Тест с ответами по теме «Тромбоэмболия легочных артерий» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Биомаркером, отражающим перегрузку правого желудочка, служит
- аланинаминотрансфераза
- аспартатаминотрансфераза
- креатининфосфокиназа
- мозговой натрийуретический пептид (верный ответ)
- тропонин Т
Вопрос 2: Биомаркером, показывающим повреждение миокарда, служит
- аланинаминотрансфераза
- аспартатаминотрансфераза
- креатининфосфокиназа
- мозговой натрийуретический пептид
- тропонин Т (верный ответ)
Вопрос 3: Вероятность летального исхода при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) увеличивается в случаях:
- возраст старше 80 лет (верный ответ)
- женский пол
- наличие хронического заболевания легких (верный ответ)
- сатурация >90%
- тахикардия >110 в мин (верный ответ)
Вопрос 4: Вероятность тромбоэмболии легочных артерий можно оценить с помощью следующих шкал:
- индекс PESI
- индекс Wells (верный ответ)
- модифицированный индекс Geneva (верный ответ)
- шкала CHA2DS2-VASc
- шкала HAS-BLED
Вопрос 5: Выполнение открытой эмболэктомии из легочных артерий возможно в условиях:
- временной окклюзии полых вен (верный ответ)
- искусственного кровообращения с канюляцией аорты и полых вен (верный ответ)
- искусственного кровообращения с канюляцией бедренных сосудов и верхней полой вены (верный ответ)
- прохождения катетера Фогарти дистальнее тромбоэмбола
Вопрос 6: Главная роль в патогенезе тромбоэмболии лёгочных артерий (ТЭЛА) принадлежит
- гуморальным факторам
- легочно-артериальному рефлексу
- легочно-кардиальному рефлексу
- механической обструкции легочных артерий (верный ответ)
- повреждению сосудистой стенки
Вопрос 7: Изменения на ЭКГ, которые могут встречаться при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий):
- блокада левой ножки пучка Гисса
- блокада правой ножки пучка Гисса (верный ответ)
- отклонение ЭОС влево
- отрицательные зубцы SI, QIII и TIII (верный ответ)
- отрицательные зубцы ТV5-V6; SV1-V3
Вопрос 8: Инфарктная пневмония обычно развивается после ТЭЛА (лёгочная эмболия) спустя
- 10-14 дней
- 2-3 недели
- 5-7 дней (верный ответ)
- 6-12 часов
Вопрос 9: Источниками ТЭЛА (лёгочная эмболия) служат тромбозы:
- вен нижних конечностей (верный ответ)
- вен таза (верный ответ)
- левых отделов сердца
- легочных вен
- правых отделов сердца (верный ответ)
Вопрос 10: К антикоагулянтам, воздействующим на IIа фактор свертывающей системы, относятся:
- антивитамины К
- дабигатрана этексилат (верный ответ)
- нефракционированный гепарин (верный ответ)
- низкомолекулярные гепарины
- ривароксабан
Вопрос 11: К антикоагулянтам, воздействующим на Ха фактор свертывающей системы, относятся:
- антивитамины К
- дабигатрана этексилат
- низкомолекулярные гепарины (верный ответ)
- ривароксабан (верный ответ)
- сулодексид
Вопрос 12: К осложнениям тромбоэмболии легочных артерий относятся:
- инфаркт легкого (верный ответ)
- парадоксальная эмболия артерий нижних конечностей (верный ответ)
- первичная легочная гипертензия
- тромбоз коронарных артерий
- хроническая легочная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 13: К тромболитическим препаратам относятся:
- пентоксифиллин
- стрептокиназа (верный ответ)
- тканевой активатор плазминогена (верный ответ)
- урокиназа (верный ответ)
- фондапаринукс
Вопрос 14: Классификация легочной эмболии по объему поражения:
- «мелкая» ТЭЛА (верный ответ)
- массивная ТЭЛА (верный ответ)
- субмассивная ТЭЛА (верный ответ)
- субсегментарная ТЭЛА
- тотальная ТЭЛА
Вопрос 15: Клиническими симптомами ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) являются:
- боли за грудиной с иррадиацией в левую руку
- брадикардия
- коллапс (верный ответ)
- кровохарканье (верный ответ)
- одышка (верный ответ)
Вопрос 16: Наиболее точными методами диагностики ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) являются:
- ЭКГ
- ангиопульмонография (верный ответ)
- рентгенография органов грудной клетки
- спиральная компьютерная томография (верный ответ)
- уровень D-димера
Вопрос 17: Основными задачами диагностики ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) являются следующие:
- выявление источника (верный ответ)
- исключение тромбоза лёгочных вен
