Тест с ответами по теме «Вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация в акушерстве» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология.
Вопрос 1: Производительность ВВ ЭКМО должна составлять примерно
- 100% от минутного объема кровообращения
- 70% от минутного объема кровообращения (верный ответ)
- 50% от минутного объема кровообращения
Вопрос 2: Принцип ВВ ЭКМО состоит из
- оксигенации венозной крови и возврате ее в вену (верный ответ)
- оксигенации артериальной крови и возврате ее в вену
- декарбонизации венозной крови (верный ответ)
- оксигенации венозной крови и возврате ее в аорту
Вопрос 3: Показания для ВВ ЭКМО
- метастатическое поражение легких с гипоксемией
- гипоксемия при невозможности протективной ИВЛ (верный ответ)
- потенциально обратимое состояние гипоксемии
Вопрос 4: Не является абсолютным противопоказанием для ЭКМО
- необратимое заболевание легких вне списка трансплантации
- атоническая кома
- анурия более 4 часов (верный ответ)
- активная малигнизация
Вопрос 5: Признаки протективной ИВЛ
- FiO2 более 0,8, ПДКВ 8, Рплато 34, ЧД 20
- FiO2 менее 0,6, ПДКВ 8, Рплато 32, ЧД 24
- FiO2 более 0,8, ПДКВ 15, Рплато 28, ЧД 26
- FiO2 менее 0,6, ПДКВ 15, Рплато 28, ЧД 20 (верный ответ)
Вопрос 6: Молекула гемоглобина связывает
- две молекулы кислорода
- больше, чем одну, но меньше, чем две молекулы кислорода (верный ответ)
- одну молекулу кислорода
Вопрос 7: Препаратом выбора для антикоагуляции при ЭКМО является
- эптифибатид
- варфарин
- эноксапарин
- гепарин (верный ответ)
Вопрос 8: При ВВ ЭКМО скорость потока должна приближаться к
- 50% от сердечного выброса
- минутной вентиляции легких
- сердечному выбросу (верный ответ)
Вопрос 9: Минимальная длина J-проводника для бедренной канюляции
- 150 см (верный ответ)
- 100 см
- 180 см
- 210 см
Вопрос 10: При нетранспортабельности пациента без ЭКМО установка системы осуществляется
- в палате ОРИТ (верный ответ)
- в сосудистой операционной
- в условиях рентген-эндоваскулярной операционной
Вопрос 11: Схема современного ЭКМО включает
- оксигенатор (верный ответ)
- воздушно-кислородный смеситель (верный ответ)
- импеллер (верный ответ)
- роликовый насос
- система магистралей (верный ответ)
Вопрос 12: ВВ ЭКМО не может осуществляться
- вне лечебного учреждения (верный ответ)
- в условиях многопрофильного стационара
- во время медицинской эвакуации
Вопрос 13: Стартовый поток кислородно-воздушной смеси при ВВ ЭКМО
- 0,5 л/мин FoxyO2 1,0 (верный ответ)
- равен расчетной минутной вентиляции легких
- зависит от исходного содержания углекислоты
- 4 л/мин FoxyO2 0,5
Вопрос 14: Не является показанием для ВВ ЭКМО
- ОРДС различного происхождения
- ожидание трансплантации легких
- тяжелая пневмония независимо от возбудителя
- хроническое заболевание легких в стадии декомпенсации (верный ответ)
Вопрос 15: Наименьшим сопротивлением обладает канюля
- короткая 15 Fr
- длинная 21 Fr
- короткая 21 Fr (верный ответ)
- длинная 23 Fr
Вопрос 16: Уровень пациента на ЭКМО должен быть
- выше оксигенатора
- ниже центрифужного привода
- не имеет значения
- выше центрифужного привода (верный ответ)
Вопрос 17: Шкала Мюррея позволяет
- оценить показания перевода на ИВЛ
- оценить степень гипоксемии
- оценить степень поражения легких (верный ответ)
- подобрать оптимальный уровень ПДКВ
Вопрос 18: Потребность взрослого человека в кислороде составляет около
- 3 мл/кг/мин (верный ответ)
- 5 мл/кг/мин
- 10 мл/кг/мин
Вопрос 19: Выведение углекислого газа в большей степени зависит от
- минутного объема при ИВЛ
- потока кислородно-воздушной смеси и минутного объема дыхания (верный ответ)
- производительности ЭКМО и минутного объема дыхания
Вопрос 20: Наиболее частым способом подключения ЭКМО является
- бедренно-яремное (верный ответ)
- бедренно-бедренное
- бедренно-подключичное
Вопрос 21: Основным недостатком бедренно-бедренного подключения является
- маломобильность пациента
- сложности проведения двух канюль в нижнюю полую вену
- высокая рециркуляция (верный ответ)
- трудности визуализации расположения в брюшной полости
Вопрос 22: Диаметр сосуда 8 мм. Какой размер канюли во Fr выбрать?
