📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Вирусные гепатиты и ревматические заболевания — современная тактика ведения»
Тест с ответами по теме «Вирусные гепатиты и ревматические заболевания — современная тактика ведения» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия.
Вопрос 1: HbsAg (-) в сочетании с (+) анти-HbsAg свидетельствует о
- перенесенном гепатите В
- неактивном носительстве вируса
- ложноположительной серологической реакции
- факте вакцинации пациента (верный ответ)
- хронической НВV-инфекции
Вопрос 2: Алкоголь в дозе более 50 г в день
- является фактором прогрессирования вирусных гепатитов (верный ответ)
- не влияет на течение и прогноз вирусных гепатитов
- применяется при вирусных гепатитах как средство антибактериальной профилактики
- абсолютно противопоказан больным вирусными гепатитами любой стадии заболевания
Вопрос 3: Биохимическим синдромом, определяющим тяжесть при вирусных гепатитах, является
- диспротеинемия
- цитолиз (верный ответ)
- гипергликемия
- холестаз
Вопрос 4: Вирус гепатита В содержит
- хитиновую клеточную стенку
- вакуоли и жгутики
- ДНК (верный ответ)
- HbsAg (верный ответ)
Вопрос 5: Вирусный гепатит С
- является ДНК-содержащим вирусом
- имеет высокий уровень вирусного оборота (верный ответ)
- имеет средний уровень вирусного оборота
- реплицируется с высоким уровнем генетической стабильности
- является РНК-содержащим вирусом (верный ответ)
Вопрос 6: Выберите верные утверждения
- скрининговое исследование на вирусные гепатиты необходимо всем пациентам, начинающим применение болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (верный ответ)
- при ревматической патологии HbsAg пациенты должны получать стандартную противовирусную терапию без дополнительных обследований (верный ответ)
- перед применением болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов у пациентов с нормальным уровнем цитолитических ферментов нет необходимости в проведении скрининговых исследований на вирусные гепатиты
- все HbsAg лица должны получать противовирусную терапию при применении генно-инженерной биологической терапии (верный ответ)
Вопрос 7: Высокие дозы глюкокортикостероидов
- абсолютно противопоказаны при вирусных гепатитах
- не влияют на риск развития HBV-инфекции
- требуют дополнительной терапии гепатопротекторами
- увеличивают риск развития HBV-инфекции (верный ответ)
Вопрос 8: Высокий уровень АЛТ и АСТ при хронической HCV-инфекции
- не влияет на прогноз
- особенно информативен у лиц, не соответствующих четким критериям назначения противовирусной терапии (верный ответ)
- один из специфических признаков вирусного гепатита С
- коррелирует с прогрессированием болезни (верный ответ)
Вопрос 9: Гепатит относят к хроническому, если
- с момента инфицирования прошло более 6 месяцев (верный ответ)
- с момента инфицирования прошло более 24 месяцев
- нет ярко выраженной клинической картины
- с момента инфицирования прошло более 3 месяцев
Вопрос 10: Для определения степени активности вирусного процесса имеет значение
- уровень АЛТ и АСТ
- ПЦР количественная (верный ответ)
- уровень АЛТ
- уровень АСТ
- уровень титра анти-HCV-IgG
Вопрос 11: Для определения формы хронической НВV-инфекции необходимо исследовать следующие показатели
- HbsAg, уровень АЛТ, анти-HBs, HBeAg, анти-HBe, анти-HBc IgM, IgG, ПЦР ДНК количественная (верный ответ)
- анти-HBs, HBeAg, анти-HBe, анти-HBc IgM, IgG
- уровень АЛТ
- HbsAg
- уровень АЛТ и АСТ
Вопрос 12: Для скрининговой диагностики вирусного гепатита В используется
- HbеAg
- уровень печеночных ферментов
- уровень билирубина
- HbsAg (верный ответ)
Вопрос 13: Для скрининговой диагностики гепатита В используется
- HbеAg
- определение антител к HbsAg
- HbсAg
- HbsAg (верный ответ)
Вопрос 14: Заразиться вирусным гепатитом В можно
- при укусе насекомых
- при половом контакте (верный ответ)
- при переливании крови (верный ответ)
- при медицинских манипуляциях (верный ответ)
Вопрос 15: Использование глюкокортикостероидов при гепатите С
- абсолютно противопоказано
- показано во всех случаях заболевания
- дает высокий риск при назначении высоких доз
- безопасно, если кратковременно (верный ответ)
Вопрос 16: К базовой лабораторной оценке при применении болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов у больных гепатитом С относят
- печеночные ферменты (верный ответ)
- билирубин (верный ответ)
- гемоглобин
- лейкоцитарную формулу
Вопрос 17: К группам, подлежащим скринингу на гепатит С, относят
- детей
- лиц, ведущих нездоровый образ жизни
- всех совершеннолетних граждан
- СПИД, ВИЧ-больных (верный ответ)
Вопрос 18: Критерии обострения вирусного гепатита В
- повышение АЛТ более чем в 10 раз (верный ответ)
- повторное развитие воспалительно-некротического процесса в печени (верный ответ)
- абсолютное увеличение ДНК HBV 6 log 10 копий/мл (верный ответ)
- появление уробилиногена в моче
Вопрос 19: Критерии обострения вирусного гепатита С
- появление анти-HСV в динамике в течение 4-6 нед. от начала терапии противоревматическими препаратами (верный ответ)
- появление уробилиногена в моче
- повторное развитие воспалительно-некротического процесса в печени (верный ответ)
