтерит и разные диспептические явления
Вопрос 24: Дети от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), при искусственном вскармливании, обследованные молекулярными методами и не имеющие клинические проявления, расцененные как проявления ВИЧ-инфекции, с диспансерного учета снимаются
- в случае, если имеют хотя бы 1 отрицательный результат ПЦР и 1 отрицательный результат на на АТ/АГ ВИЧ методом ИФА/ИХЛА в возрате 6 месяцев
- в возрасте ребенка старше 6 месяцев (верный ответ)
- в случае, если имеют 2 и больше отрицательных результата исследований на АТ/АГ ВИЧ методом ИФА/ИХЛА с интервалом более 1 месяца, выполненных в возрасте старше 6 месяцев (при отсутствии гипогаммаглобулинемии) (верный ответ)
- в случае, если имеют минимум 2 отрицательных результата ПЦР (первый - в возрасте не ранее 6 недель, второй – не ранее 4-х месяцев) (верный ответ)
Вопрос 25: Диагноз «Врожденная инфекция, обусловленная парвовирусом В-19 (ПВ В-19), манифестная форма» устанавливается новорожденному при наличии клинических проявлений заболевания и этиологической верификации одним из следующих способов
- обнаружение специфических Ig M в количестве в 2 и более раз превышающем порог чувствительности реакции (выявленных дважды с интервалом между исследованиями 5-7 суток методами ИФА или ХЛИА) (верный ответ)
- идентификация ПВ В-19 вирусологическим методом в заведомо стерильных образцах в первые две недели жизни (верный ответ)
- наличие положительной ПЦР в крови, ликворе или выявлении антигенов ПВ В-19 методом ИЦХ в мазках-отпечатках, в заведомо стерильных субстратах (кровь, ликвор) (верный ответ)
- обнаружение в пуповинной крови специфических Ig G
Вопрос 26: Диагноз «врожденная герпетическая инфекция» можно поставить на основании следующих исследований
- исследование сыворотки крови (ликвора) новорожденного одновременно количественно на Ig M и Ig G к ВПГ методом ИФА (верный ответ)
- микробиологические посевы ликвора, кожных элементов, выделений из глаз
- исследование мазков-отпечатков с высыпаний на слизистых, коже, крови, ликвора на наличие генетического материала ВПГ методом ПЦР (верный ответ)
- определение авидности Ig G в динамике (верный ответ)
Вопрос 27: Диагноз «врожденная краснуха» ставится на основании
- определения материнских специфических антител IgG и IgM (верный ответ)
- определения IgM с помощью HIT-теста (реакция торможения гемагглютинации) или персистирование антител после 6-го месяца жизни (верный ответ)
- только неспецифических методов диагностики с целью выявления органных поражений и врожденных пороков развития Эхо-КГ, НСГ, исследование слуха и глазного дна
- ПЦР (верный ответ)
Вопрос 28: Диагностика врожденной Zika-вирусной инфекции проводится по следующей схеме
- нейровизализация НСГ, МРТ, осмотр офтальмолога и оценка слуха (повтор 3-6 месяцев) (верный ответ)
- парная материнская и неонатальная сыворотка на антитела (Ig G и Ig M) (верный ответ)
- повторные вирусологические, ПЦР и иммуноцитохимические исследования в течение первых 2 недель жизни
- ПЦР – выявление вирусного РНК в сыворотке, слюне, моче в течение первых 7 дней заболевания (верный ответ)
Вопрос 29: Диагностические мероприятия по выявлению вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) проводится детям
- рождённым женщинами с положительным результатом экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию (верный ответ)
- рождённым ВИЧ-инфицированными женщинами (верный ответ)
- любым
- от матерей, получавших профилактику по эпидемиологическим показаниям (верный ответ)
Вопрос 30: Длительность лечения врожденной герпес-вирусной инфекции Ацикловиром составляет
- при локальной форме 14 дней, генерализованной (диссемированной) форме и энцефалите 21 и более (верный ответ)
- при локальной форме – 14 дней, изолированном менингите – 21 день, генерализованной (диссемированной) форме - 2 месяца
- при всех формах 21 день
Вопрос 31: Для Zika-вирусной инфекции, патогномичным является наличие внутричерепных кальцификатов со специфической локализацией
- в продолговатом мозге
- подкорковые (верный ответ)
- перивентрикулярные
- в базальных ганглиях
Вопрос 32: Для выявления вируса гепатита С у новорожденных и детей раннего возраста, рекомендуется определение
- анти-НС–антител (верный ответ)
- РНК в пуповинной крови сразу после рождения
- антител методом иммуноблотинга (верный ответ)
- РНК методом ПЦР в крови у ребенка (верный ответ)
Вопрос 33: Для генерализованной формы врожденной герпетической инфекции характерно
- вовлечение многих органов (энцефалит, пневмонит, гепатит) (верный ответ)
- кожная пурпура, развитие гемолитической анемии
- начало симптомов, как правило, на 4-5 день жизни, максимальное проявление на 9-11 день (верный ответ)
- поражения кожи в виде типичных везикулярных поражений в 80% случаев (верный ответ)
Вопрос 34: Для детей от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), на грудном вскармливании, критериями для снятия с диспансерного учета являются следующие
- отсутствуют клинические проявления, которые могут быть расценены как проявления ВИЧ-инфекции и исключен риск артифициальной трансмиссии (верный ответ)
- ребенок не прикладывался к груди и не получал грудное молоко ВИЧ-инфицированной женщины в течение последних 9 месяцев (верный ответ)
- у ребенка в возрасте старше 18 месяцев получены отрицательные результаты ПЦР и на АТ/АГ ВИЧ через 4-6 недель, 3 месяца, 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания (при наличии у ребенка младенческой гипогамммаглобулинемии)
