✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Тромболитическая терапия при острой сердечно-сосудистой патологии»
Тест с ответами по теме «Тромболитическая терапия при острой сердечно-сосудистой патологии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 42 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Неврология.
Вопрос 1: Абсолютными противопоказаниями для системной тромболитической терапии при ТЭЛА являются
- геморрагический инсульт или инсульт неизвестного происхождения в анамнезе (верный ответ)
- ишемический инсульт в предыдущие 6 месяцев (верный ответ)
- новообразование центральной нервной системы (верный ответ)
- травматичная реанимация
Вопрос 2: Абсолютными противопоказаниями для системной тромболитической терапии при ТЭЛА являются
- активное кровотечение (верный ответ)
- кровоточащий диатез (верный ответ)
- серьезная травма, операция или травма головы за предыдущие 3 недели (верный ответ)
- язвенная болезнь в активной стадии
Вопрос 3: Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST являются
- длительность симптомов менее 12 часов
- ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев (верный ответ)
- повреждения или новообразования ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС (верный ответ)
- ранее перенесенный геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии (верный ответ)
Вопрос 4: Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST являются
- известные геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений) (верный ответ)
- недавняя серьезная травма / хирургическое вмешательство / травма головы / желудочно-кишечное кровотечение (в течение предыдущего месяца) (верный ответ)
- обострение язвенной болезни
- расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное) (верный ответ)
Вопрос 5: Алтеплазу, согласно международным рекомендациям, не следует назначать пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения
- которые получали лечебную дозу антигипертензивных препаратов
- которые получали лечебную дозу низкомолекулярного гепарина в течение предыдущих 24 часов (верный ответ)
- которые получали лечебную дозу статинов
- которые получали препараты железа
Вопрос 6: Аспирин пациентам с инсультом рекомендуется в течение
- 24 - 48 часов (верный ответ)
- 48 - 72 часов
- 72 - 96 часов
- более 96 часов
Вопрос 7: Временной промежуток острейшего периода инсульта составляет
- 28 суток – 6 месяцев
- 6 месяцев – 2 года
- 6 – 28 суток
- более 2 лет
- первые 5 суток (верный ответ)
Вопрос 8: Временной промежуток острого периода инсульта составляет
- 28 суток – 6 месяцев
- 6 месяцев – 2 года
- 6 – 28 суток (верный ответ)
- более 2 лет
- первые 5 суток
Вопрос 9: Временной промежуток позднего восстановительного периода инсульта составляет
- 28 суток – 6 месяцев
- 6 месяцев – 2 года (верный ответ)
- 6 – 28 суток
- более 2 лет
- первые 5 суток
Вопрос 10: Временной промежуток раннего восстановительного периода инсульта составляет
- 28 суток – 6 месяцев (верный ответ)
- 6 месяцев – 2 года
- 6 – 28 суток
- более 2 лет
- первые 5 суток
Вопрос 11: Временной промежуток резидуального периода инсульта составляет
- 28 суток – 6 месяцев
- 6 месяцев – 2 года
- 6 – 28 суток
- более 2 лет (верный ответ)
- первые 5 суток
Вопрос 12: Инсульт средней степени тяжести по шкале NIHSS соответствует
- 15 - 20 баллов
- 20 баллов и более
- 5 - 14 баллов (верный ответ)
- до 5 баллов
Вопрос 13: Инфаркт миокарда 1-ого типа
- развившийся в результате ишемии, обусловленной причинами, не связанными с тромботическими осложнениями коронарного атеросклероза
- развившийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в коронарной артерии с последующим формированием внутрикоронарного тромба (верный ответ)
- связанный с операцией коронарного шунтирования
- соответствует случаям появления симптомов, указывающих на ишемию миокарда, сопровождающихся, предположительно, новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, когда пациенты умирают до появления возможности взятия образцов крови или в период до повышения активности биохимических маркеров некроза миокарда в крови
Вопрос 14: Инфаркт миокарда 2-ого типа
- развившийся в результате ишемии, обусловленной причинами, не связанными с тромботическими осложнениями коронарного атеросклероза (верный ответ)
- развившийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в коронарной артерии с последующим формированием внутрикоронарного тромба
- связанный с операцией коронарного шунтирования
- соответствует случаям появления симптомов, указывающих на ишемию миокарда, сопровождающихся предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, когда пациенты умирают до появления возможности взятия образцов крови или в период до повышения активности биохимических маркеров некроза миокарда в крови
