Тест с ответами по теме «Травма грудного и поясничного отделов позвоночника без осложнений. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нейрохирургия, Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: В каком случае могут возникнуть механические осложнения после радикальных операций на позвоночнике у пациентов с травмой грудного и/или поясничного отдела?
- при наличии у пациента коагулопатии
- при нарушении технологии установки инструментария и имплантатов (верный ответ)
- при необходимости пункции позвоночного канала
- при несоблюдении рекомендаций на этапе отдаленной послеоперационной реабилитации
Вопрос 2: В каком случае может быть рекомендовано консервативное лечение посредством создания условий для сращения тканей, консолидации перелома у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- при отсутствии взрывного характера травмы и вовлеченности в патологических процесс окружающих тканей
- при отсутствии возможности провести хирургическое лечение
- при отсутствии смежной ортопедической патологии
- при стабильном повреждении и отсутствии неврологического дефицита (верный ответ)
Вопрос 3: Как можно предупредить реакцию организма на костный цемент со стороны сердечно сосудистой системы при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- кардиотропной терапией в течении недели после оперативного вмешательства
- кардиотропной терапией за неделю до оперативного вмешательства
- кардиотропной терапией перед началом введения цемента в костную ткань (верный ответ)
- кардиотропной терапией после оперативного вмешательства в реанимации
Вопрос 4: Как рекомендовано транспортировать пациентов с подозрением на повреждение грудного и поясничного отделов позвоночника?
- в положении лежа на спине на жестких носилках (верный ответ)
- в положении лежа на спине на мягких носилках
- в положении на животе на кушетке
- в положении сидя на жесткой поверхности
Вопрос 5: Как устраняется кровотечение из костной раны тела позвонка при радикальной операции на позвоночнике у пациентов с травмой грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- затиранием костной раны медицинским воском (верный ответ)
- применением гемостатической губки (верный ответ)
- тампонадой тела позвонка
- ушиванием раны и установкой дренажа
Вопрос 6: Как устраняется кровотечение из межсегментарных и других сосудов при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- прижатием сосуда к костному сегменту
- применением гемостатической губки
- применением медицинского воска
- хирургическим путем (верный ответ)
Вопрос 7: Как часто рекомендовано проводить профилактические спондилографии пациентам после операции по поводу травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- через 1 месяц
- через 1,6,12 месяцев
- через 4, 8, 12 и 24 месяцев (верный ответ)
- через 6, 7, 10 месяцев
Вопрос 8: Какие мероприятия необходимо предпринять в случае нагноения послеоперационной раны у пациентов с травмой грудного или поясничного отделов позвоночника?
- замена старых металлоимплантатов на новые
- тщательная санация (верный ответ)
- удаление костных аутотрансплантатов
- широкое раскрытие раны (верный ответ)
Вопрос 9: Каков способ устранения реакции организма на костный цемент со стороны сердечно сосудистой системы при радикальной операции на позвоночнике, у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- антибактериальная терапия паравертебрально
- медикаментозная терапия в соответствии с общепринятыми алгоритмами (верный ответ)
- реоперация и замена костного цемента
- реоперация и установка костных блоков
Вопрос 10: Какова тактика ведения пациентов с легкими неврологическими осложнениями (плекситы, невриты) после радикальных операций на позвоночнике при травме грудного и/или поясничного отдела?
- артроскопия плечевого сустава
- консервативное лечение (верный ответ)
- малоинвазивное хирургическое вмешательство под контролем УЗИ на позвоночнике
- широкая реоперация на позвоночнике, с санацией
Вопрос 11: Какова тактика ведения пациентов с тяжелыми неврологическими осложнениями (парезы, параличи) после радикальных операций на позвоночнике при травме грудного и/или поясничного отдела?
- в ближайшие часы после операции требуется экстренное контрастное исследование содержимого позвоночного канала (верный ответ)
- в ближайшие часы после операции требуется экстренное начало реабилитационных мероприятий
- в ближайшие часы после операции требуется экстренное повторное вмешательство и демонтаж металлоконструкций
- требуется консервативное лечение
Вопрос 12: Какова тактика действия в случае возникновения ликвореи при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- в ближайшем послеоперационном периоде накладываются поздние швы на кожу (верный ответ)
- в ближайшем послеоперационном периоде проводиться ревизия, послеоперационная рана ушивается послойно с установкой дренажа
- выжидательная, в случае не остановки ликвореи в первые сутки, проводиться ревизия операционной раны в малой операционной
- снятие швов откладывается до формирования состоятельного рубца (верный ответ)
Вопрос 13: Какова тактика действия при возникновении механических осложнений при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- требуется контрастное исследование содержимого позвоночного канала
- требуется переустановка имплантатов (верный ответ)
- требуется переустановка элементов задней внутренней фиксации (верный ответ)
- требуется проведение реоперации (верный ответ)
Вопрос 14: Каковы до и послеоперационные рекомендации по профилактике возможных осложнений у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- корректный подбор инструментария и имплантатов (верный ответ)
- соблюдение правил асептики и антисептики на всех этапах лечения (верный ответ)
- соблюдение четкой последовательности выполнения реабилитационных мероприятий
- учет топографо-анатомических особенностей пораженного сегмента (верный ответ)
Вопрос 15: Каковы рекомендации по ведению послеоперационных пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника при подозрении на инфекцию в области хирургического вмешательства?