- определение объема поражения лёгочного сосудистого русла (верный ответ)
- оценка функции внешнего дыхания
- подтверждение диагноза (верный ответ)
Вопрос 18: Парадоксальная эмболия у пациентов с массивной ТЭЛА (лёгочная эмболия) обычно возникает из-за право-левого шунтирования крови вследствие
- дефекта межжелудочковой перегородки
- коарктации аорты
- открытого Боталлова протока
- открытого овального окна (верный ответ)
- стеноза устья легочной артерии
Вопрос 19: Пациентам с ТЭЛА (лёгочная эмболия) без признаков перегрузки правых отделов по данным эхокардиографии и нормальным уровнем Тропонина Т показано проведение
- антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- дезагрегантной терапии
- лечения сердечными гликозидами
- тромболитической терапии
- эмболэктомии из легочных артерий
Вопрос 20: Пациентам с артериальной гипотензией и массивной ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий), подтвержденной данными КТ-пульмонографии, показано проведение:
- имплантации кава-фильтра
- лечения сердечными гликозидами
- тромболитической терапии (верный ответ)
- эмболэктомии из легочных артерий (верный ответ)
Вопрос 21: Пациентам с тромбоэмболией легочных артерий имплантация кава-фильтра показана в следующих клинических ситуациях:
- выявление тромбоза глубоких вен голеней у беременных во II-III триместрах
- невозможность проведения антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- неокклюзивный тромбоз бедренной вены
- неэффективность антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- рецидивирующий характер ТЭЛА при высокой легочной гипертензии (верный ответ)
Вопрос 22: Пациентам с тромбоэмболией мелких ветвей легочных артерий показано проведение:
- антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- дезагрегантной терапии
- перевязки нижней полой вены
- тромболитической терапии
- эмболэктомии из легочных артерий
Вопрос 23: Пациентам, перенесшим ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий), амбулаторно необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- наблюдение специалистами (хирург, терапевт, кардиолог) (верный ответ)
- повторный курс тромболитической терапии через 3 месяца
- прием антиагрегантов
- продолжение антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- эхокардиография через 3 месяца после эпизода ТЭЛА (верный ответ)
Вопрос 24: Первый прием дабигатрана этексилата пациенты с ТЭЛА (лёгочная эмболия) должны начинать после курса терапии низкомолекулярными гепаринами в течение
- 1-1,5 недель
- 1-2 дней
- 24 часов
- 5 дней (верный ответ)
Вопрос 25: Показания к проведению тромболитической терапии возникают в следующих клинических ситуациях:
- ТЭЛА промежуточного высокого риска без признаков перегрузки ПЖ и/или нормальным уровнем сердечных биомаркеров
- ТЭЛА промежуточного высокого риска с признаками перегрузки ПЖ и/или повышенным уровнем сердечных биомаркеров (верный ответ)
- ТЭЛА у пациента с ОНМК давностью менее 1 месяца
- массивная ТЭЛА с гемодинамическими нарушениями (верный ответ)
- массивная ТЭЛА у пациентки через 3 недели после родов (верный ответ)
Вопрос 26: Показаниями к оперативной дезобструкции лёгочного артериального русла являются:
- невозможность проведения тромболитической терапии (верный ответ)
- неэффективность тромболитической терапии (верный ответ)
- прогрессирование острой сердечно-лёгочной недостаточности (верный ответ)
- развитие инфарктной пневмонии
- развитие отека лёгких
Вопрос 27: Предотвратить эмболию легочных артерий при флотирующем тромбозе нижней полой вены можно следующими мероприятиями:
- имплантация кава-фильтра (верный ответ)
- катетерная тромбэктомия (верный ответ)
- пликация нижней полой вены (верный ответ)
- прямая тромбэктомия (верный ответ)
- создание аорто-кавального свища
Вопрос 28: При проведении тромболитической терапии возможны следующие осложнения:
- аллергические реакции (верный ответ)
- геморрагический инсульт (верный ответ)
- забрюшинная гематома (верный ответ)
- инфаркт миокарда
- некроз тонкой кишки
Вопрос 29: При терапии антагонистами витамина К кроме соблюдения диеты пациентам рекомендуют систематически контролировать МНО (международное нормализованное отношение). Какое целевое значение МНО необходимо соблюдать?