- у ребенка в возрасте старше 18 месяцев получены отрицательные результаты ПЦР и на АТ/АГ ВИЧ через 4-6 недель, 3 месяца, 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания (при отсутствии гипогамммаглобулинемии) (верный ответ)
Вопрос 35: Для детей от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), при искусственном вскармливании и не обследованных молекулярными методами, основными критериями для снятия с диспансерного учета являются следующие
- если возраст ребенка старше 18 месяцев (верный ответ)
- если не имеют признаков задержки психомоторного развития
- если имеют 2 и более отрицательных результата обследований на АТ/АГ ВИЧ методом ИФА/ИХЛА с интервалом не менее 1 месяца, выполненных в возрасте старше 18 месяцев (при отсутствии гипогамммаглобулинемии) (верный ответ)
- если отсутствуют клинические проявления, которые могут быть расценены как проявления ВИЧ-инфекции (верный ответ)
Вопрос 36: Для диагностики культурологическим методом и методом выявления генома энтеровирусов, рекомендуемыми средами для новорожденных являются
- кровь (верный ответ)
- каловые массы
- ликвор (верный ответ)
- моча и слюна
Вопрос 37: Для инфекции перинатального периода, обусловленной вирусом Epstein–Barr (EBV), характерно
- течение болезни тяжелое, протекает подобно другим герпес-вирусным инфекциям (верный ответ)
- в качестве основного проявления - миокардит
- инфицирование новорожденного аэрогенным путем или посредством гемотрансфузий (верный ответ)
- частота пороков развития не высокая (верный ответ)
Вопрос 38: Для лечения тяжелой формы врожденной инфекции, обусловленной Varicella-Zoster вирусом (VZV), используют
- ацикловир 60 мг/кг/сут в/в в 3 ведения; лечение можно продолжить валацикловиром - внутрь (верный ответ)
- ацикловир 60 мг/кг/сут в/в в 3 ведения в течение 3 недель
- валганцикловир в дозе 30 мг/кг/сут, длительность лечения зависит от вовлечения в процесс мозговых тканей
- виларабин 30 мг/кг/сут в 2 ведения в течение всего периода заболевания
Вопрос 39: Для локальной формы врожденной герпетической инфекции характерно
- поражение кожных покровов, глаз, слизистой полости рта, пневмонит
- поражение кожных покровов, глаз, слизистой полости рта (верный ответ)
- поражение кожных покровов, глаз
- локальные явления часто перерастают в генерализованную форму (верный ответ)
Вопрос 40: Для недоношенных детей, предрасполагающим для развития перинтальных инфекций, является снижение проницаемости следующих барьеров
- кожного (верный ответ)
- гематоэнцефалического (верный ответ)
- гематолабиринтного
- плацентарного (верный ответ)
Вопрос 41: Для новорожденных с лимфоцитарным хориоменингитом, правильные следующие характеристики
- встречается только эмбриопатия
- повышена частота неиммунной водянки плода (верный ответ)
- повышена частота антенатальной гибели плода (верный ответ)
- среди врожденных пороков развития преобладают пороки развития нервной системы, глаз (верный ответ)
Вопрос 42: Для перинатальныных инфекций характерно
- повышение риска заражений при недоношенной беремености (верный ответ)
- заражение происходит только в антенатальной жизни
- повышение риска заражений при доношенной беремености
- заражение происходит в антенатальном, интранатальном или в постнатальном периоде (верный ответ)
Вопрос 43: Для течения врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) характерно следующее
- при врожденной ЦМВИ с изолированным снижением слуха, присутствует нарушения слуха в присутствии клинически незначимых признаков заболевания
- при врожденной ЦМВИ с изолированным снижением слуха, присутствует только нарушение слуха, при отсутствии лабораторных и клинических проявлений (верный ответ)
- тяжелой является генерализованная, клинически выраженная ЦМВИ, характеризующаяся поражением костного мозга, печени, жкт и нервной системы (верный ответ)
- к легкой форме относятся изолированные проявления (1 или 2), клинически незначимые или транзиторные (верный ответ)
Вопрос 44: Для цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) характерно следующее
- только трансплацентарный путь заражения
- глубоко недоношенные дети с отсутствующими протективными антителами могут заражаться через материнское молоко (верный ответ)
- резервуаром инфекции являются жидкости организма: вагинальный секрет, сперма, моча, слюна, материнское молоко, слезная жидкость, а также кровь и её компоненты (верный ответ)
- инфицирование может происходить пре-, интра- или постнатально (верный ответ)
Вопрос 45: Задержка внутриутробного роста характерна для следующих врожденных инфекций
- парво-вирусной инфекции В-19 (ПВ-В19)
- токсоплазмозе (верный ответ)
- зика-вирусной инфекции (ZСV-инфекции) (верный ответ)
- сифилисе (верный ответ)
Вопрос 46: Зидовудин детям от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в неонатальном периоде, назначается по следующей схеме
- с первых суток жизни внутрь по 0,004 г (0,4 мл) / кг 2 раза в сутки каждые 12 часов, курс 4 недели
- в течение 1 часа жизни, внутрь по 0,002 г (0,2 мл) / кг 2 раза в сутки каждые 12 часов, курс 1 месяц
- в первые сутки жизни внутрь по 0,004 г (0,4 мл) / кг 2 раза в сутки каждые 12 часов
- не позднее 6 часов жизни внутрь по 0,004 г (0,4 мл) / кг 2 раза в сутки каждые 12 часов, курс 4 недели (верный ответ)
Вопрос 47: Инфекция, обусловленная вирусным гепатитом В, у новорожденных верифицируется
- по данным печеночных проб, трансаминаз, билирубина
- выявлением HBs- Ag (верный ответ)
- определением антител анти- HBs, анти- Hbe, анти- HBc- IgM- антитела
- выявлением HBs- Ag, Hbe- Ag, HBV-ДНК