- МРТ в области хирургического вмешательства (верный ответ)
- лабораторные исследования крови (верный ответ)
- посевы раневого отделяемого (верный ответ)
- рентгенограмма области хирургического вмешательства
Вопрос 16: Какую процедуру дополнительно необходимо выполнить при транспортировке пациентов с подозрением на повреждение отделов позвоночника с уровня D5 и краниальнее?
- фиксировать верхне-плечевой пояс шиной Крамера
- фиксировать нижние конечности шиной Дитерихса
- фиксировать поясничный отдел ортопедическим корсетом с ребрами жесткости
- фиксировать шейный отдел позвоночника воротником типа Шанца или «Филадельфия» (верный ответ)
Вопрос 17: Когда наиболее часто встречается транзиторная гипотензия у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- в первую неделю после хирургического вмешательства
- во время введения костного цемента (верный ответ)
- во время вертикализации пациента
- при отказе пациента от внешних ортопедических изделий
Вопрос 18: Когда рекомендовано осуществлять внешнюю иммобилизацию туловища ортопедическими изделиями у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- в раннем реабилитационном периоде
- на период заживления шва
- на период нахождения пациента в стационаре
- на период формирования костного блока (верный ответ)
Вопрос 19: Когда, в среднем, выявляются экссудативные плевриты при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- На 3-й неделе после проведенной операции
- на 10-14 сутки после проведенной операции
- на 3-4 сутки после проведенной операции (верный ответ)
- на 7 сутки после проведенной операции
Вопрос 20: При каких осложнениях, возникших у оперированных больных с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника, показано проведение повторного оперативного вмешательства?
- при инфекционных осложнениях (верный ответ)
- при осложнениях от хирургических манипуляций, не связанных с использованием имплантатов (верный ответ)
- при осложнениях, вызванных активной реабилитацией
- при осложнениях, связанных с использованием имплантатов (верный ответ)
Вопрос 21: С какой целью проводят повторное хирургическое вмешательство в случае возникновения механического осложнения после радикальной операции на позвоночнике у пациентов с травмой грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- с целью восстановления системы стабилизации (верный ответ)
- с целью прекращения расшатывания транспедикулярных винтов и последующей травматизации тела позвонка
- с целью прекращения смещение вентральных имплантатов в позвоночный канал
- с целью прерывания развития инфекционного осложнения
Вопрос 22: С чем связано возникновение такого осложнения вертебропластики, как компрессия спинного мозга?
- с большим количеством позвонков, подвергшихся вертебропластике
- с миграцией цемента в позвоночный канал (верный ответ)
- с некорректными манипуляциями во время процедуры
- с проникновением цемента в паравертебральные вены
Вопрос 23: С чем связано возникновение такого осложнения вертебропластики, как радикулопатия?
- с вытеканием костного цемента в радикулярную вену или межпозвонковое отверстие (верный ответ)
- с использованием некачественного костного цемента
- с коагулопатиями пациента
- с манипуляциями во время процедуры
Вопрос 24: С чем связаны экссудативные плевриты при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- с нарушениями асептики и антисептики после хирургического вмешательства
- с недостаточной послеоперационной антибиотикотерапией
- с недостаточной эффективностью дренирования плевральной полости (верный ответ)
- с ранней вертикализацией пациента после операции
Вопрос 25: С чем, в большей степени, связаны такие осложнения как: транзиторная гипотензия во время введения костного цемента, усиление болевого синдрома и повышение температуры тела у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- с манипуляциями во время перевязок
- с манипуляциями во время процедуры (верный ответ)
- с манипуляциями во время ранней реабилитации
- с неправильно подобранным реабилитационным планом в отдаленном реабилитационном периоде
Вопрос 26: У какого контингента пациентов возможно осложнение вертебропластики в виде кровоизлияния?
- у детей
- у пациентов с коагулопатиями (верный ответ)
- у пациентов-спортсменов
- у ранее оперированных пациентов
Вопрос 27: У какого контингента пациентов наиболее часто встречаются спондилиты, как проявление инфекционных осложнений после вертебропластики?
- у больных после сочетанных повреждений
- у больных с иммунодефицитом (верный ответ)
- у пациентов с нарушением мозгового кровообращения в анамнезе
- у спортсменов
Вопрос 28: Чем может быть спровоцирована легочная эмболия после вертебропластики?