Вопрос 15: Инфаркт миокарда 3-ого типа
- развившийся в результате ишемии, обусловленной причинами, не связанными с тромботическими осложнениями коронарного атеросклероза
- развившийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в коронарной артерии с последующим формированием внутрикоронарного тромба
- связанный с операцией коронарного шунтирования
- соответствует случаям появления симптомов, указывающих на ишемию миокарда, сопровождающихся предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, когда пациенты умирают до появления возможности взятия образцов крови или в период до повышения активности биохимических маркеров некроза миокарда в крови (верный ответ)
Вопрос 16: Инфаркт миокарда 5-ого типа
- развившийся в результате ишемии, обусловленной причинами, не связанными с тромботическими осложнениями коронарного атеросклероза
- развившийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в коронарной артерии с последующим формированием внутрикоронарного тромба
- связанный с операцией коронарного шунтирования (верный ответ)
- соответствует случаям появления симптомов, указывающих на ишемию миокарда, сопровождающихся предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, когда пациенты умирают до появления возможности взятия образцов крови или в период до повышения активности биохимических маркеров некроза миокарда в крови
Вопрос 17: К I классу риска по оригинальному индексу тяжести ТЭЛА относится пациент, набравший
- 65 баллов (верный ответ)
- 66 - 85 баллов
- 86 - 105 баллов
- > 125 баллов
Вопрос 18: К III классу риска по оригинальному индексу тяжести ТЭЛА относится пациент, набравший
- 65 баллов
- 66 - 85 баллов
- 86 - 105 баллов (верный ответ)
- > 125 баллов
Вопрос 19: К V классу риска по оригинальному индексу тяжести ТЭЛА относится пациент, набравший
- 65 баллов
- 66 - 85 баллов
- 86 - 105 баллов
- > 125 баллов (верный ответ)
Вопрос 20: К специфической реперфузионной терапии относится
- баллонная ангиопластика со стентированием (верный ответ)
- внутрисосудистая тромбэктомия (тромбоэмболэктомия) (верный ответ)
- двойная дезагрегантная терапия
- комбинированная ТЛТ (в/а тромбоэкстракция) (верный ответ)
Вопрос 21: К специфической реперфузионной терапии относится
- внутривенное введение антикоагулянтов
- медикаментозная внутривенная тромболитическая терапия (верный ответ)
- медикаментозный внутриартериальный (в/а) тромболизис (верный ответ)
- разрушение и фрагментация тромба микропроводником (верный ответ)
Вопрос 22: Какой из лабораторных тестов, согласно национальным рекомендациям по лечению пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, является обязательным?
- коагулограмма (верный ответ)
- определение антител к гепарину
- определение прокальцитонина
- тромбоэластограмма
Вопрос 23: Какой из лабораторных тестов, согласно национальным рекомендациям по лечению пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, является обязательным?
- определение антител к гепарину
- определение прокальцитонина
- определение электролитов (верный ответ)
- тромбоэластограмма
Вопрос 24: Критериями острого инфаркта миокарда являются
- остро возникшие (или предположительно остро возникшие) ишемические изменения ЭКГ (верный ответ)
- появление на ЭКГ f-волн
- появление патологических зубцов Q на ЭКГ (верный ответ)
- симптомы ишемии миокарда (верный ответ)
Вопрос 25: Относительными противопоказаниями для системной тромболитической терапии при ТЭЛА являются
- активное кровотечение
- беременность или первая неделя после родов (верный ответ)
- прием пероральных антикоагулянтов (верный ответ)
- травматичная реанимация (верный ответ)
Вопрос 26: Относительными противопоказаниями к тромболитической терапии у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST являются
- известные геморрагический диатез или кровоточивость
- прием пероральных антикоагулянтов (верный ответ)
- рефрактерная АГ (САД > 180 мм рт. ст. и/или ДАД > 110 мм рт. ст.) (верный ответ)
- транзиторная ишемическая атака в предыдущие 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 27: Относительными противопоказаниями к тромболитической терапии у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST являются
- инфекционный эндокардит (верный ответ)
- ранее перенесенный геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии
- травматичная или длительная сердечно-легочная реанимация (верный ответ)
- тяжелое заболевание печени (верный ответ)
Вопрос 28: Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения отобранным для тромболизиса и повышенным артериальным давлением (АД). Согласно международным рекомендациям, следует снизить АД так, чтобы оно до начала фибринолитической терапии составляло
- систолическое АД < 185 мм рт. ст., а диастолическое АД < 110 мм рт. ст (верный ответ)