- 0,85-1,15
- 1,15-1,75
- 2,0-3,0 (верный ответ)
- 3,0-3,5
- >4,5
Вопрос 30: При тромбоэмболии легочных артерий отмечается значимое нарушение функции:
- левого желудочка
- левого предсердия
- правого желудочка (верный ответ)
- правого предсердия (верный ответ)
Вопрос 31: Признаками перегрузки правого желудочка (ПЖ) служит:
- градиент трикуспидальной регургитации 15 мм.рт.ст
- дилатация ПЖ по данным мультиспиральной компьютерной томографии (верный ответ)
- повышение уровня BNP или NT-proBNP (верный ответ)
- размер ПЖ в диастолу >30 мм (верный ответ)
- тромб в ушке левого предсердия
Вопрос 32: Проведение тромболитической терапии при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) противопоказано в следующих ситуациях:
- артериальная гипотензия
- наличие инфарктной пневмонии
- нарушения мозгового кровообращения в предшествующий месяц (верный ответ)
- прием антагонистов витамина К (верный ответ)
- ранний послеоперационный период (верный ответ)
Вопрос 33: Рентгенологические изменения, которые могут встречаться при ТЭЛА:
- «обрыв» контуров сосудов у корня легкого (верный ответ)
- выраженная сердечная талия
- дилатация правого желудочка (верный ответ)
- инфаркт легкого (верный ответ)
- симптом «коромысла»
Вопрос 34: С целью профилактики рецидива тромбоэмболии легочных артерий выполняют следующие хирургические вмешательства:
- имплантация кава-фильтра (верный ответ)
- лигирование нижней полой вены
- перевязка магистральной вены (верный ответ)
- тромбэктомия из левого предсердия
- тромбэктомия из подвздошных вен (верный ответ)
Вопрос 35: ТЭЛА (лёгочная эмболия) следует дифференцировать от следующих заболеваний:
- декомпенсированная сердечная недостаточность (верный ответ)
- инфаркт миокарда (верный ответ)
- межреберная невралгия
- перелом грудного отдела позвоночника
- пневмония (верный ответ)
Вопрос 36: ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) чаще возникает в следующих случаях:
- возраст старше 65 лет (верный ответ)
- наличие аритмии
- наличие злокачественного новообразования (верный ответ)
- после оперативных вмешательств или переломов (верный ответ)
- регулярные физические нагрузки
Вопрос 37: Тромбоэмболию легочных артерий необходимо дифференцировать от следующих заболеваний:
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- инфаркт миокарда (верный ответ)
- пневмоторакс (верный ответ)
- рак легкого (верный ответ)
- синдром Лериша
Вопрос 38: Укажите критерии перегрузки правого желудочка по данным эхокардиографии:
- акинез верхушки сердца
- гипокинез стенок правого желудочка
- градиент трикуспидальной регургитации >30 мм рт.ст (верный ответ)
- тромб в правых камерах сердца (верный ответ)
- увеличение размера правого желудочка более 30 мм (верный ответ)
Вопрос 39: Укажите признаки острого легочного сердца по данным эхокардиографии:
- гипертрофия миокарда правого желудочка
- гипокинез свободной стенки ПЖ (правого желудочка) (верный ответ)
- дилатация правых отделов сердца (верный ответ)
- повышение систолического давления в легочной артерии (верный ответ)
- уменьшение объема левого предсердия
Вопрос 40: Хирургические вмешательства при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) направлены на:
- восстановление проходимости легочного русла (верный ответ)
- ликвидацию инфаркта легкого
- предотвращение рецидива легочной эмболии (верный ответ)
- протезирование трикуспидального клапана при выраженной регургитации
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