- использованием избыточного количества костного цемента (верный ответ)
- миграцией винтов в позвоночный канал
- необходимостью переустановки имплантатов
- объёмным хирургическим вмешательством (более 3х-позвонков подвергшихся вертебропластике)
Вопрос 29: Что в большинстве случаев приводит к регрессии радикулопатии, возникшей после вертебропластики у пациентов с травмой грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- прием пероральных нестероидных противовоспалительных средств (верный ответ)
- проведение промывного дренажа
- рефлексотерапия
- хирургическое вмешательство
Вопрос 30: Что необходимо выполнить в случае выявления гидроторакса после радикальной операции на позвоночнике у пациентов с травмой грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- открытую хирургическую санацию плевральной полости
- повторное дренирование плевральной полости с удалением экссудата (верный ответ)
- пункцию плевральной полости (верный ответ)
- расширить антибиотикотерапию
Вопрос 31: Что необходимо выполнить при неэффективности первичных мероприятий по устранению ликвореи после радикальной операции на позвоночнике у пациентов с травмой грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- медикаментозная терапия в соответствии с общепринятыми алгоритмами
- производится реоперация с установкой дренажа, операционная рана не ушивается до прекращения ликвореи
- производится реоперация с целью тщательной герметизации ликворных пространств (верный ответ)
- пункция паравертебральной зоны с последующей медикаментозной терапией
Вопрос 32: Что относится к возможным осложнениям вертебропластики при травме грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- легочная эмболия (верный ответ)
- перелом дужки позвонка (верный ответ)
- перелом ребра (верный ответ)
- повреждение твёрдой мозговой оболочки
Вопрос 33: Что относится к возможным осложнениям вертебропластики при травме грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- повреждения плевры
- радикулопатия (верный ответ)
- спондилиты (верный ответ)
- транзиторная гипотензия (верный ответ)
Вопрос 34: Что относится к возможным осложнениям радикальных операций на позвоночнике при травме грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- легочная эмболия
- механические осложнения (верный ответ)
- неврологические осложнения (верный ответ)
- реакция организма на костный цемент (верный ответ)
Вопрос 35: Что относится к лечению инфекционного осложнения послеоперационной раны пациента с травмой грудного или поясничного отделов позвоночника?
- консервативное лечение с антибиотикотерапий широкого спектра действия
- направленная антибиотикотерапия (верный ответ)
- установление промывного дренажа (верный ответ)
- широкое раскрытие и тщательная санация раны (верный ответ)
Вопрос 36: Что относится к рекомендациям по хирургическому лечению травм грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- в ходе предоперационного планирования выявить абсолютные и относительные противопоказания к проведению хирургического лечения (верный ответ)
- делать выбор в пользу частного ортопедического отделения, имеющего необходимые материально-технические ресурсы
- дифференцированно подходить к выбору метода хирургического лечения на основе морфологии повреждения по классификации Mаgerl (верный ответ)
- применять разрешенные в Российской Федерации металлоконструкции (верный ответ)
Вопрос 37: Что относиться к методу профилактики послеоперационной ликвореи при радикальной операции на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- тщательная герметизация гемостатической губкой операционной раны
- тщательная герметизация мягкой мозговой оболочки на каждом этапе операции
- тщательная герметизация твердой мозговой оболочки на заключительном этапе операции (верный ответ)
- тщательная ревизия при послойном ушивании операционной раны
Вопрос 38: Что относят к механическим осложнениям радикальных операций на позвоночнике у пациентов после травмы грудного и/или поясничного отделов позвоночника?
- мальпозиция транспедикулярных винтов (верный ответ)
- наличие тяжелых осложнений (параличи) в ближайшие часы
- переломы опорных костных структур позвоночника (верный ответ)
- переломы стержней (верный ответ)
Вопрос 39: Что рекомендовано исключать пациентам с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника в раннем послеоперационном периоде?
- занятия контактными видами спорта (верный ответ)
- наклоны вперед (верный ответ)
- поднятие тяжестей (верный ответ)
- статические упражнения на позвоночник
Вопрос 40: Что рекомендовано осуществлять на период формирования костного блока у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- внешнюю иммобилизацию корпуса гипсом
- внешнюю иммобилизацию туловища ортопедическими изделиями (верный ответ)
- внешнюю иммобилизацию туловища эластическим бинтом
- внешнюю мобилизацию туловища в зале ЛФК
Вопрос 41: Что рекомендовано пациентам с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника при подозрении на возникновение неврологического дефицита в послеоперационный период?
- КТ в области хирургического вмешательства
- МРТ в области хирургического вмешательства (верный ответ)
- консультация невролога (верный ответ)
- электронейромиография (верный ответ)
Вопрос 42: Что требуется выполнить в случае возникновения компрессии спинного мозга после вертебропластики?
- требуется введение протеолитических ферментов в позвоночный канал
- требуется микро-инвазивное хирургическое вмешательство
- требуется открытое хирургическое вмешательство (верный ответ)
- требуется пункция позвоночного канала
Вопрос 43: Что является абсолютным противопоказанием к плановому хирургическому лечению у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- наличие в области деформации позвоночника металлоконструкций
- состояние пациента, обусловленное иммобилизаций грудного отдела позвоночника
- тяжелое общее состояние пациента, обусловленное нарушением функции жизненно-важных органов и систем (верный ответ)
- тяжелое состояние пациента, обусловленное нарушением пространственно-временной ориентировки
Вопрос 44: Что является относительными противопоказаниями к хирургическому лечению у пациентов с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника?
- онкологические заболевания (верный ответ)
- патология сердца (верный ответ)
- тяжелая степень посттравматической деформации позвоночника
- хронические заболевания дыхательной системы (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