- систолическое АД < 195 мм рт. ст., а диастолическое АД < 115 мм рт. ст
- систолическое АД < 200 мм рт. ст., а диастолическое АД < 115 мм рт. ст
- систолическое АД < 220 мм рт. ст., а диастолическое АД < 120 мм рт. ст
Вопрос 29: Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения отобранным для тромболизиса рекомендовано, согласно национальным рекомендациям, внутривенное введение рекомбинантного тканевого активатора плазминогена (rt-PA, алтеплаза) в первые
- 2,5 часа
- 3 часа
- 4 часа
- 4,5 часа (верный ответ)
Вопрос 30: Противопоказаниями для тромболизиса у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения являются
- быстрое улучшение состояния или слабая выраженность симптомов (NIH менее 4 баллов) к моменту начала ТЛТ (неинвалидизирующая симптоматика) (верный ответ)
- время появления первых симптомов больше 3 часов от начала заболевания
- время появления первых симптомов больше 4,5 часов от начала заболевания или время появления первых симптомов инсульта не известно (например, развитие инсульта во время сна — так называемый «ночной инсульт») (верный ответ)
- геморрагический инсульт или инсульт неуточненного характера в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 31: Противопоказаниями для тромболизиса у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения являются
- время появления первых симптомов больше 3 часов от начала заболевания
- подозрение на субарахноидальное кровоизлияние (верный ответ)
- предшествующий инсульт или тяжелая ЧМТ в течение 3 месяцев (верный ответ)
- хирургическое вмешательство на головном или спинном мозге в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 32: Противопоказаниями для тромболизиса у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения являются
- беременность, роды, родовспоможение, 10 дней после родов (верный ответ)
- время появления первых симптомов больше 3 часов от начала заболевания
- обширное хирургическое вмешательство, травма, пункция некомпрессируемых сосудов, сердечно-легочная реанимация в течение последних 10 дней (верный ответ)
- прием непрямых антикоагулянтов (варфарин), если МНО > 1,3, применение гепарина натрия в течение 48 часов с повышенным АЧТВ (верный ответ)
Вопрос 33: Сильными факторами риска развития венозной тромбоэмболии являются
- аутоиммунные заболевания
- перелом нижней конечности (верный ответ)
- повреждение спинного мозга (верный ответ)
- серьезная травма (верный ответ)
Вопрос 34: Слабыми факторами риска развития венозной тромбоэмболии является
- госпитализация по поводу сердечной недостаточности или фибрилляции
- ожирение (верный ответ)
- постельный режим > 3 дней (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
Вопрос 35: Среднетяжелый инсульт по шкале NIHSS соответствует
- 15 - 20 баллов (верный ответ)
- 20 баллов и более
- 5 - 14 баллов
- до 5 баллов
Вопрос 36: Тяжелый инсульт по шкале NIHSS соответствует
- 15 - 20 баллов
- 20 баллов и более (верный ответ)
- 5 - 14 баллов
- до 5 баллов
Вопрос 37: У пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и кардиогенным шоком рекомендуется выполнить
- баллонную внутриаортальную контрпульсацию
- внутривенный тромболизис
- коронарное шунтирование
- чрескожное вмешательство с восстановлением кровотока (верный ответ)
Вопрос 38: У пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и признаками высокого риска неблагоприятного исхода, рекомендуется проведение КГ с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда в первые
- 12 часов
- 24 часов (верный ответ)
- 36 часов
- 72 часов
Вопрос 39: У пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и признаками умеренного (промежуточного) риска неблагоприятного исхода, рекомендуется проведение КГ с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда в течение
- 12 часов
- 24 часов
- 36 часов
- 72 часов (верный ответ)
Вопрос 40: У пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, с целью снижения риска неблагоприятного исхода, рекомендуется введение следующего антикоагулянта как имеющего наиболее благоприятный профиль эффективности и безопасности
- альтеплазы
- нефракционированного гепарина
- фондапаринукс натрия (верный ответ)
- эноксапарина натрия
Вопрос 41: Умеренными факторами риска развития венозной тромбоэмболии является
- воспалительное заболевание кишечника (верный ответ)
- оральная контрацептивная терапия (верный ответ)
- перелом нижней конечности
- центральные венозные катетеры (верный ответ)
Вопрос 42: Что рекомендовано, согласно национальным рекомендациям по лечению пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, для выбора адекватного состоянию пациента метода экстренной нейровизуализации?
- общий неврологический осмотр
- прицельное неврологическое обследование (верный ответ)
- тщательный сбор анамнеза вредных факторов жизни
- тщательный сбор анамнеза заболевания
0/0