Вопрос 48: Инфекция, обусловленная вирусным гепатитом С у новорожденных, верифицируется
- определением РНК вируса гепатита С методом ПЦР в пуповинной крови
- по данным о материнской инфекции и наличием симптомов заболевания у ребенка
- определением РНК вируса гепатита С методом ПЦР в пуповинной крови при наличии симптомов инфекционного токсикоза
- определением РНК вируса гепатита с методом ПЦР в крови у ребенка при наличии симптомов заболевания (верный ответ)
Вопрос 49: Инфицирование вирусом краснухи в основном происходит
- через грудное молоко при естественном питании
- вертикально - через родовые пути
- трансплацентаным путем (верный ответ)
- воздушно-капельным путем, после рождения
Вопрос 50: К биохимическим маркерам врожденного гепатита, обусловленного вирусным гепатитом В, кроме снижения концентрации HBsAg, к ранним проявлениям anti-HBs, относятся
- соотношение АсАТ и АлАТ >1 (верный ответ)
- билирубин-ферментная и билирубин-протеидная диссоциация (верный ответ)
- снижение уровня протромбина, фибриногена (верный ответ)
- повышение креатинина, мочевины, мочевой кислоты
Вопрос 51: К дородовым признакам внутриутробной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ), помогающим до получения результатов материнских тестов предварительно поставить диагноз, относятся
- асцит, водянка плода, псевдомеконеальный илеус (верный ответ)
- плевральные, перикардиальные выпоты (верный ответ)
- перивентрикулярные и абдоминальные кальцификаты (верный ответ)
- мегауретра и увеличение мочевого пузыря
Вопрос 52: К дородовым признакам перенесенной/переносимой цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у матери можно отнести
- гриппоподобное заболевание у матери во время беременности, не относящееся к другой специфической инфекции (верный ответ)
- угрозу преждевременных родов, характерные изменения в плаценте (утолщение плаценты, гистологические, патоморфологические признаки хронического воспаления ворсинок плаценты) (верный ответ)
- неиммунную водянку плода
- олиго- или полигидрамнион при вентрикуломегалии плода (верный ответ)
Вопрос 53: К общеклиническим особенностям врожденных вирусных инфекций относятся
- ЗВУР (верный ответ)
- вероятность рождения большими для гестационоого возраста
- кожно-геморрагический синдром (пурпура) (верный ответ)
- перивентрикулярная лейкомаляция
Вопрос 54: К общеклиническим особенностям врожденных вирусных инфекций относятся
- церебральные кальцификаты (верный ответ)
- гипо-/апластическая анемия (верный ответ)
- гидропс плода
- пневмонит/пневмония (верный ответ)
Вопрос 55: К переходящим проявлениям врожденной краснухи относятся
- тромбоцитопения (верный ответ)
- дермальные экстрамедуллярные очаги гемопоэза (верный ответ)
- гиперхолестеринемия
- малый к сроку гестации (верный ответ)
Вопрос 56: К проявлениям эмбриопатии, обусловленной Varicella-Zoster вирусом (VZV), относятся
- дистрофия, высокая летальность (верный ответ)
- гипоплазия конечностей, отсутствие пальцев (верный ответ)
- язвы и звездчатые рубцы с пигментацией на коже (верный ответ)
- задержка внутриутробного роста (ЗВУР)
Вопрос 57: Клиническая картина коронавирусной инфекции (COVID-19), обусловленной SARS-CoV-2, у новорожденных в основном проявляется
- синдромом мультисистемного воспалительного ответа (верный ответ)
- желудочно-кишечными нарушениями, в том числе НЭК (верный ответ)
- респираторным дистрессом (верный ответ)
- поражением почек
Вопрос 58: Клинически, врожденная ЦМВИ часто проявляется
- микроцефалией, нарушением слуха (верный ответ)
- обязательными врожденными пороками сердца, дефектами перегородок и митрального клапана
- малым для гестационного возраста (верный ответ)
- гепатоспленомегалией (верный ответ)
Вопрос 59: Клинические признаки генерализованной и диссеминированной формы врожденной герпетической инфекции проявляются
- через 2-3 недели после рождения, на первый план выступают признаки герпетического менингита и специфическое поражение кожи
- сразу после рождения, клинические проявления очень яркие
- на 4-5 день жизни, максимальное проявление на 9-11 день (верный ответ)
- с 20-22 недели гестационного возраста при УЗ-сканировании плода
Вопрос 60: Клинические признаки при врожденной краснухе можно раделить на следующие группы
- вызывающие генные мутации
- транзиторные (верный ответ)
- перманентные (верный ответ)
- отдаленные исходы перенесенной врожденной инфекции, обусловленные Rubella-вирусом (верный ответ)
Вопрос 61: Клиническими признаками врожденной цитомегаловирусной инфекции являются
- полицитемический синдром
- неврологическая симптоматика (в том числе судороги) (верный ответ)
- петехии/пурпура, желтуха (верный ответ)
- пневмония/пневмонит (верный ответ)
Вопрос 62: Лабораторные изменения у новорожденного с коронавирусной инфекцияей (COVID-19), обусловленной SARS-CoV-2, могут включать
- повышение С-реактивного белка (верный ответ)
- повышение уровни лактата, трансаминаз, КФК-МВ, тропонина, гликированного гемоглобина (верный ответ)
- лейкоцитоз/лейкопения, тромбоцитопения (верный ответ)
- изменения в коагулограмме в виде гипокоагуляции и снижения уровня продуктов деградации фибриногена
Вопрос 63: Лечение врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) включает последующее назначение
- ганцикловира и валганцикловира (верный ответ)
- ганцикловира и иммуноглобулина человека антицитомегаловирусного
- ванганцикловира и виферона
- ганцикловира и ацикловира
Вопрос 64: Манифестная форма врожденной инфекции, обусловленной парвовирусом В-19 (ПВ В-19) имеет следующие формы течения