- 25
- 21
- 23 (верный ответ)
Вопрос 23: Расстояние между концами канюль при бедренно-яремном подключении должно быть
- 1-2 см
- не более 5 см
- не менее 5 см (верный ответ)
Вопрос 24: Относительным противопоказанием для ЭКМО является
- состоявшееся желудочное кровотечение
- гепарин-индуцированная тромбоцитопения (верный ответ)
- масса тела пациента более 120 кг
- длительность протективной ИВЛ более 5 суток
Вопрос 25: Сочетание двух относительных противопоказаний к ЭКМО
- рассматриваются как абсолютное противопоказание (верный ответ)
- вопрос решается консилиумом
- не являются абсолютным противопоказанием для ЭКМО
Вопрос 26: Не являются противопоказаниями для ЭКМО при пандемии
- срок НИВЛ более 5 суток (верный ответ)
- оценка по шкале SOFA более 15 баллов
- возраст пациента более 65 лет
- срок ИВЛ более 5 суток
- индекс массы тела более 35 кг/м2
Вопрос 27: Удаление углекислого газа при ВВ ЭКМО зависит от
- скорости потока кислородно-воздушной смеси (верный ответ)
- производительности ЭКМО
- температурного режима перфузии
- фракции кислорода кислородно-воздушной смеси
Вопрос 28: Конец возвратной канюли при бедренно-яремном варианте должен находиться
- в устье нижней полой вены
- в устье верхней полой вены или правом предсердии (верный ответ)
- в правом желудочке
Вопрос 29: ЭКМО не проводится в учреждении, в котором нет
- отделения заготовки и переливания крови
- собственной микробиологической лаборатории
- централизованной подачи кислорода
- компьютерного томографа (верный ответ)
- МРТ диагностики
Вопрос 30: Относительное противопоказание для ЭКМО
- проведение НИВЛ в непротективных параметрах более 5 суток
- длительность непротективной ИВЛ более 7 суток (верный ответ)
- длительность протективной ИВЛ более 5 суток
Вопрос 31: Абсолютным противопоказанием для ЭКМО является
- вегетативное состояние (верный ответ)
- субдуральная гематома сроком более 72 часов
- отсутствие сознания (SCG 5, RASS -4) при ИВЛ
- успешная реанимация при остановке кровообращения в ОРИТ
Вопрос 32: Требования к оснащенности аппарата УЗИ при канюляции
- наличие секторного и линейного датчика (верный ответ)
- наличие линейного датчика
- наличие секторного (кардиального) датчика
- наличие линейного и конвексного датчика
Вопрос 33: В современном оксигенаторе взаимодействуют
- кровь пациента – вода теплообменника – кислородно-воздушная смесь (верный ответ)
- кровь пациента – окружающий атмосферный воздух
- кровь пациента – кислородно-воздушная смесь
Вопрос 34: К высокому риску транспортировки пациента без ЭКМО для его установки относится
- необходимость ИВЛ 100% кислородом и ПДКВ более 20 мбар
- вазопрессорная поддержка норадреналином 0,5 мкг/кг/мин
- выраженная десатурация при повороте пациента на спину (верный ответ)
- длительность транспортировки более 15 минут