- повышение АЛТ более чем в 10 раз (верный ответ)
Вопрос 20: Маркер острого вирусного гепатита С
- анти-HCV IgM (верный ответ)
- HbsAg
- повышение печеночных ферментов
- изолированное повышение билирубина
Вопрос 21: Между выраженностью иммунного ответа и тяжестью вирусного гепатита В
- нет зависимости
- прямая зависимость существует только на начальных стадиях
- существует прямая зависимость (верный ответ)
- существует обратная зависимость
Вопрос 22: Методами полноценной диагностики вирусного гепатита С являются
- определение протромбинового индекса
- определение анти-HCV (верный ответ)
- определение активности печеночных ферментов
- определение общего билирубина
- ПЦР РНК (верный ответ)
- ПЦР ДНК
Вопрос 23: Мишенями ритуксимаба являются
- Т-лимфоциты
- В-лимфоциты (верный ответ)
- макрофаги печени (купферовские клетки)
- клетки костного мозга
Вопрос 24: Наиболее высокий риск реактивации HBV-инфекции наблюдается при применении
- новых генно-инженерных биологических препаратов (верный ответ)
- ритуксимаба (верный ответ)
- высоких доз ГКС в течение 12 месяцев (верный ответ)
- метотрексата
Вопрос 25: Основными видами лечения при легких и среднетяжелых формах гепатита В являются
- противовирусные препараты (верный ответ)
- гепатопротекторы
- инфузионная терапия
- соблюдение режима и диеты (верный ответ)
Вопрос 26: Перед применением базисной противоревматической терапии у больных гепатитом С
- необходима консультация гепатолога (верный ответ)
- достаточно контроля печеночных ферментов
- достаточно проведения УЗИ
- необходима консультация колопроктолога
Вопрос 27: Повреждение печеночных клеток при вирусном гепатите В
- возникает вследствие непосредственного повреждения гепатоцитов вирусами
- обусловлено воздействием иммунокомпетентных клеток (верный ответ)
- обусловлено нарушением микроциркуляции
- связано преимущественно с активацией гуморального звена иммунитета
Вопрос 28: При HCV-инфекции анти-ФНО антитела
- противопоказаны
- можно применять короткими курсами раз в год
- можно применять, в том числе при циррозе (классы В и С по Чайльд-Пью)
- применяются только после проведения противовирусной терапии
- можно применять при отсутствии цирроза (класс А по Чайльд-Пью) (верный ответ)
Вопрос 29: При применении генно-инженерной биологической терапии все HbsAg (+) лица
- должны ежемесячно сдавать печеночные ферменты
- нуждаются в фитотерапии
- не нуждаются в дополнительной терапии
- должны получать противовирусную терапию (верный ответ)
- нуждаются в гепатопротекторах
Вопрос 30: При терапии генно-инженерными биологическими препаратами мониторируются
- эластометрия (верный ответ)
- альфа-фетопротеин (верный ответ)
- уробилиноген в моче
- уровень АЛТ, АСТ (верный ответ)
Вопрос 31: При терапии генно-инженерными биологическими препаратами необходимо мониторирование
- альфа-фетопротеина 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- АЛТ 1 раз в месяц (верный ответ)
- общего белка 1 раз в 2 недели
- креатинина 1 раз в 6 недель
Вопрос 32: При терапии ритуксимабом
- возрастает вероятность рецидивов HВV (верный ответ)
- увеличивается вероятность заражения болезнью Боткина
- не отмечено корреляции с возрастанием рецидивов HВV
- риск реактивации вируса зависит от длительности терапии ГИБП
Вопрос 33: Применение болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов при остром гепатите В у ревматических больных
- показано только у пациентов с высоким риском развития гепатоцеллюлярной карциномы
- показано у всех пациентов
- противопоказано (верный ответ)
- безопасно, если кратковременно
Вопрос 34: Применение глюкокортикостероидов при вирусных гепатитах
- коротким курсом в умеренных дозах считается безопасным (верный ответ)
- в высоких дозах при длительном использовании считается безопасным
- абсолютно показано при вирусных гепатитах
- абсолютно противопоказано при вирусных гепатитах
Вопрос 35: Распространенность HCV среди ревматологических больных
- существенно выше
- существенно ниже
- не отличается от распространенности в общей популяции (верный ответ)
Вопрос 36: Риск реактивации вирусного гепатита зависит от
- наличия цирроза
- статуса HBV-инфекции (верный ответ)
- длительности постановки диагноза вирусного гепатита
- выбора иммуносупрессивного препарата (верный ответ)
- возраста пациента
Вопрос 37: Ритуксимаб
- препарат выбора при наличии цирроза печени
- может приводить к циррозу печени
- часто вызывает ятрогенный гепатит
- может применяться без токсического воздействия на печень (верный ответ)
Вопрос 38: С помощью ПЦР качественной можно определить
- антигены клеточной стенки
- степень репликативной активности вируса
- наличие ДНК вируса (верный ответ)
- наличие РНК вируса (верный ответ)
- титр антител
Вопрос 39: Скрининговой диагностикой гепатита С является
- анти-HCV-IgG (верный ответ)
- ПЦР РНК
- ПЦР ДНК
- анти-HCV-IgM
Вопрос 40: Трудность в разработке вакцины против ВГС состоит в
- низком уровне генетической стабильности во время репликации (верный ответ)
- высокой способности репликации вируса (верный ответ)
- эффективной защите собственной иммунной системы
- ежегодном изменении генотипа вируса