- крайне тяжелая (верный ответ)
- тяжелая (верный ответ)
- легкая и средней степени тяжести (верный ответ)
- фульминантная
Вопрос 65: Механизм действия вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) на организм состоит из следующих звеньев
- в следствие инфицирования клеток-предшественников, прогрессирующе уничтожаются Т-лимфоциты
- снижается число СD4-лимфоцитов (верный ответ)
- нарушается функция В-лимфоцитов (верный ответ)
- подавляется функция иммунорегулирующих факторов организма естественных киллеров, лимфокинов, нарушается синтез комплемента (верный ответ)
Вопрос 66: Наиболее часто встречаемые поражения центральной нервной системы при врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ)
- менингоэнцефалит (верный ответ)
- аплазия червя мозжечка
- некроз или киста герминативного матрикса, кисты или кальцификаты в белом веществе головного мозга с атрофией головного мозга и/или вентркуломегалией (верный ответ)
- перивентрикулярные кальцификаты (верный ответ)
Вопрос 67: Начальная доза в рекомендуемой в РФ вакцины для универсальной иммунизации всех новорожденных
- в течение первых 24 часов жизни, с введением 3 доз вакцины с интервалами 0-1-6 месяцев
- в течение первых 12 часов жизни, с введением 3 последующих доз вакцины с интервалами 1-2-12 месяцев
- в течение первых 24 часов жизни, с введением 3 последующих доз вакцины с интервалами 1-2-12 месяцев
- в течение первых 12 часов жизни, с введением 3 доз вакцины с интервалами 0-1-6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 68: Обследование на наличие инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) во время беременности, проводится
- трехкратно - в каждом триместре, по общепринятым РФ правилам, независимо от желания женщины
- двукратно – при постановке на учёт по беременности и в третьем триместре беременности, после получения добровольного информированного согласия женщины
- двукратно – при постановке на учёт по беременности и в третьем триместре беременности, после получения добровольного информированного согласия женщины (верный ответ)
- однократно, на 27-28 неделе гестации, после получении добровольного информированного согласия женщины
Вопрос 69: Обследование на наличие инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), во время беременности проводится
- после получения добровольного информированного согласия женщины и при наличии документа, удостоверяющего личность женщины (верный ответ)
- двукратно – при постановке на учёт по беременности и в третьем триместре беременности (верный ответ)
- с учетом эпидемической обстановки органы управления здравоохранением могут вводить дополнительное обследование беременных женщин на ВИЧ-инфекцию перед родами (верный ответ)
- после получения добровольного информированного согласия женщины и не зависимо от наличия документа, удостоверяющего личность женщины
Вопрос 70: Основные пути передачи врожденной парвовирусной В-19 (ПВ-19)
- вертикально - через родовые пути
- трансплацентарный путь (верный ответ)
- воздушно-капельный путь, после рождения (верный ответ)
- гемотрансфузии (верный ответ)
Вопрос 71: Основным побочным действием Валганциковира является
- миелотоксичность (верный ответ)
- нейротоксичность
- гепатотоксичность
- нефротоксичность
Вопрос 72: Паливизумаб назначается по следующей схеме
- в дозе 15 мг/кг, с интервалами 1 месяц, обычно в общей сложности 5 доз
- в дозе 15 мг/кг, с интервалами 1 месяц, в осенне-зимний период обычно в общей сложности 5 доз (верный ответ)
- в дозе 12 мг/кг, с интервалами 1 месяц до истечения осенне-зимнего периода
- в дозе 50 мг (1 флакон), с интервалами 1 месяц, обычно в общей сложности 5 доз в период обострения респираторных заболеваний
Вопрос 73: Пассивная иммунизация рекомендуется следующим группам детей
- с хроническими заболеваниями легких, обусловленное недоношенностью на 2 году жизни и получал лечение (хроническое лечение кортикостероидом или диуретиком или продолжительная потребность в кислородной терапии), дети <24 мес, имеющие глубокую иммунную недостаточность (верный ответ)
- до 1 года с гемодинамически значимым врожденным пороком сердца, с хроническим заболеванием легких, с гестационным возрастом <32 недель, также имеющие анатомические легочные отклонения, которые ослабляют способность эффективно очищать верхние дыхательные пути (верный ответ)
- рожденные на 29 неделе беременности и младше 1 года на момент начала сезона распространения респираторно-синцитиального вируса
- рожденные до 29 недели беременности и младше 1 года на момент начала сезона распространения респираторно-синцитиального вируса (верный ответ)
Вопрос 74: Патогенетическая терапия беременных коронавирусной инфекцией (COVID-19), обусловленной SARS-CoV-2, включает
- ингибиторы рецепторов ИЛ-6 и ИЛ-1 (верный ответ)
- иммуноглобулины и моноклональные антитела (верный ответ)
- глюкокортикостероиды (верный ответ)
- специфические антикоронавирусные антитела
Вопрос 75: Первичную оценку возможного развития врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) проводят при сроках
- 17-19 и 34-35 недель
- 22-24 недели
- 22-24 и 32-34 недели (верный ответ)
- 32-34 недели
Вопрос 76: Перинатальная коронавирусная инфекция (COVID-19), обусловленная SARS-CoV-2, характеризуется следующим
- для плода осложнения связаны с тяжестью переносимой матерью болезни (верный ответ)
- в среднем, у новорожденных и детей раннего возраста заболевание протекает в более легкой форме (верный ответ)
- очень низкая вероятность интранатальной передачи вируса (верный ответ)