- неспособность транспортной ИВЛ обеспечить ПДКВ более 10 мбар (верный ответ)
Вопрос 35: При неудачной попытке отлучения от ЭКМО следует отложить процесс отлучения на
- 24 часа (верный ответ)
- 48 часов
- 12 часов
Вопрос 36: Допустимая фракция рециркуляции не более
- 30% (верный ответ)
- 70%
- 50%
Вопрос 37: При каком количестве баллов по шкале Мюррея показано ЭКМО
- более 3 (верный ответ)
- менее 3
- менее 5
- более 5 (верный ответ)
Вопрос 38: Показанием к ВВ ЭКМО по критериям EOLIA будет являться
- индекс PaO2/FiO2 менее 80 в течение 6 часов (верный ответ)
- индекс PaO2/FiO2 менее 50 в течение 3 часов (верный ответ)
- индекс PaO2/FiO2 менее 100 в течение 12 часов
- индекс PaO2/FiO2 менее 80 в течение 3 часов
Вопрос 39: Объективным показанием к ЭКМО служит
- снижение SpO2 менее 90%
- индекс PaO2/FiO2 менее 80
- необходимость ИВЛ 100% кислородом
- индекс PaO2/FiO2 менее 80 при уровне ПДКВ (СРАР) ≥ 5 см вод.ст (верный ответ)
Вопрос 40: Частота анализа показателя АЧТВ при ЭКМО
- каждые 6-8 часов (верный ответ)
- 1-2 р/сутки
- каждые 2-3 часа
Вопрос 41: Обработка мест канюляции может производиться
- 70% этиловым спиртом
- 0,05% хлоргексидином биглюконатом (верный ответ)
- 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина
- водным раствором йода (верный ответ)
Вопрос 42: ВВ ЭКМО реализует следующие цели
- насыщение крови кислородом
- насыщение кислородом и выведение углекислого газа (верный ответ)
- выведение углекислого газа
- коррекция респираторного ацидоза (верный ответ)
Вопрос 43: Количество растворенного в плазме кислорода
- превышает количество связанного с гемоглобином
- зависит от растворимого азота
- меньше количества связанного с гемоглобином (верный ответ)
Вопрос 44: Препарат выбора для антикоагуляции на ЭКМО при СКФ<30
- аргатробан
- бивалирудин
- гепарин (верный ответ)
Вопрос 45: Целевой уровень фибриногена при геморрагическом синдроме во время ЭКМО
- более 1,0 г/л
- более 2,0 г/л
- более 1,5 г/л (верный ответ)
Вопрос 46: Не является относительным противопоказанием для ЭКМО
- иммунносупрессия лекарственная
- пожилой возраст
- оценка по шкале SOFA более 15 баллов
- атоническая кома (верный ответ)
Вопрос 47: Толщина канюль для ЭКМО традиционно измеряется в
- Fr (верный ответ)
- см
- G
Вопрос 48: ВВ ЭКМО обеспечивает замещение
- функции кровообращения
- функции дыхания и кровообращения
- функции дыхания (верный ответ)
Вопрос 49: Прирост производительности ЭКМО после старта составляет
- сразу до 70% от сердечного выброса
- 0,5 л/мин каждые 5-10 минут (верный ответ)
- 0,5 л/мин каждую минуту
- 1 л/мин каждую минуту
Вопрос 50: Дельта Р это разница между
- давлением перед и после оксигенатора (верный ответ)
- давлением венозной и артериальной линиями
- давлением артериальной линией и средним АД
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