- дети рождаются с несовместимыми с жизнью множественными врожденными пороками развития
Вопрос 77: По отношению к медицинской документации новорожденного, правильны следующие ответы
- медицинский персонал обеспечивает своевременность приёма ребёнком (запись в истории болезни) антиретровирусных перпаратов (АРВП) (верный ответ)
- применяемая схема профилактики отражается в учётной форме 309/у «Извещение о новорождённом, рождённом ВИЧ-инфицированной матерью» (верный ответ)
- экстренное извещение подается в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИДом вместе с образцом крови ребенка, взятым в первые 48 часов после рождения ребёнка, для обследования на ВИЧ (верный ответ)
- в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИДом предоставляется пуповинная кровь
Вопрос 78: Показанием к назначению усиленной схемы (тритерапии) ребенку от беременой с острой ВИЧ-инфекцией, является наличие хотя бы одного из следующих условий
- определяемая вирусная нагрузка и/или низкие показатели иммунного статуса – число CD4- лимфоцитов перед родами <350 мкл (верный ответ)
- социальные показания, нет уверенности, что родители ребёнка обеспечат приверженность в течение 4 недель приёма Зидовудина (верный ответ)
- обязательным является соблюдение региональных особенностей
- отсутствие первого и/или второго этапа профилактики, и/или наличие эпизодов клинико-лабораторной неэффективности в ходе профилактики (верный ответ)
Вопрос 79: Показаниями для госпитализации новрожденного с коронавирусной инфекцией (COVID-19), обусловленной SARS-CoV-2, являются
- дыхательные расстройства, гемодинамические нарушения (тахикардия), судороги (верный ответ)
- дети с патологией в неонатальном периоде (верный ответ)
- отсутствие клинического улучшения или ухудшение на фоне проводимой терапии в домашних условиях, невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска (верный ответ)
- при всех перинатальных контактах с коронавирусной инфекцией
Вопрос 80: Показаниями для родоразрешения оперативным путем являются
- первичное инфицирование в последний месяц беременности (верный ответ)
- наличие высыпаний генитального герпеса накануне родов и в родах, а с момента излития околоплодных вод прошло не более 4-6 часов (верный ответ)
- выделение ВПГ из цервикального канала накануне родов (верный ответ)
- генитальный герпес в анамнезе
Вопрос 81: Препаратом выбора для проведения этиотропной терапии врожденной герпетической инфекции является
- ганцикловир
- ацикловир (верный ответ)
- видарабин
- осельтамивир
Вопрос 82: Препаратом резерва для лечения врожденной герпетической инфекции является
- ганциркловир
- цимевен
- видарабин (верный ответ)
Вопрос 83: При врожденной Zika-вирусной инфекции чаще всего диагностируется
- микрофтальмия, катаракта
- нарушения слуха
- микроцефалия (верный ответ)
- нейросенсорная глухота
Вопрос 84: При врожденной инфекции обусловленного лимфоцитарного хориоменингита, диагностируются следующие поражения глаз
- хореоретинит, ретинальные рубцы (верный ответ)
- циклопия
- атрофия зрительного нерва (верный ответ)
- микрофтальмия, лейкокрия, катаракта (верный ответ)
Вопрос 85: При врожденной инфекции, обусловленной Zika-вирусом, диагностируются следующие поражения глаз
- хориоретинальная атрофия, катаракта, внутриглазные кальцификаты (верный ответ)
- очаговая пигментная дегенерация сетчатки (верный ответ)
- кератоконъюнктивит
- микрофтальм (верный ответ)
Вопрос 86: При врожденной инфекции, обусловленной Zika-вирусом, диагностируются следующие поражения нервной системы
- гипоплазия мозжечка и мозолистого тела (верный ответ)
- анэнцефалия
- истончение коры с аномалиями извилин, увеличение желудочкового и экстрааксиальные жидкостные пространства (верный ответ)
- внутричерепные кальцификаты (подкорковые) (верный ответ)
Вопрос 87: При врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) кальцификаты расположены
- по проекции подкорковых ганглиев
- перивентрикулярно (верный ответ)
- по всему мозговому веществу
- субкортикально
Вопрос 88: При врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) могут диагностироваться следующие аномалии развития головного мозга
- анэнцефалия
- гипоплазия мозжечка (верный ответ)
- атрофия коры головного мозга (верный ответ)
- миграционные нарушения, полимикрогирия, лиссэнцефалия или пахигирия, шизэнцефалия (верный ответ)
Вопрос 89: При врожденном лимфоцитарном хориоменингите диагностируются следующие поражения нервной системы
- гипоплазия мозжечка (верный ответ)
- микроцефалия, уплощение извилин, лиссэнцефалия, шизэнцефалия, (верный ответ)
- гидроцефалия, порэнцефалические кисты, перивентрикулярная лейкомаляция (верный ответ)
- спинно-мозговые грыжи, с поражением корешков и парезами
Вопрос 90: При герпетическом энцефалите в ликворе повышено
- количество мононуклеаров и белка, концентрация глюкозы умеренно повышена
- количество мононуклеаров и белка, концентрация глюкозы умеренно снижена (верный ответ)
- количество лимфоцитов, нейтрофилов и белка, концентрация глюкозы умеренно снижена
- количество нейтрофилов и белка, концентрация глюкозы умеренно снижена
Вопрос 91: При герпетическом энцефалите характерными признаками на нейровизуализации являются
- утолщения сосудистых сплетений боковых желудочков мозга, его борозд, энцефаломаляция подкорковых ганглиев, таламуса (верный ответ)
- очаги перивентрикулярной лейкомаляции
- кисты в лобных областях
- перивентрукулярные кальцификаты
Вопрос 92: При легкой и субклинической форме врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) рекомендуется следующее
- рутинно назначать противовирусные препараты прямого действия всем недоношенным и не назначать доношенным новорожденным
- рутинно не назначать противовирусные препараты прямого действия (верный ответ)
- рутинно назначать противовирусные препараты прямого действия
- назначать всем новорожденным с нарушением слуха
Вопрос 93: При лечении острой цитромегаловирусной инфекции (ЦМВИ) после 20 недели гестации, беременной назначается
- валганцикловир в дозе 500 мг 3 раз/день внутрь в течение 12 дней
- ганцикловир в дозе 500 мг 2 раз/день внутривенно в течение 10-12 дней
- валганцикловир в дозе 500 мг 2 раз/день внутрь в течение 10 дней (верный ответ)
- валганцикловир в дозе 500 мг 3 раз/день внутрь в периоде до наступления родов
Вопрос 94: При манифестной форме врожденной инфекции обусловленной парвовирусом В-19 (ПВ В-19), вероятность этого заболевания или состояния самая низкая
- миокардит
- НЭК (верный ответ)
- острая инфекционная эритема
- преходящая аплазия костного мозга
- анемия, неиммунная водянка плода
Вопрос 95: При наличии показаний у ВИЧ-серопозитивных матерей для родоразрешения оперативным путем, необходимо следующее
- в плановом порядке операция кесарева сечения ВИЧ-инфицированным беременным проводится в 38 недель беременности (верный ответ)
- при проведении операции кесарева сечения внутривенное введение раствора Зидовудина назначается за 4 часа до начала операции (верный ответ)
- после родов АРТ у ВИЧ-инфицированных женщин отменяется сразу после получения отрицательных результатов, в том числе методом иммуноблотинга
- после родов антиретровирусная терапия (АРТ) у ВИЧ-инфицированных женщин не отменяется, а сохраняется пожизненно (верный ответ)
Вопрос 96: При острой первичной (или обострения латентной) цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у беременной, для предупреждения вертикальной трансмиссии показано
- на любом сроке гестации введение иммуноглобулина человека антицитомегаловирусного (верный ответ)
- при невозможности назначения антицитомегаловирусного иммуноглобулина, допустимо введение нормального человеческого иммуноглобулина (верный ответ)
- после 20 недели гестации по решению консилиума возможно назначение валгацикловира по 500 мг 2 раза в сутки перорально в течение 10 суток (верный ответ)
- на любом сроке гестации по решению консилиума возможно назначение валгацикловира по 500 мг 2 раза в сутки перорально в течение 10 суток
Вопрос 97: При первом отрицательном результате ПЦР, последующие регламентные обследования ребёнка этим методом устанавливаются
- 1 и 6 месяцев, если ребенок не прикладывался к груди, питание исключительно искусственное, и проводидись молекулярные методы диагностики (верный ответ)
- 1 и 2 месяца, 1 и 2 года
- 1, 6, 12 и 18 месяцев
- 1 и 4 месяца, 1 и 1,5 года (верный ответ)
Вопрос 98: При перинатальном контакте с коронавирусной инфекцией (COVID-19), обусловленной SARS-CoV-2, рекомендуется
- совместное пребывание в палатах «мать и дитя», после рождения подлежат контакту «кожа к коже», к прикладыванию к груди и к естественному вскармливанию (верный ответ)
- грудное вскармливание только при одновременно положительных результатах ПЦР у матери и ребенка (верный ответ)
- во время всего периода болезни у матери, независимо от результатов ПЦР у ребенка, его следует кормить искусственной смесью, сохраняя лактацию, для вскармливания грудью до отрицательного ПЦР
- при вынужденном разобщении матери и ребенка в одном учреждении, вскармливание новорожденного производится нативным сцеженным грудным молоком матери (верный ответ)
Вопрос 99: При подозрении на перинатальное инфицирование вирусом гепатита С, соответствующие исследования проводятся в следующие декретированные сроки
- ПЦР в 6 месяцев, анти-НСV-антитела в 15-18 месяцев (верный ответ)
- ПЦР в первые сутки после рождения, анти-НСV-антитела через 2-3 месяца
- ПЦР в первые сутки после рождения, анти-НСV-антитела через 3-4 недели
- ПЦР в 6 месяцев, анти-НСV-антитела в 12-18 месяцев
Вопрос 100: При положительном результате лабораторного обследования на ВИЧ, направление женщины в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИДом, подача форму 058/у, производится
- не позднее 6 часов с момента обнаружения
- не позднее 12 часов с момента обнаружения (верный ответ)
- не позднее 48 часов с момента обнаружения
Вопрос 101: При положительном результате, повторное ПЦР исследование новорожденному от ВИЧ-инфицированной матери, проводят
- через 7 дней после положительного ответа
- на 7 сутки жизни
- на 8 сутки жизни
- на следующий день после получения положительного ответа (верный ответ)
Вопрос 102: При положительных результатах ПЦР исследований на SARS-CoV-2 у матери и ребенка, рекомендуется
- их раздельное пребывание в палате «мать и дитя», искусственное вскармливание
- их совместное пребывание в палате «мать и дитя», грудное вскармливание (верный ответ)
- их совместное пребывание в палате «мать и дитя», грудное вскармливание исключается
- их раздельное пребывание в палате «мать и дитя», однако рекомендуется вскармливание сцеженным грудным молоком матери
Вопрос 103: При родоразрешении нормальным биомеханизмом через естественные родовые пути, новорожденным от матерей с генитальным герпесом, с профилактической целью назначается Ацикловир
- 60 мг/кг/сут в течение 10 дней (верный ответ)
- 40 мг/кг/сут в течение 7 дней
- 60 мг/кг/сут в течение 3 дней
Вопрос 104: При рубеолярной эмбриопатии повышается частота следующих аномалий развития глаз
- типичная ретинопатия по типу «соли с перцем» (верный ответ)
- микрофтальмия (верный ответ)
- катаракта (верный ответ)
- атрофия зрительного нерва
Вопрос 105: При рубеолярной эмбриопатии повышается частота следующих врожденных пороков сердца
- патология клапанной системы (верный ответ)
- дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) (верный ответ)
- транспозиция крупных сосудов
- периферический стеноз легочных вен (верный ответ)
Вопрос 106: При синдроме Грегга повышается частота
- самопроизвольных выкидишей (верный ответ)
- врожденных пороков сердца (верный ответ)
- врожденных пороков почек и мочевыделительной системы
- задержки внутрутробного роста (верный ответ)
Вопрос 107: При эмбриопатии, обусловленной Varicella-Zoster вирусом (VZV), наблюдается
- дисгенезия сфинктеров (верный ответ)
- поражение ЦНС (микроцефалия, судороги, нарушение психомоторного развития) (верный ответ)
- врожденные пороки сердца
- поражение глаз (микрофтальмия, катаракта, хориоретинит, синдром Горнера) (верный ответ)
Вопрос 108: Прием антиретровирусных препаратов (АРВП), с целью проведения профилактики передачи инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери ребёнку, следует начинать
- с 20 недели беременности
- на 13 неделе беременности с дительностью 2 недели, с повторным назначением на 36-37 неделе гестации
- сразу при получении положительных результатов на ВИЧ
- с 13 недели беременности (с 85 дня) (верный ответ)
Вопрос 109: Продолжительность терапии врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) составляет
- 3 недели
- примерно 6 месяцев (верный ответ)
- 1 год
- 3-6 недель
Вопрос 110: Профилактические мероприятия по инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в отношении новорожденного (третий этап профилактики) включают следующие этапы
- ребёнку назначаются антиретровирусные препараты (АРВП) не позднее 6 часов жизни (внутрь или внутривенно) (верный ответ)
- АРВП рекомендуется назначать при любом риске заражения
- ребенок не прикладывается к груди матери, рекомендуется исключительно искусственное вскармливание (верный ответ)
- гигиеническая ванна с водным раствором Хлоргексидина (50 мл 0,25% раствора хлоргексидина на 10 литров воды) (верный ответ)
Вопрос 111: Профилактическо-лечебные мероприятия по отношению к детям от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), состоит из следующих этапов
- организация катамнеза по схеме в течение последующих 5-7 лет
- профилактические мероприятия в родильном доме и в учреждениях для послеродовой помощи детям от серопозитивных матерей с ВИЧ (верный ответ)
- диспансеризация и снятие с учета диспансерного наблюдения (верный ответ)
- диагностика и профилактика заболевания у плода во время беременности (верный ответ)
Вопрос 112: Пути передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
- гемотрансфузионный, инъекционный (использование загрязненных шприцев, игл), инструментальный (применение загрязненных катетеров)
- воздушно-капельный, контактный
- передается всем новорожденным от матерей носителей ВИЧ (верный ответ)
- половой (верный ответ)
Вопрос 113: Р-антиген Парвовируса В-19 (ПВ В-19) имеет высокую тропность к клеткам-предшественникам
- лейкопоэза
- мегакариоцитов
- эритроцитов (верный ответ)
- гемопоэза в целом
Вопрос 114: РНК вируса SARS-CoV-2 у новоржденных можно верифицировать в следующих биологические образцах
- кровь (верный ответ)
- кал (верный ответ)
- назофарингеальные смывы, мокрота, бронхо-альвеолярный аспират (верный ответ)
- моча
Вопрос 115: Развитию перинатальных инфекций способствуют
- снижение проницаемости биологических барьеров (верный ответ)
- гестационный возраст ребенка (верный ответ)
- кормление ребенка через назогастральный зонд
- неразвитые иммунные механизмы у новорожденных (верный ответ)
Вопрос 116: Различают следующие клинические формы течения врожденной герпес-вирусной инфекции (ВПГИ)
- иолированный герпетический пневмонит
- генерализованная форма (верный ответ)
- иолированный герпетический энцефалит (верный ответ)
- локализованные формы (верный ответ)
Вопрос 117: Ребенку, с подозрением на наличие инфекции, обусловленной вирусом гепатита В, рекомендуется провести следующие обследования
- трансаминазы, билирубин, когулограмма (верный ответ)
- определение антител анти- HBs, анти- Hbe, анти- HBc- IgM- антитела (верный ответ)
- выявление вируса (HBs- Ag, Hbe- Ag, а также в случае необходимости HBV-ДНК) (верный ответ)
- выявление HBs- Ag
Вопрос 118: Рубеолярная фетопатия часто проявляется
- помутнением роговицы
- гепатоспленомегалией (верный ответ)
- кожными проявлениями, петехиями и пурпурой, связанной с тромбоцитопенией, темными красно-синими узелками («голубичный пирожок») (верный ответ)
- остеопатией (верный ответ)
Вопрос 119: С целью иммунокоррекции при врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ), Иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный вводится в дозе
- 1 мл через 48 часов, 3-6 введений
- 3 мл/кг через день, 10 введений
- 1 мл/кг через 48 часов, 3-6 введений (верный ответ)
- 1 мл/кг однократно
Вопрос 120: Симптоматика и объем поражения органов при врожденной краснухе зависит
- от вирусной нагрузки и вирулентности штамма (верный ответ)
- от тяжести течения заболевания у матери
- от способности плода контролировать репликацию возбудителя (верный ответ)
- от гестационного срока при инфицировании (верный ответ)
Вопрос 121: Следующие проявления входят в группу транзиторных проявлений врожденной инфекции, обусловленной Rubella-вирусом
- гепатоспленомегалия, гипербилирубинемия (верный ответ)
- менингоэнцефалит (верный ответ)
- увеличение размеров почек, расширение лоханок и мочеточников
- линейные прозрачные линии и метафизарные уплотнения на рентгенограмме длинных трубчатых костей скелета (верный ответ)
Вопрос 122: Согласно ускоренному графику, вакцинация детей от матерей–носителей Вируса гепатита В, проводится по следующей схеме
- в возрасте 1, 6 месяцев 0,5 мл в/м и в 12 месяцев 1 мл в/м
- в возрасте 1, 2, 12 месяцев 0,5 мл в/м
- в возрасте 0, 1, 3 месяцев 0,5 мл в/м и в 12 месяцев 1 мл в/м
- в возрасте 0, 1, 2 и 12 месяцев 0,5 мл в/м (верный ответ)
Вопрос 123: Специфическими дородовыми признаками внутриутробной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) являются
- микроцефалия, вентрикуломегалия, перивентрикулярные кальцификаты (верный ответ)
- гепатоспленомегалия (верный ответ)
- пороки развития почек и мочевыделительной системы
- ЗВУР (верный ответ)
Вопрос 124: Средами для ПЦР-диагностики цитомегаловирусной (ЦМВИ) инфекции являются
- моча, слюна, кровь, спинномозговая жидкость (верный ответ)
- моча, слюна
- моча, кровь
- кровь, спино-мозговая жидкость, каловые массы
Вопрос 125: Структурные изменения в миокарде характерны для
- врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ)
- энтеровирусной инфекции
- врожденной краснухи (верный ответ)
- врожденного токсоплазмоза (верный ответ)
Вопрос 126: Субклиническая форма врожденной цитомегаловирусной инфекции устанавливается при наличии
- в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса при отсутствии клилинически значимых признаков заболевания (верный ответ)
- только в моче или слюне в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса при отсутствии клилинических признаков заболевания
- в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса и при поражении только слухового анализатора (снижение слуха)
- в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса и при наличии клилинически незначимых признаков заболевания
Вопрос 127: Трансплацентарная передача вируса характерна для
- ротавируса
- вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Zika-вируса (верный ответ)
- цитомегаловируса (ЦМВ) (верный ответ)
Вопрос 128: Тяжесть инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) по категориям, оценивается
- по вирусной нагрузке
- нарастанием антивирусных антител
- по количеству CD4 в микролитре (верный ответ)
- методом иммуноглобинга
Вопрос 129: У детей с врожденным ветряночным синдромом
- выявление возбудителя в содержимом пузырьков методом ПЦР часто невозможно (верный ответ)
- диагноз ставится на основании анамнестических, клинических, лабораторных данных (верный ответ)
- иммунофлуоресцентные антитела появляются через 4-6 дней после появления экзантемы (верный ответ)
- диагноз ставится только на основании выявления генома вируса методом ПЦР
Вопрос 130: У детей, с врожденной кранухой в анамнезе, в дальнейшем повышается частота развития
- хронической болезни почек
- прогрессирующего панэнцефалита (верный ответ)
- нарушений развития зубов, глаукома, увеиты (верный ответ)
- эндокринологических нарушений аутоиммунного генеза (верный ответ)
Вопрос 131: У новорожденных с основными этиологическими факторами врожденной герпес-вирусной инфекции (ВПГИ), являются
- вирусы герпеса 2 и 6, 7 типа
- вирусы герпеса 6, 7 типа
- вирусы герпеса 1 и 2 типа (верный ответ)
- вирусы герпеса 1, 2 и 6 типа
Вопрос 132: У ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией могут быть следующие отклонения лабораторных показателей
- в ликворе преобладают нейтрофилы, цитоз 2000/мкл, глюкоза в пределах 20% от уровня в крови
- повышение белков острой фазы (верный ответ)
- повышение АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина (с фракциями) (верный ответ)
- анемия, тромбоцитопения, нейтропения (верный ответ)
Вопрос 133: Усиленная схема химиотерапии детям от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), включает одновременное назначение следующих препаратов
- невирапин, ламивудин
- невирапин, ламивудин, зиновудин (верный ответ)
- ламивудин, зиновудин
- невирапин, зиновудин
Вопрос 134: Химиотерапия Зидовудином детей от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в первые 4 недели жизни проводится по следующей схеме
- всем новорожденным от гестации 35 недель назначается в разовой дозе 4 мг/кг (внутрь) 3 мг/кг (в/в) в раза в день (верный ответ)
- недоношенным новорожденным от гестации от 30 до 35 недель в первые 2 недели жизни назначается 2 мг/кг (внутрь) и 1,5 мг/кг (в/в) 2 раза в день; в возрасте старше 2 недель рекомендуемые разовые дозы соответственно 3 мг/кг (внутрь) и 2,3 кг (в/в) (верный ответ)
- всем новорожденным не зависимо от гестации 4 мг/кг 2 раза в день
- недоношенным новорожденным от гестации меньше 30 недель рекомендуемые дозы 2 мг/кг (внутрь) и 1,5 мг/кг (в/в) дважды в день (верный ответ)
Вопрос 135: Экстренная профилактика при контакте с Varicella-Zoster вирусом (VZV) проводится следующим образом
- зарегистрированной вакциной 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов) (верный ответ)
- вакциной «Окавакс» 1 доза (0,5 мл) в течение первых 72 часов после контакта
- вакциной «Варилрикс» 1 доза (0,5 мл) в течение первых 24 часов после контакта, ревакцинация через 10 дней
- любой зарегистрированной вакциной 1 доза (0,5 мл) в течение первых 48 часов после контакта
Вопрос 136: Этиотропными препаратами для лечения цитомегаловирусной инфекции является
- неоцитотект
- ацикловир
- валганцикловир
- ганцикловир (верный ответ)
0